лучевая диагностика. Тестовые задания по лучевой диагностике
 Скачать 6.5 Mb.
|
|
Правильный ответ: 3 5. Определите период, которому соответствуют нижеперечисленные признаки: уплотнение железистого треугольника, дающего интенсивную тень и практически однородную структуру; плохая визуализация теней сосудов; сужение подкожно-жирового слоя 1. Подростковый 304 2. Лактации 3. Начальных инволютивных проявлений 4. Выраженных инволютивных изменений Правильный ответ: 1 6. Определите период, которому соответствуют нижеперечисленные признаки: фрагментация тени железистого треугольника; увеличение количества жира, на фоне которого видны соединительно-тканные тяжи; уменьшение количества железистой ткани; утолщение подкожно-жирового слоя; визуализация теней сосудов 1. Подростковый 2. Лактации 3. Начальных инволютивных проявлений 4. Выраженных инволютивных изменений Правильный ответ:3 7. Определите период, которому соответствуют нижеперечисленные признаки: замещение жиром железистой ткани; хорошая визуализация соединительно- тканных тяжей и сосудов; возможное обызвествление сосудов; исчезновение ретромаммарного пространства; истончение кожи; появление кожных складок 1. Подростковый 2. Лактации 3. Начальных инволютивных проявлений 4. Выраженных инволютивных изменений Правильный ответ: 4 8. Определите период, которому соответствуют нижеперечисленные признаки: неоднородный железистый треугольник в передней части за счет множественных затемнений; визуализация в субареолярной зоне расширенных протоков в виде полосковидных извилистых теней; сужение подкожно-жирового слоя 1. Подростковый 2. Лактации 3. Начальных инволютивных проявлений 4. Выраженных инволютивных изменений Правильный ответ: 2 305 9. К преимуществами цифровых маммографов не относится 1. Меньшая лучевая нагрузка при проведении исследования 2. Лучшее качество изображения 3. Возможность проведения интервенционных вмешательств 4. Возможность проведения допплеровского сканирования Правильный ответ: 4 10. Обязательные проекции при проведении рентгеновской маммографии 1. Прямая и боковая 2. Прямая и косая 3. Прямая, боковая и косая 4. Только прямая Правильный ответ: 2 11. При косой проекции не оценивают 1. Ретромаммарное пространство 2. Лимфоузлы, расположенные в аксиллярной области 3. Глубоко расположенные патологические образования 4. Центральную зону Правильный ответ: 4 12. Выберите метод, не относящийся к контрастным методам рентгеновской маммографии 1. Пневмокистография 2. Дуктография 3. Пневмомаммография 4. Позитронная эмиссионная томография Правильный ответ: 4 13. Выберите неверное утверждение: при проведении пневмокистографии 1. В кисту, п осле удаления ее содержимого, вводится воздух в равном объеме аспирированной жидкости 2. Возможно оценить внутренние и наружные контуры кисты 3. Исследование проводится в одной проекции 306 4. Киста, при введении воздуха, в дальнейшем склерозируется Правильный ответ: 3 14. При проведении дуктографии в проток молочной железы вводят 1. Воздух 2. Водорастворимое контрастное вещество 3. Водорастворимое контрастное вещество и воздух 4. Жирорастворимое контрастное вещество Правильный ответ: 3 15. Под рентгенологическим контролем невозможно 1. Проведение биопсии с забором материала для дальнейшего исследования 2. Маркировать непальпируемого образования перед операцией 3. Исследование удаленного сектора молочной железы 4. Введение радиофармпрепарата Правильный ответ: 4 16. К ограничениям рентгеновской маммографии не относится 1. Большой объем молочной железы, плотная структура ткани молочной железы (у женщин моложе 40 лет) 2. Наличие рубцовых изменений после предыдущих вмешательств, наличие силиконового имплантата 3. Ретромаммарное расположение образования 4. Период жировой инволюции Правильный ответ: 4 17. Чувствительность маммографии у женщин с более развитым железистым компонентом в структуре молочной железы 1. Повышается 2. Снижается Правильный ответ: 2 18. Первый тип строения молочной железы включает 1. Преимущественно жировой компонент, менее 25% фиброгландулярной ткани на маммограмме 307 2. От 25 до 50 % фиброгландулярной ткани на маммограмме 3. От 50 до 75 % фиброгландулярной ткани на маммограмме 4. Протезы молочных желез Правильный ответ: 1 19. Четвертый тип строения молочной железы включает 