медицина (1). Участие медицинских сестер в лечебном и профилактическом процессах при чмт фио группа Проверил Глебов К. В
Скачать 1.39 Mb.
|
Участие медицинских сестер в лечебном и профилактическом процессах при ЧМТВыполнила: ФИОГруппа: ________Проверил: Глебов К.В.Новосибирск, 2021г. Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Новосибирской области «Новосибирский медицинский колледж»
План Введение Актуальность темы заключается в том, что последствия черепно-мозговой травмы (ЧМТ) представляют собой важную медицинскую и социально-экономическую проблему в связи с высокой распространенностью, преобладанием среди пострадавших лиц трудоспособного возраста, высоким уровнем временной нетрудоспособности и инвалидизации пострадавших, тяжестью медицинских и социальных последствий. Частота ЧМТ в России на 1000 населения в год колеблется от 1,8 до 4,7, в среднем составляя 4,0-4,5. Цель исследования: исследовать и проанализировать роль медсестры в реабилитационных и лечебно-диагностических мероприятиях у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму в условиях психоневрологического интерната. Объектом исследования является пациент с последствиями черепно-мозговой травмы в условиях психоневрологического интерната. Предметом исследования являются изучение профессиональной деятельности медсестры у пациентов последствиями ЧМТ. Задачи исследования: - рассмотреть клинику последствий ЧМТ; - провести сестринскую диагностику при последствиях ЧМТ; -составить план сестринских вмешательств для пациентов; - проанализировать роль медсестры в реабилитационных и лечебно-диагностических мероприятиях у пациентов с последствиями черепно-мозговой травмы в условиях психоневрологического интерната. Клиника последствий ЧМТ Последствия ЧМТ – эволюционно предопределенная совокупность процессов, развивающихся в ответ на повреждение головного мозга и его оболочек. Состоит из комплекса синдромов: - астенический синдром; - когниктивный синдром; - вестибуло- атоксический синдром; - эпилептический синдром; - синдром двигательных нарушений (параличи, гиперкинезы, паркинсонизм) - синдром внутричерепной гипертензии; Диагностика последствий ЧМТ 1.Проведение рентгенографии шеи и черепа, 2. КТ (компьютерной томографии), 3. МРТ (магнитно-резонансной томографии); 4.наблюдение за уровнем сознания и жизненно важными функциями организма (пульс, дыхание, артериальное давление). В случае тяжелой черепно-мозговой травмы может быть необходимо: - наблюдение нейрохирурга или невролога; - МРТ и КТ по необходимости; - отслеживание и лечение повышенного давления внутри черепа вследствие отека или кровотечения; - хирургическое вмешательство при скоплении крови (гематомы); - профилактика и лечение судорожных приступов[15] - Ультразвуковое исследование внечерепных (экстракраниальных) сосудов головного мозга (на шее). Планирование сестринского ухода за больными с последствиями ЧМТ Планирование сестринского ухода осуществляется в соответствии с «Должностными обязанностями медсестры» от 18.02.13 г.:
8. Следить за санитарно-гигиеническим и эстетическим состоянием отделения (жилых комнат, спальных мест, санитарных узлов). 9. Контролировать санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных (наблюдение, умывание, кормление, противопролежневая обработка кожных покровов). 10. Осуществлять подготовку пациентов к медицинским обследованиям, госпитализации в другие ЛПУ, медицинским консультациям. 11. Совместно с воспитателями участвовать в развивающих мероприятиях, оказывать помощь в организации закаливания, прогулок, зарядки и других мероприятий. 12 .При обнаружении у проживающих признаков инфекционного заболевания, немедленно извещать лечащего и дежурного врача, заместителя директора по медицинской части. Организует изоляцию больного и проведение текущей дезинфекции. 13. Организовать раздачу пищи , соблюдение диет, участвовать в проведении кормления. Контролировать количество получаемой штучной продукции на кухне. 14. Заботиться о своевременном снабжении пациентов всем необходимым для лечения и ухода. 15. Контролировать правила соблюдения внутреннего распорядка и режима дня отделения. Так же для всех пациентов ставились цели: - адаптировать их к режиму учреждения; - настроить их на активность, в том числе мыслительную; - улучшить эмоциональное состояние пациента; - организовывались игры, конкурсы, танцы, экскурсии Заключение Цели и задачи, поставленные мною в работе, выполнены. Изучены клинические проявления последствий чмт , проведен анализ проблем пациента , изучены должностные обязанности медсестры ПНИ, составлен план сестринского ухода за больными . Подводя итоги проделанной работы, следует отметить , что последствия черепно- мозговой травмы разнообразны и ведут к инвалидности. Больные страдают от не способности себя обслуживать, полноценно существовать в обществе. Таким пациентам нужна постоянная помощь близких или медицинского персонала. Больные подвержены травматизации ( во время эпилептического приступа). Так как многим людям, страдающим этим заболеванием трудно работать или заботиться о себе, болезнь тяжким бременем ложится на их семьи и общество. 1. Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Учебная литература. Для учащихся медицинских училищ. "Хирургия" издательство "Медицина" Москва, 2010год, стр.277-283. 2. Гостищев В.К. Общая хирургия: Учебник. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 608 с. 3. Геллерштейн С.Г., Цфасман И.Л. Принципы и методы трудовой терапии психически больных. - М.: Медицина, 1964. – 164 с. 4. Греблиовский М.Я. Трудовая терапия психически больных. – М.: Наука, 1966.- 253 с. 5.Древаля О.Н., Парфенов В.Е., Свистов Д.В. "Руководства по нейрохирургии" в 2томах. Лекции по нейрохирургии. Издательство Фолиант, 2010. 6. Курс лекций по общей хирургии / А.Н. Беляев // Саранск: Изд-во Мордов. ун-та, 2011. – 284 с. 7. Котельников Г.П., Миронов С.П. Травматология. Национальное руководство. Москва, 2010 год. Стр. 453. 8.Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. Том 1 / Под ред. А.Н.Коновалова, Л.Б. Лихтермана, А.А.Потапова. - М.: Антидор, 2010. 9. Кондаков Е.Н. Черепно-мозговая травма: Руководство для врачей неспециализированных стационаров / Е.Н.Кондаков, В.В.Кривецкий. - М.: Медицина, 2012. Список литературы СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ |