герпес. Тестовые задания по специальности Акушерство и гинекология

• Название: Тестовые задания по специальности Акушерство и гинекология
• Анкор: герпес
• Дата: 10.04.2022
• Размер: 195.18 Kb.
• Имя файла: PROMEZhUTOChNAYa_ATTESTATsIYa.docx
• Тип: Документы; #460146
• страница: 6 из 16

3. общеравномерносуженному;
459. Назовите границы плоскости узкой части полости малого таза.

1. нижний край лона, седалищные ости, крестец;
460. Как головка плода при переднем виде головного предлежания проходит плоскость узкой части полости малого таза?

2. в состоянии умеренного сгибания совершает внутренний поворот так, что стреловидный шов переходит из косого размера таза в прямой;
461. Механизм отделения плаценты?

4. в последовом периоде плацентарная площадка сокращается и уменьшается в размерах. Плацента не способна к сокращению и поэтому отделяется;
462. При влагалищном исследовании сагиттальный шов стоит в одном из косых размеров и отклонен к мысу. Это асинклитизм:

2. Соляриса;
463. Чем объясняется высокий травматизм плода в родах при тазовых предлежаниях?

3. осложнениями родового акта, требующими применения родоразрешающих операций;
464. Назовите особенности кровотечения при предлежании плаценты.

1. кровотечение наружное, возникает во время схватки, кровь алая;
465. Укажите факторы, предрасполагающие к отслойке нормально расположенной плаценты.

3. заболевания и осложнения беременности, ведущие к изменениям сосудистой системы беременной, воспалительные и дегенеративные изменения матки, перерастяжение матки;
466. В начале II периода родов диагностирован клинически узкий таз, плод живой. Что делать?

4. кесарево сечение;

.
467. Основное различие в лечении слабости и дискоординации родовой деятельности

1. для лечения дискоординации назначаются спазмолитики, при лечении слабости их назначение необязательно;

2. лечение при дискоординации требует предоставления отдыха роженице, при слабости отдых предоставляется только в случае утомления;

3. при дискоординации в отличие от слабости родовой деятельности требуется тщательное обезболивание родов;

4. для лечения слабости родовой деятельности применяется родостимуляция, при дискоординации она противопоказана;

5. верно всё вышеперечисленное.
468. Метод родоразрешения при поперечном положении I плода из двойни

1. кесарево сечение;
469. Создание охранительного торможения в ЦНС при лечении ОПГ- гестоза

1. поддержание лечебно-охранительного режима;

2. использование седативных и наркотических средств;

3. исключение болевых, световых и звуковых раздражителей;

4. госпитализация в отделение реанимации;

5. все вышеперечисленное.
470. Какие заболевания относятся к III этапу распространения патологического процесса по классификации Сазонова-Бартельса?

4. разлитой перитонит, септический шок, прогрессирующий тромбофлебит;

471. Назовите причины травматизма матери и плода при анатомически узком тазе.

1. крупный плод, неправильное вставление головки;

2. длительное стояние головки в одной плоскости;

3. чрезмерная или отсутствие конфигурации головки;

4. инфантилизм, клинически узкий таз, длительное стояние головки в одной плоскости, симптомы прижатия мочевого пузыря;

5. все вышеперечисленное.
472. Назовите основные принципы лечения беременных с изосенсибилизацией по резус-фактору.

1. укрепление барьерной функции плаценты. Улучшение состояния плода, снижение титра антител;
473. Назовите основные причины истмико-цервикальной недостаточности:

2. генитальный инфантилизм, пороки развития гениталий, наличие в анамнезе родов крупным плодом, абортов, наложение акушерских щипцов;
474. Перечислите препараты, которые применяются для подготовки организма беременной к родам.

3. фолликулин, глюкоза, препараты кальция, витамин В1;
475. Что такое истинное вращение плаценты?

5. врастание ворсин хориона в мышечный слой матки.
476. Назовите клинику начавшегося разрыва матки:

2. судорожный характер схваток, беспокойство роженицы, гипертонус матки вне схватки, перерастяжение нижнего сегмента, гипоксия плода, кровянистые выделения из половых путей;
477. С какой целью проводят общее объективное исследование беременной и роженицы?