1. Преимущественно жировой компонент, менее 25% фиброгландулярной ткани на маммограмме 2. От 25 до 50 % фиброгландулярной ткани на маммограмме 3. От 50 до 75 % фиброгландулярной ткани на маммограмме 4. Более 75 % фиброгландулярной ткани на маммограмме Правильный ответ: 4 20. По классификации BIRADS к категории 5 относится 1. Рак молочной железы 2. Доброкачественное изменение 3. Образование, подозрительное на злокачественный процесс, необходимость морфологической верификации 4. Наиболее вероятно доброкачественное образование, контрольная визуализация через 3-6 месяцев Правильный ответ: 1 21. По классификации BIRADS к категории 1 относится 1. Рак молочной железы 2. Нормальный результат маммографии, отсутствие образований, нарушений архитектоники или подозрительных кальцинатов 3. Образование, подозрительное на злокачественный процесс, необходимость морфологической верификации 4. Наиболее вероятно доброкачественное образование, контрольная визуализация через 3-6 месяцев Правильный ответ: 2 22. По классификации BIRADS к категория 3 относится 1. Рак молочной железы 308 2. Нормальный результат маммографии, отсутствие образований, нарушений архитектоники или подозрительных кальцинатов 3. Образование, подозрительное на злокачественный процесс, необходимость морфологической верификации 4. Наиболее вероятно доброкачественное образование, контрольная визуализация через 3-6 месяцев Правильный ответ: 4 23. По классификации BIRADS существует следующее количество категорий заключения 1. 3 2. 4 3. 7 4. 6 Правильный ответ: 3 24. Определите образование, которому соответствует нижеперечисленное описание: при ультразвуковом исследовании молочной железы выявляется образование округлой формы с четкими ровными контурами, с анэхогенным содержимым; дистальнее образования сигнал усиливается; при компрессии датчиком образование изменяется 1. Дольковая карцинома 2. Киста 3. Фиброаденома 4. Внутрипротоковый рак Правильный ответ: 2 25. При определении разрастаний по внутренней капсуле кисты необходима следующая тактика 1. Динамическое наблюдение и контрольное исследование через 3 месяца 2. Динамическое наблюдение и контрольное исследование через 1 месяц 3. Секторальная резекция молочной железы с гистологическим исследованием 4. Динамическое наблюдение и контрольное исследование через 6 месяцев Правильный ответ: 3 309 26. Определите образование, которому соответствует нижеперечисленное описание: при проведении рентгеновской маммографии определяется образование неправильной формы, без четких границ, неоднородной структуры, с тяжами в окружающие ткани, плотностью выше плотности ткани молочной железы, с наличием микрокальцинатов в самом образовании 1. Внутрипротоковое образование 2. Инфильтративно-отечная форма рака молочной железы. 3. Инвазивный рак молочной железы. 4. Фиброаденома молочной железы. Правильный ответ: 3 27. Выберите правильное утверждение 1. Методом выбора диагностики кист является маммография 2. Для простых кист характерно отсутствие признаков усиления кровотока при ультразвуковом исследовании 3. Исследование молочных желез проводится во второй половине менструального цикла 4. Возможно только гематогенное метастазирование опухолей молочной железы Правильный ответ: 2 28. Лимфоотток от молочной железы осуществляют следующие группы лимфоузлов 1. Центральные подмышечные и парамаммарные 2. Парастернальные, подключичные и центральные подмышечные 3. Межпекторальные, парамаммарные и центральные подмышечные 4. Центральные подмышечные, парастернальные, парамаммарные, подключичные, межпекторальные Правильный ответ: 4 310 29. Определите образование, которому соответствует нижеперечисленное описание: при ультразвуковом исследовании молочной железы определяется образование овоидной формы с неровными четкими контурами, гипоэхогенной неоднородной структурой с гиперэхогенными сигналами, соответствующей известковым включениям, гиперэхогенной капсулой и боковыми акустическими тенями 1. Внутрипротоковая папиллома 2. Частично обызвествленная фиброадненома 3. Киста 4. Инфильтративно-отечная форма рака Правильный ответ: 2 30. К доброкачественным опухолям молочной железы не относится 1. Атерома молочной железы 2. Листовидная опухоль молочной железы 3. Рак Педжета 4. Жировой некроз Правильный ответ: 3 31. Выберите