Терапия. Терапия, печень стр 19-20. Выберите один правильный ответ не приводит к механической желтухЕ
 Скачать 56.21 Kb.
|
|
Выберите один правильный ответ ПОДБЕРИТЕ СООТВЕТСТВУЮЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ОСТРОГО ВНУТРИСОСУДИСТОГО ГЕМОЛИЗА 1) кожный зуд и светлый кал 2) нерезкая желтуха без зуда, с нормальной окраской мочи 3) лихорадка с ознобом, темный цвет мочи 4) выраженные синдромы цитолиза, воспаления и темная моча 5) микросфероцитоз и снижение осмотической стойкости эритроцитов Выберите один правильный ответ УВЕЛИЧЕНИЕ ПРЯМОГО И НЕПРЯМОГО БИЛИРУБИНА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ 1) наследственном сфероцитозе 2) синдроме Жильбера 3) холедохолитиазе 4) активном гепатите 5) опухоли поджелудочной железы Выберите один правильный ответ ХАРАКТЕРИСТИКИ НАСЛЕДСТВЕННОГО СФЕРОЦИТОЗА 1) кожный зуд и светлый кал 2) нерезкая желтуха без зуда, с нормальной окраской мочи 3) лихорадка с ознобом, темный цвет мочи 4) макросфероцитоз и снижение осмотической стойкости эритроцитов 5) микросфероцитоз и снижение осмотической стойкости эритроцитов Выберите все правильные ответы ВЕРНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1) обычно причиной печеночноклеточной желтухи является острое паренхиматозное заболевание печени - гепатит, острое отравление токсинами, медикаментами или алкоголем 2) пальпируемый желчный пузырь в сочетании с механической желтухой очень подозрителен на обструкцию желчного протока опухолью, обычно поджелудочной железы 3) болезнь Жильбера обычно распознается в пожилом возрасте 4) при холестатической желтухе имеется увеличение прямого билирубина 5) при внутрипеченочном холестазе имеется синдром цитолиза и воспаления Выберите один правильный ответ ПРЯМАЯ (КОНЪЮГИРОВАННАЯ) ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ 1) гемолитической желтухи 2) печеночно-клеточной желтухи 3) внепеченочного холестаза 4) внутрипеченочного холестаза 5) нарушения захвата и связывания билирубина Выберите один правильный ответ ДЛЯ НАДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ ХАРАКТЕРНЫ 1) гипербилирубинемия прямая, повышение трансаминаз, щелочная фосфатаза в норме 2) гипербилирубинемия прямая, светлый кал, трансаминаза в норме, щелочная фосфатаза резко повышена 3) гипербилирубинемия прямая, повышение стеркобилиногена, уробилиногена 4) гипербилирубинемия непрямая, уробилинурия, повышение стеркобилиногена, нормальная щелочная фосфатаза, повышение трансаминаз 5) гипербилирубинемия прямая и непрямая, повышение щелочной фосфатазы и трансамина Выберите все правильные ответы СИМПТОМ КЕРА 1) болевой симптом холецистита 2) болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря 3) резкое усиление болезненности при пальпации желчного пузыря на вдохе 4) болезненность при надавливании на правый диафрагмальный нерв между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы 5) болезненность в зоне желчного пузыря при поколачивании по рёберной дуге справа Выберите все правильные ответы СИМПТОМ ГРЕКОВА-ОРТНЕРА 1) болевой симптом холецистита 2) болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря 3) резкое усиление болезненности при пальпации желчного пузыря на вдохе 4) болезненность при надавливании на правый диафрагмальный нерв между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы 5) болезненность в зоне желчного пузыря при поколачивании по рёберной дуге справа Выберите все правильные ответ СИМПТОМ ГЕОРГИЕВСКОГО-МЮССИ 1) болевой симптом холецистита 2) болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря 3) резкое усиление болезненности при пальпации желчного пузыря на вдохе 4) болезненность при надавливании на правый диафрагмальный нерв между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы 5) болезненность в зоне желчного пузыря при поколачивании по рёберной дуге справа Выберите все правильные ответ СИМПТОМ МЕРФИ 1) болевой симптом холецистита 2) болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря 3) резкое усиление болезненности при пальпации желчного пузыря на вдохе 4) болезненность при надавливании на правый диафрагмальный нерв между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы 5) болезненность в зоне желчного пузыря при поколачивании по рёберной дуге справа Выберите все правильные ответы АТИПИЧНЫЕ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА 1) кардиалгическая 2) эзофагалгическая 3) цефалгическая 4) миалгическая 5) кишечная Выберите все правильные ответы КЛАССИФИКАЦИЯ БЕСКАМЕННОГО ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА 1) легкое течение (обострения 2-3 раза в год) 2) легкое течение (обострения 1-2 раза в год) 3) средней тяжести (обострения более 2 раз в год) 4) средней тяжести (обострения 3 раза в год и более) 5)тяжёлое течение (обострения 1-2 раза в месяц и чаще) Выберите все правильные ответы ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ БЕСКАМЕННОГО ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА 1) эмпиема желчного пузыря 2) перфорация желчного пузыря 3) перихолецистит с развитием спаек 4) деформация желчного пузыря 5) вовлечение в воспалительный процесс соседних органов (холангит, гепатит, панкреатит, папиллит) Выберите все правильные ответы ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ПРОВОДЯТ С 1) инфарктом миокарда 2) стенокардией 3) хроническим холециститом 4) дуоденитом 5) хроническим панкреатитом Выберите все правильные ответы РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ 1) рентген 2) КТ 3) холецистография 4) холангиография 5) фракционное дуоденальное зондирование Выберите все правильные ответы СТАДИИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ 1) стадия физико-химических изменений желчи 2) стадия камненосительства 3) подострая стадия 4) рецидивирующая стадия 5) калькулёзный холецистит (острый или хронический) Выберите все правильные ответы ЗАСТОЮ ЖЕЛЧИ СПОСОБСТВУЕТ 1) нарушения режима питания 2) диарея 3) беременность 4) недостаточная физическая активность 5) психоэмоциональные нагрузки Выберите все правильные ответы ДЛЯ БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ХОЛЕЦИСТИТОМ В ФАЗЕ ОБОСТРЕНИЯ ХАРАКТЕРНО 1) смена диареи запорами 2) боли в правой подрёберной области 3) плохая переносимость жирной пищи 4) изжога 5) горький привкус во рту Выберите один правильный ответ ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ 1) непереносимости жирной пищи 2) после недавно перенесённого вирусного гепатита 3) идиосинкразии к йоду 4) желчнокаменной болезни 5) язвенной болезни Выберите все правильные ответы ОСЛОЖНЕНИЯ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ 1) механическая желтуха 2) перфорация желчного пузыря 3) рак желчного пузыря 4) дисбактериоз кишечника 5) билиодигестивные свищи Выберите все правильные ответы ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ АСЦИТА 1) портальная гипертензия при циррозе печени 2) портальная гипертензия при тромбозе или сдавлении опухолью воротной вены 3) гипертензия в системе полых вен при правожелудочковой сердечной недостаточности 4) гипертензия в системе полых вен при констриктивном перикардите 5) гипопротеинемия при нефротическом синдроме Выберите все правильные ответы ДЛЯ АСЦИТА ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНО 1) появление вначале одышки, затем отёков и асцита 2) появление вначале асцита, затем отёков и одышки 3) печень плотная с острым краем 4) печень умеренной плотности с закруглённым краем 5) набухшие шейные вены Выберите один правильный ответ ДИСПРОТЕИНЕМИЯ ПРИ ГЕПАТИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 1) повышением уровня альбуминов и глобулинов 2) снижением уровня альбуминов и глобулинов 3) снижением уровня альбуминов и повышением уровня глобулинов 