Учебное пособие для спасателей студенческих спасательных отрядов Под ред. М. Г. Ковтунович. М., 2007. 15 а л. 15,6 п л
Скачать 0.55 Mb.
|
3.2.2. Психологическая помощь сотрудникам МЧС, которые принимают участие в спасательных работахОсобые условия, в которых может оказаться человек, как правило, вызывают у него психологическую и эмоциональную напряжённость. Как следствие, у одних это сопровождается мобилизацией жизненных внутренних ресурсов; у других – снижение или даже срывом работоспособности, ухудшением здоровья, физиологическими и психологическими стрессовыми явлениями. Зависит это от индивидуальных особенностей организма, условий труда и воспитания, осведомлённости о происходящих событиях и понимания степени опасности. Во всех трудных ситуациях решающую роль играет моральная закалка и психическое состояние человека. Они определяют готовность к осознанным, уверенным и расчётливым действиям в любых критических моментах. Психологическая готовность Стихийные бедствия, крупные аварии и катастрофы, их трагические последствия вызывают у людей большую эмоциональную возбужденность, требуют высокой морально-психологической стойкости, выдержки и решительности, готовности оказать помощь пострадавшим, спасти гибнущие материальные ценности. Тяжелая картина разрушений и опустошений, непосредственная угроза жизни отрицательно воздействуют на психику человека. В некоторых случаях могут нарушить процесс нормального мышления, ослабить или полностью исключить контроль над собой, что приводит к неоправданным и непредсказуемым действиям. Как правило, преодолению страха способствует, прежде всего, чувство личной ответственности, осознание значимости дела, которое делают. Опасность и риск для здоровья, важность выполняемых работ – все это поднимает значимость совершаемого в собственных глазах и во мнении общества в целом. У неподготовленных психологически, не закалённых людей появляется чувство страха и стремление убежать из опасного места, у других – психологический шок, сопровождаемый оцепенением мышц. В этот момент нарушается процесс нормального мышления, ослабевает или полностью теряется контроль сознания над чувствами и волей. Нервные процессы (возбуждение или торможение) проявляются по-разному. Например, у некоторых расширяются зрачки, нарушается дыхание, начинается сердцебиение, спазмы периферических кровеносных сосудов, появляется холодный пот, слабеют мышцы, меняется тембр голоса, а иногда теряется дар речи. Известны даже случаи смерти при внезапном страхе от резкого нарушения работы сердечно- сосудистой системы. Такое состояние бывает довольно продолжительным – от нескольких часов до нескольких суток. При ликвидации последствий землетрясений и аварий приходится иногда наблюдать людей, которые находятся в состоянии душевной подавленности, могут длительное время бесцельно бродить по развалинам. Неожиданность возникновения опасности, незнание характера и возможных последствий стихийного бедствия или аварии, правил поведения в этой обстановке, отсутствие опыта и навыков в борьбе со стихией, слабая морально-психологическая подготовка – все это причины такого поведения людей. Что делать, как поступить, чтобы избежать такого подавленного состояния людей? Во-первых, надо учитывать, что человек, перенесший тяжелую психическую травму, гораздо быстрее восстанавливает душевное равновесие, если его привлечь к какой- либо физической работе и не одного, а в составе группы. Во-вторых, чтобы ослабить негативное воздействие на человека, нужны постоянная подготовка к действиям в чрезвычайных ситуациях, формирование психической устойчивости, воспитание воли. Вот почему основным содержанием психологической подготовки является выработка и закрепление необходимых психологических качеств. В-третьих, особое значение приобретает подготовка коллективов - всех тружеников предприятий, организаций и учреждений к повышению стойкости, к психологическим нагрузкам, развитии выносливости, самообладания, неуклонному стремлений к выполнению поставленных задач, развитию взаимовыручки и взаимодействия. Надо помнить, что уровень психологической подготовки людей – один из важнейших факторов. Малейшая растерянность и проявление страха, особенно в самом начале аварии или катастрофы, в момент развития стихийного бедствия могут привести к тяжёлым, а порой и к непоправимым последствиям. В первую очередь это относится к должностным лицам, обязанным немедленно принять меры, мобилизующие коллектив, показывая при этом личную дисциплинированность и выдержку. При планировании работы в экстремальных ситуациях психологу нужно учитывать, что психологическая помощь оказывается: сотрудникам, которые косвенно находятся в состоянии проявления острых реакций на ситуацию. Это: а) руководители подразделений (принятие решения, управление