неверное утверждение 1. Симптом “ампутации” – признак внутрипротокового рака при дуктографии 2. МСКТ без внутривенного контрастирования – наиболее информативный метод диагностики злокачественных новообразований молочной железы 3. Недостатком рентгеновской маммографии являются трудности изучения ретромаммарного пространства и регионарных лимфатических узлов 4. Наиболее информативно проведение исследований молочной железы с 6 по 12 день от начала менструального цикла Правильный ответ: 2 32. Для уточнения характера контуров и структуры образования, для лучшего выявления кальцинатов необходимо применить 1. Прицельную маммографию 2. Ультразвуковое исследование 3. Дуктографию 4. Пневмокистографию Правильный ответ: 1 311 33. Выберите неверное утверждение 1. Связки Купера выполняют опорную функцию 2. Узел Зоргиуса чаще всего определяется в 5 межреберье 3. На маммограммах связки Купера определяются как тени, направленные острием к коже 4. По лимфатическим сосудам, идущим вместе со связками Купера, возможно распространение опухолевого процесса из тканей молочной железы на кожу Правильный ответ: 2 34. Преимуществом рентгеновской маммографии не является 1. Высокая чувствительность и специфичность метода 2. Возможность визуализации непальпируемых образований 3. Возможность выполнения инвазивных и неинвазивных методик 4. Отсутствие дозовой нагрузки Правильный ответ: 4 35. Преимуществом ультразвукового исследования молочной железы не является 1. Отсутствие лучевой нагрузки, возможность применения метода у беременных 2. Визуализация солидных и кистозных образований 3. Высокая информативность при обследовании молочной железы в период жировой инволюции (метод выбора) 4. Возможность проведения исследования в острый период травмы или воспаления Правильный ответ: 3 36. Укажите неверное условие проведения маммографии 1. Выполнение исследования в первой половине менструального цикла 2. Применение адекватной компрессии молочной железы с целью уменьшения дозы облучения и получения четкого снимка 3. Обследование одновременно обеих молочных желез 4. Горизонтальное положение пациентки Правильный ответ: 4 37. Укажите несуществующий тип ветвления млечных протоков 1. Концентрированный 312 2. Рассыпной 3. Крупнопетлистый и мелкопетлистый 4. Магистральный Правильный ответ: 1 38. Наиболее часто встречается следующий тип ветвления протоков 1. Обильные анастомозы между протоками с образованием единой петлистой сети 2. Крупнопетлистый и мелкопетлистый 3. Магистральный 4. Рассыпной Правильный ответ: 2 39. При гормонозаместительной терапии на маммограммах определяется 1. Повышение плотности тканей молочной железы 2. Понижение плотности тканей молочной железы 3. Сохранение плотности тканей молочной железы неизменной 4. Жировая инволюция Правильный ответ: 1 40. Показанием к стереотаксической биопсии под рентгеновским контролем не является 1. Узловое образование с нечеткими тяжистыми контурами или тяжистая перестройка структуры 2. Узловое образование с вкраплениями микрокальцинатов или сгруппированные микрокальцинаты без видимого образования 3. Узловое образование овоидной формы с ровными четкими контурами и центральной зоной просветления 4. Втяжение соска, появившееся менее 6 мес назад Правильный ответ: 3 41. Выбрать неверное утверждение 1. Частота датчиков при ультразвуковом исследовании молочной железы 5 - 15 МГц 2. Молочная железа условно делится на 4 квадранта и 12 секторов 3. Возможным осложнением при проведении дуктографии является перфорация млечного протока 313 4. При пневмокистографии в полость кисты вводят водорастворимое контрастное вещество Правильный ответ: 4 42. При ультразвуковом исследовании сигнал от млечных протоков 1. Гипоэхогенный 2. Гиперэхогенный 3. Анэхогенный Правильный ответ: 1 43. При ультразвуковом исследовании сигнал от железистой ткани 1. гипоэхогенный 2. гиперэхогенный 3. анэхогенный Правильный ответ: 2 44. В предменопаузальном периоде при ультразвуковом исследовании не определяется 1. Жировая ткань в виде гипоэхогенных участков 2. Кожа в виде гиперэхогенной линии толщиной более 5 мм 3. Железистая ткань в виде гиперэхогенной структуры Правильный ответ: 2 45. К преимуществу МР-маммографии не относится 1. Возможное получение изображений в любых проекциях 2. Высокая мягкотканная