тесты омед. омед. Укажите наиболее ранний признак шока
Скачать 152.76 Kb.
|
Мужчина 27 лет внезапно почувствовал"кинжальную" боль в эпигастрии и в правом подреберье. Через несколько часов боль стала меньше. Объективно: язык сухой, живот втянут, мышцы брюшной стенки напряжены. АД 90/60 мм рт. ст., пульс 120 уд./мин. Предположительный диагноз: | |
| А)Хронический гастрит |
| Б)Язвенная болезнь, перфорация язвы 12 п.к. |
| В)Дискинезия желчевыводящих путей |
| Г)Разрыв аневризмы брюшной аорты |
| Д)Острая кишечная непроходимость |
Основное действие нитратов при лечении стенокардии состоит в: | |
| А)увеличении венозной емкости |
| Б)коронарной вазодилатации |
| В)улучшении коллатерального кровотока |
| Г)уменьшении постнагрузки |
| Д)толерантности к нитратам |
При мерцательной аритмии частота сокращений желудочков зависит от: | |
| А)скорости проведения импульса по предсердиям |
| Б)скорости проведения импульса от эндокарда к эпикарду левого желудочка |
| В)скорости проведения импульса по волокнам Пуркинье |
| Г)частоты фибрилляции предсердий |
| Д)рефрактерного периода атриовентрикулярного соединения |
Выберите место наилучшего выслушивания двухстворчатого (митрального) клапана: | |
| А)5-е межреберье, на 1 см кнутри от срединно-ключичной линии |
| Б)2-е межреберье у правого края грудины |
| В)2-е межреберье у левого края грудины |
| Г)место сочленения конца грудины с мечевидным отростком |
| Д)дополнительная 5-я точка (точка Боткина) |
При каком уровне общего билирубина у взрослого в сыворотке крови развивается желтуха: | |
| А)более 20,5 ммоль/л |
| Б)более 30,5 ммоль/л |
| В)более 34,2 ммоль/л |
| Г)более 45,5 ммоль/л |
| Д)более 50,0 ммоль/л |
Система клинического аудита - это: 1)оценка собственных систем, процедур и работ, их адекватности и эффективности, с последующей разработкой мер, направленных на улучшение результатов деятельности. 2)ретроспективный анализ проведенных лечебно-диагностических мероприятий на предмет их соответствия установленным стандартам. 3)разработка, внедрение и оценка эффективности программ по управлению качеством медицинской помощи в организации; 4)разработка мероприятий, направленных на предупреждение и устранение дефектов в работе по результатам анализа деятельности и способствующих повышению качества и эффективности медицинской помощи. 5)оценка процессов, осуществляемых в организации, на предмет соответствия стандартам в области здравоохранения, Варианты: | |
| а)1,2,3 |
| б)1,3,4,5 |
| в)2, 5 |
| г)2 |
Экспертизе качества медицинских услуг подлежат все случаи: 1)летальных исходов; 2)фактов возникновения внутрибольничных инфекций; 3)осложнений, в том числе послеоперационных; 4)повторной госпитализации по одному и тому же заболеванию в течение одного месяца. Варианты: | |
| а) 1,2,3 |
| б) 1,2,3,4 |
| в) 1,4 |
| г) 1,2,4 |
Экспертиза качества медицинских услуг это: | |
| А)совокупность организационных, аналитических и практических мероприятий, осуществляемых для вынесения заключения по уровню качества медицинских услуг, предоставляемых физическими и юридическими лицами, с использованием индикаторов, отражающих показатель эффективности, полноты и соответствия медицинских услуг стандартам; |
| Б)совокупность мероприятий, направленных на экспертизу качества, предоставляемых субъектами здравоохранения вне зависимости от формы собственности; |
| В)совокупность мероприятий, направленных на установление соблюдения субъектами здравоохранения вне зависимости от формы собственности и ведомственной принадлежности стандартов аккредитации; |
| Г)все выше перечисленное верно. |
