Тесты сертификационные с ответами вариант 96 Вопрос 1
 Скачать 2.02 Mb.
|
|
Биопсия почки не противопоказана: Ответы: 1. при острой ренальной инфекции 2. при геморрагическом диатезе 3. при артериальной гипертензии 4. при единственной почке 5. Для уточнения формы гломерулонефрита К структурным аномалиям яичка относятся гипоплазия Наиболее характерным для аденокарциномы почки является: Ответы: 1. почечная колика 2. увеличение почки 3. * гематурия 4. дизурия 5. нефротический синдром 5. Как называется метод исследования, с помощью которого можно произвести визуальный осмотр лоханки и чашечек? А. Уретроскопия Б. Цистоскопия В. Эхография Г. Пиелоскопия Д. Компьютерная томография 29 Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия камней почек показана при: - стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента - педункулита - острого пиелонефрита - патологической подвижности почки + камня лоханки до 2 см Инфекция верхних отделов мочевых путей у детей чаще связана: Ответы: 1. с гидронефрозом 2. со стриктурой уретры 3. с туберкулезом 4. * с везико-уретеральным рефлюксом 5. со всем перечисленным 3. Назовите функцию детрузора в фазе эвакуации:// +сокращение.// снижение сокращения.// снижение расслабления.// расслабление.// нет функции. Уросемиотика и диагностика урологических заболеваний Вопросов в категории: 109 "ОТСРОЧЕННАЯ ЦИСТОГРАФИЯ" - ЭТО восходящая цистография в двух проекциях с контрастной рентгенографией таза 40-45 мин после опорожнения мочевого пузыря осадочная пневмоцистография цистография после опорожнения мочевого пузыря цистография, выполненная в отдаленные сроки после травмы мочевого пузыря экскреторная урография + цистография, выполненная в через 40 минут АНУРИЯ - ЭТО невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря отсутствие выделения мочи почками отсутствие мочеиспускания в дневное время суток отсутствие мочи в мочевом пузыре отсутствие самостоятельного мочеиспускания ВИЗУАЛИЗЦИЯ МОЧЕТОЧНИКОВ В НОРМЕ ПРИ УЗИ ВОЗМОЖНА в 50% случаев всех исследований во всех случаях если они не расширены если они расширены (содержат мочу) невозможна ВНУТРИПУЗЫРНОЕ ДАВЛЕНИЕ В НОРМЕ ПРИ НАПОЛНЕНИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 300-400 МЛ ЖИДКОСТИ РАВНО 10 см вод. ст. 15-20 см вод. ст. 20-25 см вод. ст. 30-40 см вод. ст. 5 см вод. ст. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ТРАНСФЕМОРАЛЬНОЙ АОРТОГАФИИ варикоцеле кардиогенный шок острый кавернит острый пиелонефрит перфорация аорты ГЕМАТУРИЯ - ЭТО выделение крови из мочеиспускательного канала выделение мочи с примесью крови наличие в моче гемоглобина наличие в моче порфирина окрашивание мочи билирубином ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПРИ ТРАВМЕ УРЕТРЫ нецелесообразна обязательна только металлическим катетером только эластическим катетером целесообразна ДИЗУРИЯ - ЛЮБЫЕ НАРУШЕНИЯ АКТА МОЧЕИСПУСКАНИЯ, НО ЧАЩЕ ВСЕГО ПОД ЭТИМ ТЕРМИНОМ ПОНИМАЮТ затрудненное мочеиспускание с болями прерывистое мочеиспускание редкое мочеиспускание частое, болезненное мочеиспускание частое, затрудненное мочеиспускание ДИЗУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при болезни Ормонда при варикоцеле при камне пиелоуретерального сегмента при опухоли почки при туберкулезе мочевыделительной системы ДИЗУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при гидронефрозе при камне почки при остром цистите при остром эпидидимоорхите при парапельвикальной кисте ДИНАМИЧЕСКАЯ Y-НЕФРОСЦИНТИГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ методом диагностики нарушений функциональной активности различных участков почечной паренхимы основным методом диагностики уроандрологических заболеваний скрининг-тестом для выявления нарушений уродинамики нижних мочевых путей скрининг-тестом для диагностики острого цистита скрининг-тестом для диагностики склероза предстательной железы, болезни Мариона ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РЕНТГЕННЕГАТИВНОГО