коллективом, проведение совещания и тому подобное); б) сотрудники, которые допущены до управления служебным транспортом; сотрудникам, которые находились в экстремальных условиях и ситуациях. Это: а) сотрудники, служба которых связана с повышенным риском и значительными нервно-психическими нагрузками; б) сотрудники, которые получили ранение; в) сотрудники, которые непосредственно обратились за помощью к психологу; г) сотрудники, реакция которых на стресс связана с злоупотреблением спиртных напитков; д) сотрудники, которые находятся в состоянии дезадаптации и дезорганизации. Главная цель работы психолога заключается в предоставлении сотрудникам первичной психологической помощи относительно выхода из ситуационного психотравмирующего состояния. Нужно отметить, что психологическая помощь может оказываться психологом работнику: инициативно. Это случай, когда психолог предлагает помощь сотруднику исходя из его ситуационного негативного психоэмоционального состояния; добровольно. Когда сотрудник самостоятельно обращается за помощью к психологу, как за советом, так и для решения ситуационной кризисной ситуации в экстремальных условиях деятельности; по доверенности. Это случай, когда психолог оказывает помощь сотруднику, который своими поступками и поведением вызывает обеспокоенность со стороны руководства и товарищей при выполнении служебных обязанностей в зоне чрезвычайной ситуации. Среди форм психологической помощи в экстремальных ситуациях выделяются: консультация; коррекция; экстренная психотерапия; интервенция; Если проанализировать уже известные структуры психологической помощи, то наиболее пригодной для использования психологами в экстремальной ситуации является: первичная встреча (оказание первичной психологической помощи); получение информации о стрессогенном событии; определение психологического состояния спасателя; выбор форм и методов работы с работником в зависимости от его проблемы; реализация программы психологической помощи в условиях передвижного психологического Центра; контроль; завершение работы или ее продолжения на новом уровне (в условиях стационарного Центра практической психологии). Содержание психологической помощи в экстремальной ситуации: предоставление сотруднику помощичерез сообщение ему объективной психологической информации; психокоррекция предусматривает организованное влияние на работника с целью изменения показателей его активности и соответствие с вековой нормой психического развития; психологическое консультирование адресовано психически здоровым людям с целью сохранения их психического здоровья; психотерапия предусматривает активное влияние психотерапевта на личность сотрудника с целью скорейшего возвращения последнего к служебной деятельности в экстремальных ситуациях. Трудности, которые встречаются во время предоставления психологической помощи сотруднику в зоне экстремальной ситуации: психолог-консультант работает не с ситуацией, не с ее трансформацией, а с переживаниями, с системой ценностей, отношений и состояний человека; выяснение настоящих мотивов или жизненных смыслов человека в процессе получения соответствующей психологической помощи может вообще сделать лишней самую жизненную ситуацию, если она возникает от психологической проблемы сотрудника; характер, динамика, своеобразие межличностных отношений, личностные качества психолога-консультанта, которые предъявляются или не предъявляются сотруднику, но управляемые последним, играют определяющую, главную роль в динамике процесса и, в конечном счете, в действенности психологической помощи. Одним из основных методов предоставления психологической помощи сотрудникам в зоне чрезвычайной ситуации является консультативная беседа. Консультативная психология – раздел знаний, содержанием которого является описание процесса предоставления психологической помощи – консультирование. Основной смысл заключается в том, что посредством специально организованного процесса общения у сотрудника можно актуализировать дополнительные психологические силы и способности, которые, в свою очередь, могут обеспечить мобилизацию новых возможностей для выхода из жизненной затруднительной ситуации, созданной чрезвычайными обстоятельствами. Консультативная психология пытается ответить на такие вопросы: в чем суть процесса, который возникает между человеком, который очутился в экстремальной ситуации и обратилась за помощью, – сотрудником и человеком, который ее предоставляет, – консультантом; какими должны быть личностные черты, установки, знание и умение консультанта; какие резервы, внутренние силы сотрудника могут быть актуализированы во время консультирования; какие особенности возлагает на процесс консультирования возникшая чрезвычайная ситуация; какие приемы и психотехники может использовать консультант для