В лечебном учреждении участились случаи внутрибольничных инфекций
![]()
|
A. Масленок серый. B. Бледная поганка. C. Сморчок настоящий. D. Строчок обыкновенный. E. Мухомор красный. 299. Муж и жена осенью принесли домой около двух килограммов сыроежек, отварили их и пожарили с луком. Ели всей семьей. Больше всего досталось отцу. По ложке дали детям. В пять утра следующего дня старшей дочери стало плохо. В больнице она получала интенсивное лечение по поводу токсического гепатита, но на третьи сутки после отравления девочка впала в печеночную кому, из которой вывести ее так и не удалось. Какой ядовитый гриб мог стать причиной данного отравления? A. Масленок серый. B. Бледная поганка. C. Сморчок настоящий. D. Строчок обыкновенный. E. Мухомор красный. 300. Ранней весной среди геологов возникло заболевание, сопровождающееся тошнотой, рвотой, поносом, болями в животе, особенно в области печени, Заболевание возникло через 10 часов после употребления жареных ячеистых грибов. Какая причина возникновения данного заболевания? A. Употребление ядовитых грибов, содержащих мускарин. B. Употребление условно-съедобных грибов – строчков. C. Употребление ядовитых грибов – бледной поганки. D. Употребление условно-съедобных грибов – свинушек. E. Употребление неправильно приготовленных грибов. 301. В одной из семей возникло отравление бледной поганкой при употреблении маринованных белых грибов, купленных в торговой сети. Какое из перечисленных мероприятий следует считать приоритетным в профилактике аналогичных случаев? A. Соблюдение технологии маринования. B. Контроль термической обработки. C. Сортировка грибов после их сбора. D. Контроль сроков реализации грибов. E. Санитарная пропаганда среди населения. 302. В одной из семей произошло отравление ядовитым мухомором после употребления смеси грибов домашнего засола. Какое из перечисленных мероприятий следует считать приоритетным в профилактике аналогичных случаев? A. Соблюдение технологии маринования. B. Контроль термической обработки. C. Контроль сроков реализации грибов. D. Сортировка грибов после их сбора. E. Санитарная пропаганда среди населения. 303. Зарегистрирован случай массового отравления строчками, которые жарились на полевом пищеблоке туристического лагеря. Какое из перечисленных мероприятий следует считать приоритетным в профилактике аналогичных случаев? A. Соблюдение технологии приготовления. B. Контроль термической обработки. C. Сортировка грибов после их сбора. D. Контроль сроков реализации грибов. E. Санитарная пропаганда среди населения. 304. Описан случай отравления, возникший через 30 минут после обеда. Заболевание характеризовалось болями в животе, тошнотой, рвотой, не приносящей облегчение, диареей и судорожным синдромом. Пострадавший на обед употреблял борщ с мясом, «ленивые голубцы», пирожки с фасолью, компот из сухофруктов. Какое из перечисленных пищевых отравлений может заподозрить врач в данном случае? A. Острый ботулизм. B. Отравление борщом. C. Острый фузариоз. D. Отравление фасолью. E. Острый эрготизм. 305. Описан редкий случай пищевого отравления после употребления отварного проросшего картофеля, который характеризовался тошнотой, рвотой, жидким стулом, спастическими болями в животе, ощущением горечи во рту, першением в горле. Какое токсическое вещество содержал картофель? A. Салонин. B. Фазин. C. Гистамин. D. Амигдалин. E. Мышьяк. 306. В одной из семей внезапно заболели трое детей. У заболевщих отмечалось покраснение слизистых оболочек и кожного покрова, першение в горле и обильное слюноотделение, тошнота, сопровождаемая рвотой и частыми позывами к дефекации, учащение пульса, боли в грудине, нарушение ритма дыхания. При детальном расспросе матери детей было установлено, что семья собрала несколько ведер абрикос, абрикосы очистили от косточек, а косточки выставили на солнце для просушки. Каждый из детей съел не менее 50 ядрышек косточек. Какое токсическое вещество содержали косточки абрикос? A. Салонин. B. Фазин. C. Гистамин. D. Амигдалин. E. Мышьяк. 307. Весной врач выехал на дом для оказания помощи семье, члены которой отравились жареной рыбой, выловленной рыбаками. При этом, в местной прессе неоднократно публиковался список рыб (маринка, османы, усачи, и др.), которые становятся ядовитыми в период нереста. К какой группе врач может отнести данное пищевое отравление, с учетом ситуации? A. Микробной этиологии. B. Немикробной этиологии. C. Неизвестной этиологии. D. Пищевая токсикоинфекция. E. Бактериальный токсикоз. 