тесты по ортопедии. Тесты от Галова А.А. с отмеченными правильными вариантами ответо. В симптомом "клавиши"
 Скачать 302.81 Kb.
|
|
г) со всем перечисленным Ответ: г 28. Наиболее характерные рентгенологические признаки при деформирующем артрозе коленного сустава включают а) сужение и деформацию суставной щели б) костные разрастания вокруг сустава в) наличие дегенеративных кист в эпифизах г) уплощение суставных площадок большеберцовой кости с варусной или вальгусной деформацией д) все вышеперечисленное Ответ: д 29. Радионуклидное исследование коленного сустава при II-III стадии артроза коленного сустава выявляет а) повышение накопленного радиофарм препарата б) снижение накопленного радиофарм препарата в) не отличается от концентрации сустава или соседнего участка кости г) метод не дает дополнительной информации д) метод не применяется Ответ: а 30. Показаниями к применению консервативной терапии при деформирующем артрозе коленного сустава является а) поражение I стадии б) поражение II стадии в) поражение III стадии Ответ: а 31. Показаниями к оперативному лечению деформирующего артроза коленного сустава являются а) отсутствие эффекта от консервативного лечения б) короткие периоды ремиссии в) дефартроз с варусной или вальгусной деформацией г) выраженный пателло-феморальный артроз коленного сустава д) все вышеперечисленное Ответ: д 32. Операцией выбора при пателло-феморальном артрозе II-III стадии является а) удаление надколенника б) эндопротезирование коленного сустава в) артродез коленного сустава г) операция Банди д) артропластика коленного сустава Ответ: д 33. При деформирующем артрозе коленного сустава II-III стадии наиболее приемлемой операцией является а) высокая корригирующая остеотомия большеберцовой кости б) вычерпывающая внутрикостная остеотомия проксимального конца большеберцовой кости в) эндопротезирование коленного сустава г) артродез коленного сустава д) артропластика коленного сустава Ответ: а 34. У молодых лиц 24-40 лет с деформирующим артрозом коленного сустава I-II стадии и нестабильностью сустава показана операция а) эндопротезирования коленного сустава б) артродеза коленного сустава в) высокой корригирующей остеотомии большеберцовой кости г) стабилизирующая операция на коленном суставе с восстановлением связочного аппарата Ответ: г 35. У лиц 60-70 лет с деформирующим артрозом коленного сустава III стадии, варусной или вальгусной деформацией показаны а) эндопротезирование коленного сустава б) артродез коленного сустава в) высокая корригирующая остеотомия большеберцовой кости с коррекцией деформации г) любая из перечисленных Ответ: а 36. Операция Банди показана а) при деформирующем артрозе коленного сустава I-II стадии б) при пателло-феморальном артрозе коленного сустава в) при дефартрозе с варусной или вальгусной деформацией сустава г) при ревматоидном моноартрите коленного сустава в стадии ремиссии Ответ: б 37. Наиболее приемлемой методикой фиксации костных фрагментов после высокой корригирующей остеотомии большеберцовой кости является а) "Г"-образная пластинка б) гипсовая иммобилизация в) аппараты Илизарова г) спонгиозные винты Ответ: а 1. "Эозинофильная гранулема" - это а) заболевание, вырожающееся в очаговом скоплении в костях эозинофильных лейкоцитов б) системное заболевание крови и кроветворных органов в) осложнение, развивающееся при лейкозе г) хронический очаг воспаления в кости д) порок развития кости Ответ: а 2. Лечение эозинофильной гранулемы а) оперативное б) рентгенотерапия в) химиотерапия и оперативное лечение г) химиотерапия д) лучевая терапия Ответ: а, б 3. Для эозинофильной гранулемы характерны а) болезненность, припухлость в области очага поражения, расширение вен, повышение местной температуры б) атрофия мышц конечности, ограничение подвижности в суставе в) гидроцефалия, низкий рост за счет укорочения конечностей г) резкое ухудшение общего самочувствия на фоне резких болей в конечности д) начало заболевания бессимптомно, выявляется случайно при возникновении патологических переломов Ответ: а 4. К наиболее характерным симптомам рентгенологической картины при эозинофильной гранулеме относятся а) очаги разряжения яйцевидной формы с полициклическими краями, "луковичный" периостит б) отсутствие четких границ, прорастание в мягкие ткани в) поражение эпифиза, позднее появление ядер окостенения, бахромчатый вид эпифиза г) варусная деформация диафиза кости, укорочение д) нарушение линии Шентона, отсутствие ядер окостенения в головках бедер Ответ: а 5. Лечение костных кист а) только лучевая терапия б) только пункция в) только оперативное (аллопластика) г) оперативное при безуспешном консервативном лечении д) только химиотерапия Ответ: в 6. Типичная локализация остеогенной саркомы а) нижняя треть бедра, верхняя треть голени б) верхняя треть бедра, нижняя треть голени в) кости таза г) кости предплечья д) кости стопы, кости черепа Ответ: а 7. Клиническая картина при остеогенной саркоме в начале заболевания выражается следующими признаками а) боли в покое, припухлость, болевая контрактура б) повышение температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов в) боли нет, припухлость, гиперемия г) боль при движениях, хромота д) патологическая подвижность в области наибольшей болезненности Ответ: а 8. Рентгенологическая картина при остеогенной саркоме характеризуется а) пятнистыми очагам разряжения, уплотнением кости с размытыми контурами внутри метафиза, симптомов "козырька" б) отсутствием отслоения надкостницы (симптома козырька) в) остеопорозом кости, окруженным зоной склероза г) отсутствием четкой границы проникновения в мягкие ткани д) бокаловидным расширением метафизов, искривлением оси конечности Ответ: а 9. Из рентгенологических симптомов наиболее характерен для первичной ретикулоклеточной саркомы а) мелкоочаговый характер деструкции б) пластинчатая деструкция в) игольчатый периостит г) крупноочаговая деструкция д) сужение костно-мозгового канала Ответ: а 10. Гемангиомой кости чаще всего поражаются а) позвоночник, кости черепа б) бедренная кость в) большеберцовая кость г) кости предплечья д) лопатка Ответ: а 11. Фиброма кости относится а) к доброкачественной опухоли остеогенного происхождения б) к доброкачественной опухоли неостеогенного происхождения в) к хондродисплазии г) к остеодисплазии д) к атипично протекающему остеомиелиту Ответ: б 12. Клиническая картина при опухоли Юинга а) опухоль растет медленно, болей нет б) боли непостоянного характера, гиперемия в области припухлости в) резкие постоянные боли в покое г) жалоб нет д) саблевидная деформация голени Ответ: б 13. Рентгенологическая картина при опухоли Юинга характеризуется а) пятнистым остеопорозом тела кости, остеолизом кортикального слоя луковичным гиперостозом б) остеопорозом кости с зоной склероза в) бахромчатым периоститом, отслоением надкостницы, спикулами г) овальным очагом просветления со штампованными краями д) очагом диаметром до 2 см, расположенным в метафизарной зоне Ответ: а 14. Наиболее распространенной классификацией опухолей костей является а) классификация Чаклина б) классификация М.В. Волкова в) международная гистологическая классификация опухолей костей г) классификация Т.В. Виноградовой Ответ: г 15. Губчатая остеома наиболее часто встречается а) в области диафизов длинных трубчатых костей б) в области метафизов длинных трубчатых костей в) на плоских костях скелета г) на телах позвонков Ответ: а 16. При губчатой остеоме ведущим клиническим симптомом, при обращении больного к врачу, является а) боль в области опухоли с иррадиацией в сустав б) нарушение функции сустава в) косметический дефект г) признаки малигнизации образования д) сдавление сосудисто-нервного пучка Ответ: а 17. Ведущим рентгенологическим симптомом при губчатой остеоме является а) изолированное опухолевое образование кости без прорастания в мягкие ткани, с четкой границей образования от мягких тканей б) опухоль не имеет четких границ с мягкими тканями в) образование больших размеров, циркулярно охватывающие кость г) структура остеомы не отличается от нормальной кости ниже и выше образования и представляется в виде полусферы Ответ: а 18. Губчатую остеому необходимо дифференцировать а) с костно-хрящевым экзостозом на широкой ножке и оссифицированной гематомой б) остеоидной остеомой в) аневризмальной кистой кости г) вторичной хондромой Ответ: а 19. Компактная остеома кости встречается а) в области метафизов длинных трубчатых костей б) на плоских костях скелета в) закономерности в локализации нет г) в области диафизов Ответ: б 20. Б-я 15 л. имеет увеличивающегося опухолевое образование 10-8 см в области крыла подвздошной кости, безболезненное, кожные покровы над ним подвижные а) необходимо наблюдение, оперативное лечение не показано б) необходимо удаление образования с участком подвздошной кости в) показана краевая резекция с гистологическим исследованием г) необходимо провести дооперационную лучевую терапию д) показана химиотерапия Ответ: в 21. Основными методами лечения губчатой и компактной остеомы являются а) хирургическое удаление опухоли по типу сомнительной резекции б) краевая резекция в пределах здоровых тканей в) выжидательная тактика г) оперативное лечение не показано д) операция проводится только в случае бурного роста остеомы Ответ: б 22. Прогноз после хирургического лечения губчатой и компактной остеомы а) часто наблюдаются рецидивы образования б) высокий процент озлокачествления в) прогноз благоприятный, рецидивов после оперативного лечения не бывает г) в случаях неполного удаления остеомы наблюдается продолжительный рост образования д) правильно все Ответ: в, г 23. Наиболее характерными клиническими признаками остеоидной остеомы при локализации ее в области длинных трубчатых костей являются а) ограничение функции близлежащего сустава б) постоянные боли в месте локализации, местное повышение температуры в) ночные боли в пораженной области г) атрофия мышц конечности д) правильно все Ответ: в 24. Характерным рентгенологическим признаком при остеоидной остеоме является а) разрежение костной ткани на участке остеоидной остеомы б) реакция надкостницы в виде луковичного периостата в) реакция надкостницы в виде гиперостоза г) наличие гнезда остеоидной остеомы в сочетании с окружающим склерозом и периостальной реакцией д) реакция надкостницы на очаг остеоидной остеомы не отмечается Ответ: г 25. Обычная остеоидная остеома чаще локализуется а) в шейке и межвертельной области бедра б) в диафизе длинных трубчатых костей в) в теле позвонков г) в плоских костях скелета (лопатка, кости таза) д) в мелких костях стоп и кисти Ответ: б 26. Гигантская остеоидная остеома (остеобластома) обычно локализуется а) в диафизах длинных трубчатых костей б) в метафизах длинных трубчатых костей в) в губчатой кости (тела позвонков, кости таза, кости стопы) г) закономерности в локализации нет Ответ: г 27. При остеоидной остеоме а) показана консервативная терапия б) показана рентгенотерапия в) показана сегментарная резекция кости с аллопластикой дефекта г) достаточно удалить гнездо без удаления склерозированной кости в области периостита д) необходимо удаление склерозированной гиперостозной костной ткани с гнездом остеоидной остеомы Ответ: д 28. Наиболее информативными методами обследования при остеоидной остеоме являются а) обычная рентгенограмма в двух проекциях и компьютерная томография б) ангиография в) сцинтиграфия с пирофосфатом технеция г) биохимический метод исследования Ответ: а 29. Дифференциальную диагностику остеоидной остеомы следует проводить со следующими патологическими процессами а) с хондробластомой (опухолью Кодмена) б) с абсцессом Броди в) с эозинофильной гранулемой г) с остеогенной саркомой д) с десмоидной фибромой кости Ответ: б 30. Хондробластома (опухоль Кодмена) поражает чаще а) диафизы длинных трубчатых костей б) плоские кости скелета в) метафизы длинных трубчатых костей г) эпифизы длинных трубчатых костей д) эпифизы и прилежащие отделы метафизов без распространения на диафиз Ответ: д 31. Характерными рентгенологическими признаками эпифизарной хондробластомы являются а) гомогенный очаг поражения кости больших размеров б) очаг деструкции в кости, исходящий из эпифизарной пластинки и занимающий эпифиз и прилежащую к эпифизарной пластинке часть метафиза, надкостница может быть отслоена в) очаг деструкции на рентгенограмме представлен крапчатой структурой г) при хондробластоме характерен выход опухоли в мягкие ткани, патологический перелом кости д) правильно все Ответ: в 32. Больному с эпифизарной хондробластомой показана а) лучевая терапия б) химиотерапия в) комбинированное лечение г) операция - резекция суставного конца кости д) краевая резекция с удалением опухоли и сохранением суставного хряща, электрокоагуляцией полости замещением ее кортикальными аллотрансплантатами Ответ: д 33. Наиболее приемлемым пластическим материалом при хондробластоме является а) аутотрансплантат б) суставной конец из алломатериала в) эндопротез г) расщепленные аллотрансплантаты Ответ: а 34. Прогноз при эпифизарной хондробластоме а) благоприятный б) в ранние сроки может наступить малигнизация в) благоприятный для жизни и неблагоприятный функциональный результат г) часто бывают рецидивы опухоли после оперативного лечения д) правильно все Ответ: а, в 35. Наиболее часто хондрома встречается а) в телах позвонков б) в длинных трубчатых костях-диафизах в) в коротких трубчатых костях стопы и кисти г) в плоских костях таза и лопатки д) в ребрах, в грудине Ответ: в 36. Для хондромы характерно а) солитарное поражение скелета б) множественное поражение костей скелета в) сочетание множественных поражений коротких костей кисти и длинных трубчатых костей этой же конечности г) поражение только плоских костей д) поражение ребер Ответ: б 37. При солитарных энхондромах кисти а) оперативное лечение не показано даже после патологического перелома б) показана сегментарная резекция кости (диафиза фаланги) с замещением дефекта трубчатым аллотрансплантатом в) показана краевая резекция с замещением дефекта кортикальными трансплантатами в виде "щебенки" г) операция показана после консолидации патологического перелома - краевая резекция с замещением дефекта кортикальными трансплантатами Ответ: б 38. Гигантоклеточная опухоль (остеокластома) наиболее часто встречается а) в детском возрасте до 10 лет б) в подростковом возрасте (12-16 лет) в) опухоль характерна для взрослых (20-40 лет) г) одинаково часто встречается в любом возрасте Ответ: в 39. Наиболее типичная локализация гигантоклеточной опухоли а) плоские кости б) диафизы длинных трубчатых костей |