1. чтобы оценить данные физического развития, конституциональные особенности и выявить экстрагенитальную патологию;
478. Назовите границы плоскости выхода малого таза.

1. нижний край лонного сочленения, внутренние поверхности седалищных бугров, верхушка копчика;
479. Как происходит рождение головки плода при переднем виде затылочного предлежания?

3. продолжая поступательное движение, рождается затылок, подзатылочная ямка фиксируется под лоном, вокруг этой точки происходит разгибание головки и ее последовательное рождение;
480. За чем должен наблюдать врач в родах?

1. за состоянием сердечно-сосудистой системы (цвет кожных покров, пульс, АД), сократительной деятельностью матки, сердцебиением плода;

2. за самочувствием роженицы, характером схваток, продвижением головки по родовому каналу;

3. за состоянием роженицы, тонусом матки, локализацией головки плода;

4. характером потуг, состоянием плода, динамикой раскрытия маточного зева;

5. всем вышеперечисленным.
481. 15 минут последового периода, нет признаков отделения плаценты. Появились кровянистые выделения в количестве 200 мл и продолжаются. Тактика?

3. ручное отделение плаценты и выделение последа;
482. Перечислите данные наружного акушерского исследования при предлежании плаценты:

1. матка в нормальном тонусе, безболезненная, положение плода может быть неправильным, отмечается высокое расположение предлежащей части, в паховых областях выслушивается шум крупных сосудов;
483. В конце I периода родов у роженицы диагностирован угрожающий разрыв матки. Что делать?

4. ввести в наркоз и родоразрешить путем кесарева сечения;
484. Какие осложнения возможны при аномалиях родовой деятельности?

5. раннее излитие околоплодных вод, затяжные роды, инфицирование, травмы плода и родовых путей матери, гипотоническое кровотечение.
485. Мероприятия в родах при многоводии для предупреждения слабости родовой деятельности.

1. создание эстрогено-витамино-энергетического фона, ранняя амниотомия, а в последующем – в/в капельное введение окситоцина;
486. Основные звенья патогенеза гипертонического синдрома при ОПГ-гестозе

2. возбуждение сосудодвигательного центра, повышение продукции АКТГ, вазопрессина, ренина, ангиотензина, гиповолемия;
487. От каких факторов зависит течение родов при анатомически узком тазе?

1. величина головки, ее конфигурабельность, характер родовой деятельности;
488. В каком сроке и каким методом целесообразно родоразрешить беременную с изосенсибилизацией по резус-фактору?

2. в сроке 37-38 недель проводится амниотомия и родовозбуждение;
489. Перечислите показания к назначению гормональных препаратов при угрозе прерывания беременности.

4. гипофункция яичников, генитальный инфантилизм, синдром склерокистозных яичников, адрено-генитальный синдром

490. Назовите возможные осложнения при течении запоздалых родов.

1. раннее излитие околоплодных вод, слабость, дискоординация родовой деятельности, травматизм, инфицирование, гипоксия плода, кровотечение ;
491. Рассчитайте объем допустимой кровопотери у здоровой беременной женщины массой 60 кг.

5. 300 мл.
492. Назовите клинику свершившегося разрыва матки.

3. острая боль в животе, прекращение родовой деятельности, гибель плода, пальпация частей плода вне матки, симптомы внутреннего кровотечения;

493. В операционно-родовый блок поступила повторнобеременная первородящая с жалобами на умеренные кровянистые выделения из половых путей и отсутствием шевеления плода в течение 3-х дней. Срок беременности 26 недель. По УЗИ – центральное предлежание плаценты, антенатальная гибель плода. Родовой деятельности нет. Метод родоразрешения?

1. малое кесарево сечение;
494. Какая плоскость таза имеет следующие размеры: прямой – 11,0 поперечный – 10,5?

3. плоскость узкой части;
495. Как происходит рождение плечиков и туловища плода при переднем виде затылочного предлежания?

2. после завершения внутреннего поворота, плечики устанавливаются в прямом размере выхода, граница верхней и средней трети переднего плечика фиксируется под лоном. В результате бокового сгибания позвоночника рождается заднее плечико и туловище;
496. Как оценивается динамика родового акта в первом периоде родов?

