офв. Тнгі кезекшілік 16. 09. 2019ж 17. 09. 2019ж аралыы Кезекші дрігерлер Орынбасаров, Жолбарысова, Аблаева. Интерн дрігерлер
Скачать 146.5 Kb.
|
ТҮНГІ КЕЗЕКШІЛІК 16.09.2019ж ─17.09.2019ж аралығы Кезекші дәрігерлер: Орынбасаров, Жолбарысова, Аблаева. Интерн дәрігерлер: Бегалиева М. А(ТО-708), Әбдібек А.Б. (ТҚ-703), Пашалиев А. (ВОП-653), Дадашев Ж. (ВОП-648) Реаниматолог: Муютов E Бас тарту: 12 Түскен науқас: 1 Бақылаудағы науқастар: 4( ревматология– 0, кардиология 1, аллерго-пульмонология-2, гастро-нефрология-1) Жүкті әйелдер: 2 (аллерго-пульмонология-0, нефрология-1) Науқас: ЕРЕЖЕПОВА ИНАРА АНВАРБЕКОВНА 13.05.1965 (54) ЖЖБ. 16.09.2019 23:41 Д/З: ӨСОА, эмфизематозды тип, Д категориясы, ауыр дәрежесі, өрші сатысы. Асқ:ТШ ІІ АД 120/70 мм.рт.ст. ЧСС=Пульс 86 в мин. ЧДД 23 в мин. Т 37,3С Түскен науқастар Аллерго-пульмонология бөлімшесі: 1 Жоспарлы емРежим I Диета 15 Cef III 1,0 + Sol.Lydocaini 1%-3,5ml б/і 2 рет тәул Sol. Beroduali 2ml күніне 2 рет неб.(9:00, 21:00); Sol. Ambro 2ml б/і 2рет/күніне –5 күн Sol. Acidi ascorbini 5%-2 ml б/i бірден. 2 рет/тәул Кардиология 1Мухитдинова Ирисай 1948 ж Д/з Осн.: Артериальная гипертензия 3 ст, риск 4 (возраст, пол, СД, ГЛЖ)Осл.: Криз 2 тип (16.09.2019ж)СН ФКIІ (NYHA)Соп: СД 2 типа, средней степени, в стадии субкомпенсацииАД: 160/100 мм.рт.ст. ЧСС=ПС: 96 р/мин. Т-36,4План лечения Tabl.Lizinoprili 10 мг 1 таб 1 р/д Tabl. Amlodipini 5 мг 1 р/сут Sol. Furosemidi 1% -6ml + Sol. Natrii chloridi 0,9%- 100 ml в/в капельно в 7:00 Tabl. Bisoprololi – 5 мг 1р/с в 9:00 внутрь Sol. Pentoxifyllini 2%-5 ml+ Sol.Natrii chloridi 0.9%-200ml в/в 1р/сут Tabl. Trombopoli 75 мг х 1 р/д внутрь после еды Нефрология-1 (беременная)Тұрсынбаева Балжан 1991 ж Д/з: Хр. двусторонний пиелонефрит, стадия обострения . Ілеспелі: І беременность 22-23 недАД: 120/70 мм.рт.ст. ЧСС=Пульс -78 уд/мин.ЧДД 16р/мин. Т 38,5 СПлан леченияРежим ІІ Диета №7 Cef III 1,0 + Sol.Lydocaini 1%-3,5ml в/м 7 дней Sol. Platyphyllini hydrotartrati 0,2% - 2 ml в/м 3 р/сут -8 дней Pеntoxіphyllini 2%-5 ml + Natrii chloridi 0.9%-200ml в\в медленно капельно, под контролем АД! Sol. Acidi ascorbini 5%-2 ml в/м. 1 р/сут Sol. Trisoli 400ml в/в капельно. Пульмонология 21. Сарыбасов Айтбай 1957ж Осн: Внебольничная двухсторонняя нижнедолевая пневмония, ср. степени тяжести. осл: ДН 2 ст На момент осмотра: АД ─120/80. ЧСС ─ 84р/мин. ЧДД ─28р/мин. Т ─39,3˚C План лечения:Режим I Диета 15 Cef ІІІ 1,0 + Sol. Natrii chloridi 0,9% -100мл в/в капельно х 2 р/д после пробыTab.Azitro 0,5 1тб x 1р/д -5днейSol. Ambro 2ml+ Natrii chloridi 0,9% 4ml ингаляционно ч/з небулайзер 2р/дSol. Acidi ascorbini 5%-2 ml в/м 2 р/сутПульмонология 22. Науқас: Сайдуллаева Фатима 1992ж Негізгі ауру:Ауруханадан тыс оң жақты төменгі ошақтық пневмания,орташа ауырлықта, қызу фазасы Асқ:ТШ 2 Тексеру кезінде: АҚҚ ─110/80. ЖСЖ ─ 84рет/мин.ТАЖ ─24рет/мин.Т ─38˚C Ем жоспары:Режим I Диета 15 Cef ІІІ 1,0 + Sol. Natrii chloridi 0,9% -100мл в/і тамш х 2 рет/күніне. сынамадан соңTab.Azitro 0,5 1тб x 1 рет тәул ішуге -5күнБас тартулар– 12 1 Абдухаликова С 1988ж. ЖМЖ 18:30 Д/з.: Нег.: Жедел есекжем типті этиологиясы белгісіз аллергиялық реакция Ілесп: 7 жүктілік 16-17 аптасы АД 120/80 мм.рт.ст. ЧСС=Пульс 80 в мин. ЧДД 18 в мин. Т 36,5 С. Жедел көрсетілген көмекSol.Dexametazoni 8 mg/2ml+Sol.Natrii chloridi 0,9%-200 ml в\і тамшылатып Ілеспелі: 1 жүктілік 25 аптасы Жеңіл дәрежелі анемияАД 110/70 мм.рт.ст ЧСС, п-с: 74 в мин. . ЧДД 18 в мин. Т-36,41 сағат 30 минут көлемінде науқастың жалпы жағдайы динамикада жақсарумен, тәулік бойы бақылауға көрсеткіш жоқ. Кеңес беріліп үйіне қайтарылды. Sol. Ketotopi 2.0 + Sol. Natrii Chloridi 0,9% 100ml в/і тамш. Көрсетілген көмек Д/з Нег.: Астеноневротикалық синдромАД 120/80 мм.c.б. ЧСС, п-с: 74 в мин. . ЧДД 18 в мин. Т-36,4 Тәулік бойы бақылауға көрсеткіш жоқ. Кеңес беріліп үйіне қайтарылды. Көрсетілген көмекTabl.Amitriptilini 25 mg 1 табл. Ішке қаб Д/з: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (L2-L4) Осл: Корешко-болевой синдром. Сопут: III беременность 28 недель АД 120/80 мм.рт.ст.ЧСС=Пульс 80 в мин. ЧДД 18 в мин. Т 36,3С Оказанная помощьSol.Ketоtopi 2.0ml в/м 5 Абдушева Ш 1980ж СМП вр 18:55Д/З: Осн:Аллергическая реакция по типу отек Квинке в области лица,неясной этиологии,средней степений. АД 120/80мм.рт.ст ЧСС=Пульс 84 в мин.ЧДД 20 в мин.Т-36,5С Sol.Dexamethozoni 8mg+Sol. Natrii Chloridi %0,9 200ml в/в кап. Д/з: Артериальная гипертензия IIIст., риск-4(пол, возраст,ГЛЖ, СН)Осл.: СН ФК 1(NYHA). На момент осмотра: АД 200/100 мм рт.ст ЧСС-пульс-90в мин. ЧДД-17 в мин После оказанной помощи: АД 160/90 мм.рт.ст. ЧСС 76 в мин. ЧДД 18 в мин. Оказанная помощьTabl.Captoprili 25 mg тіл аст Sol.Furosemidi 1%-2 ml б/е. Ілеспелі: 5 жүктілік 7-8 аптасы АД 110/70 мм.рт.ст ЧСС, п-с: 74 в мин. . ЧДД 18 в мин. Т-36,4 1 сағат 30 минут көлемінде науқастың жалпы жағдайы динамикада жақсарумен, тәулік бойы бақылауға көрсеткіш жоқ. Кеңес беріліп үйіне қайтарылды. Sol. Ketotopi 2.0 + Sol. Natrii Chloridi 0,9% 100ml в/і тамш. Көрсетілген көмек Д/з Нег Артериялық гипертензия II д қ.т 1Ілеспелі: АД 160/90 мм.рт.ст ЧСС, п-с: 100 в мин. . ЧДД 20 в мин. Т-36,4 Кеңес беріліп үйіне қайтарылды. Tab.Bisoprololi 10mg Sol.Magnesii sulfatis 25%-5ml + Sol.Natrii Chloridii 0,9%-200ml в/і Көрсетілген көмек 9 Байдешова Д. 1992 г.р. (БСМП 22:02) Осн. д/з: Астено-невротический синдром Соп. д/з : 4 беременность 20 недель АД 100/70 мм.рт.ст. ЧСС=Пульс 75 уд. в мин. ЧДД 18 в мин. Т 36,6 Оказана помощь. Показаний к госпитализации нет. Даны рекомендации Оказанная помощьSol. Ketotopi 100mg 2 ml + Sol. Natrii Chloridi 0,9% 200ml в/в капельно 10 Ержан К 1955ж ЖМЖ уақыты 2:11Д/З: Нег.: Жедел есекжем типті этиологиясы белгісіз аллергиялық реакция, орташа ауырлықта АҚҚ 110/70мм.с.б ЖСЖ=Пульс 74 рет мин.ТАЖ 20 рет мин.Т-37,0С Жедел көрсетілген көмекSol.Prednisoloni 30mg/1ml+Sol.Natrii chloridi 0,9%-200 ml в\і тамшылатып 11 Юнусбай 2000ж. ЖМЖ 27.02.19г уақыты. 21:42 пол №13 Д/з: Астено невротикалық синдром. АҚ 110/80 мм.рт.ст. ЖЖЖ=Пульс 80в мин. ТАЖ - 18 в мин. Т 36,6 С. Tabl. Amitriptillini 25 mg внутрь 12 Дулатова М 1993ж. ЖМЖ 27.02.19г уақыты. 23:42 Д/з: Астено невротикалық синдром. АҚ 100/60 мм.рт.ст. ЖЖЖ=Пульс 80в мин. ТАЖ - 18 в мин. Т 36,6 С. Tabl. Amitriptillini 25 mg внутрь |