Тестовые задания # один правильный ответ несколько правильных ответов
 Скачать 142.56 Kb.
|
|
Чертопрудова А. 3 Обезболивание # Приоритетной проблемой пациента после общей анестезии является острая задержка мочи рвота недостаточность самогигиены ограничение физической активности # Анестетиком для местного обезболивания охлаждением является хлорэтил фторотан закись азота оксибутират натрия # Независимое действие медсестры при подготовке пациента к местной анестезии введение промедола бритье операционного поля введение мочевого катетера постановка очистительной клизмы # Первым действием медсестры в соответствие с планом ухода за пациентом в раннем послеоперационном периоде после операции под общей анестезией является подготовка постели к приему пациента контроль витальных функций термометрия обеспечение личной гигиены # При спинномозговой анестезии анестезирующее вещество вводится в субарахноидальное пространство перидуральное пространство вещество спинного мозга футляры мышц * Местная анестезия противопоказана при ожирении, т.к. выраженная жировая клетчатка не позволяет анестетику действовать эффективно при наличии сахарного диабета при рассыпном типе подкожных вен (не магистральном) при индивидуальной непереносимости анестетика при наличии у больного тяжелого психического заболевания # Для терминальной анестезии применяют раствор новокаина 0,25% 1% 2% 10% # Для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед наркозом вводят раствор атропина димедрола анальгина промедола # Правильное положение больного после наркоза лежа на подушке вверх лицом лежа на подушке, голова повернута на бок лежа без подушки, голова повернута на бок среднее положение Фаулера # Положение больного в постели в первые часы после общего обезболивания лежа с опущенным головным концом полусидя лежа на боку лежа на спине без подушки, голова повернута набок # Местная анестезия - это -временное нарушение проведения нервных импульсов по чувствительным нервам, приводящее к торможению корковых отделов центральной нервной системы -обратимая утрата чувствительности тканей (прежде всего болевой) на ограниченных участках тела, вызванная действием различных химических, физических или механических факторов на образования периферической нервной системы разновидность общего обезболивания (наркоза), отличающееся тем, что при нем процессы торможения в центральной нервной системе охватывают не весь головной мозг, а только лишь его отдельные нервные центры, что обеспечивает местную анестезию -ни один из вышеуказанных ответов не является верным # Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят внутривенно внутримышечно через дыхательные пути ректально # В современной клинической практике при полостных операциях наиболее часто применяется базисный наркоз смешанный наркоз: одновременное использование двух и более наркотических препаратов комбинированный наркоз (многокомпонентная анестезия) мононаркоз: использование одного наркотического средства # Хирургические операции осуществляют в стадии наркоза I II III IV # Целью проведения премедикации перед хирургической операцией и наркозом является подавление чувства страха у больного перед хирургическим вмешательством увеличение секреции желез профилактика осложнений во время наркоза и после него в виде аллергических реакций немедленного типа создание оптимальных условий для действия анестетиков # Премедикация проводится при плановых операциях за 2 часа до операции непосредственно перед операцией за сутки до операции за 30 мин. до операции # II стадия наркоза — это стадия хирургического сна возбуждения анальгезии пробуждения * Во время интубации при ингаляционном наркозе возможно развитие следующих осложнений перфорация трахеи, пневмоторакс регургитация желудочного содержимого в трахею, повреждение гортани, вывих нижней челюсти, поломка зубов нарастающая дыхательная недостаточность, из-за увеличившегося мертвого пространства дыхательных путей невозможностъ извлечь интубационную трубку из дыхательных путей после операции, что требует дополнительного экстренного хирургического вмешательства # Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является дефицит массы тела злоупотребление алкоголем поливалентная аллергия преобладание в рационе белковых продуктов # Первостепенной задачей палатной медицинской сестры в раннем послеоперационном периоде после интубационного наркоза является санация верхних дыхательных путей кормление через