Тесты АиГ. Тестовые задания по учебной дисциплине
 Скачать 4.87 Mb.
|
|
Тема 14: «Аномалии родовой деятельности» 1. Сократительная деятельность матки характеризуются следующими параметрами: 1. Базальный тонус 2. Интенсивность 3. Частота схваток 4. Продолжительность схваток 5. Всеми вышеперечисленными 2. Наиболее частой формой аномалий родовой деятельности является: 1. Чрезмерно сильная родовая деятельность 2. Патологический прелиминарный период 3. Первичная слабость родовой деятельности 4. Дискоординированная родовая деятельность 5. Вторичная слабость родовой деятельности 3. Причинами первичной слабости родовой деятельности являются все перечисленные, кроме: 1. Нейроэндокринные нарушения 2. Аномалии развития матки 3. Органические заболевания центральной нервной системы 4. Гипоксия плода 5. Инфекции и интоксикации 4. Причинами вторичной слабости родовой деятельности являются: 1. Клинически узкий таз 2. Неправильные вставления головки 3. Ригидность шейки матки 4. Необоснованное использование обезболивающих и утеротонических средств 5. Все вышеперечисленные 5. Диагноз аномалий родовой деятельности устанавливается на основании: 135 1. Времени излития околоплодных вод 2. Клинической характеристики параметров родовой деятельности, ско- рости сглаживания и раскрытия шейки матки 3. Внутриутробного состояния плода 4. Данных кардиографии 5. Всего вышеперечисленного 6. Для патологического прелиминарного периода не характерно: 1. Схваткообразные нерегулярные боли внизу живота и в пояснице 2. Продолжительность болей от 6 до 24 часов и более, нарушение сна, утомление 3. Отсутствие готовности шейки матки к родам 4. Повышение тонуса матки и ее нижнего сегмента 5. Сглаживание шейки матки 7. Женщина предъявляет жалобы на нерегулярные схваткообразные бо- ли внизу живота в течение 9 часов, утомление. При влагалищном иссле- довании шейка матки «недостаточно» зрелая. Предварительный диа- гноз: 1. Предвестники родов 2. Физиологический прелиминарный период 3. Патологический прелиминарный период 4. Срочные роды 5. Дискоординированная родовая деятельность 8. Диагностическими критериями слабости родовой деятельности являются: 1. Редкие, удовлетворительной силы или частые, но слабые и короткие схватки 2. Замедленная скорость раскрытия маточного зева 3. Замедленное продвижение предлежащей части 4. Увеличение продолжительности родов 5. Все вышеперечисленные 9. Вторичная слабость родовой деятельности характеризуется: 1. Нарушением ритма сокращений матки 2. Дистоцией шейки матки 3. Наличием судорожных сокращений матки 4. Отсутствием координированности сокращений между правой и левой половиной матки, верхними и нижними ее отделами 5. Ничем из вышеперечисленного 10. Осложнениями слабости родовой деятельности могут быть: 1. Хориоамнионит 136 2. Гипотоническое кровотечение 3. Несвоевременное излитие околоплодных вод 4. Внутриутробная гипоксия плода 5. Все вышеперечисленные 11. Врачебная тактика при первичной слабости родовой деятельности, открытии шейки матки на 4 см, безводном периоде 6 часов, удовлетво- рительном состоянии матери и плода: 1. Вскрытие плодного пузыря 2. Медикаментозный сон-отдых 3. Стимуляция родовой деятельности 4. Кесарево сечение 5. Дальнейшее наблюдение 12. Для лечения слабости родовой деятельности применяют: 1. Эстрогены 2. Спазмолитики 3. Утеротонические лекарственные средства 4. Гестагены 5. Токолитики 13. Максимальная скорость внутривенного капельного введения окси- тоцина при проведении родостимуляции при слабости родовой деятель- ности: 1. 15 капель в минуту 2. 20 капель в минуту 3. 50 капель в минуту 4. 40 капель в минуту 5. 