Тесты АиГ. Тестовые задания по учебной дисциплине
 Скачать 4.87 Mb.
|
|
Тема 12: «Гестозы» 1. Степень тяжести раннего гестоза определяется: 1. Потерей массы тела 2. Ацетонурией 3. Частотой рвоты 4. Головной болью 5. Болями внизу живота 2. Часто встречающиеся формы ранних гестозов: 1. Рвота беременных 2. Холестатический гепатоз беременных 3. Слюнотечение 4. Острая жировая дистрофия печени 5. Тетания беременных 3. Изменения в общем анализе крови при тяжелой рвоте беременных: 1. Повышение гематокрита 2. Понижение гематокрита 3. Снижение содержания лейкоцитов 4. Снижение гемоглобина 5. Снижение скорости оседания эритроцитов 119 4. На обезвоживание при рвоте беременных указывает показатель гема- токрита: 1. 0,15 0,20 2. 0,25 0,30 3. 0,32 0,35 4. 0,36 0,42 5. 0,43 0,55 5. Рвоту беременных необходимо дифференцировать со всеми перечис- ленными заболеваниями, кроме: 1. Отравления 2. Заболевания желудочно-кишечного тракта 3. Поражения центральной нервной системы 4. Сахарный диабет 5. Тиреотоксикоз 6. Основные принципы лечения раннего токсикоза заключаются: 1. В воздействии на центральную нервную систему, коррекции наруше- ний водного и электролитного баланса, нормализации кислотно- основного состояния, лечении сопутствующих заболеваний 2. В воздействии на центральную нервную систему, устранении генера- лизованного сосудистого спазма и расстройств гемодинамики 3. В коррекции водно-электролитного обмена, выведении интерстици- альной жидкости 4. В общеукрепляющей терапии, улучшении маточно-плацентарного кровообращения, кардиальной терапии 5. В улучшении кровотока в почках и стимуляции их мочевыделитель- ной функции, нормализации водно-электролитного обмена 7. В лечении ранних гестозов не используют: 1. Седативные лекарственные средства 2. Инфузионную терапию 3. Физиотерапию 4. Противорвотные средства 5. Диуретики 8. Лекарственными средствами, уменьшающими возбудимость рвотного центра, являются: 1. Этаперазин 2. Торекан 3. Тавегил 4. Церукал 5. Дроперидол 120 9. Показанием к прерыванию беременности при рвоте беременных не является: 1. Нарастающее обезвоживание организма 2. Прогрессирующее снижение массы тела 3. Угроза прерывания беременности 4. Нарушение функций нервной системы (апатия, бред, эйфория) 5. Гипербилирубинемия 100 ммоль/л 10. К атипичным формам гестоза относятся: 1. Эклампсия 2. Преэклампсия 3. HELLP - синдром 4. Острая желтая дистрофия печени 5. Холестатический гепатоз беременных 11. Для холестатического гепатоза не характерно: 1. Желтушная окраска кожи и слизистых 2. Распространенный зуд 3. Увеличение печени 4. Гипербилирубинемия свыше 100 ммоль/л 5. Увеличение уровня щелочной фосфатазы 12. Акушерская тактика при холестатическом гепатозе: 1. Симптоматическая терапия 2. Пролонгирование беременности 3. Досрочное родоразрешение через естетственные родовые пути 4. Экстренное родоразрешение операцией кесарева сечения 13. Для острого жирового гепатоза беременных не характерно: 1. Гипербилирубинемия 2. Гипопротеинемия 3. Снижение уровня антитромбина III 4. Значительное повышение уровня аминотрансфераз 5. Увеличение протромбиного времени и АЧТВ 14. Лечение острого жирового гепатоза беременных включает все, кроме: 1. Искусственной вентиляции легких, кислородотерапии 2. Экстренного родоразрешения 3. Комплексной инфузионной терапии 4. Диуретиков 5. Ингибиторов протеаз 121 15. Не является фактором риска развития гестоза: 1. Миопия легкой степени 2. Сахарный диабет 3. Хронический пиелонефрит 4. Гипертоническая болезнь 5. Хронический гломерулонефрит 16. Патогенетические факторы развития гестоза включают все, кроме: 1. Генерализованного спазма сосудов 2. Гиповолемии 3. Нарушения реологических свойств крови 4. Развития хронического ДВС-синдрома 5. Повышения онкотического давления 17. Артериальная гипертензия это: 1. Повышение систолического артериального давления до 130 мм рт.