Тесты сертификационные с ответами вариант 96 Вопрос 1

• Название: Тесты сертификационные с ответами вариант 96 Вопрос 1
• Дата: 27.02.2023
• Размер: 2.02 Mb.
• Имя файла: urologia 2.docx
• Тип: Тесты; #956991
• страница: 29 из 182

Аномалией количества почек является:
 
     Ответы:
 
1. подковообразная почка
 
2. гипоплазированная почка
 
3. губчатая почка
 
4. * аплазия
 
5. удвоенная почка
 
2. Вопрос
 
     Аномалиями положения почек является:
 
     Ответы:
 
1. *-образная почка
 
2. С-образная почка
 
3. галетообразная почка
 
4. * тазовая почка
 
5. подковообразная почка
 
3. Вопрос
 
     Дифференциально-диагностическим признаком дистопии почки является:
 
     Ответы:
 
1. характерная структура ткани почки
 
2. * уровень отхождения почечных сосудов
 
3. ротация почки
 
4. нарушение функции
 
5. строение чашечно-лоханочной системы
 
4. Вопрос
 
     Типичным осложнением поликистоза почек является:
 
     Ответы:
 
1. мочекаменная болезнь
 
2. нефрогенная гипертония
 
3. * нагноение кист
 
4. травма почки
 
5. гематурия
 
5. Вопрос
 
     Основными методами диагностики нейромышечной дисплазии мочеточника являются:
 
     Ответы:
 
1. биопсия почки
 
2. физикальные
 
3. радиоизотопные
 
4. цистоскопия
 
5. * рентгенологические
 
6. Вопрос
 
     При цистоскопии полное удвоение почек подтверждается:
 
     Ответы:
 
1. уретероцеле
 
2. дивертикулом мочевого пузыря
 
3. деформацией мочепузырного треугольника
 
4. тремя устьями мочеточника
 
5. * четырьмя устьями мочеточника
 
7. Вопрос
 
     Не бывает гипоспадии:
 
     Ответы:
 
1. * простатической
 
2. промежностной
 
3. стволовой (неполной)
 
4. мошоночной
 
5. головчатой
 
8. Вопрос
 
     К аномалиям взаимоотношения относится:
 
     Ответы:
 
1. поликистозная почка
 
2. гипоплазированная почка
 
3. тазовая почка
 
4. подвздошно-дистопированная мультикистозная почка
 
5. * подковообразная почка
 
9. Вопрос
 
     Недержание мочи наблюдается:
 
     Ответы:
 
1. при уретероцеле
 
2. при ретрокавальном мочеточнике
 
3. при пузырно-мочеточниковом рефлюксе
 
4. * при эктопии устья мочеточника
 
5. при нейромышечной дисплазии мочеточника
 
10. Вопрос
 
     Пластические операции при гипоспадии и эписпадии выполняются:
 
     Ответы:
 
1. в грудном возрасте
 
2. * в дошкольном возрасте
 
3. в школьном возрасте
 
4. в период полового созревания
 
5. после полового созревания до призыва в армию
 
11. Вопрос
 
     Самым частым осложнением крипторхизма является:
 
     Ответы:
 
1. травма яичка
 
2. болевой синдром
 
3. * атрофия яичка
 
4. опухоль яичка
 
5. водянка оболочек яичка
 
12. Вопрос
 
     При анализе обзорной рентгенограммы невозможно интерпретировать:
 
     Ответы:
 
1. состояние видимой части костной системы
 
2. * контуры мочеточника
 
3. качество рентгенограммы
 
4. контуры поясничных мышц
 
5. форма, размеры, положение почек
 
13. Вопрос
 
     Тень на обзорной рентгенограмме не может быть обусловлена:
 
     Ответы:
 
1. конкрементом
 
2. флебитом
 
3. обызвествленным лимфоузлом
 
4. * кистой почки
 
5. каловым камнем
 
14. Вопрос
 
     Артериография не позволяет:
 
     Ответы:
 
1. провести дифференциальную диагностику кисты и паренхиматозной опухоли почки
 
2. * выявить опухоль лоханки
 
3. определить вазо-ренальную гипертонию
 
4. диагностировать врожденный гидронефроз
 
5. установить нефроптоз
 
15. Вопрос
 
     Для выявления контуров почки не информативен:
 
     Ответы:
 
1. пневморен
 
2. ретропневмоперитонеум
 
3. * ретроградная пиелография
 
4. УЗИ почек
 
5. обзорная урография
 
16. Вопрос
 
     Для оценки функционального состояния почек нецелесообразно использовать:
 
     Ответы:
 
1. хромоцистоскопию
 
2. * ретроградную пиелографию
 
3. экскреторную урографию
 
4. радиоизотопную ренографию
 
5. радиоизотопную нефросцинтиграфию
 
17. Вопрос
 
     Для выполнения ретроградной пиелографии необходимы инструменты:
 
     Ответы:
 
1. уретроскоп
 
2. смотровой цистоскоп
 
3. * катетеризационный цистоскоп
 
4. уретральный катетер
 
5. буж
 
18. Вопрос
 
     К заболеваниям, вызывающим острую задержку мочи, относят:
 
     Ответы:
 
1. * аденому предстательной железы
 
2. ХПН (хроническую почечную недостаточность)
 
3. ОПН (острую почечную недостаточность)
 
4. хронический цистит
 
5. острый пиелонефрит
 
19. Вопрос
 
     Почечную колику вызывают:
 
     Ответы:
 
1. туберкулез почки
 
2. * камень мочеточника
 
3. хронический пиелонефрит
 
4. тазовая дистопия почки
 
5. разрыв мочевого пузыря
 
20. Вопрос
 
     При опухоли почки наиболее характерной является гематурия:
 
     Ответы:
 
