Тесты сертификационные с ответами вариант 96 Вопрос 1
 Скачать 2.02 Mb.
|
|
E. увеличена, междолевая бороздка сохранена, поверхность неровная, участки размягчения чередуются с участками относительно плотной ткани 93. У больного 19 лет варикоцеле слева II стадии. Ему следует рекомендовать A. *операцию по Иваниссевичу B. ношение суспензория C. введение склерозирующего раствора (варикоцид) в расширенные вены мошонки D. физиотерапию на мошонку E. хирургическое иссечение вен мошонки 94. Больной А. 77 лет поступил с жалобами на никтурию. Болен 1 год. При пальцевом ректальном исследовании простата незначительно увеличена, уплотнена, особенно по периферии левой доли. Границы железы четкие, пальпация ее безболезненна. При ультразвуковом сканировании предстательная железа неоднородной эхоструктуры с гипоэхогенным участком в левой доле. Остаточной мочи - 150 мл. PSA крови 10 нг\мл Наиболее вероятный диагноз A. аденома простаты II стадии B. болезнь Мариона C. *рак предстательной железы D. хронический простатит E. туберкулез предстательной железы 95. На приеме в урологическом кабинете у больного было заподозрено рак простаты. Из перечисленных исследований достоверный диагноз рака предстательной железы позволяют поставить A. осмотр и пальпация наружных половых органов B. пальпация предстательной железы C. цистоскопия D. *биопсия предстательной железы E. биопсия костного мозга 96. При клиническом обследовании у больного 57 лет было диагностировано рак простаты в стадии Т1NоМо. Для рака предстательной железы в стадии Т1NоМо характерны A. гематурия B. задержка мочи C. предстательная железа каменистой плотности, без четких границ D. *предстательная железа тугоэластической консистенции, безболезненная, не увеличена, в одной из долей одиночный плотный узел по периферии E. боли в промежности 97. При клиническом обследовании у больного 62 лет было диагностировано рак простаты в стадии Т2NоМо. Основным признаком рака предстательной железы стадии Т2NоМо является A. задержка мочи B. предстательная железа каменистой плотности без четких границ C. недержание мочи D. *предстательная железа увеличена, безболезненна, тугоэластической консистенции, одна из долей очень плотная, бугристая, границы железы четкие E. боли в области крестца 98. У больного В. 72 лет, аденома предстательной железы и острая задержка мочеиспускания. Катетеризация невозможна. Температура тела 37. 9 С. Ему целесообразно произвести A. пункцию мочевого пузыря тонкой иглой B. *троакарную (пункционную) цистостомию C. операционную цистостомию D. аденомэктомию E. перевести больного в больницу по месту жительства 99. У больного 40 лет папиллярный рак боковой стенки мочевого пузыря Т3NхМо. Ему наиболее целесообразно выполнить A. трансуретральную электрокоагуляцию опухоли B. трансуретральную электрорезекцию стенки пузыря сопухолью C. *резекцию мочевого пузыря с опухолью D. плоскостную резекцию мочевого пузыря E. полихимиотерапию 100. У больного Д. 56 лет, диагностирован и верифицирован рак мочевого пузыря Т3NоМо, занимающий большую поверхность и шейку пузыря. Ему возможны A. химиотерапия B. цистостомия C. цистэктомия и уретеросигмостомия или уретрокутанеостомия D. лучевая терапия как первый этап лечения E. *возможны варианты в) и г) 101. У больного 60 лет аденома предстательной железы II стадии. Ему показаны A. андрогены B. эстрогены C. цистостомия D. *аденомэктомия E. в лечении не нуждается 102. У больного С. 55 лет, аденома предстательной железы, фиброзная форма, II стадии. Ему показана A. *трансуретральная электрорезекция B. трансвезикальная аденомэктомия C. цистостомия D. эстрогены, рассасывающая терапия (лидаза, алоэ и др. ) E. грязелечение 103. У больного 70 лет аденома предстательной железы, парадоксальная ишурия. Мочевина крови 12 ммоль/л. Ему показана A. капиллярная пункция мочевого пузыря B. аденомэктомия C. постоянный катетер Нелатона D. *трансуретральная электрорезекция простаты E. операционная цистостомия 104. Во время профосмотра