Укажите наиболее ранний признак шока:
|
|
А)Снижение АД.
|
|
Б)Снижение почасового диуреза.
|
|
В)Цианоз кожных покровов.
|
|
Г)Нарушения сознания.
|
|
Д)Положительный симптом белого пятна.
|
Эффективность введенной дозы атропина оценивается по:
|
|
А)Наличию мидриаза, отсутствию саливации.
|
|
Б)Величине зрачка, частоты сердечных сокращений.
|
|
В)Тахикардии, величине зрачка, отсутствию бронхоспазма.
|
|
Г)Отсутствию саливации, бронхореи, потливости, брадикардии.
|
|
Д)Наличию саливации, миоза, потливости.
|
Ведущая причина синдрома раздраженной кишки - это:
|
|
А)Инфекция.
|
|
Б)Иммунологические нарушения.
|
|
В)Нейроваскулярные расстройства.
|
|
Г)Увеличение чувствительности к определенным видам пищи.
|
|
Д)Злокачественное перерождение
|
На 20-й день инфаркта миокарда у пациента возникла боль в груди, повышение температуры тела, шум трения перикарда, в клиническом анализе крови - увеличение СОЭ. Выберите наиболее вероятный диагноз:
|
|
А)Рецидив инфаркта миокарда.
|
|
Б)Идиопатический перикардит.
|
|
В)Постинфарктный синдром Дресслера.
|
|
Г)Разрыв миокарда.
|
|
Д)Аневризма миокарда.
|
Выберите оптимальный комплекс препаратов для лечения сердечной недостаточности I стадии:
|
|
А)Диуретики и ингибиторы АПФ.
|
|
Б)Диуретики, сердечные гликозиды и милринон.
|
|
В)в-блокаторы и добутамин.
|
|
Г)в-блокаторы, сердечные гликозиды и лидокаин.
|
|
Д)Кордарон, антагонисты кальция и сердечные гликозиды
|
У женщины 33 лет, курящей, состоящей на Д-учёте с диагнозом: Хронический бронхит, третий раз в течение года возникает очаговая пневмония с локализацией в S9. В период между заболеваниями беспокоит повышенная утомляемость, кашель, бывает мокрота с прожилками крови, физикально выслушивается локальное амфорическое дыхание. Вероятнее всего, диагноз:
|
|
А)Рак бронха.
|
|
Б)Хронический бронхит.
|
|
В)Туберкулез.
|
|
Г)Инфаркт пневмония.
|
|
Д)Бронхоэктатическая болезнь
|
Пациент 24 лет обратился за помощью с жалобами на общую слабость, повышение температуры тела до 38,6°С, головную боль, скованность в шее, боли в спине, тошноту, рвоту, боли в горле. Симптомы появились на даче, два дня назад. Имеется сыпь в виде кольцевидной эритемы на боковой поверхности тела, при этом пациент указывает на увеличение диаметра кольца в динамике. При осмотре - состояние относительно удовлетворительное, увеличены шейные лимфатические узлы, пальпируется увеличенная селезенка, зев гиперемирован, затылочные мышцы напряжены. Ваш предположительный диагноз:
|
|
А)ОРВИ.
|
|
Б)Сепсис неизвестной этиологии.
|
|
В)Болезнь Лайма.
|
|
Г)Вирусный менингит.
|
|
Д)Пищевое отравление
|
Выберите симптом ревматоидного артрита, развивающийся позже остальных:
|
|
А)Утренняя скованность.
|
|
Б)Опухание и деформация суставов.
|
|
В)Ревматоидный фактор в сыворотке крови.
|
|
Г)Субхондральный остеопороз.
|
|
Д)Подкожные узелки.
|
Пациентка 64 лет вызвала врача общей практики на дом с жалобами головокружение, слабость, дрожь в руках, мелькание перед глазами. Она страдает сахарным диабетом II типа, по поводу которого принимает глибенкламид (маниннил). На дому у пациентки вы экспресс-методом определяете уровень сахара крови 3,1 ммоль/л и узнаете, что за два дня до возникновения жалоб она начала принимать "американский аспирин" от болей в коленном суставе. Кроме мероприятий скорой помощи, в данной ситуации ваши рекомендации должны включать:
|
|
А)Более строгое соблюдение диеты.
|
|
Б)Снижение дозы глибенкламида (на период лечения артрита).
|
|
В)Увеличение дозы аспирина.
|
|
Г)Добавление к диете картофеля или макаронных изделий раз в сутки.
|
|
Д)Консультация ревматолога
|
При недостаточности митрального клапана аускультативно:
|
|
А)Выслушивается грубый систолический шум с проведением на сосуды.
|
|
Б)Ослаблен I тон, систолический шум.
|
|
В)Хлопающий I тон, диастолический шум.
|
|
Г)Ослабление I тона на верхушке и II тона над аортой
|
|
Д)Диастолический шум над всей поверхностью сердца
|
Что из перечисленного указывает на тампонаду сердца?
|
|
А)Парадоксальный пульс (pulsus paradoxus).
|
|
Б)Высокое пульсовое давление.
|
|
В)Симптом Куссмауля.
|
|
Г)Усиленный сердечный толчок.
|
|
Д)Инспираторная одышка.
|
35-летняя женщина обратилась к врачу общей практики с жалобами на эпизодически возникающие боли в грудной клетке длительностью 5-10 мин. Боли появляются как в покое, так и при физической нагрузке; боль никуда не иррадиирует. Больше не курит, АД раньше не повышалось. Двое членов семьи 50 и 56 лет умерли от заболевания сердца. При осмотре - состояние больной удовлетворительное, АД 120/70 мм рт. ст., ЧСС 70 в 1 мин. Определяется усиление верхушечного толчка, выслушивается систолический шум вдоль левого края грудины, причем интенсивность шума увеличивается в положении стоя. На ЭКГ: неспецифические изменения ST и Т. Предварительный диагноз:
|
|
А)Функциональный шум, вегето-сосудистая дистония.
|
|
Б)Аортальный стеноз.
|
|
В)Гипертрофическая кардиомиопатия.
|
|
Г)Митральный стеноз.
|
|
Д)Стеноз легочной артерии.
|
Выберите врачебную тактику по отношению к мерцательной аритмии (постоянной в течение 4 лет) у больного 68 лет с постинфарктным кардиосклерозом и сердечной недостаточностью 1-2 стадии:
|
|
А)Профилактическое лечение ритмиленом или изоптином (или аналогичными препаратами) с целью восстановления синусового ритма.
|
|
Б)Перевод мерцательной аритмии в синусовый ритм в стационаре (с помощью хинидина или ЭИТ).
|
|
В)Поддержание нормосистолической формы мерцательной аритмии с помощью сердечных гликозидов, а при недостаточном эффекте - в сочетании с В-адреноблокаторами
|
|
Г)Целесообразен перевод на постоянную электрокардиостимуляцию.
|
|
Д)Постоянная терапия такому больному не требуется.
|
При суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии обычно в момент приступа:
|
|
А)Тоны сердца приглушены.
|
|
Б)I тон ослаблен, II тон усилен.
|
|
В)Тоны сердца усилены.
|
|
Г)I тон усилен, II тон ослаблен.
|
|
Д)Выслушивается III тон сердца.
|
Выберите наиболее эффективный препарат для купирования суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии (препарат выбора):
|
|
А)Новокаинамид.
|
|
Б)Верапамил.
|
|
В)Лидокаин.
|
|
Г)Ритмилен.
|
|
Д)Аденозинтрифосфат.
|
Скачать 150.99 Kb.