1. инициальная
 
2. терминальная
 
3. * тотальная
 
4. эритроцитурия
 
5. странгурия
 
21. Вопрос
 
     Для 3-й стадии аденомы простаты характерной является ишурия:
 
     Ответы:
 
1. острая
 
2. хроническая
 
3. * парадоксальная
 
4. рецидивирующая
 
5. интермиттирующая
 
22. Вопрос
 
     При уратном нефролитиазе в осадке мочи определяются соли:
 
     Ответы:
 
1. фосфаты
 
2. карбонаты
 
3. * ураты
 
4. оксалаты
 
5. протеиновые
 
23. Вопрос
 
     Для катетеризации мочевого пузыря используется:
 
     Ответы:
 
1. * катетер Нелатона
 
2. дренаж Петцера
 
3. буж Малеко
 
4. дренаж Малеко
 
5. буж Розера
 
24. Вопрос
 
     С помощью катетеризационного цистоскопа выполняют:
 
     Ответы:
 
1. * биопсию мочевого пузыря
 
2. осмотр уретры
 
3. катетеризацию семенных пузырьков
 
4. дробление камня в мочеточнике
 
5. дробление камня в лоханке
 
25. Вопрос
 
     Во аремя катетеризации мочеточника можно выполнить:
 
     Ответы:
 
1. уретероскопию
 
2. * ретроградную уретеропиелографию
 
3. * биопсию мочеточника
 
4. * электрокоагуляцию опухоли мочеточника
 
5. * извлечение камня мочеточника
 
26. Вопрос
 
     Боли в промежности больше характерны:
 
     Ответы:
 
1. для аденомы простаты
 
2. для хронического цистита
 
3. * для рака простаты
 
4. для опухоли почки
 
5. для стриктуры уретры
 
27. Вопрос
 
     Обтурационную анурию вызывают:
 
     Ответы:
 
1. рак простаты
 
2. инфаркт почки
 
3. * камни мочеточника
 
4. сморщенные почки
 
5. * опухоль мочеточника
 
28. Вопрос
 
     Остаточную мочу можно определить:
 
     Ответы:
 
1. при ренографии
 
2. при уретеропиелографии
 
3. * при УЗИ мочевого пузыря
 
4. при цистостомии
 
5. при везикулографии
 
29. Вопрос
 
     Для диагностики аденомы предстательной железы чаще используется:
 
     Ответы:
 
1. изотопная ренография
 
2. биопсия простаты
 
3. * пальпация предстательной железы
 
4. определение содержания креатинина в крови
 
5. определение уровня ПСА
 
30. Вопрос
 
     Методами диагностики рака простаты являются:
 
     Ответы:
 
1. экскреторная урография
 
2. * биопсия простаты
 
3. уретроскопия
 
4. * УЗИ
 
5. урофлоуметрия
 
31. Вопрос
 
     Характерным пальпаторным признаком аденомы простаты является:
 
     Ответы:
 
1. нечеткость границ
 
2. неоднородная консистенция
 
3. бугристая поверхность
 
4. * значительное увеличение, плотно-эластическая консистенция
 
5. участки хрящевидной плотности
 
32. Вопрос
 
     Наиболее частым осложнением аденомы простаты является:
 
     Ответы:
 
1. разрыв мочевого пузыря
 
2. нефрогенная гипертония
 
3. * острая задержка мочеиспускания
 
4. острая почечная недостаточность
 
5. острый простатит
 
33. Вопрос
 
     Основным методом оперативного лечения аденомы простаты является:
 
     Ответы:
 
1. кастрация
 
2. энуклеация узлов аденомы
 
3. * одномоментная аденомэктомия
 
4. эпицистостомия
 
5. бужирование уретры
 
34. Вопрос
 
     Основными лекарственными препаратами при раке простаты являются:
 
     Ответы:
 
1. антибиотики
 
2. ангиопротекторы
 
3. * средства, подавляющие активность андрогенов
 
4. кортикостероиды
 
5. противовоспалительные средства
 
35. Вопрос
 
     Для разрыва уретры характерна:
 
     Ответы:
 
1. гематурия
 
2. * уретроррагия
 
3. анурия
 
4. лейкоцитурия
 
5. пузырно-мочеточниковый рефлюкс
 
36. Вопрос
 
     При острой травме уретры уретрография и катетеризация мочевого пузыря показана:
 
     Ответы:
 
1. не позднее 2-3 часов после травмы
 
2. спустя 6 часов после травмы
 
3. не позднее 12 часов после травмы
 
4. * не показаны совсем
 
5. показаны при отсутствии признаков уретрита
 
37. Вопрос
 
     Методом неотложной помощи при острой травме уретры является:
 
     Ответы:
 
1. * цистостомия
 
2. первичный шов уретры
 
3. бужирование уретры
 
4. пластика уретры по Хольцову
 
5. пластика уретры по Соловому
 
38. Вопрос
 
     При диагностике травмы почки применяется:
 
     Ответы:
 
1. динамическая нефросцинтиграфия
 
2. радиоизотопная ренография
 
3. хромоцистоскопия
 
4. * экскреторная урография
 
5. пневморенография
 
39. Вопрос
 
     Для травмы почки характерна:
 
     Ответы:
 
1. секреторная анурия
 
2. острая задержка мочеиспускания
 
3. экскреторная анурия
 
4. * тотальная макрогематурия
 
5. клиническая картина перитонита
 
40. Вопрос
 
     При ушибе почки показано:
 
     Ответы:
 
1. резекция почки
 
2. нефрэктомия
 
3. дренирование почки и паранефральной клетчатки
 
4. * постельный режим с антибактериальной и гемостатической терапией
 
5. стентирование верхних мочевых путей
 
41. Вопрос
 
     Необходимым этапом операции при внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря является:
 
