Ебаный рот этой кафедры физо блять. У животного, с целью установления локализации дыхательного центра, выполняли перерезку мозга на различных уровнях. Охарактеризуйте возможные результаты эксперимента
Скачать 42.21 Kb.
|
У животного, с целью установления локализации дыхательного центра, выполняли перерезку мозга на различных уровнях. Охарактеризуйте возможные результаты эксперимента 1 Где расположен дыхательный центр? Из каких отделов он состоит? 2. С активации каких рецепторов начинается спокойный вдох? 3. С активации каких рецепторов начинается спокойный выдох? 4. Охарактеризуйте роль ирритантных рецепторов в регуляции дыхания. 5.Что произойдёт с дыханием при перерезке между спинным и продолговатым мозгом? Ответ 1) Дыхательный центр - генератор дыхательных ритмов. Нейроны дыхательного центра расположены в дорсомедиальной и вентролатеральной областях продолговатого мозга, образуя дорсальную и вентральную дыхательные группы. Дыхательный центр состоит из центра вдоха и центра выдоха 2) Спокойный вдох начинается с хеморецепторов 3)( Честно, хз, возможно ирриантные, а может тоже хемо) 4) Ирритантные рецепторы расположены в эпителии бронхов. Они реагируют на сильные изменения объема легких, механические воздействие пыли и на пары хим. веществ 5) При перерезке между продолговатым мозгом и спинным приводит к полной остановке дыхания, т.к. дыхательный центр более не способен генерировать дыхательный ритм По медицинским показаниям пациенту необходимо переливание крови. При определении групповой принадлежности крови моноклональными антителами видна агглютинация в 2 ячейках (см рисунок). Больному было перелито 120 мл крови IV группы. Через 30 минут после переливания у него возникли гемотрансфузионные реакции: повысилась температура до 38,0°С, ЧДД – 25 в мин, ЧСС – 94 в мин, одышка, озноб, головная боль, боли в пояснице 1. Какая группа крови у пациента? 2. С какими сыворотками произойдет агглютинация крови пациента при определении группы крови методом стандартных сывороток? 3. Каковы вероятные причины гемотрансфузионных реакций? Почему отказались от понятия «универсальный донор» и «универсальный реципиент» 4. Перечислите разновидности сильных и слабых антигенов, как это влияет на диагностику и совместимость крови? 5. Что необходимо было сделать на каждом этапе проверки на совместимость, чтобы предотвратить подобную реакцию организма? ОТВЕТ 1)у пациента 3-я группа крови 2) Стандартные сыворотки соответствуют 4 группам крови и окрашены в разные цвета: бесцветная – группы 0 (I); синяя – группы A (II); красная – группы B (III); желтая – группы AB (IV). Реакция произойдет с сывороткой красного цвета содержащей антигены B 3) Вливание несовместимой по AB0 и/или Rh-фактору крови. «Универсальный донор»- человек чью кровь можно перелить человеку с другой группой крови. Т.к. у пациента возникла гемотрансфузионная реакция, то назвать донора « универсальным»- невозможно. 4) Антиген А может быть как в сильной, так и в слабой форме. В сильной форме – встречается чаще, чем в слабой и обозначается как А1 В слабой форме Антиген А встречаешься реже. Из-за слабых антигенов А осложняется определение групп т.к. реакция на антисыворотки являются маловыраженными Антиген В Варианты со слабой выраженностью антигена В встречаются очень редко, из-за чего кровь легче идентифицировать 5) Для того, чтобы предотвратить подобную реакцию организма необходимо было провести пробу на биологическую совместимость. 3) У Мужчины, 30 лет проводили плановое обследование. При проведении анализа крови получены следующие результаты: Нв — 115 г/л; эритроциты — 3,9 х 1012/л. Лейкоциты — 3,7х 109/л. Тромбоциты — 85 х 109/л, СОЭ — 16 мм/ч. Вопросы. 