Тесты АиГ. Тестовые задания по учебной дисциплине
 Скачать 4.87 Mb.
|
|
Тема 9: «Многоплодная беременность» 1. Частота двоен: 1. 1 случай на 50 рождений 2. 1 случай на 80 рождений 3. 1 случай на 100 рождений 4. 1 случай на 150 рождений 5. 1 случай на 1000 рождений 2. Развитию многоплодной беременности способствуют следующие факторы: 1. Возраст старше 35 лет 2. Наследственность 3. Беременность после отмены комбинированных оральных контрацеп- тивов 4. Беременность на фоне применения высокотехнологичных репродук- тивных технологий 5. Все вышеперечисленное 3. Фактор, имеющий ведущее значение при возникновении многоплод- ной беременности: 1. Аномалии развития матки 2. Возраст 3. Наследственность 4. Переохлаждение 5. Воздействие токсических веществ 4. Беременные с многоплодной беременностью: 1. Относятся к группе риска осложнений беременности 2. Обследуются дополнительно 3. Госпитализируются на роды в 37 38 недель беременности 4. Донашивают беременность в стационаре с 35-недельного срока 5. Родоразрешаются операцией кесарева сечения 96 5. При многоплодной беременности монозиготные близнецы развива- ются в результате: 1. Оплодотворения двух яйцеклеток 2. Выхода яйцеклеток из двух разных фолликулов из одного яичника 3. Разделения одной оплодотворенной яйцеклетки 4. Овуляции в двух яичниках 5. Выхода яйцеклеток из двух разных фолликулов из обоих яичников 6. Основная причина образования дизиготной двуяйцевой двойни: 1. Одновременное созревание и овуляция двух фолликулов в одном яичнике 2. Созревание двух фолликулов в разных яичниках 3. Оплодотворение двух яйцеклеток, созревших в одном фолликуле 4. Развитие двух эмбрионов из одной оплодотворенной яйцеклетки 5. Оплодотворение яйцеклетки, имеющей два ядра 7. Перегородка, разделяющая каждый плод при однояйцевой двойне, содержит: 1. Один амнион и один хорион 2. Два амниона 3. Два хориона 4. Два амниона и два хориона 5. Два амниона и один хорион 8. Перегородка, разделяющая плоды при двуяйцевой двойне, содержит: 1. Один амнион и один хорион 2. Два амниона 3. Два хориона 4. Два амниона и два хориона 5. Два амниона и один хорион 9. При подозрении на многоплодную беременность следует произвести: 1. Ультразвуковое исследование 2. Наружное акушерское исследование приемами Леопольда 3. Измерение окружности живота, высоты стояния дна матки, выслуши- вание сердцебиения плода 4. Сбор анамнеза 5. Все вышеперечисленное 10. Для многоплодной беременности характерны: 1. Размеры матки превосходят размеры, характерные для данного срока беременности, и большая предлежащая головка 97 2. Несоответствие между большим объемом живота и небольшой голов- кой плода 3. Размеры матки превосходят размеры, характерные для данного срока беременности, и предлежащая головка нормальных размеров 4. Небольшие размеры матки и небольшие размеры головки 5. Прослушивание сердцебиения плода одновременно в двух разных местах 11. Диагностические критерии многоплодной беременности не включают: 1. Ощущение движения плода в разных местах 2. Определение наружными приемами двух и более крупных частей плода 3. Отчетливое сердцебиение плода в разных местах матки 4. Высокое стояние дна матки, не соответствующее сроку беременности 5. Большие размеры головки при значительных размерах матки 12. Осложнениями, характерными для многоплодной беременности, яв- ляются все, кроме: 1. Задержка роста одного из плодов 2. Сросшиеся близнецы 3. Синдром фето-фетальной трансфузии 4. Крупный плод 5. Преждевременные роды 13. Развитие синдрома фето-фетальной трансфузии у близнецов воз- можно при следующем нижеуказанном типе плацентации: 1. Бихориальный биамниотический раздельный 2. Бихориальный биамниотический слившийся 3. При любом типе 4. Монохориальная моноамниотическом 5. Монохориальном биамниотическом 14. Для синдрома фето-фетальной трансфузии характерно все, кроме: 1. Встречается при дихориальной двойне 2. Встречается при монохориальной двойне 3. Развитие связано с наличием сосудистых анастомозов, приводящих к шунтированию крови от одного плода к другому 4. У плода-донора отмечаются анемия, маловодие и другие нарушения 5. У плода-реципиента развиваются многоводие, гипертензия, полици- темия, кардиомегалия, неиммунная водянка 15. Осложнения в родах при многоплодной беременности: 1. Аномалии родовой деятельности 2. Гипотоническое кровотечение 98 3. Раннее излитие околоплодных вод 4. Многоводие 5. Анемия 16. Особенности ведения родов при многоплодии: 1. Всегда применяются оперативные пособия для извлечения второго плода 2. После рождения первого плода перевязывают плодный и материн- ский концы пуповины 3. Проводят профилактику кровотечения 4. Период изгнания представляют естетственному течению, корригируя осложнения при их возникновении 5. При неправильном положении второго плода производят внутренний поворот его на ножку с последующим извлечением 17. Чрезвычайно тяжелое осложнение во втором периоде родов при многоплодии: 1. Слабость родовой деятельности 2. Внутриутробная гипоксия плода 3. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты 4. Коллизия (сцепление) близнецов 5. Неправильное положение второго плода 18. После рождения первого плода при продольном положении второго плода показано: 1. Выжидательная тактика самостоятельного рождения второго плода в течение 30 минут 2. Внутривенное введение окситоцина 3. Кесарево сечение 4. Амниотомия 5. Наложение акушерских щипцов 19. Во втором периоде родов при поперечном положении второго плода врач должен: 1. Вскрыть плодный пузырь и предоставить роды естественному течению 2. Вскрыть плодный пузырь и произвести внутренний поворот плода на ножку с последующим извлечением 3. Вскрыть плодный пузырь и сделать кесарево сечение 4. Произвести плодоразрушающую операцию 5. Произвести наружный поворот плода на головку 99 20. Тактика врача во втором периоде родов, если второй плод находится в чисто ягодичном предлежании: 1. Вскрыть плодный пузырь и извлечь плод за тазовый конец 2. Вскрыть плодный пузырь и предоставить роды естественному течению 3. Вскрыть плодный пузырь, оказать пособие по Цовьянову I 4. Произвести кесарево сечение 5. Произвести наружный поворот плода на головку и предоставить роды естественному течению Тема 10 «Недоношенная и переношенная беременность» 1. Невынашивание беременности – это: 1. Прерывание беременности в сроках от момента зачатия до 37 недель 2. Прерывание беременности в сроках от момента зачатия до 28 недель 3. Прерывание беременности в сроках от 12 до 37 недель 4. Прерывание беременности в сроках от 22 до 37 недель 5. Прерывание беременности в сроках от 28 до 37 недель 2. Самопроизвольный выкидыш (аборт) – это прерывание беременности в сроках от момента зачатия до: 1. 16 нед. 2. 28 нед. 3. 22 нед. 4. 20 нед. 5. 37 нед. 3. Преждевременные роды это роды в сроке беременности: 1. От 22 до 37 недель 2. От 22 до 28 недель 3. От 28 до 36 недель 4. От 22 до 36 недель 5. От 28 до 37 недель 4. Причины невынашивания беременности: 1. Инфекционные 2. Иммунологические 3. Эндокринные 4. Патология матки 5. Все вышеперечисленные 5. При хромосомных аномалиях у плода беременность прерывается: 1. В 16 18 недель 2. В 5 7 недель 100 3. В 8 10 недель 4. В 28 30 недель 5. В 36 38 недель 6. Назовите основные причины неразвивающейся беременности: 1. Генетические 2. Инфекционные 3. Экстрагенитальная патология 4. Стрессовые состояния 5. Нерациональное питание 7. Причиной преждевременных родов не является: 1. Многоводие 2. Многоплодие 3. Инфекции, передающиеся половым путем 4. Истмико-цервикальная недостаточность 5. Наличие в анамнезе гестоза первой половины беременности 8. У женщины с нормальным циклом после задержки менструации на 12 дней появились небольшие кровянистые выделения. Можно предполо- жить диагноз: 1. Начавшийся самопроизвольный выкидыш 2. Нарушение менструальной функции 3. Нарушенная внематочная беременность 4. Пузырный занос 5. Все вышеперечисленное 9. Индивидуальные критические сроки для невынашивания беременно- сти – это: 1. Срок наступления самопроизвольного выкидыша в прошлом 2. Период плацентации 3. Период имплантации 4. Дни, соответствующие менструации 5. Период органогенеза 10. Для клинической картины угрожающего аборта характерно все, кроме: 1. Ощущения тяжести или небольших тянущих болей внизу живота 2. Кровянистых выделений из половых путей 3. Шейка матки не укорочена, внутренний зев закрыт 4. Тонус матки повышен 5. Величина матки соответствует сроку беременности 101 11. Для клинической картины начавшегося раннего самопроизвольного выкидыша характерно все перечисленное ниже, кроме: 1. Болей в нижних отделах живота 2. Размягчения шейки матки 3. Кровянистых выделений из половых путей 4. Открытия маточного зева 5. Соответствия величины матки сроку беременности 12. Для клинической картины аборта в ходу характерно все нижепере- численное, кроме: 1. Схваткообразных болей внизу живота 2. Выраженного кровотечения 3. Нахождения нижнего полюса плодного яйца в канале шейки матки 4. Несоответствия величины матки сроку беременности 5. Отсутствия структурных изменений шейки матки 13. Эхографические признаки неразвивающейся беременности в первом триместре беременности: 1. Отсутствие сердцебиения эмбриона (плода) 2. Отсутствие двигательной активности эмбриона (плода) 3. Ровные и четкие контуры плодного яйца 4. Критическое состояние плодово-плацентарного кровотока 5. Размеры плодного яйца превышают предполагаемый срок беременности 14. Признаки истмико-цервикальной недостаточности: 1. Снижение базальной температуры 2. Наличие слизи в цервикальном канале 3. Патологическая кольпоцитограмма 4. Укорочение шейки матки 5. Зияние цервикального канала 15. Для функциональной истмико-цервикальной недостаточности ха- рактерно все, кроме: 1. Обусловлена дисгормональными нарушениями 2. Обусловлена травматизацией шейки матки вследствие родов, преры- ваний беременности, спонтанных выкидышей 3. Клинические проявления возникают при первой беременности 4. Для выявления характера эндокринопатий используется гормональ- ное обследование 5. Коррегируется хирургическим путем 102 16. Назовите основную причину, приводящую к анатомической истми- ко-цервикальной недостаточности: 1. Искусственный аборт 2. Изосерологическая несовместимость крови матери и плода 3. Токсикоз I половины беременности 4. Эрозия шейки матки 5. Полип цервикального канала 17. Назовите клинические стадии самопроизвольного аборта, при кото- рых возможно сохранение беременности: 1. Аборт в ходу 2. Угрожающий 3. Начавшийся 4. Полный 5. Неполный 18. Врачебная тактика при аборте в ходу: 1. Применение токолитической терапии 2. Медикаментозное прерывание беременности 3. Антибактериальная терапия 4. Инструментальное удаление плодного яйца 5. Пролонгирование беременности 19. При наличии во втором триместре беременности гиперандрогении надпочечникового генеза показаны: 1. Тироксин 2. Парлодел 3. Эстроген-гестагенные лекарственные средства 4. Глюкокортикоиды 5. Гестагены 20. В лечении угрожающих преждевременных родов используют сле- дующие лекарственные средства: 1. - адреномиметики 2. Сульфат магния 3. Атосибан 4. Антагонисты ионов кальция 5. Все вышеперечисленные 21. Противопоказаниями к использованию токолиза - адреномиметиками являются: 1. Внутриматочная инфекция 2. Внутриутробная гибель плода 103 3. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты 4. Сахарный диабет 5. Все вышеперечисленные 22. Для профилактики респираторного дистресс-синдрома у новорож- денных используют: 1. Глюкокортикоиды 2. Амброксола гидрохлорид 3. Эуфиллин 4. Партусистен 5. Сульфат магния 23. Пренатальную профилактику респираторного дистресс-синдрома плода проводят в сроке беременности: 1. 22 36 недель 2. 28 36 недель 3. 28 34 недели 4. 22 34 недели 5. 26 34 недели 24. Основная задача специализированных кабинетов по ведению жен- щин с привычным невынашиванием беременности: 1. Выявление женщин, подлежащих диспансерному наблюдению 2. Проведение обследования вне беременности 3. Определение степени риска невынашивания беременности и разра- ботка лечебно-профилактических мероприятий 4. Своевременная госпитализация в стационар при наступлении бере- менности 5. Все вышеперечисленное 25. При привычном невынашивании в I триместре беременности необ- ходимо провести: 1. Генетическое обследование супружеской пары 2. Обследование женщины на вирусные инфекции 3. Клиническое обследование супружеской пары 4. Коррекцию гормональных нарушений у женщины 5. Все вышеперечисленное 26. Проведение комплекса реабилитационных мероприятий у женщин с привычным невынашиванием беременности необходимо начинать: 1. По истечении 3 месяцев после самопроизвольного выкидыша 2. По истечении 6 месяцев после самопроизвольного выкидыша 3. По истечении 1 месяца после самопроизвольного выкидыша 104 4. Сразу после самопроизвольного выкидыша 5. При планировании следующей беременности 27. Переношенной называется беременность, которая: 1. Длится более 280 дней 2. Длится более 294 дней 3. Длится более 294 дней и заканчивается рождением ребенка с призна- ками биологической перезрелости 4. Длится более 287 дней 5. Длится более 290 дней 28. Пролонгированная беременность – это беременность, которая: 1. Длится более 280 дней 2. Длится более 294 дней и заканчивается рождением ребенка с призна- ками биологической перезрелости 3. Длится более 294 дней и заканчивается рождением ребенка без при- знаков перезрелости 4. Длится более 287 дней 5. Длится более 290 дней 29. Причины переношенной беременности все, кроме: 1. Инфантилизм 2. Перенесенные аборты 3. Воспалительные заболевания внутренних органов 4. Истмико-цервикальная недостаточность 5. Наследственный фактор 30. Переношенная беременность характеризуется: 1. Наличием патологических изменений в плаценте 2 Нарушением функции плаценты 3. Запоздалым созреванием плаценты 4. Уменьшением количества околоплодных вод 5. Всем вышеперечисленным 31. Окончательный диагноз истинного перенашивания беременности устанавливают на основании: 1. Анамнеза 2. Осмотра последа 3. Данных клинического обследования женщины 4. Осмотра новорожденного 5. Данных лабораторного обследования женщины 105 32. Симптомокомплекс перезрелого плода включает все, кроме: 1. Отсутствие сыровидной смазки 2. Сухость и мацерацию кожных покровов ладоней и стоп 3. Плотные кости черепа, узкие швы и роднички 4. Длинные ногти 5. Нормальная плотность хрящей ушных раковин и носа 33. Клиническими признаками перенашивания беременности являются: 1. Уменьшение окружности живота и высоты стояния дна матки 2. Уменьшение массы тела беременной 3. Снижение двигательной активности плода 4. Изменение характера сердечных тонов плода 5. Все вышеперечисленные 34. При определении тактики ведения родов при перенашивании бер е- менности учитывают: 1. Возраст беременной 2. Особенности акушерско-гинекологического анамнеза 3. Наличие сопутствующей акушерской патологии 4. Предполагаемую массу плода 5. Все вышеперечисленное 35. Показания к кесареву сечению при переношенной беременности: 1. Анатомический узкий таз, крупный плод 2. Внутриутробная гипоксия плода 3. Осложненный акушерский анамнез 4. Отсутствие эффекта от подготовки шейки матки к родам в сроке бо- лее 294 дней беременности 5. Все вышеперечисленные 36. Для подготовки шейки матки к родам при перенашивании беремен- ности используют: 1. Эстрогены 2. Антигестагены 3. Простагландины 4. Цервикальные дилататоры природного и синтетического происхо ж- дения 5. Все вышеперечисленное 37. С целью родовозбуждения при перенашивании беременности при- меняют все, кроме: 1. Амниотомии 106 2. Цервикальных дилататоров природного и синтетического происхож- дения 3. Внутривенного введения простагландинов 4. Внутривенного введения окситоцина 5. Сочетанного внутривенного введения простагландинов и окситоцина 38. Наиболее частыми осложнениями запоздалых родов являются: 1. Травматизм матери и плода 2. Слабость родовых сил 3. Прогрессирование хронической гипоксии плода 4. Клиническое несоответствие головки плода и таза матери 5. Все вышеперечисленные 39. Причина гибели плода при переношенной беременности: 1. Инфекция 2. Аномалии развития 3. Асфиксия 4. Родовая травма 5. Анемия Тема 11: «Кровотечения в акушерстве» 1. Наиболее частой причиной кровотечения в первом триместре бере- менности является: 1. Полип и рак шейки матки 2. Предлежание плаценты 3. Разрыв матки 4. Начавшийся самопроизвольный аборт 5. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты 2. Клиническая картина пузырного заноса характеризуется всем пере- численным, кроме: 1. Кровотечения 2. Отсутствия достоверных признаков беременности при матке, превы- шающей 20 недель гестации 3. Несоответствия размеров матки сроку беременности (матка больше срока гестации) 4. Несоответствия размеров матки сроку беременности (матка меньше срока гестации) 5. Частого возникновения токсикозов 3. Возможные причины предлежания плаценты не включают: 1. Повышение трофобластических свойств плодного яйца 107 2. Дистрофические процессы в эндометрии 3. Воспалительные процессы в эндометрии 4. Аномалии развития матки и опухолевые процессы в миометрии 5. Аномалии развития плода 4. Клиническая картина полного предлежания плаценты включает: 1. Повторяющиеся кровотечения во второй половине беременности 2. Отсутствие болевого синдрома 3. Отсутствие гипертонуса матки 4. Развивающуюся гипохромную анемию 5. Все выше перечисленное 5. Методы диагностики пузырного заноса: 1. Бимануальное влагалищное исследование 2. Аускультация 3. Метросальпингография 4. Ультразвуковое исследование 5. Определение хорионического гонадотропина 6. При диагностике предлежания плаценты следует учитывать: 1. Данные акушерско-гинекологического анамнеза 2. Клинические проявления 3. Результаты наружного акушерского исследования 4. Данные ультразвукового исследования 5. Все вышеперечисленное 7. Дифференциальная диагностика полного и неполного предлежания плаценты при возникновении кровотечения основана на: 1. Степени перекрытия плацентой области внутреннего зева 2. Объеме наружной кровопотери 3. Степени выраженности болевого синдрома 4. Степени выраженности признаков анемии 5. Состоянии плода 8. Для неполного предлежания плаценты характерно: 1. Кровотечение в первом триместре беременности 2. Кровотечение во втором триместре беременности 3. Кровотечение с началом родовой деятельности 4. Повторяющиеся кровотечения 5. Кровотечение после рождения последа 108 9. Наиболее информативными для диагностики предлежания плаценты во время беременности являются данные: 1. Анамнеза 2. Наружного акушерского исследования 3. Осмотра с помощью зеркал 4. Влагалищного исследования 5. Ультразвукового исследования 10. При подозрении на предлежание плаценты врач женской консульта- ции не имеет права проводить: 1. Сбор анамнеза 2. Наружное акушерское исследование 3. Влагалищное исследование 4. Ультразвуковое исследование 5. Осмотр шейки матки в зеркалах 11. Основным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц при подозрении на предлежание плаценты явля- ется: 1. Осмотр шейки матки в зеркалах 2. Соблюдение правил асептики 3. Проведение исследования под наркозом 4. Проведение исследования при развернутой операционной 5. Живой плод 12. Наиболее частая причина кровотечения из половых путей в первом периоде родов: 1. Разрыв шейки матки 2. Неполное предлежание плаценты 3. Полное предлежание плаценты 4. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты 5. Разрыв влагалища 13. Кровотечение алой кровью с началом родовой деятельности харак- терно для: 1. Полного предлежания плаценты 2. Неполного предлежания плаценты 3. Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты 4. Разрыва шейки матки 5. Разрыва влагалища 109 14. При неполном предлежании плаценты в первом периоде родов и го- ловном предлежании плода показано: 1. Наблюдение 2. Амниотомия и дальнейшее наблюдение 3. Амниотомия и кесарево сечение 4. Амниотомия с последующей родостимуляцией при слабых схватках 5. Родостимуляция 15. При неполном предлежании плаценты в первом периоде родов и та- зовом предлежании плода показано: 1. Наблюдение 2. Амниотомия и дальнейшее наблюдение 3. Амниотомия и кесарево сечение 4. Амниотомия с последующей родостимуляцией при слабых схватках 5. Кесарево сечение 16. При неполном предлежании плаценты в первом периоде родов, го- ловном предлежании плода и обильном кровотечении показано: 1. Наблюдение 2. Амниотомия и кесарево сечение 3. Амниотомия и дальнейшее наблюдение 4. Амниотомия с последующей родостимуляцией при слабых схватках 5. Кесарево сечение 17. При обильном кровотечении и полном предлежании плаценты опе- рация кесарева сечения проводится: 1. При любом сроке беременности 2. Только при доношенном плоде 3. Только при недоношенной беременности 4. После гемотрансфузии 5. Только при живом плоде 18. Тактика врача при полном предлежании плаценты, недоношенной беременности и скудном кровоотделении включает: 1. Назначение спазмолитиков 2. Антианемическую терапию 3. Назначение глюкокортикоидов 4. Профилактику внутриутробной гипоксии плода 5. Все вышеперечисленное 19. Основную группу риска по преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты составляют беременные: 1. С преэклампсией 110 2. Повторнородящие 3. С крупным плодом 4. С симптомами преждевременных родов 5. С анатомически узким тазом 20. Причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты в родах: 1. Нарастание тяжести преэклампсии 2. Короткая пуповина 3. Быстрое падение внутриматочного давления 4. Проведение родостимулирующей терапии 5. Все вышеперечисленное 21. Диагностика преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты не основана на: 1. Объеме наружной кровопотери 2. Степени тяжести гемодинамических нарушений 3. Наличии болевого синдрома 4. Появлении симптомов внутриутробной гипоксии плода 5. Повышенном тонусе и напряжении матки 22. Для преждевременной отслойки нормально расположенной плацен- ты характерно: 1. Внутреннее и наружное кровотечение, гипоксия плода 2. Внутреннее кровотечение, гипоксия плода и гипертонус матки 3. Внутреннее кровотечение с возможным наружным кровотечением, гипоксия плода, гипертонус матки 4. Наружное кровотечение, нормальный тонус матки, гипоксия плода 5. Наружное кровотечение, нормальный тонус матки, нормальное со- стояние плода 23. Кровотечение с темными сгустками крови во время беременности характерно для: 1. Полного предлежания плаценты 2. Неполного предлежания плаценты 3. Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты 4. Разрыва матки 5. Начавшихся преждевременных родов 24. Тактика врача при преждевременной отслойке плаценты и антена- тальной гибели плода: 1. Кесарево сечение 2. Родовозбуждение с последующей плодоразрушающей операцией 111 3. Родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов 4. Кесарево сечение после гемотрансфузии 5. Плодоразрушающая операция после гемотрансфузии 25. Тактика врача при преждевременной отслойке нормально располо- женной плаценты и интранатальной гибели плода в первом периоде родов: 1. Кесарево сечение 2. Назначение утеротоников для ускорения окончания родов 3. Амниотомия и дальнейшее наблюдение 4. Гемотрансфузия и ведение родов через естественные родовые пути 5. Кесарево сечение после гемотрансфузии 26. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты в периоде изгнания и симптомах начавшейся гипоксии плода показано: 1. Кесарево сечение 2. Терапия внутриутробной гипоксии плода 3. Перинеотомия 4. Наложение акушерских щипцов и перинеотомия 5. Перинеотомия, гемотрансфузия 27. Наиболее часто встречающееся осложнение во время операции ке- сарева сечения при полном предлежании плаценты: 1. Разрыв матки 2. Плотное прикрепление плаценты 3. Истинное частичное приращение плаценты 4. Истинное полное приращение плаценты 5. Гипотоническое кровотечение 28. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты может стать причиной: 1. Возникновения матки Кувелера 2. Геморрагического шока 3. Интранатальной гибели плода 4. Развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови 5. Всего вышеперечисленного 29. Кесарево сечение при преждевременной отслойке нормально распо- ложенной плаценты выполняется: 1. Независимо от состояния плода 2. Только на живом плоде 3. Только на мертвом плоде 4. После гемотрансфузии 5. Только при доношенной беременности 112 30. Профилактика диссеминированного внутрисосудистого свертывания кровипри преждевременной отслойке нормально расположенной пла- центы включает: 1. Своевременно выполненное кесарево сечение 2. Удаление органа при обнаружении матки Кувелера 3. Плазмотрансфузию 4. Гемотрансфузию свежей крови 5. Все вышеперечисленное 31. Легкая степень преждевременной отслойки нормально расположен- ной плаценты диагностируется: 1. На основании жалоб беременной 2. При осмотре материнской поверхности плаценты после родов 3. При выявлении гемодинамических изменений 4. При наличии гипертонуса матки 5. При выявлении симптомов внутриутробной гипоксии плода 32. Диссеминированноео внутрисосудистое свертывание крови при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты разви- вается в результате: 1. Попадания в общий кровоток тромбопластина 2. Повышенного образования тромбина 3. Снижения содержания фибриногена 4. Резкого повышения фибринолитической активности 5. Всего вышеперечисленного 33. При преждевременной отслойке нормально расположенной плацен- ты удаление матки показано при: 1. Атонии матки 2. Имбибиции тканей матки кровью 3. Наличии в области плацентарной площадки узлов миомы 4. Развитии диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови 5. Всем вышеперечисленном 34. Наиболее частая причина кровотечения в последовом периоде: 1. Аномалия расположения плаценты 2. Аномалия прикрепления плаценты 3. Гипотония матки 4. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты 5. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови 113 35. Тактика врача при кровотечении в третьем периоде родов и наличии признаков отделения плаценты: 1. Наружный массаж матки 2. Ручное отделение и выделение плаценты 3. Выделение последа наружными приемами 4. Прижатие аорты 5. Введение сокращающих средств 36. Тактика врача при кровотечении в третьем периоде родов и отсут- ствии признаков отделения плаценты: 1. Ввести сокращающие средства 2. Применить метод Креде-Лазаревича 3. Применить прием Абуладзе 4. Ручное отделение и выделение последа 5. Холод на низ живота 37. При истинном полном приращении плаценты кровотечение в после- довом периоде: 1. Обильное 2. Умеренное 3. Незначительное 4. Отсутствует 5. Массивное 38. При полном плотном прикреплении плаценты кровотечение в по- следовом периоде: 1. Обильное 2. Умеренное 3. Незначительное 4. Отсутствует 5. Массивное 39. При плотном прикреплении плаценты ворсины хориона: 1. Оканчиваются в децидуальной оболочке матки 2. Достигают базального слоя 3. Проникают в мышечный слой 4. Доходят до серозной оболочки матки 5. Прорастают серозную оболочку матки 40. Дифференциальная диагностика плотного прикрепления плаценты и истинного приращения проводится: 1. По объему наружной кровопотери 2. После осмотра выделившегося последа 114 3. До операции ручного отделения плаценты и ее выделения 4. Во время операции ручного отделения плаценты 41. При частичном истинном приращении плаценты: 1. Самостоятельное отделение плаценты невозможно 2. Наступает кровотечение в третьем периоде 3. Имеется врастание ворсин хориона в миометрий 4. Показана ампутация или экстирпация матки 5. Все указанное верно 42. Приращение плаценты развивается: 1. Чаще у первородящих 2. При развитии гестоза 3. При структурно-морфологических изменениях эндометрия 4. При многоплодной беременности 5. При резус-конфликте 43. Плотное прикрепление плаценты: 1. Диагностируется при ручном вхождении в полость матки 2. Возникает из-за структурно-морфологических изменений эндометрия 3. Может осложняться кровотечением 4. Не является показанием для удаления матки 5. Все указанное верно 44. Приступить к выделению отделившегося последа необходимо: 1. Через 5 мин после рождения плода 2. Через 10 мин после появления признаков отделения плаценты 3. После появления кровотечения 4. Через 30 мин после появления признаков отделения плаценты 5. Сразу после появления признаков отделения плаценты 45. Операция ручного отделения плаценты и ее выделения не показана при: 1. Отсутствии признаков отделения плаценты в течение 30 мин после рождения плода 2. Появлении кровянистых выделений и наличии признаков отделения плаценты 3. Кровопотере в объеме 100 мл и отсутствии признаков отделения пла- центы 4. Появлении признаков отделения плаценты и отсутствии кровянистых выделений 5. Отсутствии признаков отделения плаценты в течение 20 мин после рождения плода и наличии кровотечения 115 46. При отсутствии признаков отделения плаценты в течение 30 мин необходимо: 1. Выполнить ручное отделение плаценты и выделение последа 2. Выделить послед по Креде – Лазаревичу 3. Выделить послед по Абуладзе 4. Сделать наружный массаж матки 5. Внутривенно ввести окситоцин 47. При истинном приращении плаценты показано: 1. Введение сокращающих средств 2. Ручное отделение последа 3. Выскабливание полости матки 4. Холод на живот 5. Экстирпация матки 48. Наиболее частой причиной кровотечения в раннем послеродовом периоде является: 1. Разрыв матки 2. Разрыв шейки матки и влагалища 3. Гипотония матки 4. Врожденные коагулопатии 5. Разрыв промежности 49. Предрасполагающими факторами кровотечения в раннем послеро- довом периоде являются: 1. Слабость родовой деятельности 2. Многоводие 3. Крупный плод 4. Многоплодная беременность 5. Все вышеперечисленное 50. При кровотечении в раннем послеродовом периоде необходимо прежде всего: 1. Выполнить ручное обследование полости матки 2. Осмотреть родовые пути и устранить возможные травмы 3. Сделать наружный массаж матки и ввести утеротоники 4. Клеммировать параметрии 5. Прижать аорту 51. Показанием к ручному обследованию полости матки после родов не является: 1. Кровопотеря, превышающая физиологическую 2. Наличие рубца на матке 116 3. Разрыв шейки матки I и II степени 4. Сомнение в целости последа 5. Подозрение на разрыв матки 52. При задержке доли плаценты после рождения последа или при с о- мнении в целости последа необходимо: 1. Сразу приступить к ручному обследованию полости матки 2. Приступить к ручному обследованию полости матки после появления кровотечения 3. Выполнить ультразвуковое исследование для уточнения патологии 4. Сделать выскабливание полости матки 53. При начавшемся кровотечении в раннем послеродовом периоде необходимо: 1. Сделать наружный массаж матки и ввести утеротоники 2. Провести ручное обследование полости матки 3. Осмотреть родовые пути 4. Возместить патологическую кровопотерю 5. Выполнить все вышеперечисленное 54. Шоковый индекс это: 1. Информативный показатель объема кровопотери 2. Отношение частоты пульса к величине систолического артериального давления 3. При снижении объема циркулирующей крови на 20–30% увеличива- ется до 1,0 4. В норме равен 0,5 5. Все вышеперечисленное верно 55. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают: 1. Местный гемостаз 2. Профилактику нарушений свертываемости крови 3. Инфузионно-трансфузионную терапию 4. Профилактику почечной недостаточности 5. Все вышеперечисленное верно 56. Методы профилактики геморрагического шока в акушерстве вклю- чают: 1. Нормализацию местного гемостаза 2. Профилактику диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови 3. Инфузионно-трансфузионную терапию 4. Профилактику почечной недостаточности 117 5. Все вышеперечисленные мероприятия 57. При кровопотере до 1000 мл в раннем послеродовом периоде не по- казано: 1. Перевязка сосудов по методу Цицишвили и удаление матки 2. Ручное обследование полости матки 3. Введение утеротоников 4. Инфузионно-трансфузионная терапия 5. Введение тампона с эфиром в задний свод влагалища 58. Длительное нахождение в матке мертвого плода может стать причиной: 1. Гипотонического кровотечения 2. Прикрепления плаценты 3. Разрыва матки 4. Коагулопатического кровотечения 5. Всего указанного в п. 1–3 59. Объем переливаемых растворов должен превышать объем кровопо- тери на: 1. 20% 2. 40% 3. 60–80% 4. 100% 5. более 100% 60. Основной симптом при задержке частей плаценты в матке: 1. Позыв на потугу 2. Боли схваткообразного характера 3. Кровотечение из половых путей 4. Сниженный тонус матки 61. При обнаружении дефекта плацентарной ткани обязательно следует выполнить: 1. Наружный массаж матки 2. Удаление матки 3. Опорожнение мочевого пузыря 4. Ручное обследование полости матки 5. Введение утеротоников 62. Адекватность гемодинамики оценивается на основании: 1. Цвета кожных покровов и температуры тела 2. Частоты пульса, величины ад и шокового индекса 3. Показателей почасового диуреза 118 4. Показателей центрального венозного давления и гематокрита 5. Всего вышеперечисленного 63. При продолжающемся гипотоническом кровотечении в раннем по- слеродовом периоде показано: 1. Повторное ручное обследование полости матки 2. Введение тампона с эфиром в задний свод 3. Повторное введение утеротоников 4. Удаление матки и возмещение кровопотери 5. Все вышеперечисленное 64. Ручное вхождение в полость матки показано при: 1. Начавшемся кровотечении и отсутствии признаков отделения пла- центы 2. Отсутствии кровотечения и признаков отделения плаценты через 30 мин после рождения плода 3. Задержке доли плаценты 4. Патологической кровопотере в раннем послеродовом периоде 5. Всех вышеуказанных осложнениях |