ст., диастолического артериального давления до 85 мм рт. ст. 2. Повышение систолического артериального давления до 135 мм рт.ст., диастолического артериального давления до 85 мм рт. ст. 3. Повышение систолического артериального давления до 140 мм рт.ст. и выше, диастолического артериального давления до 90 мм рт. ст и выше при двух последовательных измерениях с интервалом 4 ч 4. Повышение систолического артериального давления до 135 мм рт.ст., диастолического артериального давления до 90 мм рт. ст. 5. Повышение систолического артериального давления до 125 мм рт.ст., диастолического артериального давления до 85 мм рт. ст. 18. Среднее артериальное давление это: 1. (систолическое артериальное давление + 2 диастолических артери- альных давления) / 3 2. (2 систолических артериальных давления + диастолическое артери- ального давление) / 3 3. (систолическое артериальное давление + диастолическое артериаль- ное давление) / 2 4. (2 систолических артериальных давления + 2 диастолических артери- альных давления) / 3 5. (систолическое артериальное давление + 2 диастолических артери- альных давления) / 2 19. Патологическая протеинурия – это: 1. Потеря 200 мг белка в сутки 2. Потеря 250 мг белка в сутки 3. Потеря 300 мг белка в сутки и более 122 4. Потеря 0,2 г/л белка в двух порциях мочи, собранных с интервалом в 4 ч 5. Потеря 1 г/л белка и более в любой порции мочи 20. Для скрытых отеков у беременных характерно: 1. Нарушение функции сердечно-сосудистой системы 2. Нарушение функции печени 3. Повышение артериального давления 4. Патологическая прибавка массы тела на фоне снижения диуреза 5. Протеинурия 21. Еженедельная прибавка массы во второй половине беременности не должна превышать 1. 100 150 г 2. 150 200 г 3. 200 300 г 4. 300 400 г 5. 400 500 г 22. Гестоз, развившийся на фоне хронической артериальной гипертен- зии, характеризуется: 1. Повышенным артериальным давлением 2. Протеинурией 3. Дисфункцией жизненно важных органов 4. Нарушением маточно-плацентарного кровообращения 5. Всем вышеуказанным 23 Для преэклампсии характерны следующие симптомы: 1. Анемия 2. Головная боль 3. Судороги 4. Нарушение зрения 5. Боли в эпигастральной области 24. Признаком эклампсии является: 1. Гипертензия 2. Альбуминурия и отеки 3. Повышенная возбудимость 4. Судороги и кома 5. Головная боль 25. Продолжительность приступа эклампсии составляет: 1. 20 минут 2. 10 минут 123 3. До 1 минуты 4. 2 3 минуты 5. 5 минут 26. Осложнением эклампсии нельзя считать: 1. Неврологические изменения 2. Гибель плода 3. Острую почечную недостаточность 4. Разрыв матки 5. Отек головного мозга 27. При гестозе в анализах мочи не отмечается: 1. Низкий удельный вес и белок 2. Низкий удельный вес и восковидные цилиндры 3. Гиалиновые цилиндры 4. Никтурия 5. Протеинурия 28. Для оценки степени тяжести гестоза используют все перечисленные симптомы, кроме: 1. Величины артериального давления 2. Уровня протеинурии 3. Головной боли, головокружения, нарушения зрения 4. Количества околоплодных вод 5. Синдрома задержки роста плода 29. Гестоз беременных необходимо дифференцировать со следующими патологическими состояниями: 1. Пневмония 2. Инфаркт миокарда 3. Гипертоническая болезнь 4. Пиелонефрит 5. Сердечная недостаточность 30. Эклампсию необходимо дифференцировать от всех нижеперечис- ленных заболеваний, кроме: 1. Эпилепсии 2. Черепно-мозговой травмы 3. Гипертонического криза 4. Менингита 5. Вирусного гепатита 124 31. Комплексное лечение беременных с гестозом предусматривает все, кроме: 