КАМНЯ в лоханку ЦЕЛЕСООБРАЗНО вводить ЖИДКОСТЬ, СОДЕРЖАЩУЮ 15% водорастворимого рентгенконтрастного вещества 35% водорастворимого рентгенконтрастного вещества 60% водорастворимого рентгенконтрастного вещества 7-10мл кислорода 70% водорастворимого рентгенконтрастного вещества ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ инвазиИ ПРИ РАКЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНА восходящая уретрография лакунарная пневмоцистография нисходящая цистография пневмоцистография полицистография ДЛЯ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНОГО К РАДИОИЗОТОПНОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПРИМЕНЯЕТСЯ голод накануне исследования обильный прием жидкости обычный питьевой и пищевой режим очистительная клизма наконуне вечером сухоедение за трое суток до исследования ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЦИСТОСКОПИИ НЕОБХОДИМА гематурия емкость мочевого пузыря более 350 мл отсутствие пиурии прозрачность раствора для орошения полости мочевого пузыря стерильность уретры и препуциального мешка ДЛЯ РЕТРОГРАДНОЙ УРЕТЕРОПИЕЛОГРАФИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЯТЬ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНУЮ ЖИДКОСТЬ, СОДЕРЖАЩУЮ 15% рентгенконтрастного вещества 35% рентгенконтрастного вещества 60% рентгенконтрастного вещества 70% рентгенконтрастного вещества не имеет значения ДЛЯ УРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ЧАЩЕ ХАРАКТЕРНА никтурия ноктурия опсоурия полиурия хилурия ДНЕВНАЯ ПОЛЛАКИУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при аденоме предстательной железы при гиперактивном мочевом пузыре (ГАМП) при остром орхоэпидидимите при туберкулезе мочевого пузыря при цисталгии ЗАДЕРЖКА МОЧЕИСПУСКАНИЯ - ЭТО невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря отсутствие выделения мочи почками отсутствие мочи в мочевом пузыре при его катетеризации отсутствие самостоятельного мочеиспускания в горизонтальном положении парадоксальная ишурия ЗАДЕРЖКА МОЧЕИСПУСКАНИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при болезни Мариона при болезни Ормонда при варикоцеле при почечной колике при цистите ИМЕЕТСЯ ИСПРАВНЫЙ УРЕТРОЦИСТОСКОП (22 Sch). ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЦИСТОСКОПИИ НЕОБХОДИМО объем мочевого пузыря не более 250 мл отсутствие гематурии отсутствие пиурии прозрачность среды в полости мочевого пузыря стерильность просвета уретры ИМЕЕТСЯ ИСПРАВНЫЙ УРЕТРОЦИСТОСКОП (22 Sch). ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЦИСТОСКОПИИ, НЕОБХОДИМО наличие помпы для орошения мочевого пузыря объем мочевого пузыря не менее 75 мл отсутствие гематурии отсутствие пиурии стерильность препуциального мешка ИМЕЕТСЯ ИСПРАВНЫЙ УРЕТРОЦИСТОСКОП (24 Sch). ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЦИСТОСКОПИИ НЕОБХОДИМО наличие помпы для орошения мочевого пузыря объем мочевого пузыря не менее 250 мл отсутствие гематурии отсутствие пиурии проходимость уретры ИНИЦИАЛЬНАЯ ГЕМАТУРИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ при аденоме предстательной железы при камне мочевого пузыря при опухолях мочеиспускательного канала при раке предстательной железы при тригоните ИСТИННАЯ ПРОТЕИНУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при нефролитиазе при нефропатии беременных при опухоли почки при поликистозе при хроническом пиелонефрите КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ ОСТРОЙ ЗАДЕРЖКЕ МОЧИ, ВЫЗВАННОЙ дивертикулом мочевого пузыря инородным телом уретры камнем мочевого пузыря опухолью мочевого пузыря разрывом уретры КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕТОЧНИКОВ ПОКАЗАНА при везикулите при инфравезикальной обструкции при камне мочевого пузыря при остром гломерулонефрите при постренальной анурии КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕТОЧНИКОВ ПОКАЗАНА при камне в чашечке почки при остром гестационном пиелонефрите