тест_контроль_2001_с_ответами. В сопроводительном бланке к материалу, поступающему в лабораторию, должно быть указано следующее, кроме
 Скачать 281 Kb.
|
|
Микросфероцитарная гемолитическая анемия. 4. Инфекционный мононуклеоз. 5. Миеломная болезнь. Костный мозг беден клеточными элементами, миелокариоциты почти полностью отсутствуют, обнаруживаются ретикулярные клетки стромы, лимфоциты, плазматические клетки, единичные тканевые базофилы, указанная картина характерна для 1. Инфекционного мононуклеоза. 2. Хронического миелолейкоза. 3. Апластичской анемии. 4. Болезни Вальденстрема. 5. Железодефицитной анемии. Больной 22 года, клиника острого живота, анализ крови: гемоглобин немного снижен, СОЭ в пределах нормы, лейкоциты 25 10_9/л, в лейкоцитарной формуле бластные клетки составляют 87%. Указанная картина характерна для 1. Инфекционного мононуклеоза. 2. Острого перитонита. 3. Апластической анемии. 4. Острого лейкоза. 5. Всех перечисленных заболеваний. Агранулоцитоз может развиваться при 1. Коллагенозах. 2. Сепсисе. 3. Медикаментозной терапии. 4. Метастазах в костный мозг. 5. Всех перечисленных состояниях. Агранулоцитоз может развиваться при 1. Инфекционных заболеваниях. 2. Аутоимунных процессах. 3. Лучевой болезни. 4. Алиментарно-токсической алейкии. 5. Все перечисленное верно. Наиболее часты осложнения агранулоцитоза: 1. Бактериальные инфекции. 2. Геморрагии, кровотечения. 3. Анемия. 4. Лейкемоидная реакция. 5. Тромбоз сосудов. Для подсчета тромбоцитов может быть использован любой из перечисленных методов, кроме 1. В камере с применением фазовоконтрастного устройства. 2. В мазках крови. 3. В камере Горяева. 4. На гематологическом анализаторе. 5. Тробоэластограммой. Снижение количества тромбоцитов в периферической крови происходит в результате 1. Редукции мегакариоцитарного аппарата костного мозга, нарушения отшнуровки тромбоцитов от мегакариоцитов 2. Снижения продолжительности жизни тромбоцитов. 3. Повышенного потребления тромбоцитов. 4. Разрушения тромбоцитов антитромбоцитарными антителами 5. Всех перечисленных причин. Для дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и анемии хронических заболеваний важное значение имеет определение 1. Сывороточного железа и ОЖСС. 2. Концентрации трансферрина в крови. 3. Концентрации ферритина в крови. 4. Исследование миелограммы. 5. Всех перечисленных параметров. В дифференциальной диагностике агранулоцитоза и острого лейкоза по периферической крови имеет значение 1. Степень нейтропении. 2. Наличие лейкопении. 3. Наличие токсической зернистости в нейтрофилах. 4. Отсутствие бластов. 5. Все перечисленное. Для варианта миелодиспластического синдрома - рефрактерной анемии характерно 1. Анизоцитоз. 2. Пойкилоцитоз. 3. Нормо и гиперхромия. 4. Гиперклеточный костный мозг. 5. Все перечисленные признаки. Бластные клетки характеризуются ядерно-цитоплазматическим соотношением: 1. В пользу цитоплазмы. 2. В пользу ядра. 3. Значение не имеет. 4. Разное соотношение. 5. В бластных клетках ядерно-цитоплазматическое соотношение отсутствует. Диагностика алейкемических форм острого лейкоза проводится по 1. Мазку периферической крови. 2. Трепанобиопсии подвздошной кости. 3. Пунктату лимфоузла. 4. Цитохимическому исследованию. 5. Всеми перечисленными методами. Для установления варианта острого лейкоза наибольшее значение имеет 1. Мазок периферической крови. 2. Пунктат костного мозга. 3. Трепанобиопсия подвздошной кости. 4. Цитохимический метод. 5. Все перечисленное. Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является определение 1. Миелопероксидазы. 2. Гликогена. 3. Щелочная фосфатаза. 4. Неспецифической эстеразы. 5. Нет достоверного теста. Для острого монобластного лейкоза наиболее характерно цитохимическое определение 1. Гликогена. 2. Миелопероксидазы. 3. Неспецифической эстеразы, подавляемой фторидом натрия. 4. Липидов. 5. Все способы равноценны. Для лейкограммы обострения хронического миелолейкоза харктерно все перечисленное, кроме 1. Уменьшения количества бластных элементов. 2. Увеличения количества бластных элементов. 3. Уменьшения зрелых гранулоцтиов. 4. Уменьшения числа тромбоцитов. 5. Ничего из перечисленного. При остром лейкозе наиболее характерными показателями периферической крови являются 1. Анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием бластных форм. 2. Умеренная анемия, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз с левым сдвигом в лейкограмме до миелоцитов. 3. Умеренная анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз с лимфоцитозом. 4. Эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом. 5. Нормальное количество эритроцитов и тромбоцитов, небольшая лейкопения без особых сдвигов в лейкограмме. Для эритромиелоза наиболее характерно 1. Нормальное количество эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофилв. 2. Анемия, тромбоцитопения, гиперлейкоцитоз. 3. Умеренная анемия, ретикулоцитоз, нормальное количество тромбоцитов, лейкопения с лимфоцитозом. 4. Нормо- или гиперхромная анемия, тромбоцитопения, лейкопения и эритробластоз. 5. Все перечисленное. Для развернутой стадии хронического миелолейкоза наиболее характерно 1. Лейкопения с гранулоцитопенией. 2. Небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до палочкоядерных форм. 3. Гиперлейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до миелоцитов, промиелоцитов, миелобластов. 4. Лейкоцитоз с лимфоцитозом. 5. Анемия, эритробластоз, ретикулоцитоз.. Для типичного течения хронического лимфолейкоза наиболее характерны 1.Лейкопения с небольшим лимфоцитозом . 2.Лейкоцитоз с нейтрофилезом . 3.Нормальное количество лейкоцитов с небольшим лимфоцитозом . 4.Лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом . 5.Лейкопения с лимфоцитопенией . При остром лимфобластном лейкозе бластам свойственны следующие положительные реакции 1.На миелопероксидазу . 2.На липиды . 3.На неспецифические эстеразы . 4.Диффузная ШИК-реакция . 5.Гранулярная ШИК-реакция . В период полной ремиссии острого лейкоза в миелограмме бластные клетки не должны превышать 1.1% . 2.5% . 3.10% . 4.20% . 5.Нет принятых границ . Выраженная тромбоцитопения с геморрагическим синдромом часто сопрвождает 1.Острый лейкоз . 2.Хронический миелолейкоз . 3.Эритремию . 4.Лимфогранулематоз . 5.Хронический моноцитарный лейкоз . Клетки при остром промиелоцитарном лейкозе отличаются от нормальных промиелоцитов 1. Сетчатым расположением хроматина в ядре. 2. Ядерным полиморфизмом. 3. Наличием клеток со складчатыми уродливыми ядрами. 4. Наличием в цитоплазме палочек Ауэра. 5. Все перечисленное верно. При остром бронхитах в мокроте обнаруживают 1. Кристаллы гематоидина. 2. Эластические волокна. 3. Спирали Куршмана. 4. Цилиндрический мерцательный эпителий. 5. Все перечисленные элементы. Для бронхиальной астмы в мокроте характерны 1. Спирали Куршмана. 2. Кристаллы Шарко-Лейдена. 3. Скопления эозинофилов. 4. Эпителий бронхов. 5. Все перечисленное верно. При актиномикозе легких в мокроте обнаруживают 1. Кристаллы гематоидина. 2. Обызвествленные эластические волокна. 3. Казеозный некроз (детрит). 4. Друзы актиномицетов. 5. Все перечисленное. Коралловидные эластические волокна обнаруживают в мокроте при 1. Бронхопневмонии. 2. Кавернозном туберкулезе. 3. Раке. 4. Актиномикозе. 5. Бронхиальной астме. Для распада первичного туберкулезного очага характерны 1. Эластические волокна. 2. Кристаллы гематоидина. 3. Спирали Куршмана. 4. Скопления эозинофилов. 5. Обызвествленные эластические волокна. При бронхиальной астме в мокроте можно обнаружить 1. Пробки Дитриха. 2. Кристаллы гематоидина. 3. Кристаллы Шарко-Лейдена. 4. Фибрин. 5. Коралловидные волокна. Свободная соляная кислота выявляется в присутствии 1. Фенолфталеина 2. Диметиламидоазобензола 3. Ализаринсульфоновокислого натра 4. Всех вышеперечисленных веществ 5. Ни одного из перечисленных веществ Кислотный остаток желудочного сока составляет 1. Молочная кислота 2. Молочная, масляная, валериановая, уксусная и др. органические кислоты 3. Органические кислоты и кисло реагирующие фосфаты 4. Соляная кислота 5. Все перечисленное Связанную соляную кислоту оттитровывают в присутствии 1. Фенолфталеина 2. Диметиламидоазобензола 3. Ализаринсульфоновокислого натра 4. Любого из перечисленных веществ 5. Кислоту, связанную с белком, оттитровывать нельзя Нормальные величины общей кислотности желудочного сока 1. 10-20 ммоль/л 2. 20-40 ммоль/л 3. 40-60 ммоль/л 4. 60-80 ммоль/л 5. 80-100 ммоль/л Нормальные величины свободной соляной кислоты 1. 10-20 ммоль/л 2. 20-40 ммоль/л 3. 40-60 ммоль/л 4. 60-80 ммоль/л 5. 80-100 ммоль/л Нормальные величины связанной соляной кислоты 1. 10-20 ммоль/л 2. 20-40 ммоль/л 3. 40-60 ммоль/л 4. 60-80 ммоль/л 5. 80-100 ммоль/л Концентрация пепсина в желудочном соке по Туголукову при базальной секреции составляет 1. 0-0.1 г/л 2. 0-0.21 г/л 3. 0.1-0.3 г/л 4. 0.5-0.65 г/л 5. свыше 0.65 г/л Нормальные величины пепсина в ответ на раздражитель желудочной секреции составляет 1. 0-0.1 г/л 2. 0-0.2 г/л 3. 0.21-0.40 г/л 4. 0.5-0.65 г/л 5. свыше 0.65 г/л У больного натощак резко кислая реакция желудочного сока (pH 0.9-1.9), Какой раздражитель желудочной секреции следует применить 1. Капустный отвар 2. Мясной бульон 3. Завтрак Боаса-Эвальда 4. Гистамин 5. Раздражитель не нужен Термин "ахилия" означает отсутствие 1. Свободной соляной кислоты 2. Свободной и связанной соляной кислоты 3. Свободной, связанной соляной кислоты и пепсина 4. Пепсина 5. Правильного ответа нет Ахилия характерна для 1. Хронических атрофических гастритов 2. Злокачественного новообразования желудка 3. В12- фолиеводефицитная анемия 4. Интоксикации 5. Все перечисленное верно Значительное снижение кислотности желудочного сока характерно для 1. Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки 2. Раздраженного желудка 3. Хронического поверхностного гастрита 4. Хронического атрофического гастрита 5. Язвенной болезни желудка Концентрация свободной соляной кислоты натощак достигает 60-80 ммоль/л при 1. Раке желудка 2. Язвенной болезни желудка 3. Хроническом гастрите 4. Рубцово-язвенном сужении привратника 5. Функционально "раздраженном" желудке При микроскопии желудочного содержимого в порции натощак обнаруживают крахмальные зерна, капли жира, обилие дрожжевых клеток. Это наблюдается при 1. Хроническом поверхностном гастрите 2. Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки 3. Стенозе привратника 4. Функциональном заболевании желудка 5. Раке желудка с локализацией в кардии Молочная кислота появляется в желудочном соке при 1. Язвенной болезни 2. Гиперацидном гастрите 3. Раке желудка 4. Функциональной ахлоргидрии 5. Всех перечисленных заболеваниях Плейохромия (темная окраска желчи) наблюдается при 1. Хроническом холецистите 2. Циррозе печени 3. Инфекционном гепатите 4. Гемолитической анемии 5. Всех перечисленных заболеваниях Бледная окраска желчи наблюдается при 1. Гемолитической анемии 2. Инфекционном гепатите 3. Дуодените 4. Холецистите 5. Всех перечисленных заболеваниях Увеличение относительной плотности всех порций желчи обусловлено 1. Гемолитическими процессами 2. Циррозом печени 3. Застоем желчи 4. Желчнокаменной болезнью 5. Всеми перечисленными причинами Уменьшение относительной плотности всех порций желчи может быть вызвано 1. Желчнокаменной болезнью 2. Холециститом 3. Инфекционным гепатитом 4. Ангиохолитом 5. Всеми перечисленными заболеваниями Черную окраску кала обусловливает 1. Стеркобилин 2. Билирубин 3. Кровотечение из прямой кишки 4. Прием карболена 5. Все перечисленное Кислую реакцию кала обусловливает 1. Быстрая эвакуация пищи по кишечнику 2. Колит 3. Нарушение расщепления углеводов 4. Преобладание белковой пищи 5. Преобладание жиров Реакция на стеркобилин в кале бывает отрицательной при 1. Дуодените 2. Бродильном колите 3. Раке фатерова соска 4. Остром панкреатите 5. Всех перечисленных заболеваниях Для бродильного колита ХАРАКТЕРЕН 1. Жидкий стул, пенистый стул 2. Мазевидный стул 3. Кашицеобразный стул 4. Оформленный стул 5. Правильного ответа нет Белок в каловых массах здорового человека (положительная реакция Вишнякова-Трибуле) 1. Присутствует 2. Отсутствует 3. Реакция слабо положительная 4. Реакция резко положительная 5. Все ответы правильные Преренальные протеинурии обусловлены 1. Повреждением базальной мембраны 2. Усиленным распадом белков тканей 3. Повреждением канальцев почек 4. Попаданием воспалительного экссудата в мочу при заболевании мочевыводящих путей 5. Всеми перечисленными факторами Ренальные протеинурии обусловлены 1. Нарушением фильтрации и реабсорбции белков 2. Диспротеинемией 3. Попаданием экссудата при воспалении мочеточников 4. Почечными камнями 5. Всеми перечисленными факторами Постренальная протеинурия обусловлена 1. Прохождением через неповрежденный почечный фильтр белков низкой молекулярной массы 2. Фильтрацией нормальных плазменных белков через поврежденный почечный фильтр 3. Нарушением реабсорбции белка в проксимальных канальцах 4. Попаданием воспалительного экссудата в мочу при заболевании мочевыводящих путей 5. Всеми перечисленными факторами Нормальное количество эритроцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до 1. Одной тысячи 2. Четырех тысяч 3. Шести тысяч 4. Десяти тысяч 5. Сорока тысяч Спектр белков мочи идентичен спектру белков сыворотки крови при 1. Высокоселективной протеинурии 2. Умеренноселективной протеинурии 3. Низкоселективной протеинурии 4. Любой из названных протеинурий 5. Правильного ответа нет Отсутствие желчи в кишечнике сопровождается 1. Уробилинурией 2. Отсутствием уробилина в моче 3. Стеркобилинурией 4. Гемосидеринурией 5. Миоглобинурией Протеинурия может сопровождать 1. Острый гломерулонефрит 2. Хронический гломерулонефрит 3. Острый пиелонефрит 4. Хронический пиелонефрит 5. Все перечисленные заболевания Протеинурия может быть показателем поражения 1. Клубочков почек 2. Канальцев почек 3. Мочевыводящих путей 4. Организма 5. Всего перечисленного При попадании в мочу семенной жидкости определяется 1. Сывороточный белок 2. Альбумоза 3. Амилоид 4. Белок Бенс-Джонса 5. Все перечисленные вещества При 3-х стаканной пробе наличие крови в 3-х стаканах свидетельствует о кровотечении из 1. Верхних мочевыводящих путей и почек 2. Нижних отделов мочевыводящих путей 3. Мочевого пузыря 4. Любого из перечисленных отделов 5. Все перечисленное неверно При 3-х стаканной пробе наличие крови только в первом стакане свидетельствует о кровотечении из 1. Почек 2. Верхних мочевыводящих путей 3. |