1. Определите цветовой показатель у пациента. 2. Укажите нормативное значение данной величины. Что он характеризует. 3. Дайте определение понятиям лейкоцитоз и лейкопения, что наблюдается у данного пациента, о чем может свидетельствовать? 4. Какие КСФ необходимы для нормального лейкопоэза? 5. Назовите факторы, необходимые для синтеза гемоглобина и нормального эритропоэза. ОТВЕТЫ 1. ЦП= 3×(115/390)=0,88 2. ЦП — степень насыщенности эритроцитов гемоглобином: 0,85—1,05 — норма 3)Лейкоцитоз —состояние, при котором увеличивается число лейкоцитов в единице объема крови Лейкопения – состояние, при котором уровень лейкоцитов в крови снижен. 5. Нормального эритропоэз, обеспечивается благодаря важным микроэлементам(железо, медь, цинк, марганец), витаминам(B12, B7, АСКОРБИНКОВАЯ КИСЛОТА), гуморальным регуляторам(специфическими (СТГ,глюкокортикоиды) и неспецифическими (эритропоэтин)) ГМ-КСФ, Г-КСФ, интерлейкины. 4. КСФ -Г КСФ-М КСФ-ГМ Интерлейкины : ИЛ-5 Мульти-КСФ Эозинофильные КСФ 4) У пациента урологического отделения при исследовании функции почек определили клиренс инулина - 125 мл\мин, вещества А - 145 мл\мин, а клиренс вещества В – 75 мл\мин. Вопросы: 1. Охарактеризуйте механизмы выведения веществ А и В почками. 2. Опишите виды реабсорбции по их энергетическому механизму, укажите их информативность для оценки состояния трансплантированной почки. 3. Дайте формулу определения клиренса, в чем ее отличие для кератинина и инулина? ОТВЕТ 1) Клиренс вещества А больше клиренса инсулина- вещество будет выделяется путем фильтрации и секреции эпителия нефроных канальцев. Клиренс вещества В меньше, чем у инулина ,— вещество после фильтрации секретируется в канальцах. 2)По энергетическому механизму выделяют активный и пассивный транспорт. Если вещество реабсорбируется против градиента концентрации и с помощью белков переносчиков - процесс активный. Различают два вида активного транспорта – первично-активный и вторично-активный. 3) формула клиренса инулина : Сin= (Uin * Vin)/Pin C- клиренс V- объем мочи U- концентрация в моче P- концентрация в плазме Формула клиренса кератинина С= ((140- Возраст) * массу тела)/(кератинин сыворотки) * 0,8 (для женщин умножить еще на 0,85) У, получающего пищу через стому в желудок, минуя ротовую полость и пищевод, наблюдалась задержка пищи в желудке, замедление ее переваривания. Объясните причины описанных нарушений. Вопросы 1. Опишите химический состав желудочного сока в разные фазы секреции. 2.Охарактеризуйте секреторные зоны желудка, соответственно нумерации на рисунке, составляющие их клетки, особенности сока данных зон. 3. При каких изменениях секреторной функции возможно замедление переваривания? 4. Какова причина изменения желудочной секреции в эту фазу? 5. Приведите примеры условных и безусловных рефлексов и их рефлекторных дуг, обеспечивающих регуляцию желудочной секреции. ОТВЕТ 1) Фазы: мозговая, желудочная, кишечная. В кишечную максимальная секреция 2) зона кардиальных желез, тело желудка, дно желудка, интрамедиарных желез, антральная зона Зона кардиальных желез- выделение слизи В теле желудка - выделение слизи, пепсиногена В астральйой зоне- выделение гастрина и слизи 3) при нарушении регуляции секреции 4)Нарушена мозговая фаза. не происходит взаимодействие с рецепторами ротовой полости. Отсутствуют безусловные рефлексы из-за невозможности жевать пищу. Не выделяется запальный желудочный сок. 5)Вид пищи, запах пищи, разговоры о ней вызывают условно-рефлекторное сокоотделение. Безусловный рефлекс включается при раздражении пищей рецепторов ротовой полости. 6) Человек произвольно задержал дыхание на 60 сек. Какие изменения в крови у него произойдут в результате этого? 