при остром цистите при преренальной анурии при склерозе предстательной железы КОЛИЧЕСТВО РЕНТГЕНОКОНТРАСТНОГО РАСТВОРА, ВВОДИМОГО ПРИ ЦИСТОГРАФИИ ПО ПОВОДУ ТРАВМЫ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 150 мл 200 мл (физиологическая емкость) 250 мл 400-450 мл (двойная физиологическая емкость) 50-100 мл ЛОЖНАЯ ПРОТЕИНУРИИ НАБЛЮДАЕТСЯ при хроническом цистите при амилоидозе почек при дивертикуле мочевого пузыря при опухоли мочевого пузыря при хроническом пиелонефрите ЛОКАЛИЗАЦИЯ И ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕЙ ПРИ КАМНЕ НИЖНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА, НАРУШАЮЩЕГО УРОДИНАМИКУ боковые отделы живота с иррадиацией в поясничную область паховая область с иррадиацией в бедро подреберье с иррадиацией под лопатку поясничная область без иррадиации поясничная область с иррадиацией в паховую область, внутреннюю поверхность бедра и половые органы МЕТОД МИКЦИОННОЙ ЦИСТОУРЕТРОГРАФИИ ИНФОРМАТИВЕН при варикоцеле при гидроцеле при камне мочеточника при клапане задней уретры при опухоли мочевого пузыря НА ХАРАКТЕР УРОФЛОУГРАММЫ ВЛИЯЮТ нарушение проходимости лоханочно-мочеточникового сегмента проходимость мочеточника функциональное состояние детрузора, проходимость уретры функциональное состояние почек функциональное состояние чашечно-лоханочной системы НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ - ЭТО затрудненное, болезненное мочеиспускание непроизвольное выделение мочи непроизвольное выделение мочи без позывов к мочеиспусканию непроизвольное выделение мочи в результате императивного позыва к мочеиспусканию отсутствие позывов к мочеиспусканию НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ ВСТРЕЧАЕТСЯ при болезни Мариона при болезни Ормонда при дивертикуле мочевого пузыря при почечной колике при травме произвольного сфинктера мочевого пузыря НЕУДЕРЖАНИЕ МОЧИ - ЭТО непроизвольное выделение мочи без позыва непроизвольное выделение мочи в ортостазе непроизвольное выделение мочи в результате императивного позыва непроизвольное выделение мочи при мочеполовых свищах учащенное мочеиспускание НЕУДЕРЖАНИЕ МОЧИ чаще ВСТРЕЧАЕТСЯ при болезни Мариона при гипорефлекторном мочевом пузыре при дивертикуле мочевого пузыря при остром цистите при цистолитиазе НИКТУРИЯ - ЭТО дневная олигурия перемещение основного диуреза с дневных часов на ночные часы увеличение количества мочи, выделяемой в ночной период времени учащение мочеиспускания в дневное время суток учащение мочеиспускания в ночное время суток НИКТУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при нефролитиазе при острой почечной недостаточности при остром цистите при почечной колике при сердечной недостаточности НОКТУРИЯ - ЭТО дневная олигурия перемещение основного диуреза с дневных часов на ночные часы увеличение количества мочи, выделяемой в ночной период времени учащение мочеиспускания в дневное время суток учащение мочеиспускания малыми порциями в ночное время суток НОКТУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при аденоме простаты при острой почечной недостаточности при остром цистите при почечной колике при сердечной недостаточности НОРМАЛЬНАЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В ВИДЕ гетероэхогенного образования округлой формы гетероэхогенного образования треугольной формы с ровными контурами изоэхогенного тканевого образования округлой формы образования овоидной формы неоднородной эхогенности однородного умеренно гипоэхогенного образования с ровными контурами трапецивидной формы НОРМАЛЬНЫЙ СЕКРЕТ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СОДЕРЖИТ лейкоциты (не более 10), единичные эритроциты, лецитиновые зерна в большом количестве лецитиновые зерна в небольшом количестве, единичные эритроциты макрофаги и амилоидные тельца; лецитиновые зерна в большом количестве сперматозоиды в большом количестве эпителиальные и гигантские клетки, лейкоциты, сперматозоиды О ЛЕЙКОЦИТУРИИ ПРИНЯТО