у больного 55 лет пальпаторно трансректально выявлена небольшая (начальная) аденома простаты. В одной доле плотный узел. Ему показана A. аденомэктомия B. трансуретральная электрорезекция простаты C. цистостомия D. *промежностная или трансректальная биопсия узла простаты E. лечение не показано 105. У больного Л. аденома предстательной железы. Профузное кровотечение (гематурия). Ему необходимы A. викасол, хлористый кальций B. установить катетер Фолея в мочевой пузырь C. *экстренно аденомэктомия, цистостомия D. отмывать сгустки крови по эвакуатору E. троакарная цистостомия 106. У больного 40 лет рак почки осложнился опухолевым тромбом. Лечение? A. резекция почки B. *нефрэктомия с эмболизацией нижней полой вены в зоне почечной вены и удалением тромба C. нефрэктомия без удаления тромба из почечной вены D. эмболизация почечной артерии E. все перечисленное 107. У больного П. 78 лет аденома простаты. Острая задержка мочеиспускания на фоне острого инфаркта миокарда. Экстренно ему необходимы A. цистостомия B. троакарная цистостомия C. *катетеризация мочевого пузыря эластическим катетером D. капиллярная пункция мочевого пузыря E. катетеризация металлическим катетером 108. У больного Л. было диагностировано разрыв правой почки. Характерным признаком травмы почки при цистосокпии является: A. Выдиление гною из устья мочеточника. B. Втянутое устье мочеточника. C. Зияющие устьяе мочеточника. D. *Выделение крови из устья мочеточника. E. Гиперемия вокруг устья мочеточника. 109. У больного Ф. было диагностировано разрыв левой почки. Какую информацию должен иметь хирург, приступая к оперативному вмешательству по поводу травмы почки? A. *Наличие и функциональное состояние второй почки. B. Наличие перелома ребер. C. Наличие болезни Боткина в анамнезе. D. Повреждение сосудов брыжейки. E. Анамнез урологических заболеваний. 110. В приемное отделение больницы поступил пациент с диагнозом закрытая травма правой почки. Когда подтвердить диагноз травмы почки не удается, а состояние больного прогрессивно ухудшается, нужно провести: A. Пункцию поясничной области. B. Переливание крови. C. Консервативне лечение. D. *Диагностическую люмботомию. E. Катетеризацию почки. 111. Больной получил травму поясничной области. Какой из перечисленных симптомов встречается чаще при повреждении почки: A. *Гематурия. B. Снижение артериального давления. C. Припухлость в поясничной области. D. Почечная колика. E. Гипертермия. 112. Скорой помощью в больницу доставлен потерпевший, который был побит неизвестными. В левой поясничной области обширная гематома, моча окрашена кровью. Пульс 98 за 1 мин., ритмичный, АД 100 на 70 мм. рт. ст. О каком заболевании следует думать? A. *Закрытая травма левой почки. B. Разрыв селезенки. C. Разрыв печени. D. Открытая травма левой почки. E. Ушиб поясничной области слева. 113. Скорой помощью в больницу доставлен потерпевший Р. 28 лет, который выпал из балкона второго этажа. В левой поясничной области обширная гематома, моча окрашена кровью. Пульс 104 за 1 мин., ритмичный, АД 100 на 70 мм. рт. ст. Необходимые обследования? A. *Обзорная и экскреторная урография. B. Цистоскопия. C. Хромоцистоскопия, урофлоуметрия. D. Ретроградная пневмопиелография слева. E. Осадочная цистография. 114. У больного В. 27 лет с подозрением на закрытую травму почки выполнили обзорную урографию. Забрюшинную гематому при травме почки на обзорной урограмме можно заподозрить по следующим признакам: A. *Стертость или отсутствие поясничной мышцы. B. Увеличение размеров почки. C. Изменение контура почки. D. Перелом Х11 ребра. E. Искривление позвоночника. 115. Больной Р., 64 лет, был сбит автомобилем. В приемном отделении диагностирован перелом костей таза. Из уретры каплями выделяется кровь. Как называется данный симптом? A. *Уретрорагия. B. Пиурия. C. Гематурия. D. Протеинурия. E. Странгурия. 