Тесты по специальности акушерство и гинекология для врачей интернов

• Название: Тесты по специальности акушерство и гинекология для врачей интернов
• Дата: 20.11.2019
• Размер: 0.59 Mb.
• Имя файла: tests14.pdf
• Тип: Тесты; #96104
• страница: 15 из 20

289. Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при
диагностике нарушенной внематочной беременности:
1) гемотрансфузия, операция;
2) консультация терапевта, анестезиолога, операция;
3) ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция;
4) операция, гемотрансфузия;

5) применение гемостатической терапии, гемотрансфузия, операция.
290. При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную
беременность выявлено: наружный зев приоткрыт; алые кровянистые
выделения из цервикального канала; матка увеличена до 8 недель
беременности; придатки не определяются; своды влагалища свободны.
Диагноз:
1) трубный аборт;
2) нарушенная маточная беременность;
3) апоплексия яичников;
4) обострение воспалительного процесса придатков матки;
5) ничего из перечисленного.
291. При тяжелом состоянии больной с прервавшейся трубной
беременностью показано:
1) немедленное переливание крови;
2) срочное удаление трубной беременности;
3) УЗИ брюшной полости;
4) ничего из перечисленного.
292. При трубной эктопической беременности преимущественно выполняют
операции:
1) сальпингэктомию;
2) сальпингоовариэктомию;
3) продольную сальпингостомию;
4) резекцию сегмента трубы, содержащего плодное яйцо, пластика.
293. Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта
происходит чаще в сроке беременности:
1) 11-12 недель;
2) 9-10 недель;
3) 7-8 недель;
4) 4-6 недель;
5) все перечисленное неверно.
294. Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной
беременности, включает:
1) электрофорез лекарственных средств;
2) ультразвуковую терапию;
3) гормональную терапию;
4) все перечисленное неверно;
5) все перечисленное верно.

295. Причины возникновения внематочной беременности:
1) инфантилизм;
2) инфекции органов малого таза;
3) эндокринопатия;
4) пиелонефрит;
5) миома матки.
296. Признаки нарушенной эктопической беременности по типу трубного
аборта:
1) приступообразные боли;
2) кровянистые выделения из половых путей;
3) обморочные состояния;
4) отсутствие элементов хориона при гистологическом исследовании при наличии децидуальной реакции в эндометрии;
5) все перечисленное.
297. Причины внутрибрюшного кровотечения:
1) апоплексия яичника;
2) перфорация матки во время артифициального аборта;
3) перекрут ножки опухоли яичника;
4) разрыв кисты желтого тела;
5) нарушенная эктопическая беременность.
298. Молодая женщина обратилась к врачу женской консультации с
жалобами на скудные кровянистые выделения и влагалища, начавшиеся через
две недели после задержки менструации, приступообразные боли внизу
живота. Какова тактика врача?
1) назначить обезболивающие средства;
2) назначить противовоспалительную терапию;
3) госпитализировать в гинекологический стационар;
4) рекомендовать осмотр уролога.
299. Женщина выписана из стационара на 3 день после искусственного аборта
с незначительными кровянистыми выделениями. Дома выделения стали
обильными, появились боли в животе. Как должен поступить вызванный на
дом врач?
1) рекомендовать применять холод на низ живота;
2) назначить антибактериальную терапию;
3) назначить сокращающие матку средства;
4) госпитализировать в гинекологическое отделение городской больницы.

300. Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной
беременности:
1) атрофия;
2) пролиферация;
3) железисто-кистозная гиперплазия;
4) децидуальная трансформация;
5) эндометриальный полип.
301. Во время гинекологического исследования у женщины, обратившейся к
врачу в связи с задержкой менструации, развился коллапс. Пальпация заднего
свода влагалища и перемещения матки резко болезненны. Тело матки и
придатки четко контурировать не удается из-за резкой болезненности и
защитного напряжения передней брюшной стенки. Каков диагноз?
1) неполный аборт при маточной беременности малого срока;
2) разрыв кисты яичника;
3) нарушенная трубная беременность;
4) острый аппендицит.
302. К., 35 лет, доставлена в стационар в тяжелом состоянии. Пульс 120
ударов в минуту, АД 80/40 мм рт. ст. Даты последней менструации не
помнит. В анамнезе 1 роды и внебольничный аборт. Беременной себя не
считает. Три часа тому назад внезапно появились сильные боли внизу
живота с иррадиацией в задний проход, дважды теряла сознание. Каков
предположительный диагноз?
1) неполный аборт при маточной беременности малого срока;
2) нарушенная трубная беременность;
3) альгодисменорея;
4) почечная колика.
303. При эктопической трубной беременности рекомендуют операции, кроме:
1) сальпингэктомии;
2) сальпингоовариэктомии;
3) продольной сальпингостомии;
4) резекции сегмента трубы, содержащего плодное яйцо, пластика.
304. Причины острого живота в детской гинекологии:
1) апоплексия яичника;
2) разрыв кисты желтого тела;
3) болезнь Гиршпрунга;
4) перекрут придатков;
5) перекрут ножки опухоли яичника.

305. Апоплексия яичника чаще наступает:
1) в период овуляции;
2) в стадию васкуляризации желтого тела;
3) в период созревания граафова фолликула;
4) в период атрезии фолликулов.
306. Для апоплексии яичника характерно все, кроме:
1) болей внизу живота;
2) внутреннего кровотечения;
3) отрицательных биологических реакций на беременность;
4) выраженного лейкоцитоза;
5) симптомов раздражения брюшины.
307. При значительном кровотечении в брюшную полость у больной с
апоплексией яичника показано:
1) резекция яичника;
2) удаление яичника;
3) наблюдение дежурного врача за динамикой симптомов, по показаниям –
гемотрансфузия;
4) консервативная терапия: покой, холод на низ живота, общеукрепляющая терапия.
308. У больной с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к
операции является:
1) наличие воспаления придатков в анамнезе;
2) дисфункция яичников в анамнезе;
3) болевой синдром;
4) внутрибрюшное кровотечение.
309. Клинические критерии оценки тяжести состояния больной при
массивной кровопотере:
1) частота сердечных сокращений;
2) артериальное и центральное венозное давление;
3) часовой диурез;
4) цвет кожи и температура тела;
5) все перечисленное выше.
310. Основные клинические симптомы геморрагического шока:
1) низкое артериальное давление;
2) олигурия и анурия;
3) частый нитевидный пульс;
4) акроцианоз;

5) все перечисленные выше симптомы.
311. Трубный аборт надо дифференцировать:
1) с самопроизвольным выкидышем малого срока;
2) с обострением хронического сальпингоофорита;
3) с дисфункциональным маточным кровотечением;
4) ничего из перечисленного.
312. В лечении пролиферативных процессов зндометрия у пациенток
репродуктивного возраста не используют:
1) конъюгированные эстрогены;
2) комбинированные эстроген-гестагенные препараты;
3) андрогены;
4) синтетические прогестины;
5) агонисты гонадотропин-релизинг гормона.
313. Эндометриоз - это:
1) дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия;
2) доброкачественное разрастание ткани, подобной эндометрию;
3) опухолевидный процесс;
4) все перечисленное;
5) ничего из перечисленного.
314. Эндометриоз шейки матки встречается после:
1) абортов;
2) диатермокоагуляции шейки матки;
3) гистеросальпингографии;
4) кольпоскопии.
315. Эндометриоидную кисту яичника следует дифференцировать:
1) с воспалительным образованием придатков матки;
2) с кистомой яичника;
3) с субсерозной миомой матки;
4) с субмукозной миомой матки.
316. Гистеросальпингография в диагностике внутреннего эндометриоза
матки наиболее информативна:
1) за 1 - 2 дня до начала менструации;
2) сразу после менструации;
3) на 12-14 день после менструации;
4) на 16-18 день после менструации;
5) на 20-28 день цикла.