308. После прогулки в лесу у детей возникло острое заболевание, характеризующееся сухостью во рту, расстройством речи и глотания, расширением зрачков и нарушением ближнего видения, светобоязнью, сухость и покраснение кожных покровов, возбуждением, галлюцинацией, тахикардией. При расследовании данного случая врач установил, что на прогулке дети попробовали семена белены. Какое токсическое вещество содержались в растении? A. Адреналин. B. Брадикинин. C. Скополамин. D. Амигдалин. E. Мышьяк. 309. На приеме у терапевта больной жаловался на резкую слабость, быструю утомляемость, снижение работоспособности, головную боль, головокружение, склонность к обморокам, шаткость походки, расстройства памяти и сна (сонливость днем и бессонница ночью). Наблюдалась также раздражительность, повышенная возбудимость, необъяснимый страх, слуховые и зрительные галлюцинации. При расспросе больного было установлено, что он работает на складе, где хранится гранозан (ядохимикат), который используется для протравки семян. Технику безопасности при приеме пищи не соблюдал. Какое действующее вещество способно вызвать пищевое отравление в данном случае? A. Гистамин. B. Фосфор. C. Висмут. D. Марганец. E. Ртуть. 310. При расследовании случая пищевого отравления примесями ртути было установлено, что ртуть устойчиво определялась в пробах мяса и мясных продуктов, произведенных в крупном молочно-товарном хозяйстве. Ртуть содержащие ядохимикаты на территории хозяйства не хранились и не применялись. Ртуть была обнаружена в пробах почвы, на которой производился выпас животных. Какой вид загрязнения мяса предположит врач в данном случае? A. Аэрозольное загрязнение. B. Поверхностный контактный. C. Ингаляционный при дыхании. D. Структурно-биологический. E. Трансмиссивный путь. 311. В одной семье возникло заболевание после многократного употребления киселя, который горячим был переливался в глиняную глазурованную посуду. Больные жаловались на кишечные колики, появление по краю десен аспидно-серого налета. У больных отмечена бледность кожных покровов с сероватым оттенком, в крови триада изменений: анемия, ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов. Какое пищевое отравление возникло у пострадавших? A. Пищевое отравление примесью олова. B. Пищевое отравление примесью свинца. C. Пищевое отравление примесью меди. D. Пищевое отравление примесью пестицидов. E. Пищевое отравление грибковой природы. 312. К семейному врачу обратился мужчина с жалобами на систематические запоры и резкие боли в животе. При осмотре врач установил характерный признак интоксикации в виде серой окраски кожи. При обследовании других членов семьи были установлены также нарушения со стороны нервной системы в виде парезов, параличей и судорог. На обеденном столе в квартире семьи врач заметил глиняное глубокое блюдо, покрытое яркой красивой глазурью, в которой подавалась горячая пища во время обеда. Блюдо было приобретено во время отпуска на рынке деревни, где местные жители продавали кустарные гончарные изделия. Какое пищевое отравление врач заподозрит в данной ситуации? A. Отравление примесью олова. B. Отравление примесями растений. C. Отравление примесью олова. D. Отравление токсической глиной. E. Отравление примесью свинца. 313. При частом употреблении продуктов, содержащих стабилизатор Е407 (карраганины) может развиться язва, а также рак желудочно-кишечного тракта. Чаще всего такой стабилизатор содержится в кисломолочных продуктах, мясе, рыбе, кондитерских кремах, мороженом или сливках. К какой группе пищевых отравлений по классификации следует отнести возникшие болезни в данной ситуации? A. Пищевое отравление химическими примесями. B. Отравление от употребления стабилизаторов. C. Разновидность хронических микотоксикозов. D. Пищевое отравление неустановленной этиологии. E. Разновидность пищевой токсикоинфекции. 314. Врач скорой помощи диагностировал пищевое отравление бактериальной природы. Какое условие было решающим в возникновении этого пищевого отравления? A. Попадание микробов в продукт. B. Соблюдение «холодильной цепи». C. Приобретение продуктов на рынке. D. Плохое санитарное просвещение. E. Недостаточная кулинарная обработка. 