реферат. Учебноисследовательская работа на тема Профилактические мероприятия по предупреждению инфицирования в процедурном кабинете вич инфекцией
Скачать 333.74 Kb.
|
Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого Институт медицинского образования Кафедра сестринского дела УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА на тема: Профилактические мероприятия по предупреждению инфицирования в процедурном кабинете ВИЧ - инфекцией Работу выполнил: студент(ка) 3 курса Лечебного отделения группы_________ ФИО ___________________ _________________________ Работу проверил: ст. преподаватель КСД Цветков Д.А. Великий Новгород 2019 ОглавлениеТеоретическая часть 2 Введение 2 Профессиональные контакты медработников 4 Функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета 6 Профилактика заражения у медработников в лечебном учреждение 7 Инструкция по первичным мероприятиям на случай аварии при работе с кровью и другими биологическими жидкостями больного ВИЧ-инфекцией 8 Практическая часть 10 Общее число аварийных ситуаций среди медицинских работников Ленинградской области за 2009-2017 годы 10 Удельный вес пострадавших медицинских работников по профессии за 2009 - 2016 годы 10 Распределение аварийной ситуации в зависимости от типа проводимой манипуляции за 2018 год 11 Распределение аварийных ситуаций по причине травмы за 2018 года 11 Заключение 12 Список литературы 14 Теоретическая частьВведениеПроблеме инфицирования медицинских работников при выполнении ими должностных обязанностей уделяется все большее внимание. Уровень заболеваемости среди медработников зависит от различных факторов: организации работы в ЛО, используемых медицинских технологий и инструментов, обеспеченности медперсонала индивидуальными средствами защиты, а также от понимания медперсоналом проблемы и риска инфицирования. Процедурная медсестра несет ответственность: за правильную организацию работы процедурного кабинета в течении круглых суток; за своевременное выполнение назначений врача по проведению процедур; за выполнение санитарно-эпидемиологического режима на своем рабочем месте, правил асептики и антисептики; за обеспечение кабинета в течении суток необходимым количеством инструментов, лекарственных препаратов, растворов, стерильного материала для выполнения процедур; за соблюдение условий и правил хранения лекарственных препаратов, инвентаря, инструментов, оборудования кабинета; за качественное ведение документации кабинета и проведение отметок о выполненных процедурах; за правильную организацию работы санитарки кабинета. Каждое из направлений санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий служат для предотвращения того или иного пути передачи инфекционного агента. К таким мероприятиям относятся общие требования к санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря, личная гигиена больных и медицинского персонала, организация дезинфекции, требования к предстерилизационной обработке и стерилизации изделий медицинского назначения. Неправильная обработка медицинских инструментов и оборудования, а также других предметов ухода за больными является частой причиной распространения инфекций. В настоящие время в Ленинградской области заражённых ВИЧ-инфекцией составляет 67,9% (1 232 чел.). Профессиональные контакты медработниковПрофилактика ВИЧ-инфекции у медработников особенно актуальна для хирургов, стоматологов, лаборантов, т. е. для людей контактирующих с кровью и другими биологическими жидкостями больных. Медики, состоящие в группе риска, обязаны проходить исследования на вирус иммунодефицита раз в год. Врачи, медсёстры, лаборанты, санитары с обнаруженным вирусом ВИЧ отстраняются от выполнения своих обязанностей. Для профилактики СПИДа медики обязаны в процессе своей работы соблюдать правила техники безопасности, что понижает риск заражения персонала ВИЧ-инфекцией. Роль медсестры огромна в медицинской практике ВИЧ, так как именно сестринский персонал выполняет множество функций: сбор первичной информации о пациенте; взятие мазков и образцов для анализов; первичный доврачебный осмотр, который проводится при поступлении на стационарное лечение; забор крови, а также проведение инъекций и установка венозных и подключичных катетеров; уход за больными. [5] Профилактика ВИЧ направлена на обучение медперсонала действия при экстренном аварийном случае. Аварийная ситуация при ВИЧ возникает: при попадание крови или других биологических жидкостей заражённого человека на слизистые оболочки или кожные покровы представителя медперсонала; во время работы с кровью или другими биологическими жидкостями; чрезвычайная ситуация возникает при попадание ВИЧ-инфекции в организм врача через микротравмы кожи, если профилактические барьерные методы защиты не были соблюдены в полной мере. Для исключения заражения в таких случаях сразу проводят экспресс-анализ на ВИЧ, а потом проходят обследования каждые три месяца. [2] Функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета1. Правильная организация работы кабинета по выполнению лечебно-диагностических мероприятий, согласно профиля отделения. 2. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, связанных с проведением процедур. 3. Оказание доврачебной медицинской помощи. 4. Строгое соблюдение асептики, антисептики, стандартов инфекционной безопасности, ОСТа 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения». 5. Строжайшее выполнение мероприятий по профилактике сывороточного гепатита и ВИЧ-инфекции. 6. Соблюдение санитарно - эпидемиологического режима кабинета в соответствии с действующими приказами. 7. Своевременное пополнение кабинета медикаментами, инструментарием. 8. Обеспечение правильного хранения медикаментов, сывороток, контроль за сроками годности. 9. Четкое ведение документации. 10.Соблюдение правил техники безопасности. 11.Повышать квалификацию и профессиональное мастерство. [1] Профилактика заражения у медработников в лечебном учреждениеПрофилактика медицинских работников профессионального инфицирования вирусом ВИЧ включает обязательные для выполнения медработников меры предосторожности: при работе с пациентом необходимо использовать барьерные средства защиты: стерильные перчатки, халат, шапочку, маску; необходимо соблюдать меры предосторожности во время проведения манипуляций при работе с медицинским инструментарием, при открытии стеклянных ёмкостей с лекарствами, пробирок с кровью и её компонентами; техника безопасности предписывает при работе с пациентами инструментов, которые снабжены инженерной защитой. Это даёт возможность проводить манипуляционные действия с минимальным риском для врача и пациента; медицинский персонал в работе должен пользоваться одноразовыми инструментами, которые после использования помещают в специальные боксы с дезинфицирующим раствором. После проведения работ одноразовые инструменты утилизируют; дезинфекция рабочих поверхностей проводится после каждого пациента. Если биологические жидкости пациента попали на рабочую поверхность, проводится дезинфекция сразу же после окончания приёма. Ещё одна дезинфекция через 15 минут; транспортировка биологических образцов проводится с использованием герметичных, не поддающихся действию химических препаратов, контейнеров. Перевозка пробирок осуществляется в сумках с хладагентами. [4] Инструкция по первичным мероприятиям на случай аварии при работе с кровью и другими биологическими жидкостями больного ВИЧ-инфекцией1. При проколе или порезе немедленно вымыть руки в перчатках проточной водой с мылом, снять перчатки, выдавить каплю крови, обработать рану 70º спиртом, затем, 5% раствором йода. Не тереть! 2. В случае заражения кожных покровов биологической жидкостью немедленно обработать ее 70º спиртом, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70º спиртом. Не тереть! 3. При попадании биологической жидкости на слизистые оболочки глаз, их немедленно обмывают струей воды и вводят несколько капель 1% р-ра борной кислоты: слизистые носа обрабатывают путем закапывания 1% р-ра протаргола, рот и горло прополаскивают 70º спиртом, разведенным наполовину с водой. 4. Авария регистрируется в журнале регистрации аварий отделения, ставят в известность об этом руководители отделений и администрация больницы. 5. Провести обеззараживание места аварии 3% р-ром хлорамина и кварцевание воздушной среды в течение 30 минут. 6. Аптечка «Анти-СПИД» включает в себя: - ватные и марлевые тампоны по 5 штук (обработка кожных покровов, слизистых); - 70º спирт – 100 мл (обработка кожных покровов, прополаскивание полости рта, горла); - 1% р-р протаргола – 1 флакон (закапывание в нос); - 5% р-р йода – 1 флакон (обработка раневой поверхности); - 1% р-р борной кислоты (промывка слизистых глаз); - лейкопластырь – 1 упаковка (использование при наличие микротравм); - напальчники – 5 штук (использование при наличие микротравм); - ножницы; - пипетки глазные – 5 штук; 7. За пострадавшими устанавливается медицинское наблюдение с анализом крови на ВИЧ через 3, 6, 12 месяцев. [3] |