Тестовые задания # один правильный ответ несколько правильных ответов
Скачать 142.56 Kb.
|
ввести через зонд 20 мл воздуха с помощью шприца Жане # Для промывания желудка приготовить емкость с водой в количестве 1 литр 2 литра 10 литров 7 литров # При дуоденальном зондировании порцию «в» составляет содержимое желудка двенадцатиперстной кишки печёночных протоков желчного пузыря # Показанием к промыванию желудка является острое пищевое отравление острый аппендицит острое респираторное заболевание острый живот # Для промывания желудка взрослому следует приготовить чистую воду температуры (в градусах) 40-45 37-38 20-22 4-6 # Для дуоденального зондирования применяется зонд толстый желудочный дуоденальный с оливой тонкий желудочный с оливой эндоскопический # При дуоденальном зондировании порцию «с» составляет содержимое двенадцатиперстной кишки печёночных протоков желчного пузыря тонкого кишечника # Порцию промывных вод после промывания желудка следует доставить в лабораторию биохимическую цитологическую клиническую бактериологическую # Для проведения промывания желудка необходимо приготовить тонкий желудочный зонд толстый желудочный зонд назогастральный зонд тонкий зонд с оливой # Показанием к промыванию желудка может быть инфаркт миокарда органическое сужение пищевода желудочное кровотечение стеноз привратника # При проведении зондирования желудка у пациента появился кашель и цианоз лица действия медицинской сестры прекратить зондирование и извлечь зонд поменять положение пациента прекратить зондирование на несколько минут потянуть зонд на себя и вновь продвинуть его вперёд # Показанием к промыванию желудка является острое пищевое отравление острый аппендицит острое респираторное заболевание острый живот #Целью дуоденального зондирования является удаление содержимого двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря исследование секреторной функции желудка исследование моторной функции желудка исследование секреторной функции двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря #При дуоденальном зондировании порцию «а» составляет содержимое желудка двенадцатиперстной кишки печёночных желчных протоков желчного пузыря # При дуоденальном зондировании получают 3 порции 5 порций 9 порций 12 порций # Объем воронки, используемой для промывания желудка должен составлять 1000 мл 200 мл 100 мл 50 мл # Противопоказанием для промывания желудка является отравление грибами желудочное кровотечение органическое сужение пищевода острые пищевые токсикоинфекции # Формула определения глубины введения желудочного зонда при промывании желудка (в см) - это рост — 100 рост — 80 рост — 50 рост — 1/2 роста # При дуоденальном зондировании пациента укладывают на правый бок живот левый бок спину # Перед дуоденальным зондированием последний прием легко усваиваемой пищи проводится утром в день исследования в обед накануне исследования вечером накануне исследования в полдник #Формула определения глубины введения тонкого зонда в желудок (в см) для энтерального кормления - это рост - 100 рост - 80 рост - 50 рост - 1/2 роста U2 Парентеральные методы введения лекарственных препаратов # Парентеральный способ — это применение лекарственных средств на кожу через дыхательные пути через рот, через прямую кишку подкожно, внутримышечно, внутривенно Генеральная уборка процедурного кабинета проводится 1 раз в неделю каждый день 1 раз в месяц 2 раза в неделю # Пациент отказывается от выполнения инъекции. В этом случае медицинская сестра должна не делать инъекцию сделать инъекцию без согласия убедить пациента в необходимости постановки инъекции сообщить врачу # Для постановки внутримышечной инъекции людям пожилого возраста с истонченным кожно-жировым слоем используется игла длиной 20 мм 60 мм 40 мм 15 мм # В 1 мл простого инсулина содержится 25000 ЕД 5000 ЕД 10000 ЕД 40 ЕД # Наиболее частой причиной развития постинъекционного абсцесса является использование короткой иглы нарушение правил асептики неправильный выбор места инъекции постоянное введение препарата в одно и тоже место # Наиболее частой причиной развития постинъекционной липодистрофии является использование короткой иглы нарушение правил асептики неправильный выбор места инъекции постоянное введение препарата в одно и тоже место # Наиболее частой причиной повреждения нервных стволов при парентеральном введении лекарственных препаратов является использование короткой иглы нарушение правил асептики неправильный выбор места инъекции постоянное