предоставления помощи сотруднику. Консультативная психология базируется на социальной, клинической, дифференциальной психологии, психология личности и тестологии. Выбор оснований для конкретной модели консультирования часто связан с более общей теоретической ориентацией. Модели консультирования специфицируются и приспосабливаются соответственно жизненным ситуациям, которые вызывают психическую дезадаптацию и дезорганизацию, нарушению в развитии и тому подобное. Консультативная беседа – это личностно-ориентировочное общение, в котором осуществляется общая ориентация в особенностях личности и проблемах сотрудника в условиях экстремальной ситуации, устанавливается и поддерживается партнерский стиль отношений, оказывается определенная психологическая помощь соответственно потребностям, проблематике и характеру консультативной работы. Этапы консультативной беседы: начальный; процессуальный; завершающий; поддерживающий. Требования к психологу: избегание, по возможности, социальных контактов с сотрудником, если последнее не предусмотрено процедурой совместной работы; избегание общего ведения дел, недопущение манипулирования сотрудником или собой со стороны последнего; быть осторожным, чтоб не вызывать у работника необоснованных ожиданий или преувеличить границы собственной компетенции. Психолог имеет право отказаться от предоставления психологической помощи сотруднику, если в то же время наряду с его психологическим вмешательством осуществляется другое независимое и не согласованное влияние на психику последнего. Основные положения консультирования: соблюдение конфиденциальности; осознание границ собственной компетентности; избегать расспрашивать о пустяках; относиться к сотруднику так, как бы вы хотели, чтоб он относился к вам; принятие к сведению индивидуальных и культурных разногласий. Фазы общения: начало установления взаимоотношений; развитие взаимоотношений; динамика общения; прекращение общения. Задание начальной консультативной беседы: установление у сотрудника доверия к себе и снятия психологического напряжения; установление контакта; поощрение обсуждения проблематики и определения, за необходимостью, часовых и других возможностей сотрудника для совместной работы; предоставление информации; установление рабочих отношений с сотрудником (рабочий контакт); поощрение самопонимания, собственной активности и ответственности сотрудника во время действий в условиях экстремальной ситуации; формирование реалистичных ожиданий от совместной работы. Коммуникативные техники в консультативной беседе. Этикет Молчание смысл молчания – признак сопротивления, признак самоанализа, демонстрация отчаяния или безвыходности; приемы реагирования: кивок головой, повторение последних слов, интерпретация последнего высказывания, побуждение для продолжения рассказа, прием "сидеть в тиши". Эмпатическое слушание смысл – не сочувствовать, а сопереживать, образовывать эмоциональный резонанс переживаниям работника; приемы реагирования: внимательное слушание, невербальное или словесное выражение собственной последовательности мыслей и чувств работнику, иногда незамеченным взглядом, словом, вербализацией поощрение работника к более глубинной демонстрации себя и самораскрытия. Прояснение смысл – раскрытие смысла (мотивационного, целевого, операционного) – как для консультанта, так и для сотрудника – его собственных действий. Помогает проследить за амбивалентностью чувств и отношений, особенностями использования защитных механизмов, мышления и тому подобное; приемы реагирования: дополнительные вопросы, объяснение чувств сотруднику и тому подобное. Рефлексивная вербализация смысл – усиление эмоционально-смыслового резонанса высказываний сотрудника; приемы реагирования: "эхо-вербализация", "вербализация-генерализация" и тому подобное. Интерпретация смысл – разъяснение сотруднику скрытого смысла его высказываний; приемы реагирования: предоставить возможность сотруднику самостоятельно интерпретировать собственные высказывания или поведение, "чтение между строками" и тому подобное. Самораскрытие смысл – установление рабочих отношений и облегчения самораскрытия сотрудника (гуманистическая парадигма), моделирование поведения психологом и подкрепление желаемого образа действий со стороны сотрудника (бихевиористская парадигма), понимания и принятия психологом чувств и переживаний сотрудника (В. Сумин, 1995); приемы реагирования: кивок головой, повторение последних слов, интерпретация последнего высказывания, побуждение для продолжения рассказа, прием "сидеть в тиши". Основные правила проведения беседы: слушайте очень внимательно. Схватывайте не только то, что говорит сотрудник, но и как он это делает (тембр, ритм, паузы). Это вам поможет правильно понять его эмоциональное состояние, и то, о чем он не говорит; определите