1. Что произойдёт с дыханием после произвольной его задержки и почему? 2. Почему произвольная задержка дыхания не может быть продолжительной? Как её можно удлинить? 3. Как изменится длительность максимальной произвольной задержки дыхания после интенсивной гипервентиляции лёгких? 4. Идентифицируйте расположение периферических и центральных хеморецепторов, активирующихся при задержке дыхания 5. В чем отличие данных рецепторов, на какие факторы они реагируют? ОТВЕТ 1)Будет возникать повышенное накопление СО2 в крови, т.к. углекислый газ не выдыхался 2. Из-за большого количества углекислого газа возбуждаются инспираторные нейроны дыхательного центра, из-за чего дыхательный центр посылает сигналы в дыхательные мышцы, чтобы вдохнуть. Задержку дыхания можно удлинить с помощью предварительной гипервентиляцией или специальной тренировкой. 3. Увеличится. 4 и 5. Центральные хеморецепторы расположены в продолговатом мозге в вентральной части. Они реагируют на изменение концентрации СО2, сдвиг рН Периферические - в кровеносных сосудах, в области биффуркации общих сонных артерий и в области дуги аорты. Они осуществляют контроль за кровью, поступающей в мозг, реагируют на снижение напряжения О2, повышение напряжения СО2, ацидоз. Повышение СО2 и избыток Н+ воспринимается хеморецепторами и информация передаётся в дыхательный центр, результат- усиливается вентиляция лёгких. 7) Человек, при путешествии в пустыне, из-за активного потоотделения теряет много жидкости, соответственно, нарушаются параметры гомеостаза организма и человек начинает испытывать чувство «жажды». Какие процессы в организме обеспечивают формирование «жажды»? 1. Что такое жажда? Каков механизм ее возникновения? 2. Какие водные пространства организма Вам известны? 3. В чем заключается собственно роль ангиотензина 2 в формирование чувства жажды? 4. Что такое волюморецепторы и за что они отвечают? 5. Секреция каких гормонов изменится в организме в описанной ситуации ? ОТВЕТ 1) Жажда — физиологическое ощущение, которое возникает из-за недостатка воды в организме. В следствии дефицита воды в организме повышается осмотическое давление крови, возникает сухость во рту и в ЖКТ, уменьшается АД крови. Рецепторы на это реагируют и послылают сигнал в гипоталамический питьевой центр ,что и приводит к появлению чувства жажды 2. Интрацеллюлярная жидкость, экстрацеллюлярная( внутрисосудистая, межклеточная жидкость), трансцеллюлярная. 3. Ангиотензин-2— один из мощных дипсогенных факторов, который стимулирует часть питьевого центра. 4. чувствительные нервные окончания реагирующие на растяжение стенок и изменение объема крови кровеносных сосудов и органов. Активируют секрецию альдостерона. 5. АДГ, Альдостерон . 8) У пожилого мужчины исследовали полноценность пищевого рациона. Суточные энергозатраты составили 3800 ккал. В пищевой рацион входит 120 г белков, 110 г жиров и 350 г углеводов. Количество азота мочи за сутки у пациента составило 22 г. Вопросы. 1 - Восполняет ли данный пищевой рацион суточные энергозатраты пациента? Обоснуйте ответ соответствующими вычислениями. 2 - В чем особенность белкового обмена, чем он отличается от жирового и углеводного? 3 - Чем обусловлен белковый минимум и белковый оптимум? 4 - Оцените при помощи вычислений азотистый баланс пациента. 5 - О чем говорят определяемые изменения? ОТВЕТ 1. Данный пищевой рацион восполняет суточные энергозатраты с учетом усвояемости пищи при смешанном питании: 2991 ккал при энергозатратах 2700 ккал. 2. Особенность белкового обмена- его чрезвычайная разветвленность. В обмене 20 аминокислот, входящих в состав белковых молекул, в организме животных участвуют сотни промежуточных метаболитов, тесно связанных с обменом углеводов и липидов. 