герпес. Тестовые задания по специальности Акушерство и гинекология

• Название: Тестовые задания по специальности Акушерство и гинекология
• Анкор: герпес
• Дата: 10.04.2022
• Размер: 195.18 Kb.
• Имя файла: PROMEZhUTOChNAYa_ATTESTATsIYa.docx
• Тип: Документы; #460146
• страница: 5 из 16

2. 200-300 мл;
381. В группу риска развития гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде относятся все родильницы, кроме:

5. тех, у кого произошло преждевременное излитие околоплодных вод.
382. Профилактика кровотечения в родах предусматривает проведение мероприятий:

1. бережного ведения родов;

2. обезболивания в первом периоде родов с помощью ингаляционных анестетиков;

3. внутривенного введения метилэргометрина при прорезывании головки;

4. подключения капельной системы в конце второго периода родов;

5. все вышеперечисленное.
383. Наиболее частой причиной кровотечения в третьем периоде родов является:

2. частичное плотное прикрепление плаценты;
384. При гипотоническом кровотечении в раннем послеродовом периоде клеммы по

Бакшееву накладывают в случае:

3. эффективности ручного обследования матки при пограничной с массивной кровопотерей;
385. При массивном кровотечении в третьем периоде родов или послеродовом периоде начинают инфузию плазмозаменителей:

3. внутривенно струйно (100-150 мл/мин) одновременно с остановкой кровотечения;
386. Первоочередной задачей инфузионно-трансфузионной терапии при массивной кровопотере и геморрагическом шоке в родах является:

3. восполнение ОЦК и восстановление микроциркуляции;
387. Показанием к ручному обследованию послеродовой матки являются все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме:

1. разрыва шейки матки I и II степени;

.
388. Что следует предпринять в первую очередь при патологической кровопотере в раннем послеродовом периоде:

5. произвести ручное обследование стенок послеродовой матки.
389. Причиной позднего послеродового кровотечения является все, кроме:

5. частичного плотного прикрепления плаценты.
390. Тактика врача при возникновении кровотечения в третьем периоде родов в отсутствие признаков отделения плаценты:

2. произвести ручное отделение плаценты и выделение последа;
391. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве:

1. местный гемостаз;

2. предотвращение нарушений системы гемостаза;

3. восстановление ОЦК и микроциркуляции;

4. профилактика дыхательной недостаточности;

5. все перечисленное выше верно.
392. Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде может быть обусловлено:

1. массивной кровопотерей и геморрагическим шоком;

2. наличием исходной патологии системы гемостаза;

3. преждевременной отслойкой плаценты в родах;

4. длительной задержкой мертвого плода в полости матки;

5. всеми перечисленными выше факторами.
393. В случае приращения плаценты ворсины хориона прикрепляются в пределах:

2. миометрия;
394. Перед введением руки в полость матки в третьем периоде родов или раннем послеродовом периоде необходимо:

1. обработать наружные половые органы растворами ансептиков;

2. опорожнить мочевой пузырь;

3. подключить внутривенную капельную систему;

4. провести общее обезболивание;

5. выполнить все перечисленные выше манипуляции.
395. Какие микроорганизмы наиболее часто вызывают послеродовой эндометрит:

1. энтеробактерии, неспорообразующие анаэробы;
396. Инфекционно-токсический шок чаще всего развивается под воздействием:

1. эндотоксина грамотрицательных бактерий;

.
397. Наиболее частым гнойно-септическим осложнением, развивающимся в послеродовом периоде, является:

2. эндометрит;
398. В группу риска развития инфекционных осложнений, возникающих после родов, относятся родильницы, у кого:

1. имеются очаги хронических инфекций;

2. произошло преждевременное излитие околоплодных вод;

3. имеется бактериальный вагиноз;

4. произошли преждевременные роды;

5. все вышеперечисленное.
399. Перитонит после кесарева сечения может быть следствием:

1. инфицирования брюшной полости во время операции;

2. несостоятельности шва на матке на фоне эндометрита;

3. нарушения барьерной функции кишечника при его парезе;

4. всего перечисленного выше;

5. ничего из перечисленного выше.
400. Наиболее часто встречающаяся форма послеродового эндометрита:

1. эндометрит, связанный с задержкой в матке остатков децидуальной оболочки, лохий или плацентарной ткани;
401. Лечение гнойного мастита предполагает проведение всех перечисленных ниже мероприятий, кроме:

4. тугого бинтования молочных желез;

402. Особенности современного течения послеродовой инфекции:

1. полиэтиологичность;

2. часто вызывается условно-патогенной флорой;

3. стертость клинической картины;

4. высокая резистентность к антибактериальной терапии;

5. все перечисленное выше.
403. При постановке биологических проб на беременность положительной считается реакция появления специфических изменений во внутренних половых органах животного. Какой гормон, присутствующий в моче беременной, вызывает эти изменения?

4. хорионический гонадотропин;
404. Назовите признаки, позволяющие отличить переношенную беременность от пролонгированной:

1. увеличение размеров живота, веса, головки плода, узкие швы, роднички, появление молока в молочных железах;

2. уменьшение окружности живота, веса, увеличение ВДМ, размеров головки, плотности ее костей, молоко в молочных железах;

3. срок беременности 42 недели и более, маловодие, зеленый цвет околоплодных вод, крупный плод и хр. гипоксия плода;

4. отсутствие готовности шейки матки к родам, низкая возбудимость матки, молозиво в молочных железах, увеличение размеров матки;

5. появление схваток в ожидаемый срок родов и их прекращение, гипоксия плода, значительное увеличение веса женщины.
405. Профилактика РДС плода при угрозе прерывания беременности проводится до:

4. 33-34 недель;
406. Как происходит вставление головки плода во вход малого таза при переднем виде затылочного предлежания?

5. головка, умеренно согнувшись, устанавливается стреловидным швом в поперечном или косом размере на одинаковом расстоянии от лона и мыса.
407. Чем отличаются родовые схватки от предвестников?

5. родовые схватки регулярные, нарастают по интенсивности, частоте и продолжительности и приводят к сглаживанию и раскрытию шейки матки.
408. Как происходит обратное развитие матки после родов (инволюция)?

1. в результате обратного развития мышечных элементов и сокращения матки;
409. Почему чисто ягодичное из всех тазовых предлежаний является наиболее благоприятным для матери и плода?

2. тазовый конец лучше, чем ножки подготавливает родовые пути, а вытянутые вдоль туловища ножки удерживают ручки от запрокидывания;
410. Что называется предлежанием плаценты?

3. расположение плаценты в нижнем сегменте матки, при этом она частично или полностью перекрывает внутренний зев;
411. Укажите факторы, предрасполагающие к отслойке нормально расположенной плаценты:

2. заболевания и осложнения беременности, ведущие к изменению сосудистой системы беременной, воспалительные и дегенеративные изменения матки, чрезмерное растяжение матки;
412. Во II периоде родов развилась упорная слабость потуг, присоединилась острая гипоксия плода II ст. головка плода в узкой части полости малого таза. Что делать?

3. акушерские щипцы;
413. Что называется слабостью родовой деятельности?
4. такая родовая деятельность, при которой схватки недостаточны по силе, частоте и продолжительности, а раскрытие шейки матки и продвижение предлежащей части происходят медленно;
414. Назовите основные дифференциально-диагностические признаки многоводия и многоплодия:

5. количество пальпируемых крупных частей плода, симптом флюктуации, количество зон ясного с/б плода, величина и отношение предлежащей части ко входу в малый таз.
415. Для преэклампсии характерны симптомы:

1. головная боль, нарушение зрения, рвота, боли в эпигастрии или в правом подреберье в сочетании с признаками ОПГ-гестоза;
416. Факторы, предрасполагающие к развитию послеродовых инфекционных заболеваний:

2. снижение иммунитета у родильниц, высокая частота кольпитов, большая раневая поверхность в матке, осложненное течение беременности и родов;
417. Какие признаки положены в основу классификации анатомически узкого таза?

1. форма таза, степень его сужения;
418. В каком случае возможно развитие гемолитической болезни плода?