главные проблемы. Дайте возможность сотруднику откровенно раскрыть истинную проблему. Спрашивайте: "Как это случилось?" Уточните детали. Используйте открытые и закрытые вопросы; обратите внимание сотрудника на его желание решить проблему выхода из психотравмирующей ситуации экстремальных условий, спросить: "Почему именно он избрал именно такой способ?", "Которые еще можно сделать шаги в преодолении этого жизненного кризиса?", "На помощь кого он рассчитывает?", "Какой результат желает получить после работы с ним психолога?" и тому подобное; разговор должен произойти с глазу на глаз в передвижном Центре психологической помощи; вы должны собрать информацию в ходе разговора о сотруднике, которая была бы полезная для последующей коррекционной работы в условиях стационарного Центра практической психологии. Психогигиена Она включает предоставление специализированной помощи практически здоровым людям для предупреждения нервно-психических и психосоматических заболеваний, а также для облегчения острых психотравмирующих реакций. Методы психогигиены включают: психокоррекционную работу в передвижных Центрах практической психологии, которые ориентированные на психологическую помощь людям, пострадавшим вследствие катастроф, аварий, стихийных бедствий и т.д.; массовые обследования для выявления так называемых групп усиленного психологического внимания и профилактической работы с ними, с последующим направлениям в стационарные подразделения Центр практической психологии; информирование сотрудников о ходе спасательных работ и тому подобное. Специальными заданиями современной психогигиены является помощь в экстремальных ситуациях. Индивидуальная психогигиена и психопрофилактика в оперативно-спасательных подразделениях Физическое и психоэмоциональное состояние каждого сотрудника оперативно-спасательной службы в чрезвычайной ситуации во многом определяется особенностями его мышления, интересов, психических реакций и установок в ходе события. Особенно важная гармоническая психическая сфера для руководителя оперативно-спасательного подразделения. Личность руководителя в определенной мере «наслаивается» на деятельность подчиненных, определяя их успешность при исполнении служебных обязанностей и влияет на морально-психологический климат коллектива во время деятельности в экстремальной ситуации. Цель этого параграфа – ознакомление с основами психогигиены сотрудника МЧС и методами личностной трансформации, которые вы можете освоить самостоятельно или при помощи психологов (мастер-классы), используя предложенные ниже методы. Исправление жизненных обстоятельств стоит начинать с себя, точнее, своей психической сферы, своего способа жизни, межличностной коммуникации. Позитивное мышление – основа основ (оптимисты живут дольше пессимистов). Негативные эмоции – наиболее частая причина болезней, преждевременного старения. Развивайте: спокойствие в любых обстоятельствах, уверенность в себе; гармонию интуиции и ума; настойчивость. Программируйте внешние события жизни (в т.ч. посредством управления снами). Исключайте из мыслей негативное развитие событий. Не осуждайте никого и ничего. Как можно чаще и ярче представляйте позитивное желаемое (особенно перед и сразу после сна). Поддерживайте расслабленное состояние максимального числа мышц. Неудачи – трамплин для совершенствования. Гнев блокирует мышление, сужает сосуды. Страх – наиболее болезненное и разрушительное чувство. Личностные черты, которые подлежат срочной и обязательной трансформации (если они у Вас есть): Развитая тенденция затаивать обиды и неспособность их прощать. Нелюбовь к себе (заниженная самооценка). Чувство жалости к себе. Неспособность устанавливать и поддерживать длительные отношения. Слаборазвитый образ собственного Я. Неспособность выразить гнев, особенно для самозащиты. Реакция на потери чувствам беспомощности, безнадежности. 3.2.3. Психологическая реабилитация пострадавших и спасателей: основные формы и методыОсобенности предоставления психологической помощи в оперативно-спасательной службе после деятельности в условиях чрезвычайной ситуации: с сотрудником, который пережил психотравму, нужно общаться не как с сотрудником, а как с нормальным человеком, состояние которого понятное и можно объяснить событием, которое он пережил; соблюдение последовательности этапов процедуры и методики проведения занятий по релаксации и восстановлению; занятие проводится в кабинете психологической разгрузки; психокоррекционная работа проводится: а) не раньше 48 часов после события; б) по графику, но не менее одного раза в неделю. Специалисты, которые обеспечивают предоставление психологической помощи в оперативно-спасательной службе после их участия в ликвидации последствий чрезвычайной ситуации: На должности работников службы психологического обеспечения