деттерстом. Общий тест с ответами. Тесты по терапевтической стоматологии для студентов 3 курса (3 6 семестры) 50 4 вопроса. Организация и оснащение стоматологического кабинета. Пломбировочные материалы. Эндодонтия.
 Скачать 0.69 Mb.
|
|
перкуссия, ЭОД, рентгенография зондирование, перкуссия, пальпация лазеротерапия, криотерапия диатермокоагуляция пульпы зуба верно все перечисленное Больной Н., 32 года, обратился с жалобами на самопроизвольные ночные приступообразные боли верхней челюсти слева. Болевые приступы продолжаются 10-15 мин, безболевые промежутки - 1,5 - 2 часа. Боли иррадиируют в подглазничную область. Анамнез: 23 зуб ранее не лечен. Болит в течение 2 суток. Объективно: на апроксимально-дистальной поверхности 23 зуба глубокая кариозная полость. Полость зуба не вскрыта. Дно кариозной полости размягчено, в области рога просвечивается пульпа. Зондирование дна кариозной полости резко болезненно. Холодная вода вызывает болевой приступ. ЭОД - 40 мкА. Больному поставлен диагноз: острый диффузный пульпит 23 зуба. Какие методы лечения можно применить: витальная экстирпация, девитальная экстирпация биологический метод, витальныя ампутация девитальная ампутация, девитальная экстирпация электрофорез, депофорез верно все перечисленное Больная И., 39 лет, обратилась с жалобами на неприятный запах изо рта, боль от горячего в области нижней челюсти справа. Боль появилась около месяца назад. Объективно: на жевательной поверхности 43 зуба определена глубокая кариозная полость. Зуб имеет серый цвет. Полость зуба вскрыта, зондирование коронковой пульпы безболезненное, корневой болезненно. Горячая вода вызывает приступ боли. Какой диагноз можно поставить: острый диффузный пульпит острым верхушечным периодонтитом С. хронический гангренозный пульпит хронический фиброзный пульпит хронический верхушечный периодонтит При лечении хронического гипертрофического пульпита 47 зуба, был сломан эндодонтический инструмент у верхушки корня. Тактика врача: пломбирование корневого канала корня с последующей резекцией верхушки корня гемисекция зуба ампутация корня удаление зуба имплантация Больной А., 50 лет, жалуется на длительные ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа, которые возникают при перемене температуры окружающей среды и во время приема пищи. При обследовании в пришеечной области 14 зуба обнаружена глубокая кариозная полость. Зондирование дна резко болезненно в одной точке. ЭОД-50 мкА. Перечислите заболевания, наиболее вероятные при данной симптоматике: хронический фиброзный пульпит, хронический гангренозный пульпит, глубокий кариес глубокий кариес, острый очаговый пульпит, хронический гангренозный пульпит острый синусит, папиллит, невралгия тройничного нерва острый гайморит, острый диффузный пульпит, хронический гангренозный пульпит острый верхушечный периодонтит, обострение хронических форм пульпита Больная О., 45 лет, жалуется на кратковременную боль приступообразного характера нижней челюсти слева, болезненность усиливается при приеме пищи. При объективном осмотре 23 зуба отмечается наличие кариозной полости в пришеечной области. Зондирование дна кариозной полости болезненно в одной точке. От холодного раздражителя боль усиливается и сохраняется в течение 5-10 минут после снятия раздражителя. Предварительный диагноз: острый очаговый пульпит 23 зуба. Какие дополнительное обследование приемлемо для подтверждения диагноза: ЭОД, рентгенография лазеротерапия, криотерапия определение индекса РМА лабораторные исследования биопсия Больной В., 40 лет, жалобы на ноющие боли в зубе нижней челюсти слева, усиливающиеся при приеме пищи. Анамнез: кариозную полость заметил 1 год назад, полгода назад зуб болел несколько ночей подряд, к врачу не обращался. Вновь боли появились неделю назад. Объективно: На жевательной и дистальной поверхности 34 зуба глубокая кариозная полость, дно полости размягчено, полость зуба вскрыта, пульпа кровоточит. Перкуссия безболезненна. ЭОД-40 мкА. Поставлен диагноз: обострение хронического пульпита 34 зуба. Какой метод лечения показан в данной клинической ситуации: биологический метод витальная ампутация девитальная ампутация витальная экстирпация комбинированный метод Больная З., 18 лет, предъявляет жалобы на разрастание ткани в зубе верхней челюсти слева, боли и кровоточивость при приеме пищи. Объективно: на жевательной поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость, заполненная грануляционной тканью, при зондировании образование кровоточит, болезненно. Какой диагноз можно поставить: острый очаговый пульпит острый диффузный пульпит хронический гипертрофический пульпит обострение хронического пульпита папиллит, гайморит Больной Т., 30лет, жалуется на боли при