     Ответы:
 
1. * ревизия и дренирование брюшной полости
 
2. дренирование клетчатки малого таза
 
3. цистостомия с дренированием предпузырной клетчатки
 
4. ушивание мочевого пузыря с оставлением уретрального катетера
 
42. Вопрос
 
     Признаком внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
 
     Ответы:
 
1. * нарушение мочеиспускания и симптомы раздражения брюшины
 
2. мочевой затек в клетчатку малого таза
 
3. почечная недостаточность
 
4. недержание мочи
 
43. Вопрос
 
     Признаком внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
 
     Ответы:
 
1. * расстройство мочеиспускания и мочевой затек в клетчатку малого таза
 
2. недержание мочи и боли над лоном
 
3. симптомы раздражения брюшины
 
4. интоксикация и азотемия
 
5. симптом "ваньки-встаньки"
 
44. Вопрос
 
     Необходимым этапом оперативного лечения внебрюшинного разрыва мочевого пузыря является:
 
     Ответы:
 
1. лапаротомия и ушивание дефекта мочевого пузыря
 
2. * ушивание дефекта мочевого пузыря, цистостомия и дренирование малого таза по Буяльскому - Мак - Уортеру
 
3. дренирование брюшной полости
 
4. ушивание дефекта мочевого пузыря с оставлением уретрального катетера
 
45. Вопрос
 
     Основным рентгенологическим признаком повреждения мочевого пузыря является:
 
     Ответы:
 
1. пузырно-мочеточниковый рефлюкс
 
2. деформация контуров мочевого пузыря
 
3. * затек контрастного вещества за пределы мочевого пузыря
 
4. "бешеный" мочевой пузырь
 
5. дивертикул мочевого пузыря
 
6. дефект наполнения в мочевом пузыре
 
46. Вопрос
 
     Наиболее характерным для аденокарциномы почки является:
 
     Ответы:
 
1. почечная колика
 
2. увеличение почки
 
3. * гематурия
 
4. дизурия
 
5. нефротический синдром
 
47. Вопрос
 
     Опухоль Вильмса метастазирует в первую очередь:
 
     Ответы:
 
1. в легкие
 
2. в печень
 
3. * в лимфатические узлы
 
4. в кости
 
5. в головной мозг
 
48. Вопрос
 
     Гипернефрома характеризуется тем, что:
 
     Ответы:
 
1. возникает в коре почки
 
2. метастазирует гематогенным путем
 
3. метастазы на рентгенограмме напоминают "пушечные ядра"
 
4. * все сказанное верно
 
5. все неверно
 
49. Вопрос
 
     Гидронефроз не возникает:
 
     Ответы:
 
1. * при гломерулонефрите
 
2. при врожденной стриктуре мочеточника
 
3. при клапанах уретры
 
4. при везико-уретеральном рефлюксе
 
5. при обтурационном пиелонефрите
 
50. Вопрос
 
     Признаком гидронефротической почки при внутривенной пиелографии является:
 
     Ответы:
 
1. мелкие камни
 
2. * расширение лоханки
 
3. сморщенная почка
 
4. замедленное выделение контрастного вещества
 
5. увеличение размеров почки
 
51. Вопрос
 
     Проявлением мочеполового туберкулеза является:
 
     Ответы:
 
1. болезненное мочеиспускание
 
2. частое мочеиспускание
 
3. стерильная пиурия
 
4. гематурия
 
5. * сочетание этих признаков
 
52. Вопрос
 
     Абактериальная пиурия является признаком:
 
     Ответы:
 
1. острого гломерулонефрита
 
2. острого пиелонефрита
 
3. хронического пиелонефрита
 
4. интерстициального нефрита
 
5. * туберкулеза почки
 
53. Вопрос
 
     Самый частый вид почечных камней:
 
     Ответы:
 
1. ураты
 
2. * оксалаты
 
3. фосфаты
 
4. цистеиновые камни
 
5. смешанные камни
 
54. Вопрос
 
     Не задерживают рентгеновских лучей:
 
     Ответы:
 
1. кальцинозные оксалаты
 
2. фосфаты
 
3. * ураты
 
4. смешанные камни
 
5. ни один из перечисленных
 
55. Вопрос
 
     Биопсия почки противопоказана:
 
     Ответы:
 
1. при острой ренальной инфекции
 
2. при геморрагическом диатезе
 
3. при артериальной гипертензии
 
4. при единственной почке
 
5. * все ответы верны
 
56. Вопрос
 
     Для опухоли Вильмса не характерно:
 
     Ответы:
 
1. гематурия
 
2. * дизурия
 
3. гипертермия
 
4. определение опухоли в животе
 
5. ускоренное СОЭ
 
57. Вопрос
 
     При камне мочеиспускательного канала могут быть жалобы на:
 
     Ответы:
 
1. * задержка мочи
 
2. * гематурия
 
3. * внезапные боли в уретре при мочеиспускании
 
4. почечная колика
 
5. все неверно
 
58. Вопрос
 
     Кальцифицированная тень в малом тазу свидетельствует:
 
     Ответы:
 
1. о камне мочеточника
 
2. о камне простаты
 
3. о камне в мочевом пузыре
 
4. * обо всех этих заболеваниях
 
5. ни об одном из них
 
59. Вопрос
 
     Инфекция верхних отделов мочевых путей у детей чаще связана:
 
     Ответы:
 
1. с гидронефрозом
 
2. со стриктурой уретры
 
3. с туберкулезом
 
4. * с везико-уретеральным рефлюксом
 
5. со всем перечисленным
 
60. Вопрос
 
     При травме почки нефрэктомия показана:
 
     Ответы:
 