116. В урологическом отделении пациенту диагностировали ушиб левой почки. Какое консервативное лечение закрытого повреждения почки? A. *Суровый постельный режим, гемостатические и антибактериальные средства B. Аналгетики, фитодиуретики C. Антибактериальное лечение, гемостатические и спазмолитические средства D. Физметоды лечения, кардиостимулирующие, мочегонные средства E. Обезболивающие, мочегонные препараты, физметоды лечения 117. Скорой помощью в больницу доставлен пациент 42 лет после уличной драки . В левой поясничной области обширная гематома, моча окрашена кровью. Пульс 102 за 1 мин., ритмичный, АД 100 на 65 мм. рт. ст. Забрюшинную гематому при травме почки на обзорной урограмме можно заподозрить по следующим признакам: A. Стертость или отсутствие поясничной мышцы. B. Увеличение размеров почки. C. Уменьшение контура почки. D. Перелом Х11 ребра. E. Увеличение размеров почки, искривление позвоночника. 118. Скорой помощью в больницу доставлен потерпевший Л. 37 лет, который был побит неизвестными. В правой поясничной области обширная гематома, моча окрашена кровью. Пульс 102 за 1 мин., ритмичный, АД 105 на 70 мм. рт. ст Признаком разрыва правой почки на экскреторной урографии будет: A. *Затекание контрасту за пределы ЧМС. B. Увеличение размеров почки. C. Изменение контура почки с расширением ЧМС. D. Перелом Х11 ребра. E. Искривление позвоночника, снижение функции почки. 119. После автокатастрофы в приемное отделение поступил пациент с подозрением на розрыв уретры. Какая клиника полного закрытого разрыва уретры: A. Тенезмы, растянут мочевой пузырь, гематурия B. Шок, острая задержка мочеиспускания C. Уретрорагия, острая задержка мочеиспускания, боль в промежности, тенезмы D. *Гематома на промежности, перерозтянутый мочевой пузырь, уретрорагия E. Хроническая задержка мочеиспускания, гематома над лоном 120. Беременная находится на стационарном лечении в урологическом отделении с диагнозом правосторонний пиелонефрит беременных. В случае нарушения оттока мочи при пиелонефрите беременных следует выполнить: A. *Катетеризацию почки на стороне поражения. B. Пиелоскопию. C. Ретроградную пиелографию. D. Перкутанную пиелостомию. E. Уретростомию. 121. Беременная ( 26 недель) находится на стационарном лечении в урологическом отделении с диагнозом правосторонний пиелонефрит беременных. При пиелонефрите беременных наиболее употребимыми противовоспалительными средствами являются: A. Бисептол, гентамицин, цефазолин, аспирин. B. *Цефазолин, ампиокс, фурадонин, нитроксолин. C. Цефазолин, тетрациклин, фурадонин. D. Гентамицин, тетрациклин, нитроксолин. E. Бисептол, аспирин, нитроксолин, палин. 122. В урологическом отделении пациенту Д. диагностировали острый апостематозный пиелонефрит справа. Лечение апостематозного пиелонефрита заключается в: A. Назначении массивной антибактериальной терапии. B. Катетеризации почки. C. *Декапсуляции и нефростомии. D. Перкутанной пиелостомии. E. Постановке стента. 123. Больному К. с подозрением на паранефрит слева назначели рентгенологическое обследование. Признаком паранефрита при рентгеноскопии грудной клетки является: A. Поднятие купола диафрагмы. B. *Ограничение экскурсии диафрагмы на стороне поражения. C. Петрификаты в легких. D. Плеврит на стороне поражения. E. Смещение средостение 124. В урологическом отделении пациенту Л. диагностировали острую почечную недостаточность в стадии олигоанурии. Стадии олигоанурии свойственны: A. Гипостенурия, гипеазотемия, гиперкалиемия, гипернатриемия, гипоацидоз. B. Гипостенурия, гиперкреатинемия, гипонатриемия, гипопротиинемия, ацидоз. C. *Гипостенурия, гиперазотемия, гиперкреатинемия, гипокальциемия, гипонатриемия, ацидоз. D. Гипоизостенурия, гипеазотемия, гиперпротеинемия, гиперкалиемия, алкалоз. E. Гипостенурия, протеинурия, анемия, гипонатриемия, гипохлоремия, ацидоз. 