Ответв. кеня. !виллизиев круг включает артерии передние мозговые
 Скачать 52.21 Kb.
|
|
#1 *!ВИЛЛИЗИЕВ КРУГ ВКЛЮЧАЕТ АРТЕРИИ: * +передние мозговые * +переднюю соединительную * глазные * +средние мозговые * +задние мозговые #2 *! ОЧАГОВЫЕ СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ТРОМБОЗА ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ: * +альтернирующий синдром * +мозжечковая атаксия * +нистагм * головная боль * менингеальные симптомы #3 *!ДЛЯ ИШЕМИЧЕСКОГО НЕЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ХАРАКТЕРНО НАЧАЛО: * острейшее *+ постепенное * +в утренние часы после сна * после психо-эмоционального напряжения * +после приема горячей ванны #4 *! ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ? *электроэнцефалография *+госпитализировать в нейро-сосудистое отделение *+магниторезонансная томография головного мозга *селективная ангиография *ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга #5 *! ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В МОЗГ: * +гипертоническая болезнь * +артерио-венозные мальформации * стеноз интракраниальных сосудов * +системные васкулиты * вирусные инфекции #6 *! К ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТАМ ОТНОСЯТСЯ: * тромботические инсульты * +паренхиматозные кровоизлияния * +подоболочечные кровоизлияния * +вентрикулярные кровоизлияния * эмболические инсульты #7 *! СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ПО ТИПУ ГЕМАТОМЫ: * +внезапное начало * мерцание симптомов * +нарушение сознания * +менингеальные симптомы * +повышенное АД #8 *! НЕЭМБОЛИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТА РАЗВИВАЕТСЯ * остро * +в течение нескольких часов * +в утренние часы после сна * после психо-эмоционального напряжения #9 *! Больная, 69 лет, правша, страдает гипертонической болезнью и атеросклерозом. Утром развились правосторонняя гемиплегия и речевые нарушения - речь больной состояла из непонятного набора нечленораздельных звуков; нарушение понимания речи, включая выполнение элементарных заданий и части жестов, выявлялись значительные расстройства письма, чтения и счета. Какие расстройства корковых функции наиболее ожидаемы *+сенсорная афазия *моторная афазия *+аграфия *+алексия *+акулькулия #10 11. Что является источником тромбоэмболии мозговых сосудов? 1) переломы трубчатых костей, частицы распадающихся атероматозных бляшек в крупных магистральных сосудах + 2) ревматический митральный порок,недавно перенесенный инфаркт миокарда 3) тромбоартериит 4) варикозное расширение вен 5) артериит Ответ: 1, 2 #11 18. Наиболее информативные диагностические методы обследования при ишемическом инсульте: 1) электроэнцефалография 2) ангиография мозговых сосудов 3) люмбальная пункция 4) компьютерная томография 5) вентрикулография Ответ: 2, 3, 4. #12 56. При полирадикулонейропатии Гийена – Баре кроме вялых дистальных симметричных парезов могут развиваться опасные для жизни: Реклама 1) глотательные нарушения+ 2) дыхательные нарушения+ 3) проксимальные асимметричные вялые парезы 4) нарушения стула 5) нарушения мочеиспускания #13 57. Для лечение больного с первичной полирадикулонейропатии Гийена – Барре назначают 1) антибиотики 2) плазмофорез + 3) гемостатики 4) коагулянты 5) имуноглобулины+ #14 58. Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется онемение, боли в конечностях, слабость в них, неустойчивость при ходьбе. Объективно: парезы конечностей в дистальных отделах, гипотония и гипотрофия в них, снижение карпорадиальных и отсутствие ахилловых рефлексов, гипестезия по типу "перчаток" и "носков. Какой диагноз Вы поставите больному? Какие лекарственные препараты порекомендуете? 1) нейропатия срединных нервов 2) нейропатия седалищных нервов 3) полинейропатия + 4) антибиотики, сульфаниламиды, гормональные препараты 5) витамины,ноотропы, сосудистые препараты+ #15 59. Какие расстройства чувствительности наиболее характерны для полиневритического синдрома? Избитую мужем до черноты Валерию отказались спасать врачи Певица вспоминает как о кошмарном сне Подробнее News Sphere Ситуация с допингом у Валиевой дошла до Кремля Пресс-секретарь президента РФ прокомментировал ситуацию Подробнее News Sphere Врачи призывают отказаться от секса после коронавируса Вирус оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую ... Подробнее M24 Супер решение для забитых сосудов: делаю так - давление всегда 120/80! Подробнее 1) проводниковые 2) корешковые 3) мононевритические 4) по «типу перчаток» + 5) по «типу носков» + #16 60. Больная 60 лет, заболела остро: появились головная боль, общее недомогание, поднялась температура до 38 градусов, отмечает жгучие боли от позвоночника и пупка вправо. Кожа в этой области гиперемирована, имеются пузырьковые высыпания с серозно-гнойным содержимым. Где локализуется патологический очаг? О каком заболевании идет речь? 1) межпозвоночные ганглии Тh10-12 справа + 2) задние корешки Тh10-12 слева 3) передние корешки Тh10-12 справа 4) герпес Zoster+ 5) стафилококковая инфекция #17 61. Для диабетической полинейропатии характерно? 