317. С какой патологией чаще всего сочетается внутренний эндометриоз?
1) синдром поликистозных яичников;
2) бесплодие;
3) рак эндометрия;
4) нарушение менструального цикла;
5) гормонопродуцирующая опухоль яичников.
318. Предрасполагающие факторы развития эндометриоза гениталий, кроме:
1) много родов и абортов;
2) рубеца на матке после кесарева сечения или миомэктомии;
3) ретродевиации матки;
4) контрацепции прогестинами;
5) частых простудных заболеваний.
319. Термин аденомиоз применяется:
1) во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации;
2) только при очаговых разрастаниях эндометриоидной ткани во внутреннем слое матки;
3) при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;
4) только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопровождается гиперплазией мышечной ткани;
5) только при ретроцервикальном эндометриозе.
320. Варианты локализаций эндометриоидных гетеротопий:
1) в мышце матки;
2) в шейке матки;
3) на наружных половых органах;
4) на брюшине малого таза;
5) в ректо-вагинальной перегородке.
321. С какими заболеваниями следует проводить дифдиагностику
ретроцервикального эндометриоза?
1) рак яичников;
2) рак толстой кишки;
3) миома матки;
4) рак шейки матки;
5) киста бартолиниевой железы.
322. Какие из препаратов не применяют в комплексном лечении больных
эндометриозом гениталий?
1) золадекс;

2) декапептил-депо;
3) дановал;
4) гестрион;
5) кломифен;
6) окситоцин.
323. Для диагностики внутреннего эндометриоза тела матки методом
гистеросальпингографии наиболее благоприятными являются следующие дни
менструального цикла:
1) за 1-2 дня до начала менструации;
2) сразу после окончания менструации;
3) на 12-14 день;
4) на 16-18 день;
5) на 20-22 день.
324. Основные клинические признаки наружного эндометриоза:
1) увеличение размеров эндометриоидного очага во вторую фазу менструального цикла;
2) повышение температуры тела накануне менструации;
3) олигоменорея;
4) гиперменорея;
5) все перечисленные признаки.
325. Выраженность альгодисменореи при внутреннем эндометриозе матки
зависит:
1) от возраста женщины;
2) от распространенности эндометриоза;
3) от наличия экстрагенитальной патологии;
4) все перечисленное;
5) ничего из перечисленного.
326. Бесплодие при эндометриозе обусловлено всеми перечисленными
причинами, кроме:
1) незначительной рапространенности процесса;
2) локальной секреции простагландинов;
3) нарушения функции маточных труб;
4) нарушения синтеза стероидных гормонов;
5) низкого содержания прогестерона в лютеиновой фазе.
327. Под термином «бесплодный брак» подразумевается:
1) отсутствие у женщины способности к вынашиванию;
2) отсутствие у супругов способности к зачатию;

3) отсутствие беременности 0,5 года;
4) ничего из перечисленного.
328. Брак бесплодный, если при половой жизни без применения
контрацептивов беременность не наступает:
1) 0,5 года;
2) 1 год;
3) 2,5 года;
4) 3 года;
5) 5 лет.
329. Брак считается бесплодным, если при наличии регулярной половой
жизни без применения контрацептивов беременность не наступает в
течение:
1) 0,5 года;
2) 1 года;
3) 2,5 лет;
4) 5 лет.
330. Причины бесплодия женщин в браке:
1) воспалительные заболевания половых органов;
2) инфантилизм и гипоплазия половых органов;
3) общие истощающие заболевания и интоксикации;
4) все перечисленное неверно;
5) все перечисленные причины.
331. Наиболее частыми причинами трубного бесплодия являются:
1) неспецифические рецидивирующие воспалительные заболевания придатков матки;
2) специфические воспалительные заболевания придатков матки;
3) эндометриоз;
4) пороки развития внутренних половых органов;
5) все перечисленные причины.
332. Наиболее частая причина женского бесплодия:
1) кистома яичников;
2) миома матки;
3) непроходимость маточных труб;
4) ановуляторные циклы.
333. Для стимуляции овуляции применяют перечисленные препараты:
1) кломифен;

2) хумегон;
3) премарин;
4) профази;
5) клостилбегит.
334. Что является наиболее достоверным для уточнения причины
непроходимости маточных труб?
1) кульдоцентез;
2) кольпоскопия;
3) гистеросальпингография;
4) гистероскопия;
5) УЗИ.
335. Процент наступления беременности у здоровых молодоженов в первый
год жизни:
1) 45 – 50 %;
2) 55 – 60 %;
3) 65 – 70 %;
4) 75 – 80 %;
5) 85 – 90 %.
336. В каком проценте случаев произойдет спонтанный аборт, если у
женщины уже три беременности закончились спонтанным абортом?
1) 20 - 25 %;
2) 30 - 35 %;
3) 40 - 45 %;
4) 50 - 55 %;
5) 80 - 85 %.
337. Трубное бесплодие может быть обусловлено:
1) склеротическими изменениями в мышечной стенке маточной трубы;
2) нарушением рецепции в маточной трубе;
3) инфантилизмом;
4) ничего из перечисленного.
338. При обследовании бесплодной пары в первую очередь показана:
1) гистеросальпингография;
2) цитология влагалищного мазка;
3) определение базальной температуры;
4) биопсия эндометрия;
5) исследование спермы.