125. В урологическом отделении пациенту Л. диагностировали острую почечную недостаточность в стадии олигоанурии. Стадия олигоанурии клинически проявляется: A. Снижением диуреза, сухостью кожи и слизистой рта, тошнотой, блювотой, отеками, тахикардией, аритмией. B. Снижением диуреза, отеками, сухостью во рту, тахикардией, артериальной гипертензией. C. Снижением диурезу, жаждой, отеком легких, эксикозом, зудом и сухостью кожи, тахикардией, гиподинамией. D. *Снижением диуреза, жаждой, отеками, зудом и сухостью кожи, учащенным дыханием, тахикардией, нестабильностью АД, гиперрефлэксией. E. Снижением диуреза, жаждой, эксикозом, тахикардией, учащенным дыханием 126. В урологическом отделении пациенту Н. диагностировали острую почечную недостаточность в стадии возобновления диуреза Для стадии возобновления диуреза характерны: A. Полиурия, гипостенурия, гипеазотемия, гиперкалиемия, гипернатриемия, эксикоз, гиподинамия. B. Полиурия, гипостенурия, нормализация уровня азота в крови, гиперкалиемия, эксикоз, гиподинамия, гипорефлексия. C. Полиурия, гипоизостенурия, гиперазотемия, гиперкалиемия, гипорефлексия. D. *Полиурия, гипостенурия, эксикоз, гипокалиемия, гипотония, нормализация уровня азотемии, гипернатриемия, анемия, гипоальбуминемия. E. Полиурия, гипоизостенурия, эксикоз, гипокалиемия, гипертония, нормализация уровня азотемии, гипонатриемия, анемия, гипоальбуминемия. 127. На прием к урологу пришел пациент 67 лет с жалобами на наличие крови в моче. Где локализируется патологический процесс, если гематурия тотальная? A. *Мочевой пузырь, мочеточник, почки. . B. Мочевой пузырь, уретра. C. Уретра, мочевой пузырь. D. Шейка мочевого пузыря, простатическая часть уретры. E. Мочевой пузырь, мочеточник. 001. При гипокалиемии для внутривенного введения следует применять а) 1% раствор хлористого калия б) 7.5% раствор хлористого калия *в) 7.5% раствор хлористого калия, 40 мл, растворенные в 0.5-1 л 10% раствора глюкозы с добавлением 12 Ед. инсулина г) 10% раствор хлористого калия д) процентное содержание хлористого калия значения не имеет 002. При применении декстранов возможны а) перегрузка кровообращения б) опасность кровотечения в) почечная недостаточность *г) все правильно д) верно только б) и в) 003. Наиболее опасным осложнением при лечении диабетической комы является а) гипокалиемия б) гипогликемия в) отек мозга г) расстройство дыхания *д) все перечисленное 004. К фибринолитическим средствам относятся а) тромбопластин и авелезин б) плазмин в) никотиновая кислота г) авелезин, стрептаза *д) правильно б) и г) 005. Протамин-сульфат в дозе 1 мг нейтрализует а) 2500-5000 ед. гепарина б) 1000-1500 ед. гепарина *в) 80-100 ед. гепарина г) 50-70 ед. гепарина д) 40-60 ед. гепарина 006. При лечении массивной кровопотери, составляющей более 30% объема циркулирующей крови, следует отдать предпочтение *а) эритроцитарной массе б) тромбоцитарной массе в) лейкоцитарной массе г) цельной крови д) прямому переливанию крови 007. Показаниями к применению замороженной плазмы являются а) массивная кровопотеря б) ДВС-синдром, геморрагическая стадия в) коагулопатии (гемофилия-А, дефицит фибриногена) *г) все ответы правильные д) правильно а) и б) 008. Для расчета допустимого объема гидратации в олигоанурической стадии острой почечной недостаточности необходимо пользоваться формулой а) суточный диурез + 200 мл жидкости *б) суточный диурез + 400 мл жидкости в) суточный диурез + 600 мл жидкости г) суточный диурез + 800 мл жидкости д) суточный диурез + 1000 мл жидкости 009. При внутривенном введении растворов, содержащих глюкозу, могут возникнуть все перечисленные осложнения, кроме а) гиперосмолярности крови б) полиурии в) глюкозурии *г) гипогидратации д) гипокалиемии 010. Переливание значительного количества консервированной донорской крови сопровождается следующими метаболическими эффектами а) метаболическим ацидозом б) гиперкалиемией в) интоксикацией цитратом г) гипотонией *д) всем перечисленным 011. К обязательным пробам, проводимым перед переливанием крови, относятся а) групповая и индивидуальная совместимость б) биологическая проба в) определение резус-совместимости г) определение резус-фактора *д) все перечисленное 012. Длительность действия адреналина при внутривенном введении составляет |