1) гиперрефлексия 2) вегетативные расстройства + 3) преимущественное поражение нервов верхних конечностей 4) патологические стопные рефлексы 5) поражение сосудов конечностей+ #18 62. Больная 46 лет отмечает жажду, учащенное мочеиспускание, чувство онемения, похолодания, ползание мурашек в кистях, стопах, усталость ног. Объективно: сила в пальцах стоп снижена, коленные и ахилловы рефлексы не вызываются, снижение всех чувствительности в виде "носков и перчаток", изменение окраски конечностей. гипоальгезия на стопах. Определить топический диагноз? Какой клинический диагноз? 1) страдает большеберцовый нерв 2) страдает множество периферических нервов + 3) страдает локтевой нерв 4) сухотка спинного мозга 5) диабетическая полинейропатия + #19 63. Какие симптомы характерны для алкогольной полинейропатии? 1) проксимальные парезы 2) дистальные парезы + 3) поражение внутренних органов + 4) повышение умственных способностей 5) повышение физических возможностей #20 64. У больного Н., 65 лет после длительного запоя внезапно потерял сознание, развились эпилептиформные припадки. При осмотре: больной в сознании, гипотония мышц кистей, рефлексы снижены, гипестезия по типу «перчаток и носков», отечность стоп, кистей. Поставьте топический и клинический диагноз? 1) поражение периферических нервов + 2) поражение спинного мозга на уровне шейного утолщения 3) синдром Броун-Секара 4) энцефалопатия Гайе-Вернике+ 5) стволовойинсульт 65. У больного после поднятия тяжести появились выраженные боли в пояснице. Какое обследование целесообразно провести? У какого специалиста необходимо его проконсультировать 1) УЗДГ, ЭНМГ 2) МРТ поясничного отдела позвоночника + 3) врач терапевт, кардиолог 4) врач гинеколог или уролог 5) невропатолог или нейрохирург+ *Воспалительные и дегенеративные заболевания ЦНС*1*17*1* #1 *!Абсолютным показанием к люмбальной пункции является наличие 1) общей слабости 2) опухоли задней черепной ямки 3)+ менингеальных симптомов+ 4) дисфагии 5) головной боли #2 *!Люмбальную пункцию проводят при подозрении на 1) опухоль головного мозга 2) нейропатию бедренного нерва 3) сирингомиелию 4) менингит+ 5) наследственное заболевание #3 *!Противопоказанием для проведения люмбальной пункции являются: 1)+ наличие внутричерепных объёмных образований+ 2) пожилой возраст пациента 3) наличие менингеального синдрома 4) повышение температуры тела 5) наличие инфекционного заболевания #4 *!Люмбальную пункцию у взрослых можно производить между 1) Тh12–L1 позвонками 2) L1-L2 позвонками 3) Th11-12позвонками 4) LЗ - L4 позвонками+ 5) Th10-11позвонками #5 *!К менингеальным симптомам относится: 1) симптом «зубчатого колеса» 2) симптом Лассега 3) симптом Менделя + 4) симптом Бабинского 5) симптом Жуковского #6 *!К первичным гнойным менингитам относится: 1) менингококковый менингит + 2) туберкулёзный менингит 3) энтеровирусный менингит 4) сифилитический менингит 5) коревой менингит #7 *!Пик заболеваемости клещевого энцефалита: 1) осенне-зимний период 2) весенне- летний период+ 3) летне- осенний период #8 *!Инкубационный период клещевого энцефалита? 1) 7- 12 дней 2) 2-3 дня 3) 10- 20 дней #9 *!Серозный менингит может быть вызван следующими бактериями 1) бруцелла+ 2) пневмококком 3) стафилококкоком 5) менингококком #10 *!В происхождении полирадикулонейропатии Гийена - Барре основную роль играет? 1) заболевания крови 2) вирусная инфекция + 3) артериальная гипертензия 4) атеросклероз 5) заболевания сердца #11 2. Какой симптом характерен для менингитов. 1) спастический парез 2) симптом Бабинского 3) атонически-астатический синдром 4)+симптом Бехтерева 5) симптом Гордона #12 2- Рецидивирующее течение менингита наиболее характерно 1)энтеровирусному + 2) пневмококковым 3)менингкокковому #13 *! При туберкулезном менингите наиболее часто поражается? 1) Диэнцефальная область+ 2) Кора головного мозга 3) Лобная доля 4) Спинной мозг #14 *!