Главная страница

тесты по неврологии. Документ Microsoft Word. У новорожденного ребенка на 2е сутки после рождения ухудшилось состояние, стал беспокойным, беспричинно кричит, нарушился сон, часто срыгивает, повторно рвота


Скачать 61.93 Kb.
НазваниеУ новорожденного ребенка на 2е сутки после рождения ухудшилось состояние, стал беспокойным, беспричинно кричит, нарушился сон, часто срыгивает, повторно рвота
Анкортесты по неврологии
Дата21.08.2020
Размер61.93 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаДокумент Microsoft Word.docx
ТипДокументы
#135899
страница2 из 7
1   2   3   4   5   6   7
1   2   3   4   5   6   7

14

Больной М 15 лет, отмечает сильную головную боль, рвоту. Выявляются менингеальные симптомы, парезы и параличи периферического типа в мышцах шеи, плечевого пояса и проксимальных отделов рук. Несколько недель назад отдыхал с родителями в горах. Предварительный диагноз:

 

клещевой энцефалит

 

туберкулезный менингит

 

комарином энцефалите

 

полиомиелите

 

герпетическом энцефалите

15

Ребенку 1 год. В 4 часа утра повысилась Т до 40ºС, беспокойство, 1-кратная рвота. В 13 часов дня на коже появилась сыпь. При осмотре в сознании, беспокойный, Т 39,5ºС, кожные покровы бледно-розовые, по всему телу, преимущественно на нижних конечностях, геморрагическая звездчатая и петехиальная сыпь, имеются элементы с некрозами. А/Д 80/45 мм.рт.ст. ЧСС 120 уд. в минуту. Анализ крови: Hb - 120 г\л, Эр. - 3,6 х 1012 \л, Тромб.- 170,0х 109\л, Лейк. - 17,0х 109 \л; п\я-27%, с\я- 53%, э-2%, л- 10%, м-8%, СОЭ- 30 мм\час. Ликворограмма: цвет – мутный, молочный, цитоз – 1800 кл/мкл, нейтрофилов 95%, белок – 0,46 г/л. Диагноз:

 

Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококцемия типичная

 

Менингококковая инфекция, генерализованная сочетанная форма, менингококцемия типичная, гнойный менингоэнцефалит

 

Менингококковая инфекция, генерализованная сочетанная форма, менингококцемия типичная, гнойный менингит

 

Менингококковая инфекция, генерализованная форма, гнойный менингит

 

Менингококковая инфекция, генерализованная форма, гнойный менингоэнцефалит

16

Для какого синдрома характерны атрофия кисти, трофические нарушения и симптом Горнера?

 

пареза Эрба-Дюшенна

 

пареза Дежерин-Клюмпке

 

тотального пареза руки

 

тетрапареза

 

хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии

2

17

Пациент 15 лет. Жалобы на резкую мышечную слабость, не возможность пошевелить конечностями, выраженную потливость в ночное время, которые в течении 2-х часов самостоятельно проходят. Объективно: расширение границ сердца, систолический шум при аускультации. Инструментальные данные без патологии. Предварительный диагноз: болезнь Вестфаля. Принцип диагностики:

 

определение уровня калия в крови

 

анализ спинномозговой жидкости на инфекции

 

ИФА крови на паразитов

 

ОАК

 

ОАМ

18

У ребенка 14 лет на фоне высокого артериального давления развилась асимметрия лица, парез мимической мускулатуры справа, гиперакузия справа, сухость глаза справа, нарушение вкуса справа. Определите очаг поражения:

 

Мосто-мозжечковый угол.

 

Фаллопиев канал до отхождения большого каменистого нерва.

 

Фаллопиев канал до отхождения стременного нерва,

 

Фаллопиев канал до отхождения барабанной струны,

 

Фаллопиев канал после отхождения барабанной струны,

19

У больного В., 14 лет, появились приступообразные боли в правой половине лица. Боль внезапная, жгучая, продолжительность приступа от нескольких секунд до минуты. Боли начинаются в области верхней губы справа, провоцируются жеванием, умыванием. Принцип лечения:

 

прозерин

 

цероксон

 

карбомазепин

 

циклодол

 

бетаферон

20

Пациент получил перелом плечевой кости со смещением, после чего появился паралич разгибателей кисти и предплечья, проявляющийся симптомом свисающей кисти, отсутствует чувствительность тыльной поверхности кисти и фаланг I-III пальцев. Какие из периферических нервов повреждены?