Аккредитация медицинских организации проводится на основе: 1)Кодекса РК от 18.09.2009г. "О здоровье народа и системе здравоохранения" 2)постановления Правительства РК от 12.10.2009г. № 1559 3)приказа МЗ РК №713 от 16.11.2009г. 4)Указа Президента РК № 1438 от 13.04.2004г. Варианты: | |
| а)1,4 |
| б)1, 2,3,4 |
| в)1,2 |
| г)2,3 |
Независимая экспертиза - это: | |
| а)процедура, проводимая в целях обеспечения прозрачности и объективности оценки деятельности физических и юридических лиц, осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность; |
| б)оценка деятельности физических и юридических лиц, осуществляющих медицинскую деятельность, направленных на обеспечение прав пациентов на получение медицинских услуг необходимого объема и надлежащего качества; |
| в)Совокупность организационных, лечебно-профилактических мероприятий, осуществляемых для вынесения заключения по качеству оказываемой медицинской помощи медицинскими учреждениями |
100% внешней экспертизе качества медицинских услуг подлежат все случаи: 1)смерти на дому лиц трудоспособного возраста с мониторируемыми заболеваниями; 2)первичного выхода на инвалидность по заболеваниям, подлежащим мониторингу; 3)наблюдений за гражданами после выписки из стационара по заболеваниям, подлежащим мониторингу; 4)запущенных форм онкологических заболеваний и туберкулеза; 5)осложнений течения беременности средней тяжести и тяжелой степени; Варианты: | |
| а)1,2,4 |
| б)1,4,5 |
| в)1,4 |
| г)1,2,4,5 |
Задачами Службы по управлению качеством медицинской помощи являются: 1.разработка, внедрение и оценка эффективности программ по управлению качеством медицинской помощи в организации; 2.оценка процессов, осуществляемых в организации, на предмет соответствия стандартам в области здравоохранения, в том числе стандартам аккредитации; 3.подготовка экспертов для медицинской организации; 4.внедрение системы клинического аудита 5.разработка мероприятий, направленных на предупреждение и устранение жалоб больных. Варианты | |
| а)1, 2, 3 |
| б)1, 2, 4, 5 |
| в)1, 2, 3, 4 |
| г)1,4, 5 |
Служба по управлению качеством медицинской помощи создается в целях: 1.решения проблем (жалоб) пациентов на месте по мере их появления 2.изучения степени удовлетворенности пациентов; 3.разработка и анализ качественных показателей деятельности организации; 4.оценки состояния и эффективности использования кадровых и материально-технических ресурсов организации; 5.соблюдение правил оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи; 6.обеспечению безопасности пациентов в организации. Варианты | |
| а)1, 2, 3 |
| б)1, 2, 4, 5 |
| в)1, 2, 3, 4, 5, 6 |
| г)1, 4, 5 |
| д)1, 2, 4, 6 |
Самооценка в медицинских организациях - это: 1.определение соответствия деятельности подразделении (организации) нормативным правовым актам, 2.определение соответствия протоколам диагностики и лечения (клинический аудит); 3.определение соответствия стандартам аккредитации; 4.разработка и анализ качественных показателей деятельности организации; 5.анализ деятельности внутрибольничных комиссий; Варианты | |
| а)1, 2, 3 |
| б)1, 2, 3, 5 |
| в)1, 2, 3, 4 |
| г)1, 4, 5 |
Внутренние индикаторы - это | |
| а)индикаторы оценки качества деятельности организации по каждому структурному подразделению; |
| б)ожидаемые результаты от реализации программы; |
| в)определение соответствия протоколам диагностики и лечения |
| г)определение соответствия стандартам аккредитации; |
Внешние индикаторы используются: 1)для оценки деятельности организации органами государственного управления здравоохранением; 2)для принятия решения о проведении проверки государственным органом по контролю в сфере оказания медицинских услуг 3)определение соответствия протоколам диагностики и лечения 4)определение соответствия стандартам аккредитации Варианты | |
| а)1, 2, 3 |
| б)1, 2, |
| в)1, 2, 3, 4 |
| г)1, 2, 4 |