Отморожения. Тюменский государственный медицинский университет
 Скачать 4.06 Mb.
|
|
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тюменский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации сокращенное наименование университета: ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России Кафедра общей хирургии Отморожения.Классификация.Патогенез.Диагностика и общие принципы лечения. Проверил: д.м.н., профессор, Кручинин.Е.В Тюмень , 2023 Отморожение - местное поражение холодом кожи и глубжележащих тканей Классификация отморожений Iст - расстройство кровообращения с развитием реактивного воспаления IIст - повреждение эпителия до росткового слоя IIIст - некроз всей толщи кожи и частично ПЖК IVст - некроз кожи и глубжележащих тканей Патогенез При обморожении происходит в связи с спазмом, парезом кровеносных сосудов, замедлением кровотока, стазом , тромбообразованием . Нарушается микроциркуляция органов и тканей из-за чего происходит их ишемия, а затем и некроз. Диагностика Пораженная область холодная, твердая, бледная и онемевшая. После отогревания становится пятнисто-красной, отечной и болезненной. В течение 4–6 часов образуются пузыри, но полная степень поражения может не проявляться в течение нескольких дней. Волдыри, заполненные прозрачной серозным экссудатом, указывают на поверхностное поражение тканей, заживающее без потери остаточных тканей. Лечение 1)Некротомия 2)Некрэктомия 3)Ампутация 4)Инфузионная терапия |