4) повышением уровня альбуминов и снижением уровня глобулинов 5) снижением уровня альбуминов при нормальном уровне глобулинов Выберите все правильные ответы ДЛЯ ОТЁКОВ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНО 1) сочетание с асцитом 2) развитие венозных коллатералей 3) наличие желтухи 4) образование паукообразных ангиом 5) гипертрихоз Выберите все правильные ответы ПРИЗНАКИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ 1) гепатоспленомегалия 2) диспротеинемия 3) «сосудистые звёздочки» 4) асцит 5) ладонная эритема Выберите один правильный ответ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА 1) наличием холестатического синдрома 2) наличием цитолитического синдрома 3) наличием портокавальных и каво-кавальных анастомозов 4) наличием синдрома холемии 5) наличием паренхиматозной желтухи Выберите один правильный ответ ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ И ПЕРВИЧНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ 1) желтуха 2) бугристая печень 3) повышение уровня аминотрансфераз 4) повышение уровня α-фетопротеина 5) повышение уровня билирубина Выберите все правильные ответы ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ 1) снижение количества тромбоцитов в 2) нарушение выработки печенью протромбина 3) повреждение сосудистой стенки иммунными комплексами 4) образование аутоантител к тромбоцитам 5) нарушение выработки печенью фибриногена Выберите все правильные ответы ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ 1) рак печени 2) печёночная кома 3) пищеводно-желудочные кровотечения 4) жировой гепатоз 5) стеатоз печени Выберите все правильные ответы ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ КАК ИСХОДА АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА ХАРАКТЕРНО 1) быстропрогрессирующее течение 2) отсутствие внепеченочных системных проявлений 3) отсутствие выраженного положительного эффекта гормональной терапии 4) наличие внепеченочных системных проявлений 5) наличие выраженного положительного эффекта гормональной терапии Выберите все правильные ответы ЛАБОPАТОРНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ НЕДОСТАТОЧНОСТИ БЕЛКОВО-СИНТЕТИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ГЕПАТОЦИТОВ 1) уменьшение концентрации в крови альбумина 2) уменьшение концентрации в крови протромбина 3) уменьшение концентрации в крови фибриногена 4) увеличение активности щелочной фосфатазы 5) увеличение концентрации в крови глобулинов Выберите все правильные ответы МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ 1) пункционная биопсия печени 2) УЗИ 3) радионуклидное сканирование 4) КТ 5) ангиография Выберите все правильные ответы К ИНДИКАТОРАМ ВНУТРИПЕЧЁНОЧНОГО ХОЛЕСТАЗА ОТНОСЯТ 1) активность щелочной фосфатазы 2) уровень холестерина 3) активность ЛДГ 4) активность γ-ГТП 5) активность АЛТ Выберите все правильные ответы ПРИ АСЦИТЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРЕДПОЛАГАЕМОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ 1) проводят лечебно-диагностический парацентез 2) асцитическая жидкость представлена экссудатом 3) асцитическая жидкость представлена транссудатом 4) асцитическая жидкость с относительной плотностью более 1016 и содержанием белка 2.6 г/л и выше 5) асцитическая жидкость с относительной плотностью менее 1010 и содержанием белка 2.5 г/л и ниже Выберите все правильные ответы СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕМ АКТИВНОСТИ 1) АЛТ 2) АСТ 3) ЛДГ 4) γ-ГТП 5) ЩФ Выберите все правильные ответы БОЛЕЗНЬ ВИЛЬСОНА-КОНОВАЛОВА 1) заболевание, наследуемое по аутосомно-рецессивному типу 2) болезнь накопления 3) врожденный дефект обмена меди 4) синдром обструкции печёночных вен 5) тромбоз воротной вены Выберите все правильные ответы ГЕМОХРОМАТОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 1) дефектом метаболизма меди 2) наследственным