Белково-клеточная диссоциация наиболее характерна для: 1) геморрагического инсульта 2) серозного менингита 3) гнойного менингита 4) синдрома Гийена-Барре + #15 2- Для клинической картины туберкулёзного менингита наиболее характерно: 1) острое начало 2) наличие геморрагической сыпи 3) хроническое течение+ #16 2. Какой симптом объединяет менингиты и миелиты 1) спастические парезы 2) повышение температуры тела+ 3) гемигипестезия 4) нарушение функций тазовых органов 5) вялые парезы #17 2-. Значительное снижение уровня сахара в спинномозговой жидкости (до 0,1 г/л) наиболее характерно для менингита, вызванного 1) Вирусами гриппа 2) Пневмококком 3). Вирусом паротита 4) Туберкулезной палочкой+ 5) Стафилококком *Воспалительные и дегенеративные заболевания ЦНС*2*34*2* #1 2- У больного 40 лет, в анамнезе которого туберкулез легких, появились головные боли, похудание, общая слабость, повышенная утомляемость, сходящееся косоглазие, двоение при взгляде вниз. Какой из ниже перечисленных диагнозов наиболее вероятен? 1) ишемический инсульт 2) геморрагический инсульт 3) энцефалит 4) менингит+ 5) нейропатия отводящего нерва #2 2- При вирусных энцефалитах какой из перечисленных показателей наиболее вероятно повысится 1) нейтрофилы 2) лимфоциты + 3) хлориды 4) глюкоза #3 2- В приемный покой обратился пациент с жалобами на сильную головную боль, многократную рвоту, двоение перед глазами. Обьективно: «+» симптом Кернига и Бруздинского, сходящееся косоглазие, двоение при взгляде в стороны, сглаженность носогубной складки справа. Поражение каких черепно-мозговых нервов наиболее вероятно? 1) глазодвигательный, лицевой + 2) обонятельный, подъязычный 3) отводящий, тройничный 4) добавочный, зрительный #4 2- Эпидемиологический анамнез важен при подозрении на: 1) герпетический менингит 2) пневмококковый менингоэнцефалит 3) грибковый менингит 4) менингит, вызванный синегнойной палочкой 5) менингококковый менингит+ #5 2- Больной. С., отмечает сильную головную боль, рвоту. Выявляются менингеальные симптомы, периферический парез мышц шеи, плечевого пояса и проксимальных отделов верхних конечностей. Больной несколько недель назад отдыхал в горах. Наиболее вероятный клинический диагноз. 1) клещевой весенне-летний энцефалит+ 2) эпидемический энцефалит 3) комариный энцефалит 4) полиомиелит 5) герпетический энцефалит #6 *! Больной С. через 7 дней после возвращения с зерноуборки (проживал в общежитии барачного типа, в котором были мыши), начал отмечать общую слабость, недомогание, насморк, в дальнейшем появились гипертермия, рвота, резкая головная боль, боли в глазных яблоках, светобоязнь. Через 7 дней состояние больного нормализовалось, однако еще через неделю у него развивается острый орхит. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? 1) острый лимфоцитарный хореоменингит+ 2) менингит, вызванный вирусом Коксаки 3) острая респираторно- вирусная инфекция 4) менингит, вызванный вирусом ЕСНО #7 *! В хронической стадии клещевого энцефалита наиболее ожидаемо? 1) Джексоновская эпилепсия 2) Кожевниковская эпилепсия+ 3) синдром Джексона 4) синдром Паркинсонизма 5) спастический гемипарез #8 *! При полиомиелитической форме энцефалита наиболее часто поражаются: 1) Мышцы плечевого пояса 2) 2) мышцы нижних конечнгстей 3) Мимические мышцы #9 *!. Больной С., провел день на даче в предгорной местности, загорал. К вечеру у него поднялась температура до 37 градусов. Через две недели больной не смог поднять руки кверху, развести в стороны, согнуть и разогнуть в локтевых суставах. Чувствительных расстройств нет. В ликворограмме выявлен лимфоцтарный плеоцитоз. Какой из переичсленных диагнозов наиболее вероятен? 1) перегревание 2) верхний плексит 3) цервикальная миелопатия 4) паралитическая форма клещевого энцефалита+ 5) поперечный миелит #10 *!- Для какого менингита наиболее характерно доброкачественное течение: 1) стрептококковый 2) лимфоцитарный хориоменингит 3) туберкулезный 4) пневмококковый #11 *! Какой признак указывает на локализацию процесса на основании головного мозга при менингитах 1) Эпилептиформные припадки 2) Нарушение психики 3) Парезы или параличи конечностей 4) Поражение черепно-мозговых нервов+ 5) Наличие гипестезии #12 *!Мужчина 30 лет поступил в неврологическое отделение больницы с жалобами на непроизвольные движения в мышцах конечностей, судороги. Гиперкинезы беспокоят в течение 2 лет, в динамике отмечены фокальные приступы судорог, галлюцинации . При осмотре отмечены дистония в конечностях, зеленовато-коричневое кольцо вокруг радужной оболочки глаза. *! Какой из перечисленных методов обследования наиболее обоснован для постановки диагноза? *нейрофизиологический *+лабораторный *нейрорадиологический *нейропсихологический *электроэнцефалографический #13 *!Больной мужчина 27 лет жалуется на слабость в ногах, особенно в дистальных отделах. Объективно: больной ходит, высоко поднимая ноги (степаж). Поверхностная чувствительность снижена по типу "чулок". Подобное заболевание наблюдалось у брата отца. |