 

только лучевой

 

только срединный

 

только локтевой

 

лучевой и срединный

 

срединный и локтевой

21

У больного парез мимической мускулатуры слева. Другой патологии нет. Укажите уровень поражения лицевого нерва:

 

поражение корешка лицевого нерва в мостомозжечковом углу

 

поражение лицевого нерва в области внешнего колена

 

поражение корешка лицевого нерва в области внутреннего колена

 

поражение лицевого нерва выше отхождения от него барабанной струны

 

поражение лицевого нерва в области шилососцевидного отверстия

3

22

Характерными для больных невралгией тройничного нерва являются жалобы на ... :

 

постоянные ноющие боли в половине лица

 

короткие пароксизмы интенсивной боли, провоцирующиеся легким прикосновением к лицу

 

приступы боли в области глаза, челюсти, зубов, сопровождающиеся усиленным слезо- и слюнотечением

 

длительные боли в области орбиты, угла глаза, сопровождающиеся нарушением остроты зрения

 

стреляющие боли в области затылка

2

23

У девочки 13 лет с ушибом правого локтевого сустава 2 месяца назад развился болевой синдром в правых кисти и предплечье с отеком и мраморным оттенком кожи кисти, гипергидрозом, трофическими изменениями ногтей. Какие дополнительные исследования можно провести для уточнения диагноза

 

рентгенография плечевого, локтевого и лучезапястного суставов справа, коагулограмма

 

рентгенография плечевого, локтевого и лучезапястного суставов справа, исследование антифосфолипидных антител

 

рентгенография локтевого и лучезапястного суставов справа, электронейромиография верхних конечностей

 

электромиография верхних конечностей, исследования волчаночного антикоагулянта

 

рентгенография правого локтевого сустава, исследование волчаночного антикоагулянта

24

Что характерно для демиелинизирующих полинейропатий?

 

Нарушение суставно-мышечной чувствительности, сенситивная атаксия, парезы более выражены в проксимальных отделах конечностей, выпадение сухожильных рефлексов, часто белково-клеточная диссоциация.

 

Парезы преимущественно дистальных отделов конечностей, расстройство болевой и температурной чувствительности, атрофии мышц, вегетативные нарушения, сухожильные рефлексы сохранны.

 

Параличи, расстройство всех видов чувствительности, атрофии мышц, выпадение сухожильных рефлексов.

 

Слабость в конечностях, слабость дыхательных мышц, снижение чувствительности, снижение сухожильных рефлексов на фоне полиорганной недостаточности. СМЖ без патологии, мышечные атрофии отсутствуют.

 

Дистальная сенсорная полиневропатия, снижение болевой и тактильной чувствительности по типу «перчаток» и «носок», трофические нарушения, сухожильные рефлексы могут быть сохранными.

4

25

Чем сопровождается «синдром запястного канала»?

 

Боль и парестезии в области кисти, гипестезия ладонной поверхности пальцев, положительный симптом Тинеля, гипотрофия большого возвышения ладони.

 

Боль распространяющаяся по наружной локтевой зоне до кисти и основания I-II пальцев, гипестезия по наружной поверхности предплечья

 

Боль во всей кисти, гипестезия ульнарного края кисти и IV-V пальцев.

 

Гипотрофия сгибателей фаланг Iи II пальцев, слабость их противопоставления

 

Слабость локтевых сгибателей и гипестезия по лучевому краю предплечья
1

26

Назовите заболевание, относящееся к периферическому вегетативному расстройству?

 

Синдром Шая-Дрейджера

 

Вегетативные синкопе

 

Ортостатическая гипотензия

 

Синдром Гийене-Барре

 

Изолированная вегетативная недостаточность
3

27

16-летний юноша после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) почувствовал покалывание в голеностопных суставах. В течение двух дней развилась слабость в разгибателях ступней, а к концу недели ему стало трудно ходить. Мочеиспускание и дефекация не нарушались. На протяжении недели слабость прогрессировала и возникала необходимость искусственной вентиляции легких. Развилась тетраплегия при сохранности движений глазных яблок. В ликворе обнаружено повышенное содержание белка (свыше 10 г/л) при нормальном цитозе, без эритроцитоза. Вероятный клинический диагноз:

 

подострый ВИЧ-энцефаломиелит (СПИД-энцефалопатия)

 

подострый склерозирующий панэнцефалит

 

прогрессирующий многоочаговый лейкоэнцефалит

 

синдром Гийена-Барре

 



написать администратору сайта