введение препарата в одно и тоже место # Для разведения антибиотиков используют 0,5% раствор новокаина 0,9% изотонический раствор натрия хлорида воду для инъекций все перечисленное # Перед введением стерильный масляный раствор нужно подогреть до температуры(в градусах) 20 35 40 38 * Преимуществом парентерального пути введения лекарственных средств является максимальная биодоступность исключение барьерной роли печени высокая скорость поступления препарата в системный кровоток только локальный эффект относительная сложность процедуры все выше перечисленное # Риск развития медикаментозной эмболии при парентеральном введении лекарственных препаратов обусловлен использованием короткой иглы нарушением правил асептики неправильным выбором места инъекции попаданием масляных растворов в просвет сосудов # Ватный шарик после постановки инъекции не прикладывается при введении лекарственного препарата внутрикожно подкожно внутримышечно внутривенно # При отсутствии своевременного лечения постинъекционного инфильтрата может возникнуть осложнение абсцесс гематома сепсис анафилактический шок # Режим кварцевания процедурного кабинета каждый час 2 раза в неделю 3 раза в день 2 раза в день # Масляные стерильные растворы водят внутрикожно внутримышечно внутривенно пожкожно # Парентеральный способ введения лекарственных препаратов – это введение лекарственных средств в организм минуя желудочно-кишечный тракт с помощью инъекций любой способ введения лекарственных препаратов, минуя желудочно-кишечный тракт наружное применение лекарственных средств. введение лекарственных средств в организм через слизистые оболочки дыхательных путей # Лекарственный препарат назначают внутрь после приема пищи если он раздражает слизистую оболочку желудка; * если он участвует в процессе пищеварении; если он разрушается соляной кислотой желудочного сока и пищеварительными ферментами если он всасывается в двенадцатиперстной кишке # К ингаляционному способу относится введение лекарственных средств: под язык в дыхательные пути в ткани на слизистые оболочки * К наружному способу относится введение лекарственных средств: через прямую кишку подкожно под язык в конъюнктиву глаз * Ректальный способ введения лекарственных препаратов используют если невозможен или нежелателен их пероральный прием; * если необходимо оказать местное лечебное действие; * если необходимо получит быстрый и выраженный эффект если он всасывается в двенадцатиперстной кишке * Предпочтение отдается инъекционным способам введения лекарственных средств, если если необходимо получить быстрый лечебный эффект если препарат действует очень кратковременно если препарат обладает высокой токсичностью если нужно обеспечить точную концентрацию препарата в крови; * если отсутствуют другие способы введения препарата * Для выполнения подкожных инъекций наиболее часто используются наружная поверхность плеча внутренняя поверхность плеча наружная поверхность бедра внутренняя поверхность бедра подлопаточная область боковая поверхность брюшной стенки * С нарушением правил асептики и антисептики при проведении инъекций связаны осложнения воздушная и жировая эмболия аллергические реакции инфильтрат и абсцесс гепатит В и С Суханова А.А. 3 Клизмы # Клизменные наконечники сразу же после использования подлежат: дезинфекции мытью под проточной водой протиранию салфеткой стерилизации # Объем воды, необходимый для проведения очистительной клизмы взрослому пациенту составляет 200-300 мл 0,5-1 литр 1-1,5 литра 2-2,5 литра # В состав оснащения для выполнения очистительной клизмы входят кружка Эсмарха и наконечник резиновый баллон и газоотводная трубка шприц Жанэ и газоотводная трубка два толстых зонда и воронка # При атонических запорах температура воды для постановки очистительной клизмы должна составлять (в градусах) 60-70 18-20 38-42 35-37 # При спастических запорах температура воды для постановки очистительной клизмы должна составлять(в градусах) 60-70 18-20 38-42 35-37 # При проведении очистительной клизмы наконечник в прямую кишку вводится на 2-3 см на 3-4 см на 5-10 см на 10-15 см # При постановке очистительной клизмы опорожняется весь толстый кишечник толстый и тонкий кишечник нижний отдел толстого кишечника сигмовидная и прямая кишки # При подготовке пациента к плановой операции на органах желудочно-кишечного тракта с целью очищения толстого кишечника показана постановка масляной клизмы гипертонической клизмы очистительной клизмы газоотводной трубки # Противопоказанием к постановке очистительной клизмы является: кишечное кровотечение метеоризм подготовка к родам отсутствие стула более двух суток # При постановке очистительной клизмы пациенту необходимо помочь занять положение лежа на спине, ноги в коленях согнуты лежа на правом боку, левая нога согнута в колене лежа на левом боку, ноги пациента должны быть согнуты в коленях и слегка подведены к животу лежа на спине # При постановке масляной клизмы количество масляного раствора должно составлять 10 мл 500 мл 250 мл 100 мл # При постановке масляной клизмы температура вазелинового масла должна составлять (в градусах) 20 36 38 40 # Назовите время, необходимое для достижения эффекта при постановке гипертонической клизмы 5-10 минут 15-20 минут 1 час 1,5-2 часа 4-6 часов # При постановке гипертонической клизмы вводимый раствор должен быть подогрет до температуры (в градусах) 20 25 30 38 # Необходимое количество 20-30% раствора сульфата магния для постановки гипертонической клизмы 1000 мл 500 мл 100 мл 50 мл # После масляной клизмы опорожнение кишечника, как правило, наступает через 1-2 часа 20-30 минут 6-8 часов 2-3 часа 12 часов # Показанием к постановке гипертонической клизмы является подготовка к исследованию кишечника длительные запоры необходимость введения в кишечник больших доз лекарственных средств необходимость стимулирующего воздействия на слизистую оболочку кишечника # Обязательное присутствие врача процедура необходимо при выполнении очистительной клизмы масляной клизмы сифонной клизмы гипертонической клизмы постановке газоотводной трубки # На какую глубину вводится зонд в прямую кишку при постановке сифонной клизмы на 5-10 см на 15-20 см на 30-40 см на 50-60 см на 70-80 см # Для постановки сифонной клизмы надо подготовить чистой воды 10 литров 7 литров 5 литров 2 литров 1 литр # При спастических запорах пациенту назначается гипертоническая клизма обычная очистительная клизма сифонная клизма масляная клизма лекарственная клизма # После введения лекарственной клизмы пациент должен находиться в постели 6-8 часов 4-6 часов 2-3 часа 1-2 часа не менее 30 минут # За 20-30 минут до постановки лекарственной клизмой пациенту необходимо сделать гипертоническую клизму масленую клизму очистительную клизму сифонную клизму лекарственную клизму # Целью гипертонической клизмы является введение в организм жидкости опорожнение кишечника при атонических запорах опорожнение кишечника при спастических запорах опорожнение прямой кишки # При постановке сифонной клизмы в прямую кишку вводят пластмассовый или стеклянный наконечник длиной 10-12 см резиновый наконечник длиной 10-12 см резиновый наконечник длиной 20-30 см толстый желудочный зонд или кишечную трубку * Верными являются следующие утверждения лекарственные клизмы являются чаще всего микроклизмами лекарственные клизмы применяются для введения лекарственных препаратов, хорошо всасывающихся в толстой кишке лекарственные клизмы применяются для местного воздействия на слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишки лекарственные клизмы применяются для лечения кишечной непроходимости лекарственные клизмы – основной метод борьбы с хроническими запорами * Показанием для очистительной клизмы является острая задержка стула; отравление предродовой период язвенное поражение толстой кишки первые дни после операций на органах брюшной полости подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям толстой кишки; кишечное кровотечение. * Показанием для постановки сифонной клизмы является рак прямой кишки подозрение на кишечную непроходимость необходимость выведения из кишечника ядовитых веществ запоры у больного с массивными отеками подготовка к эндоскопическому исследованию прямой кишки # Очистительная клизма показана пациенту в первые дни после операции на ЖКТ при запоре на фоне массивных отеков перед родами для введения в кишечник пациента больших доз лекарственных веществ перед ректороманоскопией # Противопоказанием для постановки масляной клизмы является отеки на ногах выраженный метеоризм кровотечение из прямой кишки атонический запор # Для постановки гипертонической клизмы используется 40% р-р глюкозы 0,9 % р-р натрия хлорида 10 % р-р натрия хлорида 5 % р-р сульфата магния 3 % р-р перекиси водорода * Противопоказанием к постановке сифонной клизмы является непроходимость кишечника отравление кишечное кровотечение отсутствие эффекта от очистительной клизмы первые дни после операции на органах пищеварительного тракта |