тест_контроль_2001_с_ответами. В сопроводительном бланке к материалу, поступающему в лабораторию, должно быть указано следующее, кроме
Скачать 281 Kb.
|
В сопроводительном бланке к материалу, поступающему в лабораторию, должно быть указано следующее, кроме: 1. Фамилия,И.О. больного ( номер истории болезни). 2. Вид исследования. 3. Предполагаемый диагноз. 4. Фамилия лечащего врача. 5. Метод исследования. В районе деятельности клинико-диагностической лаборатории для характеристики нормы нужно ориентироваться на значения аналитов 1. Приведенные в справочной литературе. 2. Приведенные в инструкциях к использованным наборам. 3. Референтные значения контрольных сывороток. 4. Выведенные для данной местности и приведенные в бланке лаборатории. 5. Из любого из перечисленных источников. Погрешность нельзя выявить 1. Методом параллельных проб. 2. Выбором аналитического метода. 3. Последовательной регистрацией анализов. 4. Обсуждением результата с лечащим врачом. 5. Пересчетом результата в другую систему единиц измерения. Контрольные материалы по свойствам и внешнему виду: 1. Могут быть произвольными. 2. Должны иметь сходство с клиническим материалам. 3. Должны быть тождественными клиническому материалу. 4. Должны быть стойкими к замораживанию. 5. Все перечисленное верно. Воспроизводимость измерения - это качество измерения, отражающее 1. Близость результатов к истинному значению измеряемой величины. 2. Близость результатов измерений, выполняемых в одинаковых условиях 3. Близость результатов измерений, выполняемых в разных условиях. 4. Близость к нулю систематических ошибок в их результатах. 5. Все перечисленное. Правильность измерения - это качество измерения, отражающее 1. Близость результатов к истинному значению измеряемой величины. 2. Близость результатов измерений, выполняемых в одинаковых условиях. 3. Близость результатов измерений, выполняемых в разных условиях. 4. Близость к нулю систематических ошибок в их результатах. 5. Все перечисленное. Сходимость измерения - это качество измерения, отражающее 1. Близость результатов к истинному значению измеряемой величины. 2. Близость результатов измерений, выполняемых в одинаковых условиях. 3. Близость результатов измерений, выполняемых в разных условиях. 4. Близость к нулю систематических ошибок в их результатах. 5. Все перечисленное. Точность измерения - это качество измерения, отражающее 1. Близость результатов к истинному значению измеряемой величины. 2. Близость результатов измерений, выполняемых в одинаковых условиях. 3. Близость результатов измерений, выполняемых в разных условиях. 4. Близость к нулю систематических ошибок в их результатах. 5. Все перечисленное. Слитую сыворотку собственного приготовления н е л ь з я использовать 1. Для контроля воспроизводимости. 2. Для контроля сходимости. 3. Для контроля правильности. 4. Для определения диапазона прямолинейного хода калибровочного графика. 5. Ни в одном из перечисленных случаев. Контрольная карта - это 1. Перечень нормативных величин. 2. Порядок манипуляций при проведении анализа. 3. Схема расчета результатов. 4. Графическое изображение сопоставимых измеряемых величин по мере их получения. 5. Все перечисленное. Критерий будет "предупредительным" при следующих значениях на контрольной карте 1. 6 значений подряд находятся по одну сторону от линии средней арифметической величины. 2. 3 следующих один за другим значения находятся вне пределов +- 1 сигмы. 3. 1 значение находится вне пределов +- 2 сигм. 4. 6 результатов подряд имеют тенденцию однообразного отклонения (возрастают или понижаются). 5. В любом из перечисленных вариантов. Основное требование межлабораторного контроля качества 1. Анализ контрольных проб проводится отдельно от анализируемых проб. 2. Анализ контрольных проб проводится заведующим лабораторией. 3. Анализ контрольных проб включается в обычный ход работы лаборатории. 4. Проводится любым лаборантом. 5. Все перечисленное верно. Преобладающими клетками гнойного инфильтрата при остром воспалении являются 1. Нейтрофилы. 2. Лимфоциты. 3. Эпителиальные клетки. 4. Плазматические клетки. 5. Все перечисленное. Альвеолярные макрофаги происходят из 1. Клеток Купфера. 2. Альвеоцитов. 3. Нейтрофилов. 4. Моноцитов крови. 5. Клеток цилиндрического эпителия. Рак развивается из 1. Соединительной ткани. 2. Мышечной ткани. 3. Эпителиальной ткани. 4. Нервной ткани. 5. Мезенхимальной ткани. Укажите правильную последовательность воспаления а. пролиферация, б. экссудация, в. альтерация 1. б,в,а. 2. а,в.б. 3. в,а,б. 4. в,б,а. 5. а,б,в. В диагностике рака печени наибольшую информативность представляют сочетания следующих онкомаркеров 1. AFP + CA-19-9. 2. CEA + CA-19-9. 3. AFP + HCG. 4. CA-19-9 + ферритин. 5. CEA + NSE (нейрон-специфическая енолаза). Функциями С-реактивного белка являются: а. регуляция процесса воспаления, б. опсонизация (связывание) в. специфическая иммунная защита, г. транспорт газов 1. а,б. 2. а,в. 3. а,г. 4. б,в. 5. б,г. В основу классификации клинических стадий ВИЧ-инфекции положены следующие показатели Т-клеточного иммунитета: 1. Количество CD4+ Т-лимфоцитов. 2. Количество CD8+ Т-лимфоцитов. 3. Наличие антител к env и core белкам ВИЧ. 4. Продукция интерлейкинов. 5. Соотношение CD4+/CD8+. Часто встречающиеся инфекции при дефектах фагоцитоза а. бактериальные, б. вирусные, в. паразитарные, г. грибковые 1. а,г. 2. б. 3. в,г. 4. а,б,в,г. 5. б,в. При иммунодиагностике рака молочной железы используются следующие онкомаркеры: а. PSA (простатспецифический антиген) б. CEA (раково-эмбриональный антиген), в. CA-15-3, г. CA-19-9 1. а. 2. б,в. 3. в,г. 4. а,б,в,г. 5. г. При использовании стандартных эритроцитов для определения группы крови детей до 5 лет могут быть ошибки из-за 1. Низкий титр агглютининов сыворотки. 2. "Слабые" агглютиногены эритроцитов. 3. В крови присутствуют панагглютинины. 4. В крови присутствуют аутоантитела. 5. Все перечисленное верно. Группу крови по стандартным эритроцитам нельзя определять 1. Взрослому мужчине. 2. Юноше. 3. Подростку. 4. Новорожденному. 5. Беременной женщине. Положительная прямая проба Кумбса невозможна при 1. Гемотрансфузиях. 2. Аутоиммунной гемолитической анемии. 3. Лимфосаркоме. 4. Холецистите. 5. Все перечисленное верно. Инициатором начала свертывания крови является 1. Фактор I. 2. Фактор X. 3. Фактор XII. 4. Прекалликреин. 5. Протромбин. Индуктором агрегации тромбоцитов является 1. Аспирин. 2. АМФ. 3. АДФ. 4. Мочевина. 5. Протромбин. Печень не принимает участие в синтезе 1. Фактора III. 2. Фактора VII. 3. Фибриногена. 4. Протромбина. 5. Фактора IX. Определение тромбинового времени используется для 1. Контроль за гепаринотерапией. 2. Наблюдение за ПДФ. 3. Оценки антитромбиновой активности. 4. Диагностики дисфибриногенемии. 5. Всего перечисленного. Причиной ДВС-синдрома могут быть все следующие эндогенные факторы, КРОМЕ 1. Тканевого тромбопластина. 2. Гипергликемия. 3. Повреждения эндотелия. 4. Лейкоцитарных протеаз. 5. Активации моноцитов. Гепаринотерапию можно контролировать 1. Активированным частичным тромбопластиновым временем. 2. Лизисом эуглобулинов. 3. Ретракцией кровяного сгустка. 4. Концентрацией фибриногена. 5. Агрегацией тромбоцитов. АЧТВ удлиняется в следующих случаях КРОМЕ 1. Гемофилии А,В,С,. 2. Передозировки антикоагулянтов непрямого действия. 3. Дефиците VII фактора. 4. Наличии ингибиторов свертывания крови. 5. Снижении концентрации фибриногена. Удлинение времени кровотечения характерно для 1. Тромбоцитопении различного генеза. 2. Тромбоцитопатии. 3. ДВС-синдром. 4. Лечение дезагрегантами, аспирином, гепарином. 5. Все перечисленное верно. Болезнь Виллибранда связана с 1. Дефектом антигена фактора VIII-В. 2. Дефектом фактора VIII-К. 3. Патологией печени. 4. Снижением фибриногена. 5. Дефектом гранул тромбоцитов. При острой форме ДВС-синдрома 1. Фибриноген снижается. 2. АЧТВ укорачивается. 3. Тромбиновое время укорачивается. 4. Продукты деградации фибрина не обнаруживаются. 5. Повышается количество тромбоцитов. АЧТВ отражает 1. Состояние тромбоцитарного звена гемостаза. 2. Сосотояние фибринолитической системы. 3. Внутренний путь активации протромбиназы. 4. Состояние антикоагулянтного звена. 5. Реологические свойства крови. Фибринообразование следует контролировать 1. Фибриногеном. 2. Протромбиновым временем. 3. Активированным частичным тромбопластиновым временем. 4. Антитромбином III. 5. Определением протеина С. Определение продуктов деградации фибрина (ПДФ) в плазме показано для 1. Контроля за лечением фибринолитиками. 2. Мониторинга использования активаторов плазминогена при лечении тромбоэмболий. 3. Диагностики ДВС-синдрома. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. Для предтромботического состояния характерно 1. Повышение фибринолитической активности. 2. Повышение агрегации и адгезии тромбоцитов. 3. Гипофибриногенемия. 4. Гипокоагуляция. 5. Тромбоцитопатия. Ошибка при исследовании гемостаза может возникнуть из-за 1. Гемолиза. 2. Присутствия гепарина. 3. Неправильного соотношения антикоагулянта и крови. 4. Нестабильной температуры. 5. Все перечисленное верно. Анизоцитоз - это изменение 1. Формы эритроцитов. 2. Количества эритроцитов. 3. Содержания гемоглобина в эритроците. 4. Размера эритроцита. 5. Всех перечисленных параметров. Пойкилоцитоз - это изменение 1. Формы эритроцитов. 2. Размера эритроцитов. 3. Интенсивности окраски эритроцитов. 4. Объема эритроцитов. 5. Всех перечисленных параметров. К развитию микросфероцитоза могут привести 1. Наследственный дефект белков мембраны эритроцитов. 2. Повреждение эритроцитарной мембраны эритроцитарными антителами. 3. Наследственный дефицит эритроцитарных энзимов. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. Низкий цветовой показатель характерен для 1. Свинцовой интоксикации. 2. Железодефицитной анемии . 3. Пароксизмальной ночной гемоглобинурии. 4. Всех перечисленных заболеваниях. 5. Нет правильного ответа. Цветовой показатель близкий к 1.0 отмечается при 1. Апластической анемии. 2. Эритроцитопатии. 3. Острой постгеморрагической анемии. 4. Во всех перечисленных заболеваниях. 5. Ни при одном из перечисленных заболеваний. Высокий цветовой показатель отмечается при 1. В-12 дефицитной анемии. 2. Фолиеводефицитной анемии. 3. Наследственном отсутствии транскобаламина. 4. Всех перечисленных заболеваниях. 5. Ни при одном из перечисленных. Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено при 1. Мегалобластные анемии. 2. Железодефицитные анемии. 3. Анемии при злокачественных опухолях. 4. Все перечисленное верно. 5. Все перечисленное неверно. Средний объем эритроцита увеличен 1. Железодефицитная анемия. 2. Талассемия. 3. Гемоглобинопатии. 4. В12-дефицитная анемия. 5. Все перечисленное верно. Для дефицита фолиевой кислоты и витамина В-12 характерно 1. Пойкилоцитоз. 2. Мегалоцитоз. 3. Базофильная пунктация эритроцитов. 4. Эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кебота. 5. Все перечисленное. Причиной гиперсегментации нейтрофилов НЕ может быть, 1. Дефицит фолиевой кислоты. 2. Дефицит витамина В12. 3. Наследственные аномалии сегментации нейтрофилов. 4. Дефицит железа. 5. Хронический миелолейкоз. Подсчет эритроцитов рекомендуется проводить сразу после взятия крови при 1. Железодефицитных анемиях. 2. Гемолитических анемиях. 3. Апластических анемиях. 4. В12 дефицитных анемиях. 5. Всех перечисленных анемиях. Резкое снижение количества миелокариоцитов в костном мозге наблюдается при 1. Анемии Фанкони. 2. Цитостатической болезни. 3. Миелотоксическом агранулоцитозе. 4. Всех перечисленных болезнях. 5. Ни при одном из перечисленных. В мазке костного мозга индекс Л/Э 1:2, индекс созревания эритрокариоцитов 0,4 Это характерно для 1. Острого эритромиелоза. 2. Железодефицитной анемии. 3. Лейкемоидной реакции. 4. Гипопластической анемии. 5. Всех перечисленных состояний.. Гемоглобин выполняет функцию 1. Транспорта метаболитов. 2. Пластическую. 3. Транспорта кислорода и углекислоты. 4. Энергетическую. 5. Транспорт микроэлементов. У здорового взрослого человека можно получить методом электрофореза следующие виды гемоглобинов 1. Hb H и Hb F. 2. Hb A, Hb A2, Hb F. 3. Hb A, Hb E. 4. Hb S, Hb A, Hb F. 5. Hb A, Hb D, Hb S. Патологическим типом гемоглобина не является 1. Hb F. 2. Hb S. 3. Hb M. 4. Hb C. 5. Все перечисленное. Разделение гемоглобинов можно провести 1. Химическим методом. 2. Электрофорезом. 3. Гидролизом. 4. Протеолизом. 5. Высаливанием. К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества, КРОМЕ 1. Оксигемоглобина. 2. Оксимиоглобина. 3. Сульфогемоглобина. 4. Метгемоглобина. 5. Карбоксигемоглобина. Синтез в эритроцитах гемоглобина "S" сопровождается развитием 1. Апластической анемии. 2. Гипохромной анемии. 3. Мегалобластной анемии. 4. Серповидно-клеточной анемии. 5. Нормохромной аенмии. При бета-талассемии наблюдается 1. Увеличение синтеза бета-цепей глобина. 2. Снижение синтеза бета-цепей глобина. 3. Увеличение синтеза гамма-цепей глобина. 4. Снижение синтеза альфа-цепей глобина. 5. Снижение синтеза гемоглобина. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы протекает по типу 1. Гемолитической анемии. 2. Гиперхромной анемии. 3. Апластической анемии. 4. Железодефицитной анемии. 5. Сидеробластной анемии. В костномозговом пунктате найдено: миелокариоцитов 15тыс/мкл, лимфоцитов 65%, единичные гранулоциты и эритробласты, отмечается повышенный процент плазматических клеток, липофагов, содержащих бурый пигмент, мегакариоциты не обнаружены, указанная картина костного мозга характерна для 1. Апластической фазы острого лейкоза. 2. Апластической анемии. 3. Парциальной красноклеточной аплазии (ПККА). 4. Хронического миелолейкоза. 5. Всего перечисленного. Мужчина 52 лет, жалобы на боли в костях, в крови моноцитоз (20%), СОЭ 80 мм/ч, на рентгенограмме костей черепа мелкие множественные дефекты, в пунктате грудины количество плазматических клеток увеличено до 50%. Предположительный диагноз 1. Острый лейкоз. 2. Анемия. 3. Миеломная болезнь. 4. Агранулоцитоз. 5. Микросфероцитоз. Мальчик 10 лет, поступил с подозрением на острый лейкоз, состояние тяжелое, кожа бледно-желтушная, склеры иктеричные, башенный череп, высокое стояние твердого неба, печень и селезенка увеличены, анализ крови: выраженная нормохромная анемия, микросфероцитоз, ретикулоцитоз (8%), лейкоциты 19тыс/мкл, сдвиг миелоцитов (3%), тромбоциты в норме, миелограмма без особенностей. Наиболее вероятный диагноз 1. Острый лейкоз. 2. Апластическая анемия. 3. |