Тесты по специальности акушерство и гинекология для врачей интернов

• Название: Тесты по специальности акушерство и гинекология для врачей интернов
• Дата: 20.11.2019
• Размер: 0.59 Mb.
• Имя файла: tests14.pdf
• Тип: Тесты; #96104
• страница: 3 из 20

136. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:
1) инфицирование организма;
2) изменение гормонального баланса;
3) давление матки на мочеточник;
4) ранний токсикоз.
137. Функциональное состояние почек при хроническом пиелонефрите
определяется по результатам:
1) пробы Зимницкого;
2) количества мочевины в крови;
3) количества креатинина в крови;
4) всего перечисленного;
5) ничего из перечисленного.
138. При избыточном увеличении массы тела женщины во второй половине
беременности, следует заподозрить:
1) крупный плод;
2) гестоз;
3) многоводие;
4) многоплодие;
5) все перечисленное.
139. В диагностике переношенной беременности помогают следующие
методы исследования:
1) амниоскопия;
2) ЭКГ и ФКГ плода;

3) динамика измерения окружности живота и высоты дна матки;
4) кольпоцитология;
5) все перечисленное.
140. Кордоцентез –это:
1) взятие пробы крови из маточных артерий беременной;
2) взятие пробы крови из вены пуповины;
3) получение околоплодных вод трансвагинальным доступом;
4) получение аспирата ворсин хориона;
5) ничего из перечисленного.
141. Какой вид анестезии не используется при амниоцентезе?
1) местная инфильтрационная анестезия;
2) общая анестезия;
3) каудальная блокада;
4) анальгезия;
5) без анестезии и анальгезии.
142. При заднем асинклитизме стреловидный шов расположен:
1) ближе к лону;
2) ближе к мысу;
3) строго по оси таза;
4) ничего из перечисленного.
143. При выборе метода обезболивания в родах учитывают все перечисленное,
кроме:
1) времени суток;
2) ожирения;
3) многоплодия;
4) преждевременных родов;
5) наличия у роженицы гестоза.
144. Родовая боль возникает вследствие:
1) раздражения нервных окончаний матки и родовых путей;
2) снижения порога болевой чувствительности мозга;
3) снижения продукции эндорфинов;
4) всего перечисленного;
5) ничего из перечисленного.
145. Пудендальную анестезию чаще всего применяют:
1) во втором периоде преждевременных родов;
2) при плодоразрушающих операциях;

3) при экстракции плода за тазовый конец;
4) при всем перечисленном;
5) ни при чем из перечисленного.
146. В первом периоде родов для обезболивания применяют все перечисленные
препараты, кроме:
1) ингаляционных анестетиков;
2) наркотических;
3) окситоцина;
4) анальгетиков.
147. Показанием для назначения обезболивающих препаратов в первом
периоде родов является:
1) раскрытие шейки матки до 4 см;
2) слабость родовой деятельности;
3) дискоординация родовой деятельности;
4) отсутствие плодного пузыря;
5) все перечисленное.
148. Проницаемость медикаментозных препаратов через плацентарный
барьер обусловлена:
1) высокой растворимостью препарата в жирах;
2) высокой концентрацией в крови;
3) низкой молекулярной массой;
4) всем перечисленным;
5) ничем из перечисленного.
149. При применении промедола в родах возможными осложнениями могут
быть:
1) анурия;
2) гипертензия;
3) угнетение дыхания у матери и плода;
4) все перечисленные;
5) никакие из перечисленных.
150. При ручном обследовании послеродовой матки обычно применяют
следующее обезболивание:
1) ингаляционный анестетик;
2) внутривенное введение анестетика;
3) пудендальную анестезию;
4) парацервикальную анестезию.

151. При угрозе разрыва матки применяют следующее обезболивание:
1) промедол;
2) электроанальгезию;
3) пудендальную анестезию;
4) парацервикальную анестезию;
5) ничего из перечисленного.
152. Расстояние между передним углом большого родничка головки плода и
подзатылочной ямкой – это:
1) прямой размер;
2) вертикальный размер;
3) малый косой размер;
4) средний косой размер;
5) большой поперечный размер.
153. В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка матки:
1) удлинена;
2) укорочена;
3) сглажена частично;
4) сглажена полностью;
5) сохранена.
154. Для зрелой шейки матки характерно:
1) расположение ее по проводной оси таза;
2) размягчение на всем протяжении;
3) проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальцев;
4) укорочение шейки до 1-1,5 сантиметров;
5) все перечисленное.
155. К какому из способов родовозбуждения целесообразно прибегнуть при
доношенной беременности и зрелой шейке матки:
1) внутривенное введение окситоцина;
2) амниотомия;
3) введение простагландинов в шейку матки;
4) стимуляция сосков;
5) раскрытие шейки расширителями Гегара.
156. Какой из способов родовозбуждения целесообразно использовать в сроке
38 недель и незрелой шейке матки?
1) амниотомия;
2) электростимуляция шейки матки;
3) внутривенное введение окситоцина;

4) внутривенное введение простагландинов;
5) ни одно из вышеперечисленного.
157. Для начала родового акта не характерно:
1) сглаживание и раскрытие шейки матки;
2) регулярная родовая деятельность;
3) излитие околоплодных вод;
4) формирование и внедрение плодного пузыря в шейку;
5) прижатие предлежащей части ко входу в малый таз.
158. Что из нижеперечисленного не происходит в подготовительный период
родов?
1) формирование в ЦНС родовой доминанты;
2) изменение соотношений эстрогенов и прогестерона;
3) структурные изменения шейки матки;
4) раскрытие шейки матки;
5) прижатие предлежащей части плода ко входу в таз.
159. Признаками развивающейся нормальной родовой деятельности
являются:
1) излитие вод;
2) нарастающие боли в животе;
3) наличие схваток;
4) укорочение и раскрытие шейки матки;
5) боли в надлобковой и поясничной области.
160. Какая из указанных причин преждевременного излития вод неверна?
1) разрыв плодных оболочек происходит под влиянием механических факторов;
2) это наследственная патология;
3) преждевременный разрыв плодных оболочек связан с инфицированием;
4) причины множественные;
5) ничего из перечисленного.
161. Выберите неверное предложение, характеризующее схватки в активной
фазе родов:
1) во время схватки в полости матки повышается давление;
2) схватки вызывают раскрытие шейки матки;
3) во время схваток нижний сегмент утолщается;
4) схватки возникают каждые 2-4 минуты;
5) схватки продолжаются 45 секунд.

162. Что характерно для схваток в активной фазе родов:
1) во время схватки в полости матки повышается давление;
2) схватки вызывают раскрытие шейки матки;
3) схватки возникают каждые 2-4 минуты;
4) схватки продолжаются 60 секунд;
5) все перечисленное.
163. Назовите признаки начала первого периода родов:
1) излитие околоплодных вод;
2) наличие «зрелой» шейки матки;
3) появление регулярных схваток;
4) вставление головки во вход в малый таз.
164. Для схваток в активной фазе родов характерно:
1) схватки вызывают раскрытие шейки матки;
2) во время схваток давление в полости матки достигает 40 мм рт. ст.;
3) схватки возникают каждые 2-4 минуты;
4) схватка продолжается 50 секунд.
165. Первый период родов заканчивается всегда:
1) полным раскрытием шейки матки;
2) возникновением потуг;
3) излитием околоплодных вод;
4) через 6-8 часов от начала регулярных схваток;
5) всем перечисленным.
166. В родах при головном предлежании плода следующая базальная частота
сердечных сокращений считается нормальной:
1) 120-160 ударов в минуту;
2) 110-150 в минуту;
3) 100-180 в минуту;
4) более 200 в минуту.
167. Назовите признаки начала второго периода родов:
1) появление потуг;
2) излитие околоплодных вод;
3) полное открытие маточного зева;
4) врезывание головки плода.
168. При ведении родов не следует допускать удлинения безводного
промежутка более:
1) 6 ч;

2) 8 ч;
3) 12 ч;
4) 16 ч;
5) 20 ч.
169. В активной фазе родов (раскрытие шейки матки на 4-5 см) обеспечит
адекватную анестезию все, кроме:
1) парацервикальной блокады;
2) каудальной блокады;
3) блокады полового нерва;
4) люмбальной эпидуральной анестезии;
5) эпидурального введения фентанила.
170. Влагалищное исследование в родах производят с целью:
1) определения целости плодного пузыря;
2) определения степени раскрытия шейки матки;
3) определения особенностей вставления головки плода;
4) оценки размеров и состояния костного таза;
5) всего перечисленного выше.
171. В какой ситуации можно говорить о вставлении головки плода во вход в
таз.
1) головка находится в полости таза;
2) бипариетальный размер головки находится в плоскости входа в малый таз;
3) предлежащая часть находится на уровне седалищных остей;
4) стреловидный шов – в поперечном размере таза;
5) головка плода согнута.
172. В какой плоскости малого таза происходит внутренний поворот
головки?
1) над входом в таз;
2) в плоскости входа в малый таз;
3) в плоскости широкой части полости таза;
4) в плоскости узкой части полости таза;
5) в плоскости выхода таза.
173. Основные движения плода во время родов происходят в определенной
последовательности. Какая из представленных последовательностей
правильная?
1) продвижение, внутренний поворот, сгибание;
2) вставление, сгибание, продвижение;
3) вставление, внутренний поворот, продвижение;

4) вставление, сгибание, внутренний поворот, разгибание;
5) продвижение, сгибание, вставление.
174. Ведущей точкой при затылочном предлежании плода является:
1) большой родничок;
2) малый родничок;
3) середина лобного шва;
4) середина расстояния между большим и малым родничком.
175. Показателем начала второго периода родов является:
1) опускание предлежащей части в малый таз;
2) потуги;
3) внутренний поворот головки;
4) полное раскрытие шейки матки;
5) рождение плода.
176. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:
1) по частоте и продолжительности схваток;
2) по длительности родов;
3) по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки;
4) по состоянию плода;
5) по времени излития околоплодных вод.
177. Средняя продолжительность второго периода родов у первородящих:
1) 0,5 ч;
2) 0,5-1 ч;
3) 1,5-2 ч;
4) 2-3 ч;
5) более 3 ч.
178. Во 2-м периоде родов сердцебиение контролируется:
1) после каждой потуги;
2) через каждые 5 мин;
3) через каждые 10 мин;
4) через каждые 15 мин;
5) через каждые 20 мин.
179. Преждевременно начавшиеся потуги, как правило, свидетельствуют:
1) о наличии клинически узкого таза;
2) об ущемлении передней губы шейки матки;
3) о дискоординации родовой деятельности;
4) о всем перечисленном;

5) ни о чем из перечисленного.
180. После рождения первого плода в матке обнаружен второй плод в
поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 в минуту. Воды
второго плода не изливались. Что делать?
1) уточнить позицию второго плода;
2) провести влагалищное исследование;
3) вскрыть плодный пузырь;
4) провести наружно-внутренний акушерский поворот;
5) все перечисленное верно.
181. Показанием к проведению влагалищного исследования в экстренном
порядке является все перечисленные ниже ситуации, кроме:
1) излития околоплодных вод;
2) появления кровянистых выделений из половых путей;
3) изменения сердцебиения плода;
4) хронической фетоплацентарной недостаточности;
5) выпадения петель пуповины.
182. Раннюю амниотомию производят при:
1) преждевременных родах;
2) анатомически узком тазе;
3) тазовом предлежании плода;
4) плоском плодном пузыре;
5) многоплодной беременности.
183. Влагалищное исследование в родах производится:
1) перед назначением родостимуляции;
2) при поступлении в стационар;
3) при появлении кровянистых выделений;
4) при излитии вод;
5) верно все перечисленное.
184. Ведение родов во втором их периоде включает в себя, главным образом,
контроль:
1) за состоянием роженицы и плода;
2) за врезыванием и прорезыванием предлежащей части плода;
3) за состоянием фетоплацентарного кровотока;
4) за давлением в межворсинчатом пространстве;
5) все ответы правильны.

185. Что является противопоказанием для акушерского поворота плода на
ножку:
1) угрожающий разрыв матки;
2) несоответствие размеров таза и плода;
3) наличие рубца на матке;
4) неподвижность плода;
5) длительный безводный период;
6) все ответы верны.
186. Показанием к рассечению промежности в родах является:
1) угроза разрыва промежности;
2) крупный плод;
3) преждевременные роды (маленький плод);
4) тазовое предлежание плода;
5) все ответы правильны.
187. Эпизиотомию проводят для предотвращения:
1) послеродовой язвы;
2) разрыва мышц промежности;
3) развития ректоцеле и цистоцеле;
4) сокращения мышц, поднимающих анус.
188. Показания к перинеотомии:
1) высокая ригидная промежность;
2) угрожающий разрыв промежности;
3) преждевременные роды;
4) острая гипоксия плода;
5) все перечисленное верно.
189. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки
часто применяется:
1) промедол;
2) метилэргометрин;
3) прегнантол;
4) простин;
5) свежезамороженая плазма.
190. Объем физиологической кровопотери в родах:
1) 100 – 150 мл;
2) 200 – 300 мл;
3) 400 – 500 мл;
4) менее 500 мл;

5) менее 1000 мл.
191. Тактика ведения третьего периода родов зависит от:
1) степени кровопотери;
2) длительности родов;
3) наличия признаков отделения последа;
4) состояния новорожденного;
5) длительности безводного промежутка.
192. Основными механизмами отделения плаценты и выделения последа
являются:
1) возрастание внутриматочного давления;
2) уменьшение размеров матки и размеров плацентарной площадки;
3) ретракция и контракция миометрия;
4) все перечисленное;
5) ничего из перечисленного.
193. Попытка выделить неотделившуюся плаценту, как правило, приводит:
1) к ущемлению последа;
2) к кровотечению;
3) к вывороту матки;
4) ко всему перечисленному;
5) ни к чему из перечисленного.
194. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:
1) метод Абуладзе;
2) потягивание за пуповину;
3) метод Креде-Лазаревича;
4) ручное отделение плаценты и выделение последа;
5) все перечисленные.
195. Характерными проявлениями тотального плотного прикрепления
плаценты являются:
1) боль в животе;
2) кровотечение;
3) высота стояния дна матки выше пупка после рождения плода;
4) отсутствие признаков отделения плаценты;
5) все перечисленные.
196. Расстояние между гребнями подвздошных костей:
1) 11 см;
2) 20-21 см;

3) 25-26 см;
4) 30-32 см;
5) 28-29 см.
197. Расстояние между передневерхними остями подвздошных костей:
1) 24-25 см;
2) 27-32 см;
3) 30-32 см;
4) 25-26 см;
5) 23-24 см.
198. Показания для ручного обследования матки:
1) применение в родах простагландинов;
2) длительные роды;
3) роды при тазовом предлежании;
4) роды при наличии рубца на матке после кесарева сечения;
5) ни одно из перечисленных.
199. Показания для ручного обследования матки:
1) роды через естественные родовые пути у женщин с рубцом на матке после кесарева сечения;
2) после поворота плода на ножку и извлечение за тазовый конец;
3) при родах в тазовом предлежании;
4) при задержке в матке частей плаценты;
5) при кровотечении в раннем послеродовом периоде.
200. Что показано при истинном приращении плаценты?
1) ручное отделение последа;
2) введение сокращающих средств;
3) выскабливание полости матки;
4) холод на живот;
5) экстирпация или ампутация матки.
201. Расстояние между большими вертелами бедренных костей:
1) 31-32 см;
2) 28-29 см;
3) 20-21 см;
4) 23-25 см;
5) 26-27 см.
202. К наиболее ранним признакам преждевременных родов можно отнести
все, кроме:

1) регулярных сокращений матки;
2) боли в пояснице;
3) раскрытия шейки матки на 8 см;
4) нарастающего чувства давления внизу живота.
203. Для переношенной беременности характерно:
1) маловодие;
2) повышение базального тонуса матки;
3) снижение возбудимости миометрия;
4) уменьшение окружности живота;
5) все ответы правильны.
204. Для перенашивания беременности характерно все перечисленное, кроме:
1) отсутствия родовой деятельности;
2) ухудшения сердечной деятельности плода;
3) уменьшения окружности живота при целом плодном пузыре (за счет всасывания околоплодных вод);
4) окрашивания околоплодных вод меконием;
5) повышения артериального давления.
205. Какой признак не характерен для переношенной беременности?
1) большая масса плода;
2) узкие швы и роднички;
3) анемия беременной;
4) кальцификация плаценты;
5) все перечисленные.