1. при гематурии
 
2. при повышенном артериальном давлении
 
3. * при разможжении почки
 
4. при мочевом затеке
 
5. при кровотечении из почки
 
61. Вопрос
 
     Перед удалением поврежденной почки необходимо исследовать:
 
     Ответы:
 
1. состояние гемодинамики
 
2. состояние поврежденной почки
 
3. * функцию остающейся почки
 
4. данные общего анализа мочи
 
5. данные клинического анализа крови
 
62. Вопрос
 
     Диета при хронической почечной недостаточности должна содержать:
 
     Ответы:
 
1. мало белков, мало углеводов
 
2. * мало белков, мало соли
 
3. много белка, мало углеводов
 
4. много белка, много углеводов
 
5. как можно меньше жиров
 
63. Вопрос
 
     При травме мочеполовых путей и гематурии в первую очередь показана:
 
     Ответы:
 
1. почечная артериография
 
2. ретроградная пиелография
 
3. цистоскопия
 
4. * экскреторная урография
 
5. цистография
 
64. Вопрос
 
     Больная 37 лет в течение 2 лет страдает артериальной гипертензией с цифрами 180/110 мм рт.ст. При обследовании заподозрен вазоренальный характер гипертензии с поражением артерии правой почки. Для уточнения диагноза предполагается выполнение почечной ангиографии. Какую лечебную тактику Вы изберете в случае выявления стеноза почечной артерии?
 
     Ответы:
 
1. * балонная дилатация стеноза почечной артерии
 
2. срочная операция: пластика почечной артерии
 
3. срочная операция: нефрэктомия со стороны стеноза
 
4. ничего не делать
 
5. консервативная гипотензивная терапия
 
65. Вопрос
 
     Больная 28 лет в течение последних 2 лет отмечает боли в правой половине поясницы, возникающие в вертикальном положении, преимущественно во второй половине дня, особенно при физической нагрузке, и постепенно проходящие в положении лежа. В правой половине живота определяется гладкое, подвижное, смещаемое в подреберье, умеренно болезненное образование, нижний край которого располагается на уровне верхней передней ости подвздошной кости. Ваш предположительный диагноз:
 
     Ответы:
 
1. опухоль восходящего отдела толстой кишки
 
2. водянка желчного пузыря
 
3. * правосторонний нефроптоз
 
4. киста яичника
 
5. поясничная дистопия почки
 
66. Вопрос
 
     У больной 38 лет артериальная гипертензия с цифрами 180/110 мм рт.ст. Во время беременности в 22-летнем возрасте перенесла острый правосто- ронний пиелонефрит, который в последующем неоднократно обострялся, по поводу чего лечилась стационарно. В последние 5 лет обострения прекратились, но оставалась хроническая инфекция мочевых путей. Наблюдается урологом по поводу хронического правостороннего пиелонефрита. Два года назад появилась артериальная гипертензия с постепенно прогрессирующими цифрами артериального давления, которые к настоящему времени стабилизировались. При обследовании обнаружена нефункционирующая сморщенная правая почка. Функция левой почки удовлетворительная. Какой вид лечение Вы предложите больной?
 
     Ответы:
 
1. симптоматическое
 
2. санаторно-курортное
 
3. * правосторонняя нефрэктомия
 
4. баллонная дилатация почечной артерии справа
 
5. реваскуляция правой почки
 
67. Вопрос
 
     У больной с камнем нижней трети правого мочеточника в течение последнего года постоянные боли в поясничной области справа. Ранее имели место приступообразные боли в области правой почки. При пальпации в правом подреберье определяется опухолевидное образование с гладкой поверхностью, ровными контурами, слегка баллотирующее. По данным радиоизотопного и рентгенологического методов обследования функция левой почки удовлетворительная, справа отсутствует. Ваш диагноз:
 
     Ответы:
 
1. солитарная киста почки
 
2. туберкулез почки
 
3. * гидронефроз справа
 
4. поликистоз почек
 
5. аденокарцинома почки
 
68. Вопрос
 
     У больного имеется подозрение на гидронефротическую трансформацию единственной левой почки. При биохимическом исследовании крови уровень мочевины составляет 10.5 ммоль/л, уровень креатинина - 0.467 мкмоль/л. Какой из перечисленных методов позволит немедленно верифицировать диагноз?
 
     Ответы:
 
1. радиоизотопная ренография
 
2. обзорная урография
 
3. * ультразвуковое исследование
 
4. экскреторная урография
 
5. ретроградная уретеропиелография
 
69. Вопрос
 
     Для гидронефроза наиболее характерны: 1) анурия 2) ноющие боли в поясничной области 3) гематурия 4) опухолевидное образование, пальпируемое в подреберье 5) острая задержка мочи
 
     Ответы:
 
1. 1,2,5
 
2. * 2,3,4
 
3. 1,4,5
 
4. 2,4,5
 
5. 1,3,5
 
70. Вопрос
 
     Развитию гидронефротической трансформации могут способствовать: 1) эпидиморхит 2) болезнь Ормонда 3) мочекаменная болезнь 4) опухоли матки и придатков 5) поликистоз почек
 
     Ответы:
 
1. 1,2,5
 
2. 1,4,5
 
3. * 2,3,4
 
4. 2,4,5
 
5. 1,3,5
 
71. Вопрос
 
     У больной 3 месяца назад во время операции экстирпации матки был поврежден левый мочеточник, дефект которого был немедленно ушит. После операции отмечает появление и прогрессирование тупых, ноющих болей в левой поясничной области. При пальпации в левом подреберье определяется опухолевидное образование с гладкой поверхностью, ровными контурами, слегка баллотирующее. Общие анализы мочи и крови - без особенностей. По данным радиоизотопного и рентгенологического методов обследования функция правой почки удовлетворительная, слева отмечается значительное снижение функции. Какое состояние возникло у больной?
 