50 капель в минуту 14. Показаниями для операции кесарева сечения при слабости родовой деятельности являются: 1. Утомление роженицы 2. Отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии 3. Наличие признаков несоответствия размеров таза и головки плода 4. Плотные оболочки плодного пузыря 5. Затяжные роды 15. Причинами развития дискоординированной родовой деятельности являются все, кроме: 1. Пороков развития матки 2. Патологического прелиминарного периода 3. Ригидности шейки матки 137 4. Многоводия 5. Гипоэстрогении 16. Дискоординация родовой деятельности – это: 1. Смещение «водителя ритма» по горизонтали (правая и левая полови- на матки сокращаются в разном ритме) 2. Смещение «водителя ритма» по вертикали (на тело или нижний сег- мент матки) 3. Возникновение нескольких «водителей ритма» в матке 4. Нарушение тройного нисходящего градиента в сократительной дея- тельности матки 5. Все вышеперечисленное 17. При дискоординации сократительной деятельности матки внутри- амниотическое давление по сравнению с нормой: 1. Повышено 2. Понижено 3. Не изменено 4. Зависит от толщины стенки матки 5. Зависит от степени болезненности схваток 18. К дискоординированной родовой деятельности не относится: 1. Дискоординация 2. Гипертонус нижнего сегмента 3. Судорожные схватки 4. Циркулярная дистония 5. Патологический прелиминарный период 19. Клиническими проявлениями дискоординированной родовой дея- тельности являются: 1. Болезненные, нерегулярные схватки 2. Схватки разной интенсивности и продолжительности 3. Замедленное раскрытие шейки матки, отек шейки матки 4. Гипоксия и асфиксия плода 5. Все вышеперечисленные 20. Для лечения дискоординированной родовой деятельности применяют: 1. Внутривенное введение -адреномиметиков 2. Эпидуральную анестезию 3. Сон-отдых 4. Простагландины 5. Окситоцин 138 21. Показания к оперативному родоразрешению при дискоординиро- ванной родовой деятельности: 1. Отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии 2. Внутриутробная гипоксия плода 3. Раннее излитие околоплодных вод 4. Продолжительность безводного периода более 6 часов 5. Первородящая 20 лет 22. Осложнения при дискоординированной родовой деятельности: 1. Ранне излитие околоплодных вод 2. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты 3. Родовой травматизм матери и плода 4. Гипотоническое кровотечение 5. Все вышеперечисленное 23. Стремительные роды у повторнородящих протекают менее чем за: 1. 30 мин 2. 1 час 3. 2 часа 4. 3 часов 5. 4 часа 24. Стремительные роды у первородящих женщин протекают менее чем за: 1. 30 минут 2. 1 час 3. 2 часа 4. 3 часа 5. 4 часа 25. Быстрые роды у первородящих продолжаются: 1. 1 2 часа 2. 2 4 часа 3. 4 6 часов 4. 6 7 часов 5. 8 часов 26. Быстрые роды у повторнородящих продолжаются: 1. 30 минут 1 час 2. 1 2 часа 3. 2 4 часов 4. 4 6 часов 5. 6 8 часов 139 Тема 15: «Узкий таз» 1. Причинами формирования анатомически узкого таза являются: 1. Гормональные нарушения (гипоэстрогения, гиперандрогения) 2. Рахит 3. Деформации позвоночника (кифоз, сколиоз) 4. Травмы таза, позвоночника 5. Все вышеперечисленные 2. Диагностика анатомически узкого таза включает: 1. Пельвиометрию 2. Наружный осмотр 3. Влагалищное исследование 4. Сбор анамнеза 5. Все вышеперечисленное 3. Наружные размеры таза 24 26 29 18 см это: 1. Нормальные размеры таза 2. Плоскорахитический таз 3. Простой плоский таз 4. Общесуженный плоский таз 5. Общеравномерносуженный таз 4. Наружные размеры таза 27 28 30 17 см – это: 1. Нормальный таз 2. Плоскорахитический таз 3. Простой плоский таз 4. Общесуженный плоский таз 5. Общеравномерносуженный таз 5. Наружные размеры таза 26 28 30 18 см характерны для: 1. Нормального таза 2. Плоскорахитического таза 3. Простого плоского таза 4. Поперечносуженного таза 5. Общеравномерносуженного таза 6. Наружные размеры таза 24 26 28 20 см характерны для: 1. Нормального таза 2. Плоскорахитического таза 3. Простого плоского таза 4. Поперечносуженного таза 5. Общеравномерносуженного таза 140 7. Наружные размеры таза 26 28 30 20 см характерны для: 1. Нормального таза 2. Плоскорахитического таза 3. Простого плоского таза 4. Поперечносуженного таза 5. Общеравномерносуженного таза 8. При общеравномерносуженном тазе уменьшены: 1. Все наружные размеры таза на одинаковую величину 2. Прямые размеры таза 3. Прямые и поперечные размеры таза 4. Поперечный размер таза 5. Косые размеры таза 9. При общесуженном плоском тазе: 1. Уменьшены все размеры таза, но прямые больше остальных 2. Уменьшены все размеры таза, но поперечные больше остальных 3. Уменьшены все размеры таза в одинаковой степени 4. Увеличены все размеры таза, но прямые больше остальных 5. Увеличены косые размеры таза 10. К анатомическим особенностям простого плоского таза (при влага- лищном исследовании) относятся все, кроме: 1. Наличия экзостозов 2. Достижения мыса 3. Уплощения крестца 4. Тупого лонного угла 5. Уменьшения прямых размеров всех плоскостей 11. К наиболее часто встречающимся формам анатомически узкого таза относится: 1. Кифотический 2. Поперечносуженный 3. Кососмещенный и кососуженный 4. Воронкообразный 5. Спондилолистический 12. К редко встречающимся формам анатомически узкого таза относят все, кроме: 1. Остеомалятического 2. Простого плоского 3. Кососмещенного, кососуженного 4. Суженного экзостозами, переломами 141 5. Кифотического 13. Степень сужения таза оценивают по величине: 1. Диагональной конъюгаты 2. Наружной конъюгаты 3. Истинной конъюгаты 4. Поперечного размера входа в малый таз 5. Прямого размера выхода малого таза 14. Истиную коньюгату можно определить по величине: 1. Наружной коньюгаты 2. Прямого размера выхода из малого таза 3. Диагональной коньюгаты 4. Поперечного размера выхода из малого таза 5. Поперечного размера входа в малый таз 15. Первой степени анатомического сужения таза соответствует размер истинной коньюгаты, равный: 1. 7,5 6,5 см 2. 9,0 7,5 см 3. 11,0 9,0 см 4. 12,0 – 11,0 см 5. Менее 6,5 см 16. Абсолютным показанием к кесареву сечению при анатомически уз- ком тазе является: 1. I степень сужения таза 2. II степень сужения таза 3. III степень сужения таза 4. IV степень сужения таза 5. Любая степень сужения таза 17. Особенности биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе: 1. Максимальное сгибание головки во входе в таз 2. Разгибание головки во входе в малый таз 3. Неправильная ротация головки 4. Длительное стояние головки во входе в таз в одном из косых разме- ров 5. Наружный поворот отличается от физиологических родов 18. Особенности биомеханизма родов при плоскорахитическом тазе: 1. Длительное стояние головки стреловидным швом в поперечном раз- мере входа в таз 142 2. Небольшое разгибание головки во входе в таз 3. Переднетеменное вставление головки, негелевский асинклитизм 4. Длительное стояние головки стреловидным швом в прямом размере входа в таз 5. Сгибание головки во входе в таз 19. Особенности биомеханизма родов при простом плоском тазе все, кроме: 1. Длительное стояние головки стреловидным швом в поперечном раз- мере входа в таз 2. Небольшое разгибание головки 3. Асинклитическое вставление 4. Отсутствие внутреннего поворота головки 5. Стреловидный шов во всех рлоскостях, включая выход таза, стоит в прямом размере 20. К осложнениям родов при анатомически узком тазе относят все, кроме: 1. Клинического несоответствия размеров головки плода и таза матери 2. Несвоевременного излития околоплодных вод 3. Аномалий родовой деятельности 4. Травматизма матери и плода 5. Хронической фетоплацентарной недостаточности 21. К формированию клинического несоответствия размеров головки плода и таза матери может привести: 1. Анатомически узкий таз 2. Крупный плод 3. Таз, деформированный экзостозами 4. Неправильное вставление головки 5. Все вышеперечисленное 22. Диагностика клинического несоответствия размеров головки плода и таза матери проводится при: 1. Полном открытии шейки матки 2. Отсутствии плодного пузыря 3. Головке, прижатой ко входу в малый таз 4. Хорошей родовой деятельности 5. Всех вышеперечисленных условиях 23. Симптомы, свидетельствующие о наличии клинического несоответ- ствия размеров головки плода и таза матери: 1. Высокое расположение контракционного кольца 143 2. Болезненность нижнего сегмента матки при пальпации 3. Отсутствие поступательного продвижения головки после полного от- крытия маточного зева 4. Положительный признак Вастена 5. Все вышеперечисленные 24. Ведущий симптом в диагностике клинического несоответствия раз- меров головки плода и таза матери: 1. Отсутствие поступательного продвижения головки после полного от- крытия маточного зева при наличии хорошей родовой деятельности и отсутствии плодного пузыря 2. Признак Вастена «вровень» 3. Задержка мочеиспускания 4. Отек шейки матки и наружных половых органов 5. Отклонение от нормального биомеханизма родов 25. Осложнениями клинически узкого таза для матери являются все, кроме: 1. Хронической гипоксии плода 2. Перерастяжения нижнего сегмента и разрыва матки 3. Сдавления мягких тканей предлежащей частью плода, приводящего к возникновению мочеполовых и прямокишечно-влагалищных свищей 4. Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах 5. Растяжения и разрыва сочленений таза матери 26. Показаниями к плановой операции кесарева сечения при анатомиче- ски узком тазе являются: 1. Неблагоприятный исход предыдущих родов 2. Рубец на матке 3. Тазовое предлежание плода 4. Беременность после ЭКО 5. Все вышеперечисленные Тема 16: «Родовой травматизм» 1. Причины разрыва промежности: 1. Быстрые и стремительные роды 2. Крупный плод 3. Ригидность тканей, рубцы после предыдущих родов 4. Высокая промежность 5. Все вышеперечисленные 2. Показания к перинеотомии: 1. Угрожающий разрыв промежности 144 2. Начавшаяся асфиксия плода 3. Высокая промежность 4. Тазовое предлежание плода 5. Все вышеперечисленные 3. Признаки угрожающего разрыва промежности: 1. Выпячивание промежности 2. Цианоз промежности 3. Отек промежности 4. Побледнение кожи промежности 5. Все вышеперечисленные 4. При разрыве промежности I степени происходит: 1. Разрыв задней спайки больших половых губ 2. Разрыв кожи промежности 3. Нарушение целости мышц промежности 4. Разрыв сфинктера заднего прохода 5. Разрыв стенки влагалища в области нижней трети 5. При разрыве промежности II степени наблюдается: 1. Разрыв кожи промежности 2. Разрыв сфинктера заднего прохода 3. Разрыв передней стенки прямой кишки 4. Разрыв стенки влагалища 5. Разрыв поверхностных мышц промежности 6. При разрыве промежности III степени повреждается: 1. Задняя спайка, кожа промежности 2. Стенка влагалища 3. Мышцы промежности 4. Сфинктер заднего прохода и передняя стенка прямой кишки 5. Все вышеперечисленное 7. Зашивание разрывов промежности III степени начинается с: 1. Восстановления целостности стенки прямой кишки 2. Восстановления мышцы, поднимающей задний проход 3. Восстановления мышц среднего и поверхностного слоя промежности 4. Восстановления целостности стенки влагалища 5. Восстановления целостности задней спайки 8. Женщина родила ребенка массой 4000 г, роды осложнились разрывом промежности II степени. Неповрежденными остались: 1. Кожа промежности 145 2. Стенки влагалища 3. Мышцы промежности 4. Фасция мышц промежности 5. Сфинктер заднего прохода и передняя стенка прямой кишки 9. Профилактика разрывов промежности включает все нижеперечис- ленное, кроме: 1. Применения спазмолитиков в I периоде родов 2. Правильного оказания акушерского ручного пособия при головном предлежании плода 3. Бережного выполнения родоразрешающих операций 4. Психопрофилактической подготовки беременных к родам 5. Своевременного рассечения промежности при угрозе ее разрыва 10. Разрывы влагалища бывают: 1. Самопроизвольными 2. Насильственными 3. Полными 4. Неполными 5. Все перечисленное верно 11. Причины образования гематом мягких тканей родовых путей: 1. Изменения сосудистой стенки 2. Быстрое течение родов 3. Сдавливание тканей головкой плода 4. Проведение акушерских операций 5. Все вышеперечисленные 12. Гематомы наружных половых органов локализируются: 1. В области больших половых губ 2. На промежности 3. В параректальной клетчатке 4. В параметральной клетчатке 5. Все перечисленное верно 13. Гематомы наружных половых органов диагностируются на основа- нии нижеперечисленных данных, кроме: 1. Сине-багрового образования в области наружных половых органов 2. Выраженной болезненности на месте образования гематомы 3. Эксцентричного расположения входа во влагалище 4. Наружного кровотечения 5. Анемии 146 14. Признаки нагноения гематомы: 1. Повышение температуры тела, озноб 2. Усиление болей 3. Ослабление болей 4. Лейкопения 5. Лейкоцитоз 15. К I степени разрыва шейки матки относится: 1. Разрыв не более 2 см 2. Разрыв более 2 см, но не достигающий свода влагалища 3. Разрыв, достигающий свода влагалища 4. Разрыв, переходящий на свод влагалища 5. Разрыв на глубину 3 4 см 16. К разрывам шейки матки II степени относится: 1. Разрыв менее 2 см 2. Разрыв более 2 см, но не достигающий свода влагалища 3. Разрыв, доходящий до свода влагалища 4. Разрыв, переходящий на свод влагалища 5. Разрыв, проникающий