ГОВОРИТЬ ПРИ СОДЕРЖАНИИ ЛЕЙКОЦИТОВ В 1 МЛ. МОЧИ более 1000 более 2000 более 4000 более 500 более 6000 О ПРОТЕИНУРИИ СЛЕДУЕТ ГОВОРИТЬ ТОГДА, КОГДА КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА В МОЧЕ более 0.03 г/л более 0.06 г/л более 0.09 г/л более чем "следы" менее 0.03 г/л ОЛИГУРИЯ - ЭТО запаздывающее мочеотделение редкое мочеиспускание увеличение суточного количества мочи уменьшение количества мочи, выделяемой в дневное время уменьшение суточного количества мочи ОЛИГУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при болезни Мариона при гломерулонефрите при камне мочевого пузыря при сахарном диабете при хроническом пиелонефрите ОЛИГУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при дивертикуле мочевого пузыря при нефролитиазе при камне мочевого пузыря при нефроптозе при поражении вегетативных центров водно-солевого обмена ОПСОУРИЯ - ЭТО запоздалое (через сутки и более) выделение мочи, после предшествовавшего обильного приема жидкости невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря в ортостазе отсутствие выделения мочи почками отсутствие мочеиспускания в дневное время суток отсутствие самостоятельного мочеиспускания ОПСОУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при болезни Мариона при варикоцеле при заболеваниях сердца, печени при уретероцеле при хроническом цистите ОПТИМАЛЬНАЯ ДОЗА 75% РЕНТГЕНОКОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМОГО ДЛЯ БРЮШНОЙ АОРТОГРАФИИ, СОСТАВЛЯЕТ 0.5 мл на 1 кг массы тела больного 1 мл на 1 кг массы тела больного 2 мл на 1 кг массы тела больного 3 мл на 1 кг массы тела больного 4 мл на 1 кг массы тела больного ОСЛОЖНЕНИЯ РЕТРОГРАДНОЙ УРЕТЕРОПИЕЛОГРАФИИ варикоцеле гематоцеле гидроцеле перфорация мочеточника травма слизистой мочевого пузыря ОСНОВНОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ РАЗРЫВА УРЕТРЫ вазовезикулография восходящая уретроцистография нисходящая цистоуретрография пневмоцистография экскреторная урография ОСНОВНОЙ СИМПТОМ РАЗРЫВА ПЕРЕДНЕЙ УРЕТРЫ (НИЖЕ МОЧЕПОЛОВОЙ ДИАФРАГМЫ) гематома над лоном или промежностная гематома задержка мочеиспускания макрогематурия уретрорагия частое, болезненное мочеиспускание ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ОТРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ гемоглобинурия инициальная гематурия отек и гематома промежности уретроррагия урогематома таза в сочетании с острой задержкой мочи ОСОБЕННОСТЬ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПЕРИТОНИТА ПРИ ВНУТРИБРЮШИННОМ РАЗРЫВЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ быстро развивающийся метеоризм выраженный гастроинтестинальный синдром гипертермия с ознобами длительное отсутствие симптомов раздражения брюшины резкая выраженность симптомов раздражения брюшины ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ МОЧИ ЗАВИСИТ от функции мочевого пузыря от функции мочеточника от функции почечных канальцев и молекулярной массы растворенных в моче веществ от функции почечных клубочков от функции чашечно-лоханочной системы ПАРАДОКСАЛЬНАЯ ИШУРИЯ - ЭТО мочи невозможность самостоятельного мочеиспускания недержание мочи недержание мочи при переполненном мочевом пузыре сочетание задержки мочеиспускания с неудержанием хроническая задержка мочеиспускания ПАРАДОКСАЛЬНАЯ ИШУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при аденоме, раке предстательной железы при гематоцеле при опухоли почки при хроническом простатите при цистите ПНЕВМАТУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при дисбактериозе при мочекаменной болезни при пузырно-влагалищных свищах при пузырно-кишечных свищах при уретеровагинальных свищах ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ радиоизотопной РЕНОГРАФИИ гидроцеле камень мочевого пузыря камень мочеточника острый простатит печеночная недостаточность ПОКАЗАНИЕ К ВЕНОКАВАГРАФИИ диагностика гидронефроза диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса диагностика тромбоза нижней полой вены оценка функции мочевого пузыря оценка функции почек ПОКАЗАНИЕМ К ВЕЗИКУЛОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ аденома предстательной железы нефротуберкулез опухоль яичка подозрение на опухоль мочевого пузыря подозрение на опухоль, туберкулез семенных пузырьков ПОКАЗАНИЕМ К ВЫПОЛНЕНИЮ РЕТРОГРАДНОЙ УРЕТЕРОПИЕЛОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ гидронефроз губчатая почка острый цистит поликистоз почек пузырно-мочеточниковый рефлюкс ПОКАЗАНИЕМ К ЭПИДИДИМОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ бесплодие варикоцеле гематоцеле гидроцеле простаторея ПОЛИУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при нефроптозе 3 ст. при нефротуберкулезе при остром необструктивнном пиелонефрите при сахарном диабете, канальцевых нефропатиях при уратном или оксалатном нефролитиазе ПОЛЛАКИУРИЯ - ЭТО увеличение диуреза увеличение ночного диуреза учащение дневного и ночного мочеиспусканий при обычном количестве суточной мочи учащение дневного мочеиспускания учащение ночного мочеиспускания ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ДИАФАНОСКОПИИ ХАРАКТЕРЕН для водянки оболочек яичка для опухоли яичка для острого орхоэпидидимита для пахово-мошоночной грыжи для хронического эпидидимита ПОСТРЕНАЛЬНАЯ (ЭКСКРЕТОРНАЯ) АНУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при дивертикуле мочевого пузыря при камне чашечки второго порядка почки при нефроптозе или тазовой дистопии почки при обтурирующем камне мочеточника, единственной функционирующей почки при парапельвикальной кисте ПРЕПАРАТОМ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ НА РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫЕ ВЕЩЕСТВА ЯВЛЯЕТСЯ 10% раствор хлористого кальция глюкокортикоиды лазикс супрастин тиосульфат натрия ПРЕРЕНАЛЬНАЯ АНУРИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ при заболеваниях, сопровождающихся снижением АД ниже критического (шоке, коллапсе и пр.) при нефролитиазе при остром пиелонефрите при парапельвикальной кисте при поликистозе ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ ИНДИГОКАРМИН В НОРМЕ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ИЗ УСТЬЕВ через 1-2 мин через 10-12 мин через 15-20 через 3-5 мин через 8-10 мин ПРИ ОСТРОМ ПРОСТАТИТЕ БОЛИ интенсивные, вплоть до пульсирующих острые постоянные ноющие приступообразные тупые ПРИ ОСТРОМ ПРОСТАТИТЕ БОЛИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ в пояснично-крестцовом отделе позвоночника в поясничной области в промежности в промежности и крестце над лоном ПРИ папиллОМЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НАИБОЛЬШУЮ ДИАГНОСТИЧЕСКУЮ ЦЕННОСТЬ ИМЕЕТ восходящая уретрография нисходящая цистография пневмоцистография полицистография ультразвуковое исследование мочевого пузыря ПРИ папиллярном РАКЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ восходящая уретрография лакунарная пневмоцистография нисходящая цистография осадочная пневмоцистография полицистография ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ИССЛЕДОВАНИЕ абдоминальная аортография обзорная, экскреторная урография пневмопиелография ренография ретроградная уретеропиелография ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ВНЕБРЮШИННЫЙ РАЗРЫВ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ восходящую цистографию в боковой проекции восходящую цистографию в прямой проекции восходящую цистографию с двойным физиологическим объемом контрастного вещества (400-450 мл) + снимок таза после опорожнения мочевого пузыря нисходящую цистографию + снимок таза после опорожнения мочевого пузыря цистоскопию ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЯТРОГЕННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ МОЧЕТОЧНИКА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ катетеризацию мочеточника, ретроградную уретерографию микционную цистографию обзорную рентгенографию почек и мочевых