     Ответы:
 
1. аденокарцинома почки
 
2. поликистоз почек
 
3. пионефроз
 
4. * гидронефротическая трансформация
 
5. сморщенная почка
 
72. Вопрос
 
     В клинику в состоянии шока (АД - 70/40 мм рт.ст., тахикардия - пульс 120 уд/мин, бледность кожных покровов) доставлен больной, который упал со строительных лесов с высоты 2-го этажа. В правой поясничной области выбухание, кожные ссадины, имеется болезненность и напряжение мышц в правой половине живота. На обзорной рентгенограмме почек и мочевых путей справа тень почки и изображение контуров поясничной мышцы отсутствуют, имеется перелом XI и XII ребер. Какое исследование Вы изберете для уточнения диагноза?
 
     Ответы:
 
1. цистоскопию
 
2. уретрографию
 
3. * УЗИ
 
4. биохимическое исследование крови
 
5. цистографию
 
73. Вопрос
 
     Для мочекислого нефролитиаза характерно сочетание признаков: 1) наличие рентгенонегативного камня почки 2) резко щелочная реакция мочи 3) кислая реакция мочи 4) гиперурикурия 5) фосфатурия
 
     Ответы:
 
1. 1,2,5
 
2. 1,2,4
 
3. 2,4,5
 
4. * 1,3,4
 
5. 3,4,5
 
74. Вопрос
 
     При обследовании больной К., 40 лет, доставленной в приемное отделение больницы бригадой скорой помощи, диагносцирован острый левосторонний пиелонефрит, камень левого мочеточника. Какое из перечисленных исследований позволит подтвердить или отвергнуть нарушение пассажа мочи из левой почки?
 
     Ответы:
 
1. катетеризация мочевого пузыря
 
2. обзорная рентгенография
 
3. почечная артериография
 
4. * хромоцистоскопия
 
5. радиоизотопная нефросцинтиграфия
 
75. Вопрос
 
     У больного 60 лет, поступившего в экстренном порядке с тотальной безболевой макрогематурией, пальпируется объемное образование в подреберной области слева. Пациент также жалуется на субфебрильную гипертермию на протяжении 2 месяцев. В анализах крови - повышение СОЭ до 50 мм/час. Ваш предварительный диагноз:
 
     Ответы:
 
1. гепатолиенальный синдром
 
2. * опухоль левой почки
 
3. аденома простаты
 
4. левосторонний гидронефроз
 
5. поликистоз почек
 
76. Вопрос
 
     Больной 60 лет, поступил в клинику с тотальной безболевой макрогематурией и жалобами на похудание, периодическое повышение температуры до субфебрильных цифр, боли в левой поясничной области. При пальпации мошонки было выявлено варикозное расширение вен левого семенного канатика, левой нижней конечности. Ваш предварительный диагноз:
 
     Ответы:
 
1. туберкулез почек
 
2. мочекаменная болезнь
 
3. портальный цирроз печени
 
4. * опухоль почки с инвазией нижней полой вены
 
5. папиллярная опухоль мочеточника
 
77. Вопрос
 
     Больная 25 лет, поступила в клинику экстренно с жалобами на повышение температуры тела до 39-40°С, озноб, обильное потоотделение, слабость, тошноту, рвоту, тупую боль в поясничной области и в подреберье справа. При осмотре: частый пульс до 100 уд/мин, ритмичный, язык чистый, влажный, живот при пальпации болезненный в правой половине. В анализах мочи: лейкоциты покрывают все поле зрения, бактериурия. В анализах крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ повышена. При хромоцистоскопии индигокармин выделяется из левого устья на 5-й минуте интенсивно, из правого - на 8-й минуте. Ваш диагноз:
 
     Ответы:
 
1. острый аппендицит
 
2. острый холецистит
 
3. * острый правосторонний необструктивный пиелонефрит (гематогенный)
 
4. тазовый перитонит
 
5. острая кишечная непроходимость
 
78. Вопрос
 
     У больной 22 лет на 24-й неделе беременности, появились тупые боли в правой поясничной области, однократно был озноб, повысилась температура тела до 39°С. Страдает хроническим тонзиллитом. При осмотре: правая поясничная область пальпаторно болезненная, перитонеальной симптоматики нет. Больная старается лежать на левой половине тела. В анализах мочи: лейкоциты до 2-4 в поле зрения. Ваш диагноз:
 
     Ответы:
 
1. отслоение нормально расположенной плаценты
 
2. острый холецистит
 
3. острый панкреатит
 
4. * острый пиелонефрит беременных
 
5. внематочная беременность
 
79. Вопрос
 
     У больной 28 лет 2 года отмечаются боли в правой половине поясницы. При вертикальном положении, преимущественно во второй половине дня. Боли усиливаются при физической нагрузке и постепенно стихают в положении лежа. В правой половине живота пальпируется гладкое, легко смещаемое в подреберье, умеренно болезненное образование, нижний край которого располагается на уровне верхнепередней ости подвздошной кости. Заподозрен правосторонний нефроптоз. Какой из приведенных методов исследования позволит установить правильный диагноз?
 
     Ответы:
 
1. изотопная ренография
 
2. ультразвуковое исследование
 
3. компьютерная томография
 
4. * экскреторная урография в положении лежа и стоя
 
5. обзорный рентгеновский снимок почек и мочевых путей
 
80. Вопрос
 
     В приемное отделение обратился пациент 34 лет с жалобами на боли в поясничной области с обеих сторон, отсутствие самостоятельного моче- испускания в течение 8 часов. Год назад диагносцирована мочекаменная болезнь, камни обеих почек 0.5-0.6 см. При катетеризации мочевого пузыря мочи не получено. По данным УЗИ - билатеральное расширение чашечно- лоханочных систем. Ваш предположительный диагноз:
 
     Ответы:
 
1. секреторная анурия
 
2. * постренальная анурия
 
3. острая задержка мочеиспускания
 
4. хронический пиелонефрит
 
5. хроническая почечная недостаточность
 
81. Вопрос
 
     Пациент 60 лет поступил в клинику с тотальной безболевой макрогематурией со сгустками на фоне субфебрилитета в течение последних 2 месяцев. Какие методы исследования необходимо выполнить в срочном порядке?
 