зонд контроль дыхания выведение мочи катетером Жанетова М. Простейшая физиотерапия в сестринской практике # Действие горчичников основано на раздражении: барорецепторов механорецепторов терморецепторов +хеморецепторов # Вещество, выделяемое медицинской пиявкой при укусе называется +гирудин гепарин гистамин гиалин # Для ускорения присасывания пиявок, участок кожи пациента следует протереть раствором +40% глюкоза 10% натрия хлорида 6% столового уксуса 3% перекиси водорода # Согревающий водный компресс ставят на 6-8 часов на 4-6 часов на 2-3 часа на 1-2 часа # Показанием для постановки влажного согревающего компресса является острый аппендицит кровотечение ушибы в первые часы инфильтрат в месте инъекций # Холодный компресс меняют через каждые 20 минут 40 минут 5-10 минут 2-3 минуты # Горячий компресс меняют через каждые 40 минут 20-30 минут 5-10 минут 2-3 минуты # Противопоказанием к постановке пузыря со льдом является ушиб в первые часы высокая температура +кровотечение спастические боли в животе # При резком подъеме АД горчичники ставят на икроножные мышцы межлопаточное пространство затылок область сердца # При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей горчичники ставят на затылок межлопаточное пространство область сердца верхнюю треть грудины # Гипертермия, острое кровотечение – это показания для постановки горчичников пузыря со льдом грелки холодного компресса # Постинъекционный инфильтрат – показание для применения горчичников влажного согревающего компресса сухого согревающего компресса холодного компресса # Переохлаждение, озноб, почечная колика – показания для применения горчичников влажного согревающего компресса сухого согревающего компресса грелки # Герметичность согревающего компресса создает слой компрессной бумаги ваты 6-8 слойной салфетки бинта # Грелку заполняют водой на 1/2 объема на 3/4 объема на 1/3 объема полностью # Температура воды индифферентной ванны (в градусах) 34-36 37-39 40-42 50-60 # Название ванны, при которой тело погружается в воду до пояса местная тазово-ножная полуванна общая # Показанием к применению грелки является острый аппендицит инсульт кровотечение переохлаждение # Пузырь со льдом ставят на место травмы до полного растворения льда на 20-30 мин с перерывами по 10-15 мин на 6-8 часов на 2-3 мин # При постановке согревающего компресса используется салфетка, состоящая из 2-3 слоев 4 слоев 10 слоев 6-8 слоев # После постановки пиявок, повязку следует заменить через 6 часов 12 часов 24 часа 36 часов # Продолжительность теплых ванн 30-40 20-30 10-15 3-5 # Максимальная температура воды в грелке (в градусах) 37 45 55 70 # Пузырь со льдом местно следует применять при приступе почечной колики артритах пневмонии кровотечении # Для третьего слоя согревающего компресса следует взять бинт 4-6 слоев марлевых салфеток вощеную бумагу вату # При правильно наложенном влажном согревающем компрессе после снятия марлевая салфетка должна быть теплой и сухой теплой и влажной сухой холодной и влажной # Потенциальная проблема пациента при постановке горчичников ожог инфильтрат отек мацерация кожи # Противопоказанием для проведения гирудотерапии является инфаркт миокарда тромбофлебит гипертензия лечение антикоагулянтами # Температура воды в горячей ванне составляет (в градусах) 50-60 40-42 37-39 34-36 # Продолжительность применения горячих ванн (в мин.) 30-40 минут 20-30 минут 10-15 минут 3-5 минут # Механизм действия холодного компресса основан на сужении сосудов повышении чувствительности нервных окончаний расширении сосудов усилении кровотока # Для согревающего компресса используют спиртовой раствор 20 % 40 % 60 % 96 % # Влажный согревающий компресс противопоказан при отите инфильтрате ушибе в первые часы тонзиллите # Длительность постановки горчичников 30-40 минут 20-30 минут 7-10 минут 2-3 минуты # Противопоказания к постановке горчичников невралгия радикулит воспалительное заболевание дыхательных путей легочное кровотечение # Показания для постановки пиявок повышенная кровоточивость тканей тромбофлебит анемия гипотония # Противопоказанием к проведению гирудотерапии является геморрой гипотензия тромбофлебит застойные явления в печени # Экспозиция медицинской резиновой грелки составляет 10 минут 20 минут 40 минут остывания # Экспозиция банок на теле больного составляет 5-10 мин устанавливают индивидуально определяют по изменению окраски кожных покровов под банками * Непродолжительные холодные ванны обладают следующими эффектами на организм возбуждающее влияние на центральную нервную систему успокаивающее влияние на центральную нервную систему повышение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов; стимулируют обмен веществ. * Непродолжительные горячие ванны обладают следующими эффектами на организм возбуждающее влияние на центральную нервную систему успокаивающее влияние на центральную нервную систему повышение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов усиление теплоотдачи стимуляция обмена веществ * Противопоказанием для постановки банок является острая пневмония активная форма туберкулеза легких легочное кровотечение заболевания кожи злокачественные новообразования миозиты. * Противопоказанием для постановки грелки на область живота является боль при обострении язвенной болезни; кишечная колика внутреннее кровотечение подозрение на острое хирургическое заболевание органов брюшной полости. * Пузырь со льдом применяют в следующих случаях внутреннее кровотечение сильные головные боли и бред на высоте лихорадки почечная колика острый холецистит или острый панкреатит для рассасывания постинъекционных инфильтратов. # Возможные осложнения после постановки банок это кровотечение точечные кровоизлияния ожоги некроз тканей раздражение кожного покрова # Медицинские грелки бывают электрические резиновые химические всё перечисленное верно * Горчичные процедуры включают в себя горчичные ванны горчичный душ горчичные обёртывания горчичное покрывало горчичники * Показания для применения горчичников пневмония, бронхит ринит, фарингит миозит, невралгия гипертонический криз боли в области сердца головные боли заболевания кожи туберкулёз * Влажные компрессы делятся на согревающие охлаждающие холодные горячие лекарственные всё перечисленное верно * Пузырь со льдом оказывает на организм следующее действие сосудосуживающее кровоостанавливающее противовоспалительное противоаллергическое обезболивающее всё перечисленное верно 3 Сестринское дело в пульмонологии Савенков А.Н. * Для болей в грудной клетке, связанных с поражением плевры характерно усиление болей при глубоком дыхании и кашле колющий характер болей сжимающий характер болей усиление болей при положении на больном боку уменьшение болей при положении на больном боку * Для уменьшения упорного сухого кашля больному целесообразно назначать дренаж бронхов изменением положения тела теплое щелочное питье отвлекающие методы простейшей физиотерапии отхаркивающие и противокашлевые средства ингаляции кислорода # На легочное кровотечение указывают следующие признаки кровь алая, пенистая кровь темная, сгустками, типа «кофейной гущи» выделение алой крови с рвотой выделение крови с кашлевыми толчками # Независимое действие медсестры для удовлетворения потребности дышать у пациента с легочным кровотечением введение гемостатиков применение холода на грудную клетку обучение ЛФК подготовка набора инструментов для плевральной пункции * При возникновении у больного легочного кровотечения необходимо принять следующие меры назначить полный покой положить пузырь со льдом на область грудной клетки поставить холодный компресс на область грудной клетки поставить банки или горчичники применить ингаляции кислорода # Сбор мокроты в течение трех суток необходимо осуществлять для исследование мокроты на наличие атипичных клеток исследование мокроты на наличие микобактерий туберкулеза посева мокроты с целью выявления микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам проведения общего анализа мокроты # Основная причина развития острых бронхитов алкоголизм курение бактериальная и вирусная инфекция переохлаждение # Основной симптом бронхита головная боль слабость лёгочное кровотечение кашель с мокротой # Основной фактор риска хронического бронхита курение бактериальная и вирусная инфекция переохлаждение гиповитаминоз # Основной симптом обструктивного бронхита это головная боль недомогание повышение температуры одышка # Характер мокроты при остром бронхите слизистая стекловидная "ржавая" розовая пенистая #Осложнением хронического бронхита является лёгочное кровотечение острая сосудистая недостаточность острая сердечная недостаточность хроническая дыхательная недостаточность #Основной симптом при бронхиальной астме это инспираторная одышка кашель с гнойной мокротой кровохарканье приступ удушья # Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы горизонтальное горизонтальное с приподнятыми ногами лежа на боку |