в параметральную клетчатку 17. К разрывам шейки матки III степени относятся: 1. Разрыв менее 2 см 2. Разрыв более 2 см, но не доходящий до свода влагалища 3. Разрыв, доходящий до свода влагалища 4. Разрыв, переходящий на свод влагалища 5. Разрыв, переходящий в параметральную клетчатку 18. Возникновению самопроизвольных разрывов шейки матки способ- ствует все факторы, кроме: 1. Ригидности шейки матки 2. Быстрых родов 3. Длительного сдавливания шейки матки при узком тазе 4. Перенесенных воспалительных процессов шейки матки 5. Оперативного родоразрешения 19. Насильственные разрывы шейки матки могут быть при: 1. Наложении акушерских щипцов 2. Повороте плода на ножку и извлечении за тазовый конец 3. Крупном плоде 4. Разгибательном предлежании плода 5. Плодоразрушающих операциях 147 20. Клиническая картина при разрывах шейки матки: 1. Кровь вытекает алой струйкой 2. Кровотечение сохраняется и после отделения последа при хорошо со- кратившейся плотной матке 3. Дно матки выше пупка 4. Наличие болей 5. Гипотония матки 21. При кровотечении из разрыва шейки матки: 1. Матка периодически расслабляется 2. Матка дряблая 3. Матка хорошо сокращена 4. Дно матки поднимается выше пупка 5. Дно матки стоит ниже уровня пупка 22. Последствиями разрыва шейки матки не является: 1. Послеродовая язва 2. Рубцовая деформация шейки матки 3. Эктропион шейки матки 4. Истмико-цервикальная недостаточность 5. Недержание мочи 23. Причинами разрыва матки не являются: 1. Несоответствие размеров предлежащей части плода и таза матери 2. Патологические изменения в стенке матки 3. Рубцы после операций на матке 4. Эрозия шейки матки 5. Первичная родовая слабость 24. По клиническому течению различают разрыв матки: 1. Полный 2. Неполный 3. Угрожающий 4. Начинающийся 5. Совершившийся 25. По степени повреждения различают разрыв матки: 1. Неполный 2. Полный 3. Разрыв матки в нижнем сегменте 4. Самопроизвольный 5. Насильственный 148 26. В клинической картине угрожающего разрыва матки отмечаются все симптомы, кроме: 1. Резко болезненные схватки, беспокойное поведение роженицы 2. Перерастяжение, истончение, болезненность нижнего сегмента матки 3. Задержка мочеиспускания 4. Кровь в моче 5. Отек краев шейки матки при полном раскрытии ее 27. Клиническая картина начавшегося разрыва матки не включает: 1. Кровянистые выделения из влагалища 2. Примесь крови в моче 3. Прогрессивно нарастающую анемию 4. Схватки судорожного характера 5. Матка приобретает форму песочных часов 28. Клиническая картина свершившегося разрыва матки: 1. Сильная острая боль в животе 2. Полное прекращение родовой деятельности 3. Отсутствие тонов плода, пальпация частей плода под передней брюшной стенкой 4. Клиника прогрессивно нарастающей анемии 5. Все вышеперечисленное 29. В клинической картине свершившегося полного разрыва присут- ствуют все нижеперечисленное, кроме: 1. Полного прекращения родовой деятельности 2. Выхода плода частично или полностью в брюшную полость 3. Развития геморрагического шока на фоне кровопотери 4. Наружного кровотечения 5. Дискоординированного характера родовой деятельности 30. Лечебная тактика при угрожающем разрыве матки: 1. Дальнейшая стимуляция родовой деятельности 2. Прекращение родовой деятельности 3. Срочное родоразрешение в зависимости от акушерской ситуации 4. Наблюдение, сердечные средства, оксигенотерапия 5. Наложение акушерских щипцов 31. Лечение при свершившемся разрыве матки: 1. Немедленная лапаротомия 2. Удаление из брюшной полости плода, последа и излившейся крови 3. Экстирпация матки 4. Противошоковые мероприятия, борьба с кровопотерей 149 5. Все вышеперечисленное 32. Из акушерских свищей наиболее часто встречаются: 1. Пузырно-влагалищные 2. Уретровагинальные 3. Мочеточниково-влагалищные 4. Пузырно-шеечные 5. Кишечно-влагалищные 33. Для клинической картины расхождения лонного сочленения не ха- рактерны: 1. Резкая боль в области лонного сочленения 2. Усиление болей в области лонного сочленения при движении ногами 3. Резкое усиление болей при разведении ног, согнутых в коленных и тазобедренных суставах 4. Повышение температуры тела 5. Пальпаторно углубление между разошедшимися костями лобковых костей |