3. Белковый минимум - минимальное количество белка в пище, при котором возможно поддержание азотистого равновесия Белковый оптимум-количество белка пищи, которое полностью обеспечивает потребности организма, 4. Усвоение 120 г белка дает 19,2 г азота - азотистое равновесие. 5. Пищевой рацион сбалансирован 9) В эксперименте установлено, что важную роль в связывании СО2 в капиллярах тканей и освобождение его в капиллярах малого круга играет фермент карбоангидраза. Где содержится этот фермент? Вопросы 1. В виде каких химических соединений транспортируется кровью СО2? 2. Какими особенностями обладает карбогемоглобин? 3. Назовите последовательность процессов превращения СО2 в бикарбонаты в крови капилляров тканей. 4. Назовите нормативные показатели кислотно-основного состояния крови 5. Охарактеризуйте взаимосвязь газотранспортной функции крови и поддержания константы рН крови? ОТВЕТ 1.Транспортируется в 3 видах : растворенный в плазме , в форме углекислой кислоты , ионы бикарбоната 2.Карбоксигемоглобин — соединение, состоящее из связки гемоглобина и углекислого газа при образовании которого уровень кислорода снижается и наступает кислородное голодание 3.В эритроцитах: 1) гидратация СО2, т.е. образование угольной кислоты; 2) диссоциация угольной кислоты на ионы Н+ и НСО3–; 3) образование бикарбоната КНСО3. В плазме: образование NaНСО3 после диффузии НСО3 из эритроцита. 4.У здоровых людей рН артериальной крови равен 7,40 (7,35-7,45), т.е. кровь имеет слабощелочную реакцию. Снижение величины рН означает сдвиг в кислую сторону — ацидоз (рН < 7,35), увеличение рН — сдвиг в щелочную сторону — алкалоз (рН > 7,45). 5. При сдвиге рН крови в щелочную сторону (алкалоз) и снижении напряжения СО2 (гипокапнии) интенсивность дыхания ослабляется. И наоборот, при сдвиге рН крови в кислую сторону (ацидоз) и увеличении напряжения СО2 (гиперкапнии) дыхание учащается и углубляется. Резервный запас кислорода в организме составляет около 1,5 л, а запасы углекислого газа – около 100-120 л (особенно в жировой ткани), поэтому уровень диоксида углерода в крови меняется медленнее, чем уровень кислорода. 10) Две порции одной и той же крови поместили в пробирки (№1, № 2 и №3), смешали в соотношении 1: 10 с раствором NaCl различной концентрации 0,01% (№ 1) и 1,0 % (№ 2) и 5% Вопросы 1. Дайте определение и границы осмотической резистентности эритроцитов. 2. Какое явление происходит при изменении концентрации солей в среде, в которой находятся клетки? Дайте определение данным явлениям 3.Сравните состояние эритроцитов в пробирках. Аргументируйте свой ответ. 4. Сравните вязкость жидкости в пробирках № 1 и № 2. 5.Объясните результат исследования. ОТВЕТ 1. Осмотическая резистентность эритроцитов — их устойчивость по отношению к гипотоническим растворам натрия хлорида. Нормальная максимальная осмотическая резистентность эритроцитов составляет 0,34— 0,32 %, а минимальная — 0,48—0,46 %. 2. 3- гипертоничный раствор, значит будет наблюдаться процесс плазмолиза - обезвоживание эритроцитов, в 2 - изотонический раствор, изменений не будет, а в 1 - гипотоничный раствор- гемолиз, т.е. разрыв эритроцитарных оболочек. 3. 1-клеточный отек, разрыв(гемоглобин выходит в плазму) 2 – нет изменений, 3- сморщивание клеток(за счет потери воды, скорость диффузии превышает) 4. Вязкость жидкости 1 будет больше за счет выхода гемоглобина в плазму 5. Данные исследования говорят об постоянства осмотического давления физиологических сред. 11) У больного хроническим заболеванием печени время свертывания крови составляло 8 минут. После лечения оно составило 3 минуты. Объясните результат лечения. 