путей в орто- и клиностазе УЗИ почек цистоскопию ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЯТРОГЕННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ МОЧЕТОЧНИКА ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ИНТРАОПЕРАЦИОННО НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ катетеризацию мочеточника на стороне предполагаемого повреждения обзорную рентгенографию почек и мочевых путей и орто- и клиностазе УЗИ почек хромоцистоскопию хромоцистоскопию ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЯТРОГЕННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ МОЧЕТОЧНИКА ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА В П/О ПЕРИОДЕ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ аортографию восходящую цистографию катетеризацию мочевого пузыря катетеризацию мочеточника с ретроградной уретерографией обзорную рентгенографию почек и мочевых путей ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ ФАКТЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕТОЧНИКА ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ УРОВНЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕТОЧНИКА НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ катетеризацию мочевого пузыря катетеризацию мочеточника обзорную рентгенографию почек и мочевых путей уретроскопию хромоцистоскопию ПРОСТАТОРЕЯ - ЭТО выделение из мочеиспускательного канала секрета предстательной железы во время акта дефикации выделение из мочеиспускательного канала спермы в конце мочеиспускания выделение из мочеиспускательного канала спермы во время акта дефикации выделение секрета предстательной железы во время массажа ее выделение секрета предстательной железы после массажа ее ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ радиоизотопной РЕНОГРАФИИ не имеет противопоказаний острый пиелонефрит острый простатит печеночная недостаточность почечная недостаточность ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ аденома, рак предстательной железы острый пиелонефрит острый уретрит, простатит и эпидидимит стриктура уретры хронический простатит, хронический эпидидимит ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ХРОМОЦИСТОСКОПИИ дивертикул мочевого пузыря емкость мочевого пузыря менее 50 мл камень мочеточника острая почечная недостаточность хронический простатит РАДИОИЗОТОПНАЯ РЕНОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ методом выявления как нарушений уродинамики верхних мочевых путей, так и динамического контроля за их восстановлением основным методом диагностики уроандрологических заболеваний скрининг-тестом для диагностики острого цистита скрининг-тестом для диагностики склероза предстательной железы скрининг-тестом для нарушения уродинамики нижних мочевых путей РЕНАЛЬНАЯ АНУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при болезни Мариона при мочекаменной болезни при переливании несовместимой крови при хроническом цистите при цистолитиазе РЕНОПРИВНАЯ (АРЕНАЛЬНАЯ) АНУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при гипоплазии почки при радикальной нефрэктомии при резекции единственной функционирующей почки при удалении обеих почек, единственной или единственной функционирующей почки при удалении одной почки СЕКРЕТОРНАЯ АНУРИЯ - ЭТО невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря отсутствие выделения мочи почками отсутствие мочеиспускания в дневное время суток отсутствие мочи в мочевом пузыре отсутствие самостоятельного мочеиспускания СИМПТОМ ВНЕБРЮШИННОГО РАЗРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ наличие рентгенконтрастной жидкости в брюшной полости при цистографии одномоментное выделение большого количества жидкости (до 2 л. и более) при катетеризации мочевого пузыря притупление перкуторного звука в надлобковой области без четких границ и пастозность тканей над предстательной железой при ректальном исследовании симптом "Ваньки-встаньки" симптом диафаноскопии СРЕДНЯЯ ОБЪЕМНАЯ СКОРОСТЬ МОЧЕИСПУСКАНИЯ В НОРМЕ РАВНА 15-25 мл/сек 4-5 мл/сек 6-8 мл/сек 60-70 мл/сек 9-10 мл/сек СТРАНГУРИЯ - ЭТО затрудненное мочеиспускание по каплям без болей затрудненное, болезненное мочеиспускание (зачастую по каплям), сопровождающееся тенезмами мочеиспускание, сопровождающееся болью частое мочеиспускание частое, безболезненное мочеиспускание СТРАНГУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при аденоме простаты при болезни Ормонда при камне почки при опухоли почки при остром необструктивном пиелонефрите СТРАНГУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ при нефролитиазе при нефроптозе при опухоли Вильмса при раке простаты при физиологическом фимозе ТЕРМИНАЛЬНАЯ ГЕМАТУРИЯ чаще НАБЛЮДАЕТСЯ при камне мочеточника при опухоли почки при опухоли шейки мочевого пузыря при хроническом гломерулонефрите при цистоцеле ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫХ ВЕЩЕСТВ ЯВЛЯЕТСЯ аллергические проявления, анафилактическй шок макрогематурия острая задержка мочи уретроррагия хроническая почечная недостаточность ТРАНСПОРТ ???J-ГИПУРАНА ПРОИСХОДИТ ЗА СЧЕТ канальцевой реабсорбции канальцевой секреции клубочковой фильтрации перехода в экстрацеллюлярное пространство форникальной секреции УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ КАМНИ ЧАШЕЧЕК ДИАМЕТРОМ 1,0 СМ И БОЛЕЕ в 10-20% случаев в 100% случаев в 20-50% случаев в 50-90% случаев не позволяет УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ УРАТНЫЕ КАМНИ ЧАШЕЧЕК ДИАМЕТРОМ 0,5 СМ И БОЛЕЕ в 10-20% случаев в 20-50% случаев в 60-70% случаев в 90% случаев и выше никогда УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ПРИЗНАКИ ПРОСТОЙ КИСТЫ ПОЧКИ образование с четкими контурами округлой формы, анэхогенной структуры с феноменом дистального усиления эхосигнала объемное образование округлой формы объемное образование округлой формы без четких контуров гипоэхогенной структуры солидное (тканевое) образование округлой формы солидное образование округлой формы с ровными контурами УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ПРИЗНАКИ РАКА ПОЧКИ гетерогенное объемное образование округлой формы полиморфной эхоструктуры гипоэхогенное объемное образование с капсулой 2-3 мм объемное образование овоидной формы объемное образование округлой формы тонкостенное объемное образование гипоэхогенной структуры УРЕТРОРРАГИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ при опухоли почки при опухоли шейки мочевого пузыря при остром цистите при травме мочевого пузыря при травме мочеиспускательного канала УРЕТРОСКОПИЯ ПОКАЗАНА при варикоцеле при камне мочевого пузыря при опухолях почки при острых воспалительных заболеваниях уретры при хронических воспалительных заболеваниях уретры УРОФЛОУМЕТРИЯ ПОКАЗАНА при аденоме, раке предстательной железы при везикулите при камне мочевого пузыря при остром эпидидимите при острых уретритах ХАРАКТЕР БОЛЕЙ ПРИ КАМНЕ ИНТРАМУРАЛЬНОГО ОТДЕЛА МОЧЕТОЧНИКА, НАРУШАЮЩЕГО УРОДИНАМИКУ ноющие острые острые приступообразные постоянные ноющие тупые ХРОМОЦИСТОСКОПИЯ ПРОВОДИТСЯ для дифференциальной диагностики камня и опухоли лоханки для дифференциальной диагностики острого пиелонефрита и гломерулонефрита для дифференциальной диагностики почечной колики и острых хирургических/гинекологических заболеваний для уточнения источника гематурии для уточнения источника пиурии ЭХОГРАФИЧЕКАЯ КАРТИНА НАДПОЧЕЧНИКОВ В НОРМЕ визулизируется только у новорожденных в виде гиперэхогенного образования треугольной формы с гипоэхогенным ободком гетероэхогенных образований округлой формы в области ворот почки гипоэхогенных образований в области верхнего полюса почки зоны овоидной формы пониженнной эхогенности в области верхнего полюса почки образований треугольной формы в паренхиме верхнего полюса почки ЭХОГРАФИЧЕКАЯ КАРТИНА ЧЛС ПРЕДСТАВЛЕНА В НОРМЕ зоны пониженной эхогенности наличие акустической тени не визуализируется округлой формы треугольной формы
|