4. оцениваются характер схваток и темп раскрытия шейки матки (партограмма);
497. Гестагены:

1. снижают содержание холестерина в крови;

2. определяют развитие первичных и вторичных половых признаков;

3. повышают тонус матки;

4. все выше перечисленное:

5. ничего из перечисленного.
498. Укажите показания к плановому кесареву сечению при тазовых предлежаниях.

2. пожилая первородящая, ОАГА, перенашивание, хроническая гипоксия плода, нефропатия II-III ст., крупный плод;
499. Назовите профилактические мероприятия во время беременности при предлежании плаценты:

1. мероприятия, предупреждающие повышение тонуса матки и улучшающие маточно-плацентарное кровообращение;
500. Что из перечисленных симптомов характерно для прогрессирующей отслойки нормально расположенной плаценты?

3. острая боль в животе, снижение АД, высокий тонус и асимметрия матки, изменение с/б плода, возможны кровянистые выделения;
501. Во II периоде родов развилась упорная слабость потуг, присоединилась острая гипоксия плода II ст. что делать?

4. акушерские щипцы;
502. Основные признаки, позволяющие дифференцировать многоводие и многоплодие:

5. количество крупных частей плода, симптом флюктуации, количество зон ясного с/б, величина и отношение предлежащей части ко входу в малый таз.
503. Основные звенья патогенеза отечного синдрома при ОПГ-гестозе:

2. повышение проницаемости сосудистой стенки, снижение онкотического давления, задержка Na в тканях, повышение продукции антидиуретического гормона;
504. Какой орган является наиболее частым источником инфекции при послеродовых перитонитах?

4. матка;
505. Перечислите показания к плановому кесареву сечению при анатомически узком тазе I-II степени.

1. ОАГА (мертворождение, рубец на матке, привычное невынашивание, бесплодие);

2. неправильное положение плода, тазовое предлежание, перенашивание беременности;

3. хроническая гипоксия плода, фето-плацентарная недостаточность, тяжелая нефропатия;

4. искусственная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение;

5. всё вышеперечислнное.
506. Какие профилактические мероприятия проводятся в родах при изосенсибилизации по резус-фактору?

5. амниотомия, профилактика затяжных родов, лечение хр. гипоксии плода, зажим на пуповину сразу после рождения плода.
507. Назовите основные причины угрозы прерывания беременности в раннем сроке.

4. хромосомные аномалии, нейрогормональные нарушения, инфекции гениталий;
508. Кого из беременных можно отнести к группе риска по перенашиванию беременности?

2. ОАГА, эндокринопатии, пожилые первородящие, перенашивание в анамнезе, прикрепление плаценты в дне матки, неврастения;
509 Назовите основные параметры, определяющие тяжесть геморрагического шока.

1. цвет кожных покровов, величина АД, ЦВД, частота пульса, шоковый индекс, почасовой диурез;
510. Как производится ушивание разрыва промежности III степени?

2. ушивание анального сфинктера, ушивание мышц промежности с леваторопластикой, слизистой влагалища, отдельными кетгутовыми швами, на кожу – отдельные лавсановые лигатуры

511. Что включает в себя наружное акушерское исследование?

5. осмотр, определение формы живота, размеров плода и таза, ромба Михаэлиса, индекса Соловьева, приемы Леопольда-Левицкого, выслушивание сердцебиения плода.
512. Назовите основные признаки доношенного новорожденного.

1. масса 2500 г. и более, длина 47 см. и более;.
513. Что называется затылочным предлежанием?

3. положение головки во входе в малый таз в состоянии сгибания при этом наиболее низко расположенной областью ее является затылок;
514. Показания к влагалищному исследованию при нормальном течении родов?

2. при поступлении, через 6 часов в первом периоде родов, после излития вод и с началом потуг;
515. ФСГ стимулируют:

1. рост фолликула в яичнике;
516. Первородящая 20 лет в I периоде родов с активной родовой деятельностью (схватки через 4 минуты по 30 секунд), воды отошли только что, сердцебиение плода ясное, ритмичное 138 в минуту. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева 6 см, лицевая линия в правом косом размере, корень носа слева у лона, подбородок справа у крестца. Тактика?