     Ответы:
 
1. * цистоскопию + экскреторную урографию
 
2. хромоцистоскопию + исследование мочи по Нечипоренко
 
3. урофлоуметрию мочевого пузыря + микроскопию осадка мочи
 
4. ретроградную уроцистографию + исследование концентрации мочевины крови
 
82. Вопрос
 
     Больной 32 лет, поступил в клинику с жалобами на повышение температуры тела до 39.6°С. Состояние больного тяжелое, положение больного с приведенным к животу бедром, резкая болезненность при его разгибании, выбухание в поясничной области и гиперемия справа, болезненность в поясничной области, особенно в правом костовертебральном углу, защитное сокращение поясничных мышц при легкой пальпации, сколиоз поясничного отдела позвоночника. Для установления диагноза больному необходи- мо произвести экстренные методы обследования: 1) радиоизотопную ренографию 2) урофлоуметрию 3) УЗИ 4) хромоцистоскопию 5) обзорную + экскреторную урографию
 
     Ответы:
 
1. 1,2,5
 
2. 1,4,5
 
3. 3,4,5
 
4. 2,4,5
 
5. * 1,3,5
 
83. Вопрос
 
     Больная 21 года, жалобы на боли в левой половине живота при физической нагрузке. Пальпаторно на уровне пупка определяется гладкое малоподвижное безболезненное образование. По данным экскреторной урографии пальпируемое образование - почка, мочеточник которой четко не виден. Правая почка расположена нормально, функция ее удовлетворительная. Какой метод исследования позволит точно установить аномалии почки у больной?
 
     Ответы:
 
1. цистография
 
2. радиоизотопная ренография
 
3. хромоцистоскопия
 
4. * почечная ангиография
 
5. УЗИ
 
84. Вопрос
 
     У больного 42 лет артериальная гипертензия с цифрами 220/120 мм рт.ст. Заболевание возникло внезапно, выявлено год назад при диспансерном осмотре. Родители больного не страдали артериальной гипертензией. Лечение у терапевта гипотензивными средствами не эффективно. При выслушивании живота в эпигастрии справа определяется систолический шум. Заподозрена вазоренальная артериальная гипертензия. Какой метод исследования позволит уточнить диагноз, выявить характер поражения почечной артерии?
 
     Ответы:
 
1. радиоизотопная ренография
 
2. УЗИ почек
 
3. исследование глазного дна
 
4. * почечная ангиография
 
5. экскреторная урография
 
85. Вопрос
 
     Какое сочетание методов обследования позволит точнее дифференцировать нефроптоз от дистопии почки: 1) экскреторная урография 2) ретроградная пиелоурография 3) радиоизотопная ренография 4) аортография 5) хромоцистоскопия
 
     Ответы:
 
1. 1,3,5
 
2. * 1,2,4
 
3. 2,3,4
 
4. 2,3,5
 
5. 3,5
 
86. Вопрос
 
     Больной 37 лет, поступил в клинику с жалобами на повышение температуры тела до 39-40°С, озноб.; 3 дня назад появились боли в поясничной и подреберной областях справа при глубоком вдохе. Боли постепенно усиливались. При осмотре: болезненность при пальпации правой поясничной области, особенно в реберно-позвоночном углу, позвоночник искривлен вправо. Пальпация области правой почки болезненна, резко положительные симптомы Израэля и Пастернацкого справа (болезненность при надавливании в области поясничного треугольника. Сколиоз поясничного отдела позвоночника. Больной лежит в положении с приведенным к животу правым бедром. Разгибание бедра резко болезненно. В правой поясничной области выбухание и гиперемия кожи. На обзорном снимке нечеткость контуров поясничной мышцы, искривление позвоночника вправо. Тень почки размыта. На экскреторной урограмме мочеточник отклонен медиально, слабо дифференцируется его прилоханочный отдел. Подвиж- ность правой почки при дыхании резко ограничена. Ваш диагноз:
 
     Ответы:
 
1. опухоль почки
 
2. радикулит
 
3. почечная колика
 
4. * паранефрит
 
5. остеохондроз
 
87. Вопрос
 
     У больной 48 лет в течение нескольких месяцев отмечается микрогематурия, тупые боли в поясничной области. На обзорной урограмме теней конкрементов в проекции верхних мочевых путей не выявлено. На серии экскреторных урограмм функция почек сохранена, имеется некоторое расширение чашечно-лоханочной системы слева и эктазия левого мочеточника до средней трети, где имеется дефект наполнения округлой формы. При ретроградной катетеризации левого мочеточника катетер встретил на 15 см легко преодолимое препятствие, при прохождении которого из дистального отверстия мочеточникового катетера выделялась кровь, выделение которой затем прекратилось и при дальнейшем продвижении катетера стала выделяться частыми каплями чистая моча. Ваш диагноз:
 
     Ответы:
 
1. уратный камень мочеточника
 
2. рак паренхимы почки
 
3. * папиллярная опухоль мочеточника
 
4. туберкулезное поражение почки и мочеточника
 
5. волчаночный нефрит
 
88. Вопрос
 
     При осмотре родившегося ребенка врач обнаружил у него дефект передней брюшной стенки ниже пупка с отсутствием передней стенки мочевого пузыря и пролабированием задней стенки: видны устья мочеточников - из них ритмично поступает моча, выливаясь на кожу лобка и внутреннюю поверхность бедер. Консультация уролога: экстрофия мочевого пузыря, показано оперативное лечение. В какие сроки?
 