назначаются специалисты, которые имеют базовое высшее психологическое образование, высшее медицинское образование, как правило, со специализацией «психиатрия», специалисты, которые имеют второе высшее психологическое образование. Консультант – как правило, не психолог, но прошел необходимую подготовку в отрасли психологической взаимопомощи и работает в сфере проблем социальной адаптации. Предоставление психологической помощи сотруднику предусматривает такие этические требования к психологу: уважение к личности; уважение к человеческим правам и свободам; уважение к человеческому достоинству; соответствующая профессиональная компетенция; совестливость; доброжелательность; безусловная остановка «на благо сотрудника»; конфиденциальность информации; быть особенно осторожными, чтобы не преувеличить надежд сотрудника и не перейти за пределы своей профессиональной компетентности; избежание социальных и личностных контактов с сотрудником, если эти контакты, не предусмотренные процедурой консультирования (совместной работы); избежание общего ведения дела; недопущение манипулирования сотрудником или собой со стороны последнего. Задания, которые решаются психологом-консультантом, во время предоставления психологической помощи сотруднику после его участия в ликвидации последствий чрезвычайной ситуации: самоопределение (идентичность); выбора (принятие решения); самоосознание (личностной рефлексии); преодоление критической (кризисной) ситуации; развития субъектности, функциональных и экзистенциальных (инструментальных и «самостоятельных») начал личностного «Я». Задание, которые положены на психолога-консультанта во время процесса психологической помощи работнику: установление отношений доверия и принятия; обеспечение соответствующей динамики установления рабочих отношений, которая ведет к осознанию и возможному развязыванию психологических проблем сотрудника; снятие психологической защиты; определение и использование степени психологического влияния на сотрудника. В последнее время в научной литературе существует несколько определений лиц, с которыми работает психолог. Среди них чаще всего встречаются «клиент» и «пациент». В роли клиента у оперативно-спасательной службы выступает «сотрудник», так как психолог работает с психически здоровыми людьми, но которые попали в сложные жизненные ситуации, обусловленные экстремальностью их характера. Если есть подозрение на психическое заболевание у лица, которое обратилось за помощью к психологу, то последний должен рекомендовать сотруднику обратиться за помощью к психиатру. В случае, когда предоставление психологической помощи выходит за пределы профессиональной компетенции психолога, последний должен посоветовать сотруднику обратиться к более опытному специалисту, который специализируется именно на работе с клиентами в подобных ситуациях. Сотрудник – это человек, который нуждается в реконструкции собственной личности и психоэмоционального состояния, после осуществления служебной деятельности в зоне чрезвычайной ситуации. Права сотрудника: избирать психолога из числа сотрудников психологического Центра; обсуждать и принимать решение о приемлемости для него того или другого метода психологической помощи; оценивать результаты психологической помощи в ходе ее предоставления; отказываться от услуг консультирующего психолога; ориентироваться в концепциях и сроках психологической помощи; получить информацию об образовании и квалификации психолога. Обращаясь к психологу-консультанту сотрудник: знает, чего он хочет достичь (имеет цель); ознакомленный в той или другой степени о нормах взаимоотношений с представителем этой профессии; достаточно хорошо понимает меру ответственности и ограничений как свою, так и профессионала, к которому обращается; осознает опыт и традиции собственной национальной культуры. Ситуация общения сотрудника с психологом-консультантом можно разделить на следующие составляющие: личность работника и его переживание; отношения между сотрудником и психологом; личность психолога-консультанта в сочетании с его самостоятельными и функциональными образованиями. Важную роль во время консультирования играет опыт культуры и его осознанности сотрудником, что дают ему три возможности: а) находить максимально больше число вариантов поведения при общении с собой и другими в контексте культуры; б) применять максимально большее количество вариантов понятий, мыслей, и поступков для того, чтобы общаться с возможно большим количеством людей или групп в середине или вне границ собственной культуры; в) способность формулировать планы, действовать в соответствии с возможностями данной культуры и рефлектировать. ГЛАВА 4. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА СПАСАТЕЛЕЙ К ДЕЙСТВИЯМ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ |