Онко. стом. т рус. + (1). В результате воспаления в периапикальных тканях зуба развивается киста
 Скачать 83.53 Kb.
|
|
В результате воспаления в периапикальных тканях зуба развивается киста кератокиста +радикулярная фолликулярная резцового канала назоальвеолярная В результате нарушения развития эмалевого органа в челюстных костях развивается киста кератокиста радикулярная +фолликулярная резцового канала назоальвеолярная Основным клиническим проявлением кисты челюсти является симптом Венсана нарушение глотания боль в области челюсти +безболезненная деформация челюсти в виде вздутия плотное обызвествленное образование в области челюсти Для рентгенологической картины радикулярной кисты характерна деструкция в виде "тающего сахара" нескольких полостей с четкими контурами очага с нечеткими границами с секвестрами полостного образования с коронкой ретенированного зуба +очага с четкими контурами округлой формы в области верхушек корней Для рентгенологической картины фолликулярной кисты характерна деструкция в виде в виде "тающего сахара" с нечеткими границами в области образования в виде нескольких полостей с четкими контурами +с четкими границами и тенью коронки зуба в полости с четкими контурами округлой формы в области верхушек одного или нескольких зубов Для радикулярной кисты вне воспаления характерен состав пунктата лимфа холестеатомные массы мутная жидкость бурого цвета с хлопьями +прозрачная жидкость с кристаллами холестерина кровянистая жидкость с нитями фибрина и сгустками крови Одонтогенная киста челюстей носогубная +кератокиста фиссуральная резцового канала назоальвеолярная Неодонтогенная киста челюстей кератокиста радикулярная прорезывания фолликулярная +резцового канала Причиной рецидива радикулярной кисты после цистэктомии является гематома длительность существования кисты послеоперационное воспаление раны +неполное удаление оболочки кисты раннее закрытие трепанационного отверстия Неодонтогенное происхождение имеет киста кератокиста прорезывания радикулярная фолликулярная +носо-небного канала Неодонтогенное происхождение имеет киста кератокиста радикулярная прорезывания фолликулярная +носогубная киста Радикулярная киста на рентгенограмме в виде очага разрежения кости с секвестрами зубоподобной плотной тени в области челюсти очага деструкции с четкими границами и формирующимся зубом +разрежения кости округлой формы у верхушки корня размером более 1,0 см множественных очагов разрежения кости с четкими границами в области тела и угла Для фолликулярной кисты НАИБОЛЕЕ характерна рентгенологическая картина в виде очага разрежения кости с секвестрами зубоподобной плотной тени в области челюсти разрежения кости округлой формы у верхушки корня размером более 1,0 см +округлого очага деструкции с четкими границами и формирующимся зубом множественных очагов разрежения кости с четкими границами в области тела и угла Тактика лечения ретенционных кист слизистой оболочки губ цистэктомия склерозирующая терапия +удаление кисты вместе с железой пункция кисты и отсасывание содержимого разрез, вскрытие оболочки, удаление содержимого При иссечении срединного свища шеи НАИБОЛЕЕ целесообразно резецировать щитовидный хрящ небную миндалину +участок подъязычной кости поднижнечелюстную слюнную железу проток поднижнечелюстной слюнной железы Причина образования кист больших и малых слюнных желез врожденная патология +заращение протока на почве травмы инородное тело в выводном протоке железы хронический воспалительный процесс слюнной железы вследствие кистозных расширений протоков слюнных желез Внутреннее отверстие бокового свища шеи открывается в носоглотке щечной области подъязычной области +области верхнего полюса миндалины области устья протока поднижнечелюстной слюнной железы Локализация наружного отверстия бокового свища шеи щечная область подглазничная область +передний край кивательной мышцы центральный отдел подподбородочной области средняя область поднижнечелюстной слюнной железы Женщина 35 лет обратилась в клинику с жалобами на боль при накусывании. Объективно: лицо симметричное. 1.2 – 1.3 зубы под пломбой, изменены в цвете, перкуссия резко болезненна. При пальпации альвеолярного отростка с вестибулярной стороны определяется выбухание округлой формы с четкими границами, слизистая оболочка над ним гиперемирована, отечна. На рентгенограмме: разрежение костной ткани округлой формы с четкими границами, диаметром 1,5 см, апикальная часть корней 1.2–1.3 зубов проецируется в области разрежения, периодонтальная щель 1.2–1.3 зубов в этой области не прослеживается. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? острый одонтогенный остеомиелит +нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти нагноившаяся фолликулярная киста верхней челюсти обострение хронического гранулирующего периодонтита обострение хронического гранулематозного периодонтита Мужчина 47 лет обратился с жалобами на наличие образования в области околоушной слюнной железы слева. При объективном исследовании определяется безболезненное образование мягко-эластической консистенции, в диаметре около 3 см, с четкими границами, не спаяно с окружающими тканями. На сиалограмме определяется дефект наполнения 2,5х2,5 см с ровными контурами. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? острый сиаладенит рак слюнной железы ложный паротит Герценберга +киста околоушной слюнной железы смешанная опухоль околоушной слюнной железы Юноша 20 лет обратился к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на наличие образования в области шеи слева. Образование увеличивалось медленно, в течение 3-4 лет. Объективно: в средней трети шеи по переднему краю кивательной мышцы определяется округлой формы образование величиной с куриное яйцо, кожа в области образования в цвете не изменена, при пальпации - ограниченное безболезненное образование, не спаянное с кожей, эластичной консистенции. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? атерома хондрома +боковая киста шеи гемангиома в области шеи липома боковой поверхности шеи Мужчина 27 лет предъявляет жалобы на боль в области передних зубов верхней челюсти, припухлость верхней губы. Из анамнеза: 3 года назад получил спортивную травму. Ночью появились боли в области верхней челюсти. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости верхней губы. Слизистая оболочка в области 1.1 и 2.1 зубов резко гиперемирована и отечна. Переходная складка сглажена. 1.1 и 2.1 зубы интактные, они изменены в цвете, перкуссия болезненная. На рентгенограмме виден очаг разрежения кости округлой формы размером 1,5 см в диаметре, в полость выступают верхушки корней 1.1 и 2.1 зубов. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? острый одонтогенный остеомиелит острый гнойный периодонтит 1.1, 2.1 зубов +нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти от 1.1, 2.1 зубов нагноившаяся фолликулярная киста верхней челюсти от 1.1, 2.1 зубов обострение хронического гранулематозного периодонтита 1.1, 2.1 зубов К стоматологу обратилась женщина с жалобами на наличие образования в области нижней губы слева, которое периодически вскрывается с выделением тягучей слюны. Образование появилось полгода назад после прикусывания нижней губы. Объективно: на нижней губе слева имеется полушаровидной формы образование голубоватого цвета, выступающее над слизистой оболочкой, при пальпации мягко-эластической консистенции. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? липома дермоидная киста радикулярная киста +ретенционная киста фолликулярная киста К стоматологу обратился мужчина 25 лет с целью санации полости рта. При обследовании на рентгенограмме нижней челюсти в боковой проекции слева в области угла выявлен очаг разрежения костной ткани округлой формы с четкими границами, размером 3,5х3,5 см. В полость выступает коронка ретенированного нижнего зуба «мудрости». Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? амелобластома радикулярная киста ретенционная киста остеобластокластома +фолликулярная киста Женщина 53 лет предъявляет жалобы на наличие образования в области нижней губы слева, которое после прикусывания вскрывается с выделением тягучей жидкости, затем снова наполняется. При объективном осмотре определяется образование в области нижней губы слева, слизистая над ним голубоватого цвета. При пальпации образование мягко-эластической консистенции. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? цилиндрома аденокарцинома +ретенционная киста рак малой слюнной железы аденома малой слюнной железы Юноша 17 лет обратился с жалобами на наличие периодических выделений в области кожи околоушной области слева. Со слов родителей точечное отверстие впереди козелка уха имеется с рождения, периодически нагнаивается. При объективном осмотре: впереди основания завитка ушной раковины имеется точечное отверстие, при надавливании на козелок из отверстия выделяется секрет слизистого характера. При введении зонда в отверстие определяется направление хода в сторону завитка ушной раковины. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? +предушной свищ боковой свищ шеи срединный свищ шеи одонтогенная подкожная гранулема околоушной области хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти Юноша 17 лет обратился с жалобами на наличие периодических выделений в области кожи околоушной области слева. Со слов родителей точечное отверстие впереди козелка уха имеется с рождения, периодически нагнаивается. При объективном осмотре: впереди основания завитка ушной раковины имеется точечное отверстие, при надавливании на козелок из отверстия выделяется секрет слизистого характера. При введении зонда в отверстие определяется направление хода в сторону завитка ушной раковины. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ показан? +фистулография рентгенография ультразвуковое исследование компьютерная томография магнитно-резонансная томография Юноша 18 лет жалуется на затруднения при разговоре и приеме пищи, наличие припухлости в подъязычной области. Образование заметил год назад, растет медленно. При объективном осмотре определяется припухлость в подподбородочной области. При пальпации образование округлой формы, размерами 4,2х4,7 см безболезненное, на ощупь тестоподобной консистенции. Открывание рта свободное, в переднем отделе подъязычной области определяется выбухание слизистой. При бимануальной пальпации образование подвижное, не спаяно с окружающими тканями. Проведена пункция, получено содержимое (эпидермальные клетки, жир, остатки волос). Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? липома фиброма радикулярная киста +эпидермоидная киста нагноившаяся фолликулярная киста Мужчина 50 лет предъявляет жалобы на наличие припухлости в поднижнечелюстной области слева. Образование появилось год назад, растет медленно. Объективно: асимметрия лица за счет образования в поднижнечелюстной области слева. Кожа над ним обычного цвета. При пальпации образование округлой формы, мягко-эластической консистенции. В полости рта из устья протока поднижнечелюстной слюнной железы выделяется чистая слюна. На ультразвуковой эхограмме в области поднижнечелюстной слюнной железы определяется округлой формы анэхогенное образование размерами 3,5х3,7 см с жидкостным компонентом. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? аденокарцинома рак слюнной железы аденома слюнной железы +киста поднижнечелюстной слюнной железы цилиндрома поднижнечелюстной слюнной железы Мужчина 58 лет предъявляет жалобы на выделение слюны из околоушной области справа. 2 недели назад попал в ДТП, получил травму околоушной области. ПХО раны была проведена в отделении травматологии. Через неделю во время приема пищи стала вытекать слюна из дистального отдела раны. Объективно: в околоушной области слева имеется рубец длиной 3 см, в дистальном отделе имеется точечное отверстие, из которого выделилась капля слюны при массировании железы. В полости рта из устья протока околоушной слюнной железы выделяется чистая слюна. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? полный свищ боковой свищ предушной свищ +неполный свищ срединный свищ Женщина 40 лет обратилась с жалобами на наличие разрушенного зуба на верхней челюсти справа. Зуб разрушался постепенно, ранее лечен. При объективном исследовании: лицо симметричное. 1.6 зуб разрушен на 1/3, перкуссия безболезненна. На рентгенограмме: каналы зуба запломбированы на 2/3, в области корней 1.6 зуба определяется разрежение костной ткани округлой формы с четкими границами, размерами 1,2х1,5 см. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? хронический фиброзный периодонтит +радикулярная киста верхней челюсти хронический гранулирующий периодонтит хронический гранулематозный периодонтит хронический одонтогенный остеомиелит верхней челюсти Женщина 47 лет обратилась с целью санации полости рта. При объективном исследовании: лицо симметричное. 1.6 зуб разрушен на 1/3, перкуссия безболезненна. На рентгенограмме: каналы зуба запломбированы на 2/3, в области корней 1.6 зуба определяется разрежение костной ткани округлой формы с четкими границами, размерами 0,5х0,3 см. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? радикулярная киста верхней челюсти хронический фиброзный периодонтит хронический гранулирующий периодонтит +хронический гранулематозный периодонтит хронический одонтогенный остеомиелит верхней челюсти Женщина 40 лет обратилась с жалобами на наличие разрушенного зуба на верхней челюсти справа. Зуб разрушался постепенно, ранее лечен. При объективном исследовании: лицо симметричное. 1.6 зуб разрушен на 1/3, перкуссия безболезненна. На рентгенограмме: каналы зуба запломбированы на 2/3, в области корней 1.6 зуба определяется разрежение костной ткани округлой формы с четкими границами, размерами 1,2х1,5 см. |