1. Назовите норму времени свертывания крови по Сухареву. 2. Состояние какого вида гемостаза позволяет оценить данная проба? 3. Назовите основные 3 этапа данного вида гемостаза 4. Какова связь между состоянием печени и процессом свертывания, почему при заболевании печени этот процесс может быть нарушен? ОТВЕТ 1. Время свертываемости крови (по Сухареву) в норме составляет: начало образования фибрина от 30 до 120 секунд, окончание процесса от 3-х до 5-ти минут 2. Коагуляционный 3.Выделяют три последовательные стадии коагуляционного гемостаза: 1) формирование активной протромбиназы; 2) расщепление протромбина до тромбина при участи активной протромбиназы; 3) образование нерастворимого белка фибрина под влиянием тромбина. 4. В печени синтезируются все факторы свертывания и их ингибиторов. 12) Принимая горячую ванную, человек вначале испытывает ощущение холода, а затем тепла. Вопросы: 1. Опишите, какие существуют виды терморецепторов, классифицируйте их по организации, локализации, порогу раздражения и порогу различения. 2. Объясните механизм возникновения температурных ощущений в данном случае. 3. Опишите локализацию центров терморегуляции, есть ли в них агонистические и антагонистические отношения? ОТВЕТ 1) Выделяют три группы терморецепторов:1) поверхностные терморецепторы кожи;2) терморецепторы кровеносных сосудов;3) терморецепторы центральной нервной системы, расположенные в гипоталамусе, мозжечке, peтикулярной формации ствола мозга и в спинном мозге. 2) На поверхности тела количественно преобладают холодочувствительные рецепторы которые располагаются выше теплочувствительных 3) Они обнаружены в различных областях ЦНС – в коре больших полушарий, лимбической системе, таламусе, гипоталамусе, среднем, продолговатом и спинном мозге, а также в ретикулярной формации ствола мозга. 13) У пациентки в общем анализе крови содержание эритроцитов составило 5,3 · 1012 /л, уровень гемоглобина -130 г/л, ретикулоцитов 1,5% . Является ли это достаточным основанием для предположения о наличии патологического процесса в организме? 1. Оцените уровень эритроцитов и гемоглобина в крови пациентки 2. Всегда ли изменение какого-либо физиологического показателя в сторону повышения или понижения связано с возникновением патологического состояния? 3. Рассчитайте цветовой показатель крови, оцените его. Что он характеризует? 4. Оцените уровень ретикулоцитов в крови 5. Назовите колониестимулирующие факторы, влияющие на скорость эритропоэза ОТВЕТ 1. Уровень эритроцитов повышен, т.к. норма -3,9-4,7*1012 на литр. Уровень гемоглобина в норме. 2. 2. Нет. В большинстве своем, отклонения физ. Показателей от нормы может быть связано с патологическим состоянием. Но, это также может зависеть и от окружающей среды, к которой организм приспосабливается, смещая физ.показатели в сторону повышения или понижения. 3. ЦП = 3×(130/530)=0,74 Гипохромия 5. КСФ-Г (гранулоцитарные) Макрофагальные КСФ-М Гранулоцитарно-макрофагальные КСФ-ГМ КСФ- эозинофильные КСФ-мег.(тромбопоэтин) Мульти-КСФ или ИЛ-3 (ред.) 4. Уровень ретикулоцитов в норме. 14) Клинический анализ крови и, особенно, определение содержания лейкоцитов в периферической крови, рекомендуется производить утром, натощак. 1. Почему? 2.Каково количество лейкоцитов в периферической крови здорового человека?. 3Что называется лейкоцитозом? Назовите виды физиологического лейкоцитоза. 4.Назовите признаки отличия физиологического лейкоцитоза от реактивного. 5.Напишите лейкоцитарную формулу. ОТВЕТ 15) При длительном белковом голодании одним из симптомов является появление отеков. Отеки могут наблюдаться также при нарушении всасывания некоторых продуктов в кишечнике. Вопросы: 1. От каких факторов зависит образование первичной мочи? 2. Напишите формулу для определения эффективного фильтрационного давления. 