2. продолжить консервативное ведение родов;
517. Назовите основные принципы консервативной терапии при непрогрессирующей отслойке нормально расположенной плаценты.

4. предупреждение прогрессирования отслойки плаценты, повышение защитных сил организма, профилактика гипоксии плода;
518. Какова тактика врача при прогрессирующей отслойке нормально расположенной плаценты средней и тяжелой степеней в первом периоде родов?

3. кесарево сечение;
519. Во II периоде родов при чисто ягодичном предлежании (ягодицы в полости малого таза) развилась слабость потуг, родостимуляция не эффективна. Что делать?

4. экстракция плода за паховый сгиб;
520. В санпропусник родильного дома каретой скорой помощи доставлена роженица с активной родовой деятельностью. В санпропускнике отошли воды, светлые около 100 мл. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 132 удара в минуту выслушивается справа ниже пупка. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, головка прижата ко входу в малый таз, лицевой шов в левом косом размере, подбородок справа у лона. Тактика?

5. консервативное ведение родов.
521. Осложнения при многоплодии во II и III триместрах беременности:

1. угроза прерывание беременности, анемия, гестоз, плацентарная недостаточность, неправильное положение плодов;
522. Ранние симптомы гестоза II половины беременности.

2. патологическая прибавка массы тела, положительные симптом “кольца” и проба Мак-Клюра-Олдрича, сосудистая асимметрия, снижение диуреза;

.
523. Перечислите основные принципы консервативной терапии послеродовых инфекционных заболеваний:

5. антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная, общеукрепляющая, иммуномодулирующая терапия.
524. Назовите особенности течения родов при простом плоском тазе.

2. длительное высокое поперечное стояние головки, разгибание головки, ее резкая конфигурация, асинклитическое вставление;
525. Перечислите методы внутриутробной диагностики гемолитической болезни.

2. исследование титра антител, УЗИ, определение оптической плотности билирубина;
526. Назовите причины плоского плодного пузыря при переношенной беременности.

4. маловодие, старение оболочек;
527. Перечислите основные принципы лечения угрозы прерывания во II половине беременности.

1. покой, нормализация функции ЦНС, обменных процессов, улучшение маточно-плацентарного кровообращения, снижение тонуса матки;
528. Назовите основные принципы лечения геморрагического шока:

4. восполнение ОЦК, лечение ДВС-синдрома, нормализация периферического кровообращения, поддержания функции жизненно важных органов;
529. Как производят ушивание разрыва шейки матки?

3. однорядными отдельными кетгутовыми швами;
530. Что имеет особое значение при внутреннем исследовании беременной в поздних сроках?

1. состояние промежности, влагалища, шейки матки, характер предлежащей части, ее отношение ко входу в малый таз, значение диагональной конъюгаты;
531. Почему наибольшее влияние на течение родов оказывает головка плода при головном предлежании?

5. ввиду объемности, плотности, конфигурабельности головки и наличию на ней опознавательных точек.
532. В родильный дом доставлена повторнородящая в потужном периоде родов с бурной родовой деятельностью, болезненными схватками – потугами. На учете в женской консультации не состояла. Воды отошли 6 часов назад, тогда же появилась родовая деятельность. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в минуту, выслушивается ниже пупка. Влагалищное исследование: шейка матки не определяется, головка вколочена в малый таз (определяется нижняя половина внутренней поверхности симфиза), лицевая линия в правом косом размере, подбородок справа у крестца, на личике родовая опухоль. Тактика?

1. плодоразрушающая операция;
533. Как определяется в родах отношение головки плода к плоскостям малого таза?

1. при помощи четвертого приема Леопольда-Левицкого;

2. при влагалищном исследовании;

3. при помощи четвертого приема наружного акушерского исследования и пальпации доступных костных ориентиров при влагалищном исследовании;
534. Роженица К. в начале II периода родов. Таз 23-26-29-28 см. Рост 152 см, ВДМ 36 см. Головка прижат ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в минуту. Признак Вастена вровень, Размер Цангеймейстера 18 см. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, головка прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок по проводной точке оси таза, асинклитизм Редерера. Акушерская ситуация соответствует: