Акушерство все. Важкість токсикозу 1ої половини вагітності характеризується 0 втратою маси тіла

• Название: Важкість токсикозу 1ої половини вагітності характеризується 0 втратою маси тіла
• Дата: 18.05.2018
• Размер: 1.32 Mb.
• Имя файла: Акушерство все.docx
• Тип: Документы; #44125
• страница: 27 из 38

Для постановки диагноза пиелонефрит беременных проводятся все исследования, кроме:

1. 
   общего анализа мочи, крови;
   
2. 
   анализа мочи по Нечипоренко;
   
3. 
   посева мочи на определение вида возбудителя и его чувствительности к антибиотику;
   
4. 
   ангиографии; +
   
5. 
   УЗИ почек и мочевыводящих путей.
   

52. 
    К внутриутробному инфицированию плода может привести:
    

1. 
   ОРВИ во время беременности;
   
2. 
   обострение хронического пиелонефрита во время беременности;
   
3. 
   угроза прерывания беременности;
   
4. 
   кольпит во время беременности;
   
5. 
   все перечисленное. +
   

52. 
    Для чрезмерной рвоты беременных характерно:
    

1. 
   рвота до 20 раз в сутки;
   
2. 
   прогрессирующая потеря массы тела;
   

3. 
   выраженные симптомы интоксикации;
   
4. 
   птиализм;
   
5. 
   все перечисленное выше;
   
6. 
   пункты А, В, С. +
   

52. 
    Отсутствие эффекта от проводимой терапии гестоза проявляется:
    

1. 
   снижением диуреза;
   
2. 
   стойкой артериальной гипертензией;
   
3. 
   прогрессирующей протеинурией;
   
4. 
   нарушениями центральной и мозговой гемодинамики;
   
5. 
   все перечисленное выше. +
   

52. 
    Тяжелыми осложнениями гестоза являются:
    

1. 
   преждевременная отслойка плаценты;
   
2. 
   антенатальная гибель плода;
   
3. 
   кровоизлияния в головной мозг;
   
4. 
   почечная недостаточность;
   
5. 
   все перечисленное выше. +
   

52. 
    Вопрос об акушерской тактике при интенсивной терапии тяжелых форм гестоза решают:
    

1. 
   в течение нескольких часов; +
   
2. 
   в течение 1 сут;
   
3. 
   в течение 3 сут;
   
4. 
   в течение 7 сут;
   
5. 
   все ответы неверны.
   

52. 
    На каком этапе родов наиболее целесообразно обезболивание с помощью наркотических анальгетиков:
    

1. 
   в латентную фазу;
   
2. 
   в активную фазу; +
   
3. 
   в фазу замедления;
   
4. 
   с появлением первых схваток;
   
5. 
   с начала потужной деятельности.
   

52. 
    Наиболее характерным клиническим симптомом предлежания плаценты является:
    

1. 
   хроническая внутриутробная гипоксия плода;
   
2. 
   снижение уровня гемоглобина и количество эритроцитов в крови;
   
3. 
   повторные кровянистые выделения из половых путей; +
   
4. 
   аретриальная гипотензия;
   
5. 
   угроза прерывания беременности.
   

52. 
    Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется:
    

1. 
   возникновением матки Кювелера;
   
2. 
   анте- или интранатальной гибелью плода;
   
3. 
   развитием ДВС-синдрома;
   
4. 
   геморрагическим шоком;
   
5. 
   всем перечисленным выше. +
   

52. 
    Тактика врача при возникновении кровотечения в третьем периоде родов при отсутствии признаков отделения плаценты:
    

1. 
   ввести средства, вызывающие сокращение матки;
   
2. 
   применить метод Креде-Лазаревича;
   
3. 
   применить прием Абуладзе;
   
4. 
   произвести ручное отделение плаценты и выделение последа; +
   
5. 
   ввести спазмолитические средства.
   

52. 
    Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде может быть обусловлено:
    

1. 
   массивной кровопотерей и геморрагическим шоком;
   
2. 
   наличием исходной патологии системы гемостаза;
   
3. 
   преждевременной отслойкой плаценты в родах;
   
4. 
   длительной задержкой мертвого плода в полости матки;
   
5. 
   все перечисленное выше. +
   

52. 
    Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве:
    

1. 
   местный гемостаз;
   
2. 
   предотвращение нарушений системы гемостаза;
   
3. 
   восстановление ОЦК и микроциркуляции;
   
4. 
   профилактика дыхательной недостаточности;
   
5. 
   все перечисленное выше. +
   

52. 
    Абсолютные показания к кесареву сечению, кроме:
    

1. 
   центральное предлежание плаценты;
   
2. 
   выпадение петель пуповины;
   
3. 
   сужение таза III степени;
   
4. 
   запущенное поперечное положение плода; +
   
5. 
   экстрагенитальный и генитальный рак.
   

52. 
    После операции кесарево сечение проводят:
    

1. 
   обезболивающую терапию;
   
2. 
   инфузионно-трансфузионную терапию;
   
3. 
   утеротоническую терапию;
   
4. 
   стимуляцию деятельности кишечника;
   

5. 
   все перечисленной выше. +
   

52. 
    Условия для операции наложения акушерских щипцов, кроме:
    

1. 
   полное раскрытие шейки матки;
   
2. 
   отсутствие плодного пузыря;
   
3. 
   головка плода в выходе малого таза;
   
4. 
   мертвый плод; +
   
5. 
   головка плода в узкой части малого таза. i.
   

52. 
    К факторам риска возникновения гнойно-септических осложнений кесарева сечения следует отнести:
    

1. 
   инфекцию мочевыводящих путей;
   
2. 
   преждевременное излитие околоплодных вод;
   
3. 
   большую кровопотерю во время операции;
   
4. 
   бактериальный вагиноз;
   
5. 
   все перечисленные выше факторы. +
   

52. 
    Субинволюция матки после родов обусловлена:
    

1. 
   развитием воспалительного процесса;
   
2. 
   отсутствием грудного вскармливания;
   
3. 
   задержкой частей плаценты в матке;
   
4. 
   слабостью сократительной деятельности матки;
   
5. 
   все перечисленное выше верно. +
   

52. 
    Вещества, принятые внутрь, которые выделяются с молоком матери:
    

1. 
   антибиотики;
   
2. 
   салицилаты;
   
3. 
   алкоголь;
   
4. 
   гормональные контрацептивы (КОК);
   
5. 
   все перечисленное. +
   

52. 
    Перинатальный период – это период:
    

1. 
   от зачатия до рождения ребенка;
   
2. 
   от 22 недель беременности, роды и первые 7 дней жизни ребенка; +
   
3. 
   от 22 недель беременности до родов;
   
4. 
   от зачатия до 28 недель беременности.
   

52. 
    Послеродовой период – это:
    

1. 
   период лактации;
   
2. 
   первые 2 часа после родов;
   
3. 
   первые 6-8 недель после родов; +
   

4. 
   первые 2 недели после родов.
   

52. 
    Что не относится к признакам преэклампсии:
    

1. 
   боли в эпигастрии;
   
2. 
   гиперрефлексия;
   
3. 
   гипотония; +
   
4. 
   головная боль.
   

52. 
    К пограничным состояниям новорожденного не относится:
    

1. 
   физиологическая потеря массы тела;
   
2. 
   транзиторная гипербилирубинемия;
   
3. 
   гормональный криз;
   
4. 
   кефалогематома. +
   

52. 
    К послеродовым гнойно-септическим заболеваниям не относится:
    

1. 
   эндометрит;
   
2. 
   послеродовая язва;
   
3. 
   мастит;
   
4. 
   перитонит;
   
5. 
   хориоамнионит. +
   

52. 
    В каких случаях можно говорить о первичной слабости родовой деятельности:
    

1. 
   родовая деятельность слабая с начала схваток; +
   
2. 
   продолжительность I периода родов 12 часов;
   
3. 
   схватки стали слабее при раскрытии шейки матки на 6 см;
   
4. 
   пункты В, С.
   

52. 
    Какие экстрагенитальные заболевания являются показаниями для прерывания беременности в сроки до 12 недель:
    

1. 
   комбинированные пороки сердца с нарушением кровообращения;
   
2. 
   эндемический зоб I степени;
   
3. 
   гипертоническая болезнь I стадии;
   
4. 
   хронический гастрит;
   
5. 
   гломерулонефрит с гипертензивным синдромом;
   
6. 
   пункты А, Е; +
   
7. 
   пункты А, С.
   

52. 
    Тактика врача при клиническом несоответствии головки плода и таза матери:
    

1. 
   выжидательное ведение родов;
   
2. 
   родоактивация;
   
3. 
   кесарево сечение; +
   
4. 
   акушерские щипцы.
   

52. 
    Что характерно для клинически узкого таза:
    

1. 
   признак Вастена отрицательный;
   
2. 
   хорошее продвижение головки плода;
   
3. 
   отек шейки матки и влагалища;
   
4. 
   задержка мочеиспускания;
   
5. 
   размер Цангенмейстера меньше наружной конъюгаты;
   
6. 
   пункты С, D. +
   

52. 
    Наиболее постоянный ранний симптом разрыва матки в родах:
    

1. 
   шок;
   
2. 
   боль;
   
3. 
   прекращение родовой деятельности;
   
4. 
   влагалищное кровотечение.
   
5. 
   пункты А, В, С; +
   
6. 
   пункты А, С, D.
   

52. 
    Преимущества кесарева сечения в нижнем маточном сегменте:
    

1. 
   уменьшение кровопотери;
   
2. 
   уменьшение частоты послеоперационных осложнений;
   
3. 
   уменьшение вероятности разрыва матки при последующей беременности;
   
4. 
   все перечисленное. +
   

52. 
    Лечение острого аппендицита во время беременности:
    

1. 
   оперативное в любом сроке беременности; +
   
2. 
   консервативно-выжидательная тактика;
   
3. 
   операция после 12 недель беременности.
   

52. 
    Симптомы угрожающего разрыва матки:
    

1. 
   контракционное кольцо на уровне пупка;
   
2. 
   обильное кровотечение из матки;
   
3. 
   матка в форме песочных часов;
   
4. 
   болезненность при пальпации нижнего сегмента;
   
5. 
   отек шейки матки;
   
6. 
   пункты С, D, Е; +
   
7. 
   пункты В, С, Е.
   

52. 
    Какие осложнения беременности можно лечить в условиях женской консультации:
    

1. 
   легкая форма токсикоза;
   
2. 
   кровотечение в I половине беременности;
   
3. 
   поздний гестоз, легкое течение;
   

4. 
   трихомонадный кольпит;
   
5. 
   начавшийся выкидыш;
   
6. 
   железодефицитная анемия, гемоглобин 100 г/л;
   
7. 
   пункты В, Е, F;
   
8. 
   пункты А, D, F. +
   

52. 
    Допустимые методы ведения родов при угрожающем разрыве матки:
    

1. 
   поворот плода на ножку;
   
2. 
   краниотомия;
   
3. 
   кесарево сечение; +
   
4. 
   акушерские щипцы;
   
5. 
   консервативное ведение родов.
   

52. 
    Причины кровотечения в раннем послеродовом периоде:
    

1. 
   гипотония матки;
   
2. 
   нарушение процесса свертывания крови;
   
3. 
   задержка остатков плацентарной ткани в полости матки;
   
4. 
   аномалии прикрепления и отделения плаценты.
   
5. 
   травма мягких тканей родовых путей;
   
6. 
   все вышеперечисленное; +
   
7. 
   пункты В, D, Е.
   

52. 
    В каких из указанных случаев травма матки должна быть ушита:
    

1. 
   разрыв матки в родах по ребру с переходом на шейку матки;
   
2. 
   в разрыв вовлечен сосудистый пучок;
   
3. 
   перфорация во время криминального аборта;
   
4. 
   перфорация кюреткой дна матки во время медицинского аборта;
   
5. 
   разрыв по передней стенке матки без повреждения сосудистого пучка;
   
6. 
   разрыв по передней стенке матки без повреждения сосудистого пучка, эдометрит;
   
7. 
   пункты D, Е; +
   
8. 
   пункты А, В.
   

52. 
    Запоздалые роды подтверждают следующие признаки, кроме:
    

1. 
   околоплодные воды окрашены меконием;
   
2. 
   широкие швы и роднички головки плода;
   
3. 
   плотные кости черепа плода;
   
4. 
   малое количество смазки, мацерация кожи у плода;
   
5. 
   множественные кальцинаты на плаценте;
   
6. 
   низкое расположение пупочного кольца у плода;
   
7. 
   пункты D, F, Е;
   

8. 
   пункты В, F. +
   

52. 
    Что из перечисленного не характерно для прогрессирующей отслойки нормально расположенной плаценты:
    

1. 
   боли в животе;
   
2. 
   локальная болезненность матки при пальпации;
   
3. 
   изменение сердцебиения плода;
   
4. 
   при влагалищном исследовании определяется край плаценты; +
   
5. 
   кровотечение из матки.
   

52. 
    Редкими формами ранних токсикозов являются:
    

1. 
   тетания;
   
2. 
   дерматоз;
   
3. 
   бронхиальная астма;
   
4. 
   острая желтая дистрофия печени;
   
5. 
   все перечисленное выше. +
   

52. 
    Дифференциальная диагностика рвоты беременных чаще всего проводится с:
    

1. 
   заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
   
2. 
   пищевой токсико-инфекцией;
   
3. 
   заболеваниями желчевыводящих путей и панкреатитом;
   
4. 
   гепатитами;
   
5. 
   аппендицитом;
   
6. 
   пункты А, В, С, D; +
   
7. 
   все вышеперечисленное.
   

52. 
    Для начавшегося аборта характерно:
    

1. 
   кровянистые выделения из половых путей;
   
2. 
   схваткообразные боли внизу живота;
   
3. 
   укорочение шейки матки;
   
4. 
   тело матки плотное и меньше срока беременности;
   
5. 
   все вышеперечисленное. +
   

52. 
    Врачебная тактика при аборте в ходу:
    

1. 
   применение токолитичекой терапии;
   
2. 
   госпитализация;
   
3. 
   антибактериальная терапия;
   
4. 
   инструментальное удаление плодного яйца. +
   

52. 
    Лечение антибиотиками в послеродовом периоде проводят с учетом:
    

1. 
   чувствительности возбудителя;
   
2. 
   влияния на ребенка при грудном вскармливании;
   

3. 
   токсичности для матери;
   
4. 
   достижение необходимой концентрации в очаге воспаления;
   
5. 
   все вышеперечисленное. +
   

52. 
    Послеродовой эндометрит проявляется:
    

1. 
   повышение температуры на 3-5-е сутки послеродового периода;
   
2. 
   болезненность и субинволюцией матки;
   
3. 
   патологическими лохиями;
   
4. 
   замедлением формирования шейки матки;
   
5. 
   все вышеперечисленное. +
   

52. 
    Тактика при развитии перитонита после кесарева сечения:
    

1. 
   экстирпация матки с трубами; +
   
2. 
   проведение дезинтоксикационной терапии;
   
3. 
   назначение антибактериальных средств;
   
4. 
   дренирование и динамическая санация брюшной полости.
   

52. 
    Назовите наиболее характерные клинические проявления инфекционно- токсического шока:
    

1. 
   гипертермия более 38 0С;
   
2. 
   артериальная гипотония;
   
3. 
   олигурия;
   
4. 
   одышка;
   
5. 
   все вышеперечисленное. +