3. Какие силы способствуют, а какие препятствуют процессу клубочковой фильтрации? 4. С помощью какого метода определяли количество первичной мочи у человека? 5. Опишите взаимосвязь между процессами всасывания в кишечнике и процессами мочеобразования. ОТВЕТ гидростатическое давление в клубочковых капиллярах, определяется системным АД и зависит от тонуса приносящих и выносящих артериол 2. Эффективное фильтрационное давление: (гидростатическое давление) - (онкотическое давление) - (давление в полости эпителиальной капсулы) Рэф = Р – Ро-Рс 3. Основным фактором, способствующим процессу фильтрации, является давление крови (гидростатическое) в капиллярах клубочков. К силам, препятствующим фильтрации, относится онкотическое давление белков плазмы крови и давление жидкости в полости капсулы клубочка, т.е. первичной мочи 5)В Кишечнике всасываются: железо, кальций, вода, ионы натрия и хлора. А в почках происходит обратное всасывание: глюкоза, аминокислоты, витамины, вода, хлористый натрий. Например: Аминокислоты всасываются в кишечнике и реабсорбируются в почках, кальций всасывается в кишечнике и реабсорбируется в почках 16) Можно ли индифферентный раздражитель, например звонок, сделать тормозным, сочетая его действия с тормозным условным стимулятором? 1. Сформулируйте схемы классического и инструментального условного рефлексов 2. Какие условия необходимо соблюдать для выработки условного рефлекса? 3. Дайте определение процессу торможения условного рефлекса. 4. Классификация торможения условного рефлекса. 5. Можно ли индифферентный раздражитель сделать тормозным, сочетая его действия с тормозным условным стимулятором? ОТВЕТ Инструментальный условный рефлекс - условный рефлекс, в котором выполнение определенной (двигательной) реакции в ответ на условный раздражитель является необходимым условием получения подкрепления Классический условный рефлекс - - это вид условного рефлекса, заключающийся в том, что при налии условного раздражителя воспроизводится ответ, возникавший ранее лишь как результат воздействия безусловного раздражителя. Раздражитель должен быть достаточно сильным, чтобы вызвать в организме ответную реакцию Условный раздражитель должен обязательно опережать безусловный 3) . Условное торможение условных рефлексов (приобретенное, внутреннее) требует своей выработки, как и сам рефлекс. Поэтому его и называют условнорефлекторным торможением: оно является приобретенным, индивидуальным. 4)Условное торможение подразделяется на четыре разновидности: угасательное, дифференцировочное, условный тормоз и запаздывательное 5) Да 17) Женщина на приеме у врача жалуется на сердцебиение, потливость, раздражительность, слабость и снижение массы тела. При обследовании отмечается ЧСС- 105 ударов в минуту, артериальное давление — 140/ 70 мм рт. ст. Отклонение уровня основного обмена составило 35%, что значительно превышает норму. Вопросы. 1. Что такое основной обмен и рабочая прибавка? 2. Какие условия необходимо выдержать для определения уровня основного обмена? 3. Что такое должный основной обмен? С помощью каких формул можно определить его отклонение? 4. Какие факторы определяют уровень основного обмена? ОТВЕТ 1) Основной обмен — это минимальное количество энергии, необходимое для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма в стандартных условиях. Рабочая прибавка - это энергозатраты на физическую и умственную работу 2) Условия необходимые для определени уровня основного обмена: бодрствование, натощак, внешняя комнатная температура , не вызывающая ощущения холода и жары, физический и эмоциональный покой. 