|
Здоровый ребенок. Учебное пособие по учебной дисциплине Здоровый человек и его окружение раздел Здоровый ребенок
Профессиональная задача № 11 На приём в поликлинику пришла мать c годовалой девочкой. По результатам антропометрии вес ребёнка- 9,5 кг, рост - 75 см, окружность груди - 49 см; психомоторное развитие соответствует возрасту. Во время приёма медсестра рассказала матери о том, каких врачей-специалистов ей необходимо посетить, дала направления на лабораторные анализы. Мать считает, что это необязательно, т.к ребёнок здоров. Кроме того, интересуется, какой режим дня должен быть у дочери на втором году жизни.
Задание
Оцените физическое развитие ребёнка по центильной таблице.
Составьте план сестринского вмешательства.
Расскажите о диспансерном наблюдении ребёнка раннего возраста в детской поликлинике.
Эталон ответа
Физическое развитие ребёнка мезосоматическое, гармоничное.
План сестринского ухода.
Действия медицинской сестры
| Мотивация
| Медсестра расскажет матери о необходимости и содержании диспансерного наблюдения за ребёнком раннего возраста для обеспечения полноценного развития и профилактики заболеваний.
Медсестра расскажет матери об организации рационального режима дня на втором году жизни
Медсестра порекомендует матери популярную медицинскую литературу.
| Ликвидация дефицита знаний мамы об организации ухода за ребенком
| .
Медсестра будет принимать участие в организации и проведении диспансерных осмотров ребёнка.
Частота осмотров специалистами: 1 раз в квартал.
При проведении профилактических осмотров осуществляется контроль за режимом дня, питания, проведением гимнастики и закаливающих процедур, выполнением рекомендаций по воспитанию, профилактике рахита, подготовке к детскому дошкольному учреждению.
При объективном осмотре: особое внимание обращается на динамику массы тела и роста, зубную формулу, состояние прикуса, поведение, состояние кожных покровов, костно-мышечной. системы, состояние зубов и характер прикуса, состояние внутренних органов.
Дополнительные методы обследования: антропометрия 1 раз в квартал, клинический анализ крови, мочи и кала на яйца глистов 1 раз в год. Определяется прогноз адаптации к детскому учреждению. По результатам диспансеризации дается комплексная оценка состояния здоровья и назначается комплекс профилактических и оздоровительных мероприятий.
Критерии эффективности диспансеризации: показатели психомоторного и физического развития, данные клинического обследования и частота заболеваний, степень тяжести адаптации к детскому учреждению.
Профессиональная задача № 12 К медицинской сестре детского сада обратилась мать 3 летней девочки, которая только что начала ходить в детский сад (4 день посещения). Она волнуется за здоровье дочери, так как дома перестала есть, беспокойно спит ночью, стала плаксивая. Во время беседы с матерью медсестра выяснила, что девочка привыкла к тому, что мать ее кормит, одевает, перед сном укачивает в кровати.
Задание:
Определите причину и последствия данного состояния ребенка.
Перечислите основные показатели нервно-психического развития ребенка 3 лет.
Составьте план сестринских мероприятий по уходу за ребенком.
Эталон ответа
Нарушение адаптации ребенка к ДДУ. Риск формирования невротических состояний, нарушения здоровья.
Показатели нервно-психического развития
Словарный запас 1200-1300 слов
Употребляет сложные предложения, задает вопросы
Знает основные цвета
Проявляет элементы простой сюжетной игры
Самостоятельно одевается, может застегнуть пуговицы
Самостоятельно ест.
План сестринского ухода.
Действия медицинской сестры
| Мотивация
| Медсестра ДДУ осуществляет в полном объеме мероприятия по смягчению периода адаптации ребенка к ДДУ:
Постепенное увеличение времени пребывания ребенка в детском саду
Разрешит присутствие матери с ребенком в течение нескольких дней,
Индивидуальный подход к кормлению ребенка,
Учет индивидуальных особенностей и привычек,
Постепенный переход к общим требованиям,
Исключение негативных факторов,
Заинтересовать ребенка времяпровождение в детском саду совместно в воспитателями
| Профилактика осложнений периода адаптации
| Провести беседу с матерью о необходимости отучения ребенка от вредных привычек, формирование самостоятельных навыков при одевании, приеме пищи
| Устранение дефицита знаний матери
| Не проводить прививки в течение 1 месяца от начала поступления в детский сад
| Профилактика соматических заболеваний в период адаптации
| Осуществлять контроль над созданием в ДДУ безопасных условий для гармоничного развития ребенка.
| Контроль за развитием ребенка, профилактика осложнений
|
|
|
|