попадании пищи в кариозную полость. Объективно: в 22 зубе имеется глубокая кариозная полость, зубная полость не вскрыта, пульпа при зондировании кровоточит, ярко-красного цвета. Перкуссия зуба безболезненна. Предварительный диагноз: хронический гангренозный пульпит 22 зуба. Проведите дифференциальную диагностику: глубокий кариес, острый очаговый пульпит средний кариес, хронический фиброзный пульпит обострившийся хронический пульпит, острый верхушечный периодонтит хронический фиброзный пульпит, хронический верхушечный периодонтит невралгия тройничного нерва, гайморит Больная М., 28 лет, жалуется на длительные ноющие боли в зубе на нижней челюсти справа, которые возникают при перемене температуры окружающей среды и во время приема пищи. При обследовании в пришеечной области 46 зуба обнаружена глубокая кариозная полость. Зондирование дна резко болезненно в одной точке. ЭОД 40 мкА. Диагноз: хронический фиброзный пульпит 46 зуба. Какие методы лечения можно применить: биологический метод девитальная ампутация, биологический метод витальная экстирпация, девитальная экстирпация ампутация корня, удаление зуба верно все перечисленное Больной Д., 47 лет, жалуется на периодически возникающие самопроизвольные боли, иногда боль возникает при попадании раздражителей в области нижней челюсти слева. Зуб болит давно. Ранее больной к врачу не обращался. Объективно: 35 зуб в цвете не изменен, глубокая кариозная полость на передней контактной поверхности, полость зуба вскрыта, зондирование дна болезненно, перкуссия безболезненна. Слизистая оболочка десны не изменена. ЭОД-40 мкА. Назовите наиболее вероятный диагноз: острый очаговый пульпит острый диффузный пульпит хронический фиброзный пульпит обострение хронического пульпита острый верхушечный периодонтит Больная Л., 20 лет обратилась в клинику с жалобами на длительную боль от холодного верхней челюсти справа в течении суток. Объективно: В 13 зубе на медиальной поверхности глубокая кариозная полость. Дно мягкое, полость зуба не вскрыта, зондирование резко болезненно в области щечно-медиального рога пульпы, перкуссия безболезненна. ЭОД-25 мкА. Диагноз: острый очаговый пульпит 13 зуба. Какие методы лечения можно использовать в данной клинической ситуации: биологический метод, витальная экстирпация девитальная ампутация, девитальная экстирпация витальная ампутация, комбинированный метод гемисекция зуба, ампутация корня верно все перечисленное Больная Р., 65 лет, жалобы на длительную боль от холодного в области нижней челюсти слева. Объективно: на жевательной поверхности 37 зуба глубокая кариозная полость, полость зуба вскрыта. Зондирование пульпы резко болезненно. Реакция на холод сохраняется длительная время, перкуссия безболезненна, ЭОД-40 мкА. На рентгенограмме: медиальные корневые каналы облитерированы, изменений в периодонте нет. Диагноз: хронический фиброзный пульпит 37 зуба. Проведите дифференциальную диагностику: глубокий кариес, острый очаговый пульпит, хронический гангренозный пульпит альвеолит, острый синусит, папиллит, невралгия тройничного нерва с меловидно-крапчатой формой флюороза, с пятнистой формой флюороза, с кариесом в стадии пятна острый верхушечный периодонтит, обострившийся хронический периодонтит верно все перечисленное Больной А., 25 лет, обратился с жалобами на наличие кариозной полости в зубе верхней челюсти слева. Объективно: на жевательной поверхности 27 зуба определена глубокая кариозная полость. Холодная вода вызывает кратковременную боль. Зондирование дна в области рога пульпы болезненно. Дно полости выполнено размягченным дентином. Во время препарирования дна полости был вскрыт рог пульпы. Больному поставлен диагноз: травматический пульпит 27 зуба. Какой метод лечения показан в данной клинической ситуации: биологический метод девитальная ампутация девитальная экстирпация витальная экстирпация комбинированный метод Больная Р., 45 лет, жалуется на интенсивную самопроизвольную боль в правой верхней челюсти, появившуюся 2 дня назад и усиливающуюся от холодного. Больная проснулась ночью от боли и не смог уснуть до утра. Во время приступа боль иррадиирует по верхней челюсти в скуловую область. Лицо симметрично. При осмотре на апроксимальной поверхности 11 зуба выявлены глубокая кариозная полость. Перечислите заболевания, вероятные при данной симптоматике: глубокий кариес, отрый очаговый пульпит, хронический фиброзный пульпит острый очаговый пульпит, острый верхушечный периодонтит, альвеолит, острый синусит, папиллит, невралгия тройничного нерва хронический фиброзный пульпит, хронический гангренозный пульпит, глубокий кариес, острый очаговый пульпит обострение хронических форм пульпита, хронический гипертрофический пульпит верно все перечисленное Больной Д., 30 лет, жалуется на периодические появляющиеся боли от горячего в области нижней челюсти справа, ранее болел. Возникали приступообразные боли. Объективно: контуры лица не изменены. В 45 зубе на жевательной поверхности глубокая кариозная полость. Полость зуба широко сообщается с кариозной полостью. Глубокое зондирование в области устьев каналов болезненно. ЭОД-50 мкА. Диагноз: хронический гангренозный пульпит 45 зуба. Какой метод лечения оптимален: биологический метод витальная ампутация девитальная ампутация витальная экстирпация девитальная экстирпация Больной Ю., 18 лет, жалобы на разрастание ткани в зубе нижней челюсти справа, боли и кровоточивость при приеме пищи. Объективно: на жевательной поверхности 42 зуба глубокая кариозная полость, заполненная грануляционной тканью, при зондировании образование кровоточит, болезненное. Предварительный диагноз: хронический гипертрофический пульпит 42 зуба. Какие методы обследования необходимо провести для уточнения диагноза: зондирование, перкуссия ЭОД, рентгенография лазеротерапия, криотерапия диатермокоагуляция пульпы зуба верно все перечисленное Патологические воздействия на пульпу приводит к образованию: третичного дентина клеточного цемента неклеточного цемента первичного дентина. вторичного дентина Больная С., 28 лет. Жалобы на ноющие боли и кровоточивость при приеме пищи и разрастание ткани из зуба нижней челюсти справа. Объективно: коронковая часть зуба сильно разрушена, из кариозной полости видна разросшаяся, кровоточащая при дотрагивании инструментом ткань. Слизистая оболочка вокруг зуба не изменена. Больному поставлен диагноз: хронический гипертрофический пульпит 46 зуба. Какой метод лечения показан в данной клинической ситуации: биологический метод витальная ампутация витальная экстирпация. девитальная ампутация девитальная экстирпация Больному 19 лет обратился в клинику с жалобами на длительную боль от холодного в зубе верхней челюсти слева в течении суток. Объективно: в 27 зубе на медиальной поверхности глубокая кариозная полость. Дно мягкое, полость зуба не вскрыта, зондирование резко болезненно в области щечно-медиального рога пульпы, перкуссия безболезненна, ЭОД-30 мкА. Диагноз: острый очаговый пульпит 27 зуба. Какие группы материалов можно использовать для обтурации корневых каналов: пластичные твердеющие, первичнотвёрдые компосайт, дегуфил, мегафил норакрил-65, акрилоксид, норакрил-100 амальгама, галлодент-М кальмецин, кальцин паста В клинику терапевтической стоматологии обратилась больная А., 45 лет, с жалобами на неприятный запах изо рта, боль от горячего в области верхней челюсти справа. Объективно: на жевательной поверхности 16 зуба определена глубокая кариозная полость. Зуб имеет серый цвет. Полость зуба вскрыта, зондирование коронковой пульпы безболезненно, корневой болезненно. Горячая вода вызывает приступ боли. Диагноз: хронический гангренозный пульпит 16 зуба. Почему зондирование коронковой части пульпы безболезненно: коронковая пульпа некротизирована до устьев корневых каналов раздражением нервных окончаний продуктами анаэробного гликолиза понижением гидростатического давления в полости зуба уменьшением количества вазоактивных веществ повышением температуры тела Сохранение жизнеспособности пульпы возможно при: остром очаговом пульпите остром диффузном пульпите хроническом фиброзном пульпите хроническом гипертрофическом пульпите обострении хронического пульпита В клинику терапевтической стоматологии обратился больной Ж., 39 лет, с жалобами на неприятный запах изо рта, боль от горячего в области верхней челюсти справа. Боль появилась около месяца назад. Объективно: на жевательной поверхности 17 зуба определена глубокая кариозная полость. Зуб имеет серый цвет. Полость зуба вскрыта, зондирование коронковой пульпы безболезненно, корневой болезненно. Горячая вода вызывает приступ боли. Предварительный диагноз: хронический гангренозный пульпит 17 зуба. Назовите методы обследования для уточнения диагноза: ЭОД, рентгенография лазеротерапия, криотерапия определение индекса РМА лабораторные исследования биопсия «Периодонтит» Основные функции периодонта: А. сенсорная, сократительная B. опорно-удерживающая, распределяющая давление C. всасывательная D. кроветворная E. секреторная Чем объяснить резкую боль и кровоточивость при хроническом гранулирующем периодонтите: A. обострением воспалительного процесса B. врастанием грануляционной ткани в канал C. неправильным лечением, применением сильнодействующих препаратов D. при наличии перфорации E. особенности течения хронического периодонтита Какую тактику следует предпочесть в случаях болевых ощущений при зондировании и кровоточивости из корневого канала при хроническом |