нарушением метаболизма железа 3)повреждением тканей вследствие избыточного депонирования меди 4) развитием аутоиммунного гепатита 5) повреждением тканей вследствие избыточного депонирования железа Выберите все правильные ответы РИСК ХРОНИЗАЦИИ СУЩЕСТВУЕТ ПРИ 1) вирусном гепатите А 2) вирусном гепатите В 3) вирусном гепатите С 4) вирусном гепатите D 5) вирусном гепатите Е Выберите все правильные ответы ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ПОРАЖЕНИЯХ ПЕЧЕНИ И РАЗВИТИИ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 1) содержание холестерина в крови снижается 2) содержание холестерина в крови резко повышается 3) активность ферментов плазмы крови может быть нормальной 4) активность ферментов плазмы крови может оказаться сниженной 5) может развиться билирубин-ферментативная диссоциация: нормальный или сниженный уровень активности АлАТ и АсАТ и повышение уровня билирубина Выберите один правильный ответ О ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ 1) сосудистые звёздочки 2) ксантомы 3) «печёночные» ладони 4) расширение вен передней брюшной стенки 5) контрактуры Дюпюитрена Выберите один правильный ответ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА НЕ ХАРАКТЕРНА ЖАЛОБА на боль или тяжесть в правом подреберье на кожный зуд на кровоточивость на частый жидкий стул с примесью слизи и крови на снижение работоспособности Выберите все правильные ответы ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ПРОЯВЛЕНИЙ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА ПРИ ОСТРОМ ГЕПАТИТЕ ПРИМЕНЯЮТ урсофальк эссенциале аллохол карсил урсосан Выберите один правильный ответ ДЛЯ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА ХАРАКТЕРНЫ 1) сосудистые звёздочки 2) ксантомы 3) «печёночные» ладони 4) малиновый язык 5) контрактуры Дюпюитрена Выберите один правильный ответ КАКОЙ СИМПТОМ ИЛИ СИНДРОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ 1) диспепсический 2) астено-вегетативный 3) цитолитический 4) портальная гипертензия 5) острая боль Выберите один правильный ответ КАКОЙ МЕТОД ПОЗВОЛЯЕТ ВЕРИФИЦИРОВАТЬ ДИАГНОЗ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ 1) биохимическое исследование 2) УЗИ 3) биопсия 4) сканирование 5) компьютерная томография Выберите один правильный ответ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 1) асцит 2) «голова Медузы» 3) геморрой 4) варикозное расширение вен пищевода 5) желтуха Выберите один правильный ответ К МЕЛКОУЗЛОВОМУ ЦИРРОЗУ ПЕЧЕНИ ОБЫЧНО ПРИВОДИТ 1) перенесенный вирусный гепатит 2) злоупотребление алкоголем 3) заболевания желчевыводящих путей 4) жировой гепатоз 5) все вышеперечисленные причины Выберите один правильный ответ ПРИ МЕЛКОУЗЛОВОМ ЦИРРОЗЕ (В НАЧАЛЕ ДЕКОМПЕНСАЦИИ) ПРЕОБЛАДАЮТ ПРОЯВЛЕНИЯ 1) портальной гипертензии 2) печеночно-клеточной недостаточности 3) холестаза 4) все перечисленное 5) ни одно из перечисленного Выберите один правильный ответ При каком циррозе в биоптате выявляются тельца Маллори 1) алкогольном 2) инфекционном 3) билиарном 4) при всех видах цирроза 5) ни при одном Выберите один правильный ответ ПРИ КРУПНОУЗЛОВОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ НА ПЕРВЫЙ ПЛАН ВЫСТУПАЮТ 1) печеночно-клеточная недостаточность 2) портальная гипертензия 3) холестаз 4) все перечисленные синдромы 5) ни один из перечисленных синдромов Выберите один правильный ответ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ 1) желтуха 2) кожный зуд 3) кровоточивость 4) боли в пояснице 5) все перечисленные симптомы Выберите один правильный ответ ПРИЧИНОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ У БОЛЬНОГО ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ МОЖЕТ БЫТЬ 1) кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода 2) прием тиазидовых диуретиков 3) длительный прием барбитурато 4) ни одна из перечисленных причин 5) все перечисленные причины |