315. Мясо вынужденного забоя животных явилось причиной пищевой токсикоинфекции. Какой механизм приобретения продуктом эпидемически опасных свойств является приоритетным в данном случае? A. Попадание возбудителей при забое животных. B. Обсеменение мяса в процессе транспортировки. C. Интравитальное попадание микробов в мясо. D. Обсеменение мяса загрязненными руками. E. Попадание возбудителей при хранении продуктов. 316. В семье пасечника возникло отравление медом, сопровождающееся головной болью, головокружением, эйфорией, шаткой походкой. Какое из перечисленных мероприятий будет наиболее эффективным в профилактике аналогичных пищевых отравлений? A. Правильное хранение меда. B. Соблюдение сроков реализации. C. Термическая обработка меда. D. Правильная транспортировка меда. E. Контроль правил содержания пчел. 317. При длительном употреблении баночных консервов, приобретенных на рынке, у членов семьи появились признаки поражения кишечника (колики), бледность кожных покровов с сероватым оттенком, судороги, лилово- аспидного цвета кайма на деснах. В крови – базофильная зернистость эритроцитов, снижение содержания гемоглобина. Какое пищевое отравление у пострадавших? A. Хроническое пищевое отравление нитратами, содержащимися в баночных консервах в качестве пищевых добавок. B. Хроническое пищевое отравление примесью свинца, поступившего в консервы из некачественной полуды. C. Пищевое отравление примесью меди, перешедшей в консервы из консервной банки, изготовленной из меди. D. Хроническое пищевое отравление примесью олова, перешедшего в консервы из некачественной полуды. E. Хроническое пищевое отравление мышьяком, содержащимся в продуктах, обработанных ядохимикатами. 318. При анализе заболеваемости населения аграрной области было установлено увеличение частоты хронических пищевых отравлений продуктами, содержащими примеси пестицидов. Какое из перечисленных мероприятий будет наиболее эффективным в профилактике аналогичных пищевых отравлений? A. Контроль содержания остаточных количеств пестицидов в пищевых продуктах. B. Полный запрет использования всех пестицидов для целей сельского хозяйства. C. Контроль эффективности кулинарной обработки массовых пищевых продуктов. D. Плановый агротехнический контроль технологии использования пестицидов. E. Эффективная санитарная пропаганда среди населения области и региона. 319. Довольно редко среди населения возникают отравления вследствие употребления хлеба, мучных изделий, зерновых продуктов с примесью семян ядовитых сорных растений: горчака, гелиотропа опушенноплодного, триходесмы седой и др. Какое из перечисленных мероприятий будет наиболее эффективным в профилактике аналогичных сорняковых токсикозов? A. Контроль содержания пестицидов. B. Своевременная уборка урожая. C. Контроль кулинарной обработки. D. Тщательная термическая обработка. E. Санитарная пропаганда среди населения. 320. Среди населения встречаются пищевые отравления в связи с применением в быту глиняной посуды, как правило, изготовленной кустарным способом, в краске которой содержится свинец. Какое из перечисленных мероприятий будет наиболее эффективным в профилактике аналогичных отравлений? A. Контроль содержания свинца в посуде. B. Контроль технологии изготовления посуды. C. Применение только «фритированной» глазури. D. Тщательная термическая обработка посуды. E. Санитарная пропаганда среди населения. 321. В картофеле в определенный период произрастания накапливается соланин — глюкоалкалоид, обладающий токсическими свойствами. Резко повышается содержание соланина в позеленевшем и проросшем картофеле. Соланин распределяется в продукте неравномерно, наибольшая его концентрация в поверхностных слоях, в кожуре (до 30—65 мг на 100 г), в глазках и зеленых ростках. Какое из перечисленных мероприятий будет наиболее эффективным в профилактике аналогичных отравлений? A. Контроль содержания соланина в урожае картофеля. B. Тщательная термическая обработка молодого картофеля. C. Химическая обработка посевного материала картофеля. D. Своевременный сбор и правильное хранение картофеля. E. Санитарная пропаганда среди населения региона. 322. Пищевые отравления ядовитыми растениями чаще всего встречаются среди организованного и неорганизованного контингента детского населения. Какое из перечисленных мероприятий будет наиболее эффективным в профилактике этих отравлений? A. Эффективное санитарное просвещение населения данного региона. B. Уничтожение всех имеющихся ядовитых растений в этом регионе. C. Ознакомление детей со всеми ядовитыми растениями региона. D. Строгий контроль режима дня в детских дошкольных учреждениях. E. Ограждение детей от возможности поедания ядовитых растений. Тема: Гигиеническая оценка условий питания в лечебных учреждениях (для медико-профилактического отделения) 323. Пищеблок туберкулезной больницы на 200 коек размещен изолировано в глубине больничной территории. Какая система организации питания представлена в данной больнице? A. -Централизованная система. B. Блочная система организации. C. Децентрализованная система. D. Смешанная система питания . E. Индивидуально-порционная. 324. В районной соматической больнице на 80 коек обработанные продукты и полуфабрикаты доставляются в отделения, где из них готовится пища. Какая система организации питания представлена в данной больнице? A. Централизованная система. B. -Децентрализованная система. C. Централизованно-блочная. D. Смешанная система питани. E. Блочная система питания. 325. В районной больнице после реконструкции, пищеблок размещен в глубине больничной территории, изолировано от зоны лечебных корпусов и хозяйственных построек. Для больных на пищеблоке комплектуется индивидуальный поднос с полным набором блюд. Какая разновидность системы организации питания представлена в данной больнице? A. Централизованная система. B. Блочная система. C. Децентрализованная система. D. Смешанная система. E.- Индивидуально-порционная. 326. В районном кардиологическом диспансере на 60 коек пищеблок размещен в подвальном помещении диспансера, готовая пища доставляется в отделения в термосах и специальной посуде. Какая система организации питания представлена в данной больнице? A. «Таблет-питание». B. Смешанная. C. Централизованно-блочная. D. -Централизованная. E. Децентрализованная. 327. Пищеблок детской многопрофильной областной больницы на 350 коек размещен в глубине больничной территории, изолировано от зоны лечебных корпусов и хозяйственных построек. Какая система организации питания представлена в данной больнице? A.- Централизованная система. B. Блочная система организации. C. Децентрализованная система. D. Смешанная система питания. E. Индивидуально-порционная. 328. В районной многопрофильной больнице на 60 коек обработанные продукты и полуфабрикаты доставляются в отделения больницы, где из них готовится пища. Какая система организации питания представлена в данной больнице? A. Централизованная система. B. -Децентрализованная система. C. Централизованно-блочная. D. Смешанная система питани. E. Блочная система питания. 329. В районной больнице после реконструкции, пищеблок размещен на первом этаже лечебного корпуса. Для больных на пищеблоке комплектуется индивидуальный поднос с полным набором блюд. Какая разновидность системы организации питания представлена в данной больнице? A. Централизованная. B. Блочная система. C. Децентрализованная. D. Смешанная система. E.- «Таблет-питание». 330. В районной больнице после реконструкции, пищеблок размещен на первом этаже лечебного корпуса. Для больных на пищеблоке комплектуется индивидуальный поднос с полным набором блюд. Какая разновидность системы организации питания представлена в данной больнице? A. Централизованная система. B. Блочная система питания. C. Децентрализованная система. D. -Индивидуально-порционная. E. Смешанная система питания. 331. Пищеблок больницы размещен в отдельном здании на территории хозяйственной зоны. На расстояния до 20 метров от пищеблока находятся гаражи и ремонтные мастерские. Каким образом следует оценить место размещения пищеблока на территории больницы? A. Размещение пищеблока правильное, в соответствии с требованиями СанПин. B. Пищеблок больницы должен размещаться только в хозяйственной зоне, по СанПин. C. Неправильное, пищеблок должен размещаться у въезда на территорию больницы. D. Неправильное, должен размещаться непосредственно в зоне лечебных корпусов. E. -Неправильное, должен размещаться изолированно от хозяйственных построек. 332. Пищеблок больницы размещен в отдельном здании на территории хозяйственной зоны, изолированно от гаража, ремонтных мастерских и хозяйственных построек. Каким образом следует обоснованно оценить место размещения пищеблока на территории больницы? A.- Размещение пищеблока правильное, в соответствии с требованиями СанПин. B. Пищеблок больницы должен размещаться в хозяйственной зоне, по СанПин. C. Неправильное, пищеблок должен размещаться у въезда на территорию. D. Неправильное, пищеблок должен размещаться в зоне лечебных корпусов. |