3) Должный основной обмен- норма основного обмена для конкретного человека. Для этого учитывается пол, возраст, рост и массу тела. Рассчитывается формулой ДОсО = 1 ккал*масса тела*24 час. 4) Размер тела, состав массы тела, пол человека, возраст, вес, уровень гормонов, температура окружающей среды , исходная температура тела, эмоциональный статус, специфическое динамическое действие пищи. 18) После марафонского забега у мужчины зарегистрировали показатели внешнего дыхания. ЧДД составила 40/мин, ДО — 500 мл. Объем мертвого пространства равен 150 мл, остаточный объем — 1000 мл, а резервный объем выдоха — 1500 мл, резервный объем вдоха – 2400 мл. Вопросы. 1. Что такое коэффициент легочной вентиляции, напишите формулу для его расчета? 2. Определите коэффициент легочной вентиляции и оцените его. 3. Оцените показатели внешнего дыхания, относительно нормативных. 4. Рассчитайте и оцените минутный объем дыхания ОТВЕТ 1) 1. Коэффициент вентиляции легких – это показатель легочной вентиляции: отношение объема воздуха, попадающего в альвеолы при спокойном вдохе, к общему объему альвеолярного воздуха. При вдохе воздух по дыхательным путям проходит в альвеолы; при выдохе часть альвеолярного воздуха по тому же пути выходит наружу. 2) КЛВ=(ДО–ОМП)/(РОвыд+ОО) КЛВ = (500-150)/(1500+1000)=0.14 - норма 3) ДО -норма, ЧДД - выше нормы, Объем мертвого пространства - норма , Остаточный объем - норма Резервный объем выдоха - норма, вдоха – норма 4) МО= ДО*ЧД = 500*40= 20 000 19) Кишечный сок обладает небольшим пищеварительным действием, поскольку концентрация ферментов в нем очень невелика: во много раз меньше, чем в поджелудочном. В эксперименте установлено, что операция, предотвращающая поступление поджелудочного сока в кишечник во время пищеварения, не оказывает существенного отрицательного влияния на переваривание и усвоение пищи. Как можно объяснить подобный парадоксальный результат при условии, что после выключения из процесса пищеварения поджелудочных ферментов концентрация ферментов в кишечном соке не увеличивается? 1. Какая из желез принимает максимальное участие в пищеварении? 2. В чем заключается адаптационные механизмы качественного состава ее секрета? 3. Каков ферментный состав кишечного сока? 4. Почему при патологических процессах, сопровождающихся обширным повреждением слизистой оболочки тонкого кишечника, существенно нарушаются не только процессы всасывания, но и переваривания, хотя желудочная и поджелудочная секреция не изменены. 5. На основании опытов №3 и №4 сделайте общее заключение о механизме, позволяющем сохранить достаточно эффективное кишечное переваривание при выключении в эксперименте из процесса пищеварения поджелудочного сока. ОТВЕТ 20) Собака в течение суток испытывает жажду и голод. Затем ей предложили одновременно 2 тарелки с водой и едой, расставив их в разных углах комнаты. Вопросы: 1. К какой тарелке подойдет собака в первую очередь и почему? 2. Объясните с позиции функциональных систем регуляции констант гомеостаза. 3. Какие функционально-объединенные структуры ЦНС регулируют данное поведение? 4. Опишите схему регуляции водно-солевого обмена с участием различных структур мозга. ОТВЕТ 1. Собака пойдет к чашке с водой, т.к. при жажде возникает изменение осмотического давления плазмы крови. 2. Снижение ОЦК, повышение уровня ангиотензина, повышение осмолярности плазмы 3 Гипоталамус содержит в себе центры голода и жажды 4 При анализе крови двух испытуемых были получены следующие результаты: Испытуемый №1 – лейкоциты 11∙109л, миелоциты и юные нейтрофилы отсутствуют, палочкоядереные – 2%, сегментоядерные нейтрофилы – 55%, лимфоциты – 3%, моноциты – 10%. Испытуемый №2 – лейкоциты 22∙109л, миелоциты – 1%, юные нейтрофилы – 4%, палочкоядерные – 6%, сегментоядерные – 72%, лимфоциты – 15%, моноциты – 2%. Через несколько часов анализы были повторены. Можно ли ожидать, что результаты повторного анализа будут отличаться от первичного? 1. Охарактеризуйте результат анализа испытуемого №1 и №2. 1: превышено содержание моноцитов, понижено содержание лимфоцитов 2: превышено юные и палочкоядерные нейтрофилы, понижено кол-волимфоцитов и моноцитов 2. Можно ли ожидать, что результат повторного анализа крови испытуемого №1 будет существенно отличаться от первого. нет 3. На чем основано Ваше предположение? лимфоцитопения – обще кол-во лимфоцитов < 1000 клеток/мкл, у детей <3000 кл/мкл Развивается при неадекватном ответе на антигенную стимуляцию, организ не восстановится быстро 4. Можно ли предположить, что результат повторного анализа крови испытуемого №2 будет существенно отличаться от первичного? нет 5. Каково обоснование Вашего заключения? Организм быстро не восстановится, это не имеет смысла Задача 2. При исследовании СОЭ трех женщин были получены следующие величины: №1 – 6 мм/ч, №2 – 45 мм/ч, №3 – 26 мм/ч. Дальнейшие исследования позволили установить, что две женщины здоровы, у одной обнаружен воспалительный процесс. Объясните различия результатов исследования. 1. От каких показателей, характеризующих состав, крови зависит СОЭ и какова эта зависимость? от заряда мембраны эритроцитов ( у здоровых отрицательный заряд), пола, возраста, физиологической состояния (менструация, беременность), состав крови, уровня вязкости (СОЭ: 0-15 у мужчин мм/ч, у женщин 0-20 мм/ч) 2. Какая из приведенных величин СОЭ наиболее характерна для здоровой женщины? 1 – 6 мм/ч 3. Какова СОЭ при воспалительном процессе и с чем это связано? СОЭ повышается. Непрямой показатель изменений в концентрации белков «острой фазы» и иммуноглобулинов. При воспалении повышается образование комплексов эритроцитов и СОЭ увеличивается 4. У какой женщины развился воспалительный процесс? Можно ли это определить точно на основании только приведенных данных о СОЭ? нет, т.к это может быть менструация или беременность, нужно искать причины, а потом определять. У № 2 2-45 мм/ч 5. Какова возможная причина обнаруженного значительного различия СОЭ у двух здоровых женщин и объяснить механизм их различия. Причиной может быть накопление глобулинов и других белков острой фазы восполения, аллергий, гнойные и септические заболевания, злокачественные новообразований, заболевания соединительных тканей (артрит, ревматизм) Задача 3. Клинический анализ крови и, особенно, определение содержания лейкоцитов в периферической крови, рекомендуется производить утром, натощак. 1. Почему? Чтобы избежать ошибки, так как повышается кол-во лейкоцитов после приема пищи (алиментарный лейкоцитоз) 2.Каково количество лейкоцитов в периферической крови здорового человека?. 4-9*10^9 л 3Что называется лейкоцитозом? Назовите виды физиологического лейкоцитоза. Лейкоцитоз - увеличение кол-во лейкоцитов в периферической крови. Физиологический: относительный (алиментарный (после приема пищи), миогенный, эмоциональный) , абсолютный (у беременных, рожениц, новорожденных) и патологический 4.Назовите признаки отличия физиологического лейкоцитоза от реактивного. Физиологический распределительный (нет изменений в лейкоцитарной формуле), а реактивный – обусловлен повышенным выбросом клеток из органов кроветврорения с преобладанием молодых форм. 5.Напишите лейкоцитарную формулу. Эозинофилов – 0,5-5% (200-300кл.в 1мкл) Базофилов – 0-1% (0-65), Нейтрофилов – 50-75% (250-5800), Лимфоцитов – 19-37% (1000-3000), Моноцитов – 3-11% (90-600)3000> |