339. Термин первичное бесплодие означает, что:
1) не было ни одной беременности;
2) не было рождено живых детей;
3) все беременности прерваны по медицинским показаниям;
4) у женщины отсутствуют внутренние половые органы.
340. Неудовлетворительный посткоитальный тест может быть следствием
всего нижеперечисленного, кроме:
1) непроходимости фаллопиевых труб;
2) сниженного количества сперматозоидов;
3) плохой подвижности сперматозоидов;
4) изменений состава шеечной слизи;
5) неправильной техники полового акта.
341. Наиболее серьезная причина бесплодия, обнаруженная при проведении
посткоитального теста:
1) азооспермия;
2) патологическое изменение цервикальной слизи;
3) дисфункция труб;
4) неадекватная техника полового акта;
5) дисфункция желтого тела.
342. Лечение с целью коррекции цервикального фактора бесплодия включает
все нижеперечисленное, кроме:
1) внутриматочной инсеменации;
2) назначения низкой дозы эстрогенов;
3) назначения антибиотиков;
4) назначения инъекций хорионического гонадотропина;
5) экстракорпорального оплодотворения и трансплантации эмбриона.
343. Действие эстроген-гестагенных препаратов при приеме по
контрацептивной схеме:
1) изменяют вязкость слизи цервикального канала;
2) подавляют секреторные изменения в эндометрии;
3) тормозят процесс овуляции;
4) обеспечивают контрацептивное действие;
5) все перечисленное.
344. Пероральные контрацептивы можно применять для профилактики
рака:
1) влагалища;
2) маточной трубы;

3) эндометрия;
4) шейки матки;
5) толстого кишечника.
345. Какой метод наиболее эффективен для лечения гирсутизма у молодой
женщины с нерегулярными менструальными циклами?
1) химическая эпиляция;
2) выщипывание волос;
3) электролизис;
4) пероральные контрацептивы;
5) обесцвечивание.
346. К монофазным комбинированным эстроген-гестагенным препаратам
относятся:
1) фемоден;
2) марвелон;
3) нон-овлон;
4) все перечисленные выше;
5) ни один из перечисленных выше.
347. Применение комбинированных оральных контрацептивов может быть
рекомендовано всем перечисленным ниже женщинам, кроме:
1) тех, у которых имеется наследственно обусловленная предрасположенность к развитию рака яичников;
2) желающих предохраняться от беременности сразу после аборта;
3) тех, у которых в анамнезе были внематочная беременность или кесарево сечение;
4) больных с артериальной гипертензией;
5) больных с альгодисменореей.
348. Назначение комбинированных эстроген-гестагенных препаратов
(оральных контрацептивов) противопоказано при:
1) нарушении функции печени;
2) эпилепсии;
3) тромбофлебитическом синдроме;
4) ожирении III-IV степени;
5) всех перечисленных выше заболеваниях.
349. Наиболее эффективный метод контрацепции:
1) презерватив;
2) внутриматочная спираль;
3) сперматоцидная мазь;

4) оральные контрацептивы;
5) хирургическая стерилизация маточных труб.
350. Женщине 40 лет, соматически здоровой, имеющей 3-х детей,
предпочтительна с целью контрацепции:
1) хирургическая стерилизация;
2) гормональная контрацепция;
3) ВМС;
4) постинор;
5) презерватив.
351. Нежелательные побочные эффекты барьерных методов контрацепции
включают все следующее, кроме:
1) синдрома токсического шока;
2) инфекции мочевыводящих путей;
3) частоты наступления беременности между 5 и 15%;
4) врожденных аномалий плода;
5) сальпингита.