|
Строение кальцитриола. Строение, биосинтез и механизм действия кальцитриола. Выполнила Понамарева Анастасия, 204 гр. Синтез и строение кальцитриола механизм действия кальцитриола
Строение, биосинтез и механизм действия кальцитриола. Причины и проявления рахита. Проявления гипервитаминоза D у детей и взрослых. Выполнила Понамарева Анастасия, 204 гр. СИНТЕЗ И СТРОЕНИЕ КАЛЬЦИТРИОЛА МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ КАЛЬЦИТРИОЛА - Кальцитриол оказывает воздействие на тонкий кишечник, почки и кости. Он связывается с внутриклеточным рецептором клетки-мишени. Образуется комплекс гормон-рецептор, который взаимодействует с хроматином и индуцирует транскрипцию структурных генов, в результате чего синтезируются белки, опосредующие действие кальцитриола.
ПРИЧИНЫ И ПРОЯВЛЕНИЯ РАХИТА - Рахит — заболевание детей грудного и раннего возраста с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей, ведущим патогенетическим звеном которого является дефицит витамина D и его активных метаболитов в период наиболее интенсивного роста организма.
- Основные причины рахита следующие:
- недостаточное нахождение на солнце и, как следствие, недостаточное облучение ультрафиолетом, необходимым для синтеза витамина в организме;
- недостаточное получение витамина D с пищей;
- недоношенность ребёнка;
- эндогенные причины (нарушение процессов всасывания витамина D в кишечнике, нарушение процессов гидроксилирования неактивных форм витамина D в его активные формы, отсутствие или нарушение функциональной активности рецепторов к витамину D3);
- предрасположенность к заболеванию (дети негроидной расы более предрасположены к развитию рахита)
ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРВИТАМИНОЗА D У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ - При острой интоксикации у ребенка наступает резкое снижение аппетита вплоть до анорексии, нарушение сна, жажда, полиурия, упорная рвота, чередование запоров с поносами, потеря веса. На фоне обезвоживания язык становится сухим, кожа неэластичной, тургор тканей - сниженным. Характерен субфебрилитет, тахикардия, возбуждение, сменяющееся заторможенностью, судорожный синдром.
- Может отмечаться увеличение печени и селезенки, почечная недостаточность, анемия, кардиомегалия, кальциноз коронарных сосудов, нефрокальциноз, развитие интерстициального пиелонефрита и гломерулонефрита. Легко развиваются различные интеркуррентные заболевания.
- При хроническом течении гипервитаминоза D признаки интоксикации выражены умеренно; у детей отмечается плохой сон, слабость, раздражительность, артралгии, прогрессирующая дистрофия. Может выявляться раннее закрытие большого родничка и заращение черепных швов; хронический пиелонефрит. Перенесенный ребенком гипервитаминоз D неблагоприятно сказывается на его дальнейшем интеллектуальном и физическом развитии.
|
|
|