1. Инфузионно-трансфузионной терапии 2. Применения сульфата магния 3. Применения антигипертензивных лекарственных средств 4. Гемотрансфузии 32. Для проведения антигипертензивной терапии при гестозе не исполь- зуют: 1. Периферические вазодилататоры 2. Антагонисты ионов кальция 3. Ингибиторы АПФ 4. Вазодилататоры нитраты 5. ß-адреноблокаторы 33. Антигипертензивными лекарственными средствами первой линии при гестозе являются: 1. Сульфат магния 2. Метилдопа 3. Нифедипин 4. Метопролол 5. Клонидин 34. Для лечения гестоза используют следующие лекарственные средства из группы антагонистов кальция: 1. Лабетолол 2. Нифедипин 3. Амлодипин 4. Бетаксолол 5. Нитропруссид натрия 35. Перечислите -адреноблокаторы, которые используют при лечении гестоза: 1. Метопролол 2. Небиволол 3. Лабетолол 4. Клонидин 5. Сульфат магния 36. Для купирования гипертонического криза во время беременности используют: 1. Нифедипин 2. Нитроглицерин 125 3. Нитропруссид натрия 4. Уропедил 5. Все вышеперечисленные 37. Для предупреждения припадка эклампсии не применяют: 1. Масочный закисно-фторотановый наркоз с кислородом 2. Сульфат магния внутривенно 3. Нейролептоаналгезию 4. Диуретики 38. Фармакологический эффект сульфата магния включает следующее действие: 1. Гипотензивное 2. Противосудорожное 3. Седативное 4. Мочегонное 5. Все вышеуказанные действия 39. В случаях передозировки магнезии для ликвидации токсичности ис- пользуется: 1. Диазепам 2. Новокаин 3. Глюконат кальция 4. Бикарбонат натрия 5. Хлорид калия 40. Назначение альбумина показано при содержании общего белка в плазме крови: 1. 70 г/л 2. 60 г/л 3. 55 г/л 4. 50 г/л 5. менее 50 г/л 41. Отсутствие эффекта от проводимой терапии гестоза проявляется: 1. Снижением диуреза 2. Стойкой артериальной гипертензией 3. Прогрессирующей протеинурией 4. Нарушениями центральной и мозговой гемодинамики 5. Всем вышеперечисленным 126 42. Показанием к досрочному родоразрешению при гестозе легкой сте- пени является: 1. Отсутствие эффекта от комплексной терапии в течение 7 дней 2. Отсутствие эффекта от комплексной терапии в течение 7 10 дней 3. Отсутствие эффекта от комплексной терапии в течение 10 14 дней 4. Отсутствие эффекта от комплексной терапии в течение 5 6 дней 5. Отсутствие эффекта от комплексной терапии в течение 3 12 часов 43. Показанием к досрочному родоразрешению при гестозе средней степени тяжести является: 1. Отсутствие эффекта от комплексной терапии в течение 7 дней 2. Отсутствие эффекта от комплексной терапии в течение 7 10 дней 3. Отсутствие эффекта от комплексной терапии в течение 10 14 дней 4. Отсутствие эффекта от комплексной терапии в течение 5 6 дней 5. Отсутствие эффекта от комплексной терапии в течение 3 12 часов 44. Вопрос об акушерской тактике при интенсивной терапии тяжелых форм гестоза решают: 1. В течение 3 12 часов 2. В течение 1 суток 3. В течение 3 суток 4. В течение 7 суток 5. Все ответы неверны 45. Срочное родоразрешение показано при: 1. Эклампсии 2. HELLP-синдроме 3. Остром жировом гепатозе беременных 4. Холестатическом гепатозе беременных 5. Отслойке сетчатки 46. Принципы ведения первого периода родов при гестозе не включают: 1. Обезболивание 2. Раннюю амниотомию 3. Введение сульфата магния 4. Перидуральную анестезию 5. Введение диуретиков 47. Принципы ведения второго периода родов при гестозе включают: 1. Введение антигипертензивных лекарственных средств 2. Выключение потужной деятельности при неэффективности гипотен- зивной терапии 127 3. Мониторинг за состоянием матери 4. Мониторинг за состоянием плода 5. Все вышеперечисленное 48. Принципы ведения третьего периода родов при гестозе включают: 1. Профилактику кровотечения 2. Тщательный контроль за состоянием родильницы 3. Адекватное восполнение кровопотери 4. Обезболивание проводимых манипуляций 5. Все вышеперечисленное 49. Осложнения гестоза для плода: 1. Внутриутробная инфекция 2. Задержка роста плода 3. Антенатальная гибель плода 4. Гидроцефалия плода 5. Водянка плода 50. При тяжелых формах гестоза могут быть следующие осложнения: 1. Отслойка сетчатки 2. Кровоизлияние в мозг 3. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты 4. Острая почечно-печеночная недостаточность 5. Все вышеперечисленные 51. Причиной материнской смерти при эклампсии является: 1. Остановка сердца во время судорог 2. Кровоизлияние в печень 3. Отек легких 4. Кровоизлияние в мозг и кома 5. Острая почечная недостаточность 52. Для HELLP-синдрома характерно все, кроме: 1. Повышения уровня трансаминаз 2. Снижения количества тромбоцитов 3. Увеличения уровня билирубина (за счет непрямого) 4. Повышения гематокрита 5. Снижения антитромбина III менее 70% 53. Дифференциальную диагностику HELLP-синдрома необходимо проводить со всеми заболеваниями, кроме: 1. Острой жировой дистрофии печени 2. Тромботической тромбоцитопенической пурпуры 128 3. Гемолитикоуремического синдрома 4. Вирусного гепатита 5. Хронического холецистита 54. Осложнениями HELLP-синдрома являются все перечисленные, кроме: 1. Субкапсулярной гематомы и разрыва печени 2. Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты 3. Острой печеночной недостаточности 4. Отека легких 5. Эклампсии Тема 13: «Изоиммунизация» 1. Дифференциация резус-фактора у плода начинается: 1. В 5 6 недель беременности 2. В 8 9 недель беременности 3. В 12 13 недель беременности 4. В 15 16 недель беременности 5. В 20 22 недели беременности 2. Не связанные с беременостью факторы, способствующие резус- сенсибилизации: 1. Частые инфекционные заболевания 2. Гемотрансфузии в анамнезе 3. Аллергические состояния 4. Заболевания ЖКТ 5. Использование одного шприца в случае инъекционного потребления наркотиков или наркозависимости 3. Факторы резус-сенсибилизации, связанные с предыдущими беремен- ностями: 1. Кровотечения при предыдущих беременностях (отслойка нормально или низко расположенной плаценты, угрожающий аборт или преж- девременные роды) 2. Эктопическая беременность 3. Гестоз при предыдущей беременности 4. Задержка роста плода при предыдущей беременности 5. Инвазивные процедуры при предыдущих беременностях 4. Резус-конфликт во время беременности может развиться в следую- щем случае: 1. При отсутствии у женщины резус-фактора 2. При наличии у женщины О (I) группы крови 129 3. При экстрагенитальной патологии женщины 4. При осложнении беременности преэклампсией 5. При многоплодной беременности 5. Сенсибилизация беременной с резус-отрицательной кровью может произойти при: 1. Попадании в кровоток резус-положительных эритроцитов плода 2. Внутривеннном введении беременной резус-положительной крови 3. Внутримышечном введении беременной резус-положительной крови 4. При попадании в кровоток резус-отрицательных эритроцитов плода 5. Всем вышеперечисленном 6. Для диагностики резус-сенсибилизации используют: 1. Определение группы крови по системе АВО и резус-принадлежности при первой явке 2. Скрининг антиэритроцитарных антител при первой явке, в 28 29 и 34 35 недель беременности, независимо от резус-принадлежности 3. Исследование групповой принадлежности крови супруга и ее при- надлежности при резус-отрицательной крови у женщины 4. Контроль титра антител 1 раз в 30 дней до 38 недель беременности у резус-отрицательных женщин 5. Все вышеперечисленное 7. Определять титр антирезус-антител у резус-отрицательных беремен- ных необходимо: 1. Один раз в месяц до 38 недель беременности 2. Два раза в месяц с 32 до 35 недель беременности 3. Еженедельно с 35 недель беременности 4. Каждые 2 недели на протяжении всей беременности 5. По клиническим показаниям 8. Ультразвуковым признаком гемолитической болезни плода не является: 1. Превышение толщины плаценты на 0,5 см и более 2. Увеличение размеров живота плода за счет увеличения печени 3. Асцит у плода 4. Маловодие 5. Двойной контур головки и туловища плода 9. К гемолитической болезни плода не имеет отношения нижеперечис- ленный признак, выявленный при ультразвуковом исследовании у 30- летней первобеременной: 1. Асцит у плода 2. Утолщение плаценты 130 3. Превышение размера головки плода по сравнению с нормативным для данного гестационного возраста 4. Искривление бедра у плода 5. Двойной контур головки плода 10. Для диагностики анемической формы гемолитической болезни пло- да используют: 1. Ультразвуковое исследование плода в 18 21, 32 35 недель и перед родоразрешением, допплерометрию сосудов (артерия пуповины, средняя мозговая артерия плода) каждые 2 недели с 20 недель бере- менности 2. Ультразвуковое исследование плода в 16 18, 22 24 недели, 26 28 недель и 36 недель 3. Ультразвуковое исследование плода в 16 18, 22 24 недели, 26 28 недель и 36 недель, допплерометрию сосудов (артерия пуповины, средняя мозговая артерия плода) в 36 недель 4. Ультразвуковое исследование плода в 16 18, 26 28, 32 34 неде- ли, допплерометрию сосудов (артерия пуповины, средняя мозговая артерия плода) в 32 34 недели 5. Ультразвуковое исследование плода в 14 16, 20 22 недели, 24 26 недель и 38 недель 11. Лечение анемии плода методом внутриутробной гемотрансфузии выполняется в сроке беременности: 1.18 36 недель 2. 16 32 недели 3. 16 22 недели 4. 16 28 недель 5. 16 38 недель 12. Родоразрешение пациенток с резус-сенсибилизацией осуществляет- ся согласно акушерской ситуации: 1. В сроках беременности 37-38 недель в организациях здравоохранения III уровня оказания перинатальной помощи 2. В сроках беременности 37-38 недель в организациях здравоохранения II уровня оказания перинатальной помощи 3. В сроках беременности 37-38 недель в организациях здравоохранения I уровня оказания перинатальной помощи 4. В сроках беременности 32-34 недели в организациях здравоохранения II уровня оказания перинатальной помощи 5. В сроках беременности 40-41 неделя в организациях здравоохранения II уровня оказания перинатальной помощи 131 13. О высоком риске анемии плода у женщин с резус-сенсибилизвцией свидетельствует: 1. Увеличение пиковой систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии плода по данным допплерометрии для данного срока гестации 2. Снижение пиковой систолической скорости кровотока в средней моз- говой артерии плода по данным допплерометрии для данного срока гестации 3. Увеличение пиковой систолической скорости кровотока в артерии пуповины по данным допплерометрии для данного срока гестации 4. Снижение пиковой систолической скорости кровотока в артерии пу- повины по данным допплерометрии для данного срока гестации 5. Увеличение пиковой систолической скорости кровотока в аорте пло- да по данным допплерометрии для данного срока гестации 14. Наиболее частой причиной желтухи у новорожденного на 23 день жизни является: 1. Групповая несовместимость крови 2. Физиологическая желтуха 3. Сепсис 4. Врожденный сифилис 5. Воздействие лекарственных средств 15. Наиболее частой причиной желтухи у новорожденного в первые ча- сы жизни является: 1. Гемолитическая болезнь новорожденного 2. Физиологическая желтуха 3. Септицемия 4. Врожденный сифилис 5. Желтуха, обусловленная воздействием лекарственных средств 16. Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по резус-фактору используют: 1. Резус - положительную одногруппную кровь 2. Резус-отрицательную одногруппную кровь 3. Кровь матери 4. Кровь отца 5. Резус-отрицательную кровь четвертой группы 17. При несовместимости по групповым факторам необходимо перели- вание: 132 1. Эритроцитной массы 0 (I) группы (соответственно резус- принадлежности ребенка) и одногруппной плазмы 2. Эритроцитной массы АВ (IV) группы (соответственно резус- принадлежности ребенка) и одногруппной плазмы 3. Эритроцитной массы А (II) группы (соответственно резус- принадлежности ребенка) 4. Эритроцитной массы В (III) группы (соответственно резус- принадлежности ребенка) 5. Эритроцитной массы 0 (I) группы резус-отрицательной 18. Кровь для заменного переливания при гемолитической болезни у новорожденного должна иметь срок хранения: 1. До 3 суток 2. От 5 до 7 суток 3. От 7 до 10 суток 4. От 10 до 20 суток 5. Не имеет значения 19. Укажите нормальные показатели гемоглобина у новорожденного: 1. 110 120 г/л 2. 120 130 г/л 3. 145 225 г/л 4. 130 140 г/л 5. 110 140 г/л 20. Клиническим проявлением отечной формы гемолитической болезни новорожденного не является: 1. Нормальный показатель гемоглобина 2. Гепатоспленомегалия 3. Отек подкожной клетчатки 4. Высокий билирубин 5. Асцит 21. Клинические формы гемолитической болезни у новорожденного включает все нижеперечисленные, кроме: 1. Анемической 2. Желтушной 3. Отечной 4. Желтушно-анемической 5. Инфекционно-токсической 22. Основные принципы ведения беременной при резус-сенсибилизации включают все нижеперечисленное, кроме: 133 1. Диспансерное наблюдение 2. Профилактика резус-сенсибилизации 3. Родоразрешение при достижении функциональной зрелости органов плода 4. Контроль за состоянием плода 5. Антибиотикотерапия 23. Показания к раннему заменному переливанию крови для зрелого но- ворожденного: 1. Снижение гемоглобина менее 110 г/л, содержание общего билируби- на в пуповинной крови более 76 мкмоль/л или почасовой прирост билирубина более 8,5 мкмоль/л на фоне терапии 2. Снижение гемоглобина менее 100 г/л 3. Содержание общего билирубина в пуповинной крови более 100 мкмоль/л или почасовой прирост билирубина более 10 мкмоль/л на фоне терапии 4. Почасовой прирост билирубина более 5,6 мкмоль/л на фоне терапии 5. Снижение гемоглобина менее 140 г/л, содержание общего билируби- на в пуповинной крови 50 - 70 мкмоль/л 24. К профилактическим мероприятиям по предупреждению резус- сенсибилизации относятся все нижеперечисленные, кроме: 1. Переливание крови с учетом резус-принадлежности крови реципиен- та и донора 2. Сохранение первой беременности у женщин с резус-отрицательной кровью 3. Проведение неспецифической десенсибилизирующей терапии во время беременности 4. Осуществление специфической профилактики резус-сенсибилизации у женщин с резус-отрицательной кровью во время беременности 5. Осуществление специфической профилактики резус-сенсибилизации у женщин с резус-отрицательной кровью после родов 25. Показания к введению антирезус-иммуноглобулина резус- отрицательным женщинам все, кроме: 1. Первые роды резус-положительным плодом 2. Аборт 3. Повторные роды у женщин без явлений сенсибилизации 4. Внематочная беременность 5. Повторные роды у женщин с явлениями сенсибилизации 26. Специфическая профилактика резус-сенсибилизации после родов проводится у резус-отрицательной женщины: 134 1. В первые 72 часа при рождении резус-положительного ребенка и от- сутствии резус-сенсибилизации 2. В течение первой недели послеродового периода 3. Сразу после родоразрешения 4. В первые 72 часа при рождении резус-отрицательного ребенка и от- сутствии резус-сенсибилизации 5. В первые 72 часа при рождении резус-положительного ребенка неза- висимо от резус-сенсибилизации |