Виды травм. Виды травм, системы травмирования. Травмой
 Скачать 79.47 Kb.
|
|
Виды травм, системы травмирования. Травмой называется воздействие окружающей среды или внешних факторов на ткани и органы человека или на весь организм в общем. На такое влияние человеческое тело отвечает рядом анатомических и физиологических изменений, сопровождающихся местной или общей реакцией. Травма может повлиять не только на целостность органов и тканей, но и на их функциональность. Также существует такое понятие как «травматизм», под ним понимают совокупность повреждений, повторяющихся при одинаковых условиях для одной и той же группы населения на протяжении одинакового временного промежутка. Это статистический показатель, дающий оценку тому или иному виду повреждений в определенной группе населения. Показатель травматизма позволяет проанализировать эпидемиологию различных видов трав и выбрать оптимальные варианты для профилактики. Виды травм Классификация травматизма довольно разнообразна, травмы могут различаться в зависимости от фактора их спровоцировавшего и по степени повреждения различных тканей.  Для начала рассмотрим основные категории травм в зависимости от характера повреждений и фактора, который их вызвал: механические. Их получают при падении или от удара, при этом в разной степени могут повреждаться мягкие и твердые ткани организма; термические. Их получают при влиянии на организм высоких и низких температур. Это могут быть термические ожоги (если оказывается воздействие высокими температурами) или обморожения (если на тело влияют низкими температурами). Второй вариант термических повреждений более опасен, поскольку имеет скрытый период, когда организм подает слишком слабые сигналы об имеющейся проблеме; электрические. Такие повреждения человек может получить от удара молнии или технического электротока. Тепловая энергия способна вызвать серьезные ожоги; химические. Повреждение могут нанести органические кислоты, щелочные соединения, соли тяжелых металлов; лучевая. Организм поражается ионизирующим излучением или радиацией; биологические. Повреждения могут быть получены различными инфекциями, вирусами, бактериями, токсинами, аллергенами и ядами; психологические. Это особая травма, которую достаточно сложно классифицировать. Ее можно получить при тяжелых и продолжительных переживаниях, в результате которых наблюдается болезненная реакция со стороны вегетативной и психической сфер. Самым обширным видом поражений являются механические, поэтому их разновидности рассмотрим более подробно. Механические травмы Классификация травм, полученных в результате воздействия механической силы, является самой обширной: операционная. Ее получают в ходе хирургического вмешательства; случайная. Чаще всего ее человек получает по собственной вине или вследствие не зависящих от него обстоятельств; родовая. Такие повреждения получают женщины во время родоразрешения; военная. Получение повреждений организма во время боевых действий. Есть и другая классификация повреждений, полученных вследствие воздействия механических факторов. Такие травмы бывают: прямые (когда травмирующая сила прикладывается к конкретному месту) и непрямые (когда повреждения возникают недалеко от места приложения силы); множественные и одиночные; закрытые (когда сохраняется целостность кожного покрова и слизистых) и открытые (когда разрываются слизистые и прочие ткани органов). В результате механических травм могут возникать следующие виды повреждений: ссадины. При таких повреждениях нарушается целостность верхнего кожного слоя, могут быть задеты лимфатические или кровеносные сосуды. Сначала ссадины имеют влажную поверхность, которая быстро покрывается засохшей кровью и плазмой. Корка со временем отпадает, а на ее месте остается более светлый участок кожи. Полное заживление ссадины происходит через 1-2 недели; кровоподтек. Этот вид образуется вследствие разрыва сосудов. Вылившаяся из них кровь видна через поверхностный кожный слой, что и дает кровоподтеку сине-красный оттенок. Цвет со временем меняется, от багрово-синего до зеленовато-желтого. Длительность восстановительного периода при таких повреждениях зависит от множества критериев и является различным у разных людей. На скорость заживления влияет глубина, размер и место расположения кровоподтека; при вывихах смещаются кости в суставах. Чаще происходят вывихи в суставах верхних конечностей. Дополнительно может происходить разрыв мягких тканей; переломы. При таких повреждениях происходит нарушение целостности костей. Дополнительно возникает разрыв близлежащих тканей, повреждения сосудов, мышц и кровоизлияния. Переломы могут находиться внутри мягких тканей, тогда их называют закрытыми, если же при переломе происходит разрыв кожи и обломок кости контактирует с окружающей средой – перелом открытый. Еще одной достаточно обширной разновидностью механических повреждений являются раны. Они очень опасны для здоровья человека, поскольку во время повреждения целостности ткани и слизистых оболочек может произойти значительная кровопотеря и попадание в раневую поверхность инфекции. Раны классифицируют в зависимости от условий их возникновения: резаные. Их наносят острыми режущими предметами, например, ножами; колотые. Их делают предметами с небольшой величиной поперечного сечения; колото-резаны; рваные. Их причиной становится перерастяжение тканей; укушенные. Их оставляют на тканях зубы людей и животных; рубленные. Они являются результатом воздействия тяжелого острого предмета, чаще всего топора; размозженные. Ткани не просто разрываются, а еще и раздавливаются; ушибленные. Наносятся тупым предметом или получаются в результате падения на тупой предмет; огнестрельные. Такие раны причиняет огнестрельное оружие или осколки от взорвавшихся боеприпасов; скальпированные. Для этого вида ран характерно отделение определенного участка кожи; отравленные. Раны, в которые во время повреждения или укуса попадает ядовитое вещество. Классификация травм по степени тяжести Все виды повреждений могут иметь разную степень тяжести: Легкая. Вследствие такой травмы в организме не возникает серьезных нарушений и человек остается в работоспособном состоянии. К этой степени относятся ссадины, царапины, легкие ушибы и растяжения, потертости. Такие поражения нуждаются в медицинской помощи. При легких травмах разрешена умеренная физическая активность. Средней тяжести. Травмы такого рода приводят к выраженным нарушениям в работе организма, без медицинской помощи не обойтись. Травматолог может дать больничный на 10-30 дней. В этом случае физические нагрузки нежелательны. Тяжелая. Такой вид повреждений приводит к ярко выраженным нарушениям в работе организма. Человек может утратить трудоспособность более чем на месяц. В большинстве случаев требуется госпитализация пострадавшего с последующим лечением в условиях стационара.  По степени воздействия различают следующие виды травм: острые. Когда влияние оказывает тот или иной травмирующий фактор; хронические. Когда один и тот же травмирующий фактор влияет на одно и то же место; микротравмы. Когда повреждение происходит на клеточном уровне. Классификация по локализации повреждений В зависимости от локализации повреждения травмы подразделяются на следующие виды: изолированные. Повреждение локализуется в одном органе или в сегменте костно-мышечной системы; множественные. Имеет место сразу несколько травм; сочетанные или политравмы. В такой ситуации повреждается сразу несколько областей организма, например, голова, грудь и конечности. Зачастую при травмировании более 5 зон у человека может случиться травматический шок; комбинированные. Такие поражения могут быть нанесены последовательно или в один момент, но различными агентами, например, химический и термический ожог. Зачастую у таких травм очень тяжелая клиническая картина и высокая смертность пострадавших.  |