контрастность 3. Отсутствие необходимости применения специальной поверхностной катушки 4. Оценка состояния молочных желез после установки имплантатов (метод выбора) Правильный ответ: 3 46. Постепенное линейное нарастание интенсивности сигнала в течение длительного периода времени (более 3-х мин) – I тип кривой «интенсивность сигнала - время» при МР-маммографии с динамическим контрастированием характерно для 1. Злокачественных опухолей 314 2. Доброкачественных опухолей 3. Злокачественных и доброкачественных опухолей Правильный ответ: 2 47. Линейное нарастание интенсивности сигнала в течение 2-3 мин с последующим быстрым снижением интенсивности сигнала – III тип кривой «интенсивность сигнала - время» при МР-маммографии с динамическим контрастированием характерно для 1. Злокачественных опухолей 2. Доброкачественных опухолей 3. Злокачественных и доброкачественных опухолей Правильный ответ: 1 48. Укажите импульсные последовательности, которые не применяются для исследования молочных желез при МР-маммографии 1. Спин эхо с подавлением сигнала от жировой ткани 2. Градиентное эхо 3. Быстрое спиновое эхо 4. Спин эхо с подавлением сигнала от жидкости Правильный ответ: 4 49. Выбрать неверное утверждение 1. МР- маммография является высокочувствительным методом в диагностике инфильтративных образований 2. МР- маммография не используется в дифференциальной диагностике между воспалительными и злокачественными изменениями в молочной железе 3. Наиболее тонкий срез, который возможно получить при МР-маммографии, составляет 5 мм 4. При МР- маммографии невозможно выявить микрокальцинаты Правильный ответ: 3 50. При КТ-маммографии пациентка располагается на столе 1. На спине головой вперед 2. На животе головой вперед 3. На животе на специальной подставке головой вперед 315 4. На боку на специальной подставке головой вперед Правильный ответ: 3 51. Выберите правильные условия для проведения КТ-маммографии 1. Ручное введение контрастного вещества в объеме 80-100 мл 2. Болюсное введение контрастного вещества в объеме 80-100 мл 3. Ручное введение контрастного вещества в объеме 200-250 мл 4. Болюсное введение контрастного препарата в объеме 200-250 мл Правильный ответ: 2 52. Выберите неверное утверждение 1. При бесконтрастной КТ-маммографии невозможно оценить состояние имплантатов молочной железы 2. При КТ- маммографии с внутривенным контрастным усилением возможно оценить степень распространенности инвазии опухоли на грудную стенку и мягкие ткани 3. При КТ- маммографии с внутривенным контрастным усилением возможно определение метастатического поражения регионарных лимфатических узлов 4. При КТ – маммографии возможно оценить костно-мышечный каркас грудной клетки, лимфоузлы средостения и легочные поля на уровне исследования Правильный ответ: 1 53. К злокачественным опухолям не относится 1. Неинфильтрирующий рак 2. Воспалительный рак 3. Инвазивный рак 4. Склерозирующий аденоз Правильный ответ: 4 54. К рентгенологическим признакам внутрипротокового неинфильтрирующего рака не относят 1. Мелкие известковые включения от 50 до 800 мк 2. Неправильную форму известковых включений 3. Отсутствие формирования конгломератов 4. Склонность к формированию конгломератов 316 Правильный ответ: 4 55. Для низкодифференцированной опухоли не характерно наличие 1. Крупных ядер 2. Более 15 митозов 3. Степени дифференцировки менее 10% 4. 5 баллов по системе оценки степени злокачественности рака Правильный ответ: 4 56. Определите образование, которому соответствует нижеперечисленное описание: на рентгеновской маммограмме определяется объемное образование неправильной формы с нечеткими границами, неоднородной структуры, с тяжами в окружающие ткани, с микрокальцинатами 1. Обызвествленная фиброаденома 2. Обызвествленная киста 3. Инфильтрирующий рак 4. Интраммамарный лимфатический узел Правильный ответ: 3 57. Определите состояние, которому соответствует нижеперечисленное описание: при КТ–маммографии визуализируется узловое образование неправильной формы с тяжистыми контурами, в венозную фазу отмечается пик накопления контрастного препарата, градиент контрастности составляет 60 ЕдХ, без признаков инвазии в окружающие ткани 1. Рецидив рака в послеоперационном рубце 2. Разрыв имплантата 3. Киста 4. Инфильтрирующий рак молочной железы |