3. мать имеет резус-отрицательную принадлежность крови, а плод – резус-положительную;
419. В каком случае имеет место угроза прерывания беременности в первом триместре?

3. базальная температура – 36,8, КПИ – 20%;
420. Какие факторы могут явиться причиной кровотечения в последовом периоде?

1. истинное вращение плаценты, патология прикрепления плаценты, травма, ДВС-синдром, ущемление последа;
421. Перечислите причины разрыва матки по Бандлю:

2. узкий таз, крупный плод, разгибание головки, неправильное положение плода;
422. Назовите границы плоскости входа в малый таз:

1. верхний край лона, терминальные линии, мыс крестца;
423. На основании каких данных можно достоверно диагностировать беременность раннего срока?
4. совокупности сомнительных, вероятных признаков беременности, положительной биологической или иммунологической реакций и УЗИ;

.
424. Что называется затылочным предлежанием?

3. положение головки во входе в малый таз в состоянии сгибания, при этом наиболее низко расположенной областью ее является затылок;
425. Что значит координированная родовая деятельность?
3. сокращение начинается с правого угла матки, охватывает дно и левый угол, распространяется на тело и нижний сегмент, а шейка матки расслабляется;
426. Какова клиника нормального послеродового периода?

2. удовлетворительное состояние, достаточная лактация, правильная инволюция матки, нормальное количество и качество лохий;
427. Укажите основные причины тазовых предлежаний:

1. изменения мышечно-рецепторного аппарата матки, препятствия для фиксации головки в нижнем сегменте, нарушения пространственных взаимоотношений между плодом и полостью матки, гипоксия плода;
428. Назовите основные группы факторов, предрасполагающих к возникновению предлежания плаценты:

5. недостаточная инвазивная способность трофобласта и изменения эндометрия.
429. В каких из указанных случаев наиболее вероятно развитие ДВС- синдрома?

1. тяжелый гестоз, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, задержка мертвого плода в матке, эмболия околоплодными водами;
430. У роженицы с антенатальной гибелью плода во II периоде родов появились симптомы преэклампсии. Что делать?

4. лечение преэклампсии, плодоразрушающая операция;
431. Какие существуют методы лечения аномалий родовой деятельности?

1. отдых, амниотомия, родостимуляция;

2. акушерские щипцы, экстракция плода за тазовый конец;

3. создание эстрогено-витамино-энергетического фона;

4. отдых, родостимуляция, кесарево сечение;

5. всё вышеперечисленное.
432. Необходимость проведения профилактического токолиза при многоплодии во время беременности обусловлена:

1. риском преждевременного прерывания беременности;
433. Возможные осложнения для матери и плода во время беременности и в родах при ОПН-гестозе:

1. острая печеночно-почечная недостаточность, ДВС-синдром;

2. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, отслойка сетчатки, кровоизлияния в сетчатку;

3. отек легких, отек головного мозга, кровоизлияние в мозг;

4. аномалии родовой деятельности, хроническая плацентарная недостаточность, гипоксия плода и асфиксия новорожденного;

5. сочетание вышеуказанных осложнений.
434. Какие заболевания можно отнести к I этапу распространения патологического процесса по классификации Бартельса-Сазонова?

2. послеродовая язва, эндометрит;
435. Каковы причины слабости родовой деятельности при анатомически узком тазе.

4. сочетание названных ранее факторов;
436. Анатомически узкий таз – это таз, в котором хотя бы один из размеров уменьшен на:

;

4. 2 см;
437. Назовите противопоказания к проведению токолитической терапии:

3. подозрение на внутриматочную инфекцию, отслойка плаценты, мертвый плод, нарушение сердечного ритма;
438. Назовите особенности ведения запоздалых родов:

4. профилактика аномалий родовой деятельности, кровотечения, травматизма, ранняя амниотомия при плоском плодном пузыре, лечение хр. гипоксии плода, при “клинически узком тазе” – кесарево сечение, хирургическая защита промежности;

439. Показания к ручному вхождению в полость матки все, кроме:

5. состояния после проведения акушерских родоразрешающих операций.
440. Тактика врача при угрожающем разрыве матки:

1. Наркоз, родоразрешать оперативным путем, при мертвом плоде – плодоразрушающая операция;

441. На основании каких данных устанавливается срок беременности?