     Ответы:
 
1. * в течение первого года жизни ребенка
 
2. в течение 3-5 лет
 
3. в юношеском возрасте
 
4. при появлении менструации или первых половых признаков
 
5. по достижению половой зрелости
 
89. Вопрос
 
     Какое сочетание симптомов характерно для почечной колики, обусловленной камнем мочеточника? Выберите плавильное сочетание симптомов: 1) возникновение болей после макрогематурии 2) иррадиация болей в паховую область 3) эритроцитурия после стихания болей 4) симптом Ортнера 5) тошнота, рвота
 
     Ответы:
 
1. * 2,3,5
 
2. 1,4
 
3. 3,4
 
4. 2,5
 
5. 1,5
 
90. Вопрос
 
     Из вытрезвителя доставлен больной 36 лет с жалобами на боли в животе и невозможность самостоятельного мочеиспускания. 6 часов назад он был избит. При обследовании периодически садится. Живот умеренно вздут, болезнен при пальпации, особенно в нижних отделах. Перкуторно в отлогих местах притупление, создается впечатление о наличии жидкости в брюшной полости. Катетер Нелатона N 18 свободно проведен в мочевой пузырь - выделилось 100 мл мочи с кровью. АД - 120/80 мм рт.ст., пульс 88 уд/мин, хорошего наполнения, Нb - 140 г/л. Какое исследование Вы изберете для установления диагноза?
 
     Ответы:
 
1. уретрографию
 
2. УЗИ почек и мочевого пузыря
 
3. * цистографию в 2 проекциях и снимок после опорожнения мочевого пузыря
 
4. биохимическое исследование крови
 
5. ренографию
 
91. Вопрос
 
     Больная 29 лет поступила в клинику с жалобами на учащенное, болезненное мочеиспускание с интервалом 20-30 минут, небольшую примесь крови в моче в конце мочеиспускания, боли в надлобковой области вне акта мочеиспускания. В анализах мочи: моча мутная, лейкоциты покрывают все поле зрения. Выделений из половых путей и уретры не обнаружено. Половой партнер венерическими заболеваниями не страдает. Ваш диагноз:
 
     Ответы:
 
1. вульвовагинит
 
2. аднексит
 
3. простая язва мочевого пузыря
 
4. * острый цистит
 
5. парацистит
 
92. Вопрос
 
     Больной 63 лет, поступил в стационар с острой задержкой мочи в течение 5 суток. Мочу из мочевого пузыря эвакуировали катетером. В анамнезе: в течение 2 лет дневная и ночная поллакиурия. В момент осмотра: температура тела 38.3°С, гнойные выделения из уретры, перкуторно-верхняя граница мочевого пузыря на 4 см выше лонного сочленения; ректально: предстательная железа увеличена в 2.5 раза, тугоэластической консистенции, болезненная. Ваша лечебная тактика:
 
     Ответы:
 
1. трансуретральная резекция аденомы предстательной железы
 
2. установление постоянного катетер в мочевой пузырь, двусторонняя вазорезекция
 
3. периодическая катетеризация мочевого пузыря
 
4. одномоментная чреспузырная аденомэктомия
 
5. * эпицистостомия
 
93. Вопрос
 
     У больного 55 лет диагностирована аденокарцинома предстательной железы в стадии Т1М0. Больному рекомендовано оперативное лечение. Выберите оптимальное оперативное вмешательство:
 
     Ответы:
 
1. билатеральная вазэктомия, эпицистостомия
 
2. одномоментная чреспузырная аденомэктомия предстательной железы
 
3. неотложная трансуретральная электрорезекция предстательной железы
 
4. лазерная комиссуротомия и аблация простаты
 
5. * радикальная простатэктомия
 
94. Вопрос
 
     Больной 72 лет отмечает интенсивную примесь крови в моче, периодически без болевых ощущений, выделяются бесформенные сгустки крови темно- красного цвета. В течение 20 лет работал на химическом заводе, производившем анилиновые красители. Какое заболевание Вы предполагаете?
 
     Ответы:
 
1. хронический интерстициальный цистит
 
2. хронический пиелонефрит, осложненный мочекаменной болезнью
 
3. форникальное кровотечение на фоне венной почечной гипертонии
 
4. * опухоль мочевого пузыря
 
5. опухоль лоханки и мочеточника
 
95. Вопрос
 
     У больного диагносцирован гистологически подтвержденный низкодифференцированный переходноклеточный рак мочевого пузыря в стадии Т2NxMx, поражающий шейку, зону треугольника и устья мочеточников. Какой объем оперативного вмешательства необходимо выполнить больному?
 
     Ответы:
 
1. расширенную трансуретральную электрорезекцию опухоли мочевого пузыря
 
2. паллиативную трансуретральную электрорезекцию мочевого пузыря
 
3. * цистэктомию с лимфоаденэктомией и отведением мочи
 
4. плоскостную резекцию мочевого пузыря с уретеросигмоанастомозом
 
5. цистэктомию с лимфоаденэктомией и уретеросигмоанастомозом
 
96. Вопрос
 
     У больного 60 лет выявлена доброкачественная гиперплазия предстательной железы 3 стадии. Жалобы на недержание мочи, жажду, слабость. При УЗИ объем предстательной железы 96 см3, при ректальном исследовании предстательная железа значительно увеличена в объеме ( в 3 раза). Остаточной мочи 410 мл. Имеется билатеральный уретерогидронефроз, анемия. Мочевина крови 16 ммоль/л, креатинин 200 мкмоль/л. Какую лечебную тактику Вы изберете?
 
     Ответы:
 
1. одномоментная чреспузырная аденомэктомия предстательной железы
 
2. неотложная срочная трансуретральная электрорезекция предстательной железы
 
3. лазерная комиссуротомия и аблация простаты
 
4. * эпицистостомия
 
97. Вопрос
 
     Для перелома полового члена характерно сочетание симптомов: 1) подкожная гематома 2) гематурия 3) уретроррагия 4) пролонгированная эрекция 5) боли в половом члене 6) повышение бульбо-кавернозного и кремастерного рефлюксов 7) деформация полового члена 8) отек крайней плоти
 
     Ответы:
 
1. 2,4,5
 
2. 1,6,7
 
3. 4,5,8
 
4. * 1,5,7
 
5. 1,3,6
 
98. Вопрос
 
     При осмотре наружных половых органов мальчиков выявлено, что наружное отверстие уретры расположено в области пеноскротального угла. Какой вид аномалии у ребенка?
 
     Ответы:
 
1. эписпадия
 
2. * гипоспадия
 
3. экстрофия мочевого пузыря
 
4. фимоз
 
5. парафимоз
 
99. Вопрос
 
     Больной 20 лет во время игры в футбол получил удар ногой в промеж- ность. Появилась уретроррагия. Отмечает позывы к мочеиспусканию, но самостоятельно помочиться не может. Над лоном определяется выбухание, над которым при перкуссии выявляется тупой звук. Имеется гематома промежности. Из уретры выделяется кровь. Какой Ваш предварительный диагноз:
 
     Ответы:
 
1. разрыв почки
 
2. разрыв мочевого пузыря
 
3. * разрыв уретры
 
4. повреждение простаты
 
5. гематома промежности
 
100. Вопрос
 
     Больной 45 лет жалуется на отсутствие самостоятельного мочеиспускания в течение 12 часов, выраженные болезненные позывы к мочеиспусканию, нестерпимые боли в промежности и над лоном. Ранее нарушения мочеиспускания не отмечал. На протяжении 3 лет страдает мочекаменной болезнью, периодически отходят камни до 0.5 см в диаметре. Перкуторно мочевой пузырь на 8 см над лоном. Ваш предположительный диагноз:
 
     Ответы:
 
1. аденома предстательной железы
 
2. острый простатит
 
3. опухоль мочевого пузыря
 
4. камни мочеточника
 
5. * камень уретры
 
101. Вопрос
 
     Больной поступил через 3 месяца после закрытой травмы уретры и наложения надлобкового мочепузырного свища для решения вопроса о восстановлении естественного мочеиспускания. При бужировании уретры обнаружено непреодолимое препятствие в перепончатом отделе. При уретрографии в этом же отделе выявлена стриктура протяженностью 1 мм. выберите оптимальную тактику лечения этого больного:
 
     Ответы:
 
1. бужирование
 
2. катетеризация
 
3. операция по Соловову
 
4. операция по Хольцову
 
5. * внутренняя оптическая уретротомия
 
102. Вопрос
 
     Больной 62 лет в течение 2 последних лет отмечает постепенное болезнен- ное увеличение в объеме левой половины мошонки. При осмотре левая половина мошонки увеличена в объеме более чем в 3 раза, кожа не изменена, пальпаторно тугоэластической консистенции, однородна, безболезненна, яичко с придатком и элементами семенного канатика не дифференцируется. Симптом диафаноскопии положительный. Правая половина мошонки со стриктурными элементами не изменена. Ваш диагноз:
 
     Ответы:
 
1. левосторонняя мошоночная грыжа
 
2. опухоль левого яичка
 
3. лимфедема мошонки
 
4. * водянка левого яичка
 
5. киста придатка левого яичка
 
103. Вопрос
 
     Больной обратился с жалобами на болезненное увеличение в объеме крайней плоти, невозможность закрытия головки полового члена, возникшее после полового акта. При осмотре: головка полового члена обнажена, отечна, цианотична. Крайняя плоть багрово-цианотичной окраски, резко отечна, болезненна. Ваш диагноз:
 
     Ответы:
 
1. приапизм
 
2. кавернит
 
3. перелом полового члена
 
4. лимфедема полового члена
 
5. * парафимоз
 
104. Вопрос
 
     Больной 18 лет обратился с жалобами на затрудненное мочеиспускание, раздувание препуциального мешка при мочеиспускании. При осмотре: головка полового члена не обнажается вследствие резкого сужения наружного отверстия препуциального мешка. Ваш диагноз:
 
     Ответы:
 
1. баланопостит
 
2. стриктура наружного отверстия уретры
 
3. * фимоз
 
4. парафимоз
 
5. камень висячего отдела уретры
 
105. Вопрос
 
     Больной 24 лет обратился с жалобами на эпизодические тупые боли в левой половине мошонки, возникающие после физической нагрузки. Пальпаторно по ходу левого семенного канатика определяется гроздьевидное безболезненное эластическое образование, исчезающее в клиностате. Ваш диагноз:
 
     Ответы:
 
1. фунникулит
 
2. * варикоцеле
 
3. туберкулез придатка яичка
 
4. перекрут гидатиды Морганьи
 
5. киста семенного канатика
 
106. Вопрос
 
     Из числа перечисленных укажите лечебные манипуляции, неприемлемые при купировании приапизма:
 
     Ответы:
 
1. пункция кавернозных тел с аспирацией крови
 
2. перфузия кавернозных тел раствором гепарина
 
3. * новокаиновая блокада семенного канатика по Лорин - Эпштейну
 
4. интракавернозное введение раствора адреналина
 
5. кавернозно-спонгиозное шунтирование