5. по данным анамнеза, сроку беременности при первом посещении врача, результатам объективного исследования и данным УЗИ.
442. Чем клинически отличается дискоординация от слабости родовой деятельности?

1. При слабости всегда имеется гипотонус матки, дискоординация может развиться и на фоне нормо- и гипертонуса матки;

2. при слабости схватки регулярные, одинаковые по силе и продолжительности, при дискоординации схватки разные по силе и продолжительности, нерегулярные;

3. при дискоординации болезненность схваток выражена сильнее, чем при слабости родовой деятельности;

4. шейка матки при слабости мягкая, податливая, при дискоординации плотная, ригидная;

5. сочетание указанных выше признаков.
443. Назовите границы плоскости широкой части полости малого таза.

3. середина лонного сочленения, середины гладких пластинок вертлужных впадин, сочленение между II и III крестцовыми позвонками;
444. Когда в родах начинаются потуги?

3. при полном открытии маточного зева;
445. Перечислите мероприятия по профилактике послеродовых инфекционных заболеваний в позднем послеродовом периоде:

4. строгое соблюдение санэпидрежима в послеродовом отделении, уход за родильницей, гигиена родильницы;
446. Назовите особенности ведения беременности при тазовых предлежаниях.

1. выявление тазового предлежания и по возможности устранение его причины;

2. сохранение околоплодных вод;

3. коррегирующая гимнастика с 28 недель;

4. заблаговременная госпитализация в 38 недель;

5. сочетание указанных особенностей.
447. Когда при отслойке нормально расположенной плаценты возможны роды через естественные родовые пути?

2. при частичной отслойке плаценты легкой степени тяжести и локализации головки на тазовом дне;
448. При двойне после рождения первого плода диагностировано поперечное положение второго плода. Что делать?

1. классический своевременный наружно-внутренний поворот плода на ножку;
449. Особенности ведения родов при многоплодии после рождения I плода:

5. обязательное пережатие пуповины, наружное и внутреннее акушерское исследование, при поперечном положении II плода – классический, комбинированный своевременный поворот, при продольном – амниотомия.
450. Лечебные мероприятия при преэклампсии должны проводиться в следующем порядке:

1. кратковременный закисно-кислородный наркоз, седативные средства, устранение гиповолемии, нормализация макро- и микрогемодинамики, стимуляция диуреза;
451. Какие заболевания относятся ко II этапу распространения патологического процесса по классификации Сазонова-Бартельса?

1. метрит, параметрит, аднексит, пельвиоперитонит, тазовый флебит;
452. Назовите основные симптомы клинически узкого таза:

1. положительный признак Вастена и Цангейместера при полном открытии маточного зева;

2. отсутствие продвижения головки при полном открытии маточного зева;

3. несоответствие биомеханизма родов форме сужения таза;

4. наличие на головке избыточной опухоли, выраженная конфигурация головки;

5. всё вышеперечисленное.
453. Кого из беременных можно отнести к группе риска по ГБН по резус-фактору?

5. беременные с резус-отрицательной кровью, имеющие в анамнезе гемотрансфузии, мертворождения, рождение детей с ГБН и наличие антител при настоящей беременности.
454. Перечислите препараты, применяемые для токолитической терапии при угрозе прерывания беременности.

3. сернокислая магнезия, этанол, партусистен, гинипрал;
455. В каком случае при переношенной беременности показано кесарево сечение?

1. тазовое предлежание, узкий таз, длительная хр. гипоксия плода, крупный плод, ОАГА;
456. Тактика врача при отсутствии признаков отделения плаценты в течении 30 минут и отсутствии кровотечения?

3. наркоз, ручное отделение плаценты и выделение последа;
457. Тактика врача при свершившемся разрыве матки во время родов:

5. немедленное чревосечение.
458. Какой форме таза соответствуют размеры 23-25-29-21см?