Высшего профессионального образования башкирский государственный медицинский университет министерства здравоохранения российской федерации
 Скачать 394.5 Kb.
|
|
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ « БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра внутренних болезней Специальность – 060103 – Педиатрия Дисциплина – Пропедевтика внутренних болезней Семестр – V - VI БАНК ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ (для итоговых занятий по тематическому плану) Согласовано с библиотекой Директор библиотеки И.Р. Кобзева Одобрено на заседании ЦМК Председатель, терапевтических дисциплин профессор Г.Ш. Сафуанова «______»___________2011г. Одобрено на Метод.Совете Председатель По специальности 060103 – Педиатрия профессор Х.Х. Мурзабаев «_____»___________2011г. Одобрено КНМС БГМУ и рекомендовано для использования в учебном процессе «_____»___________2011г. УФА 2013 ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ « БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра внутренних болезней Специальность – 060103 – Педиатрия Дисциплина – Пропедевтика внутренних болезней Семестр – V - VI Банк тестовых заданий по пропедевтике внутренних болезней для итоговых занятий по тематическому плану в объеме модулей программы учебной дисциплины Подготовила : доцент кафедры, кмн. Э.Д.Поздеева Уфа – 2010-2011 уч.год
Модуль общего осмотра и антропометрического исследования 1. По каким признакам определяют общее состояние больного? а) конституция б) жалобы больного в) положение г) температурная кривая Эталон ответа: В 2.Чем характеризуется ступорозное состояние сознания больного? а) оцепенением, застывание конечностей и туловища в любом положении, часто очень неудобном б) бессознательное состояние с утратой рефлексов в) состояние оглушения, рефлексы сохранены, на вопросы отвечает, дезориентация в пространстве и времени г) состояние оглушения с короткими периодами "просветления", сохранены рефлексы и реакция на болевые раздражители Эталон ответа: В 3. Чем характеризуется сопорозное состояние сознания больного? а) оцепенением, застыванием конечностей и туловища в любом положении, часто очень неудобном б) бессознательным состоянием с утратой рефлексов в) состоянием оглушения, рефлексы сохранены, на вопросы отвечает, дезориентация в пространстве и времени г) состоянием оглушения с короткими периодами "просветления", сохранены рефлексы и реакция на болевые раздражители Эталон ответа: Г 4.Чем характеризуется коматозное состояние сознания больного? а) оцепенением, застывание конечностей и туловища в любом положении, часто очень неудобном б) бессознательным состояние с утратой рефлексов в) состоянием оглушения, рефлексы сохранены, на вопросы отвечает, дезориентация в пространстве и времени г) состоянием оглушения с короткими периодами "просветления", сохранены рефлексы и реакция на болевые раздражители Эталон ответа: Б 5. Какие наиболее общие причины, влияющие на мозговое вещество, могут вызвать прекоматозное состояние? а) нарушение гомеостаза б) анемия в) резкое изменение кислотно-щелочного равновесия г) гипоксия д) изменения метаболизма мозга Эталон ответа: Д 6. Какое положение больного называется активным? а) легко изменяет свое положение в зависимости от обстоятельств б) положение сидя в) положение лежа г) положение стоя, опираясь о край стола Эталон ответа: А 7. Какое положение больного называется пассивным? а) легко изменяет свое положение в зависимости от обстоятельств; б) положение сидя; в) положение лежа; г) положение стоя, опираясь о край стола; Эталон ответа: В 8. При каком заболевании больной принимает положение, лежа на боку, колени согнуты, голова запрокинута назад? а) острый аппендицит б) сердечная астма в) бронхиальная астма г) опухоль поджелудочной железы д) перемежающая хромота. е) менингит Эталон ответа: Е 9. Что означает положение больного, сидя, опираясь руками о край стула, верхняя часть тела наклонена вперед? а) острый аппендицит б) сердечная астма в) бронхиальная астма г) опухоль поджелудочной железы д) перемежающая хромота Эталон ответа: В 10. Вынужденное положение больного сидя характерно для… а) острый аппендицит б) сердечная астма в) бронхиальная астма г) опухоль поджелудочной железы д) перемежающая хромота Эталон ответа: Б 11. Вынужденное положение больного стоя характерно при а) острый аппендицит б) сердечная астма в) бронхиальная астма г) опухоль поджелудочной железы д) перемежающая хромота. Эталон ответа: Д 12. Как проявляется нормальная эластичность кожи? а) складка быстро исчезает б) кожа плотно спаяна с подкожной клетчаткой. Эталон ответа: А 13. Какова температура тела здорового человека в подмышечной впадине? ВАРИАНТЫ ОТВЕТА: а) 36,9°С - 37,8°С; б) 36,4°С - 36,8°С; в) 37,0°С - 38,2°С; Эталон ответа: Б 14. Каковы внешние проявления астенического телосложения по скелетотопическому соотношению? а) угол Людовика выражен отчетливо б) преобладание продольных размеров тела над поперечными в) высокое стояние диафрагмы, туловище относительно длиннее, чем конечности г) угол Людовика отсутствует д) грудной отдел туловища равен приблизительно брюшному е) мышечная гипотония Эталон ответа: Б 15. Каковы наиболее частые причины повышения температуры тела? 1) инфекционные заболевания 2) острый период инфаркта миокарда 3) злокачественные новообразования 4) гемолитическая анемия ВАРИАНТЫ ОТВЕТА: а) 1,2,3; б) 1 и 3; в) 2 и 4; г) 4; д) все ответы верны Эталон ответа: Д 16. В каких участках тела проводится измерение температуры тела? 1) в подмышечной впадине 2) ректально 3) вагинально 4) подколенной ямке ВАРИАНТЫ ОТВЕТА: а) 1, 2; б) 1 и 3; в) 2 и 4; г) 4; д) все верно Эталон ответа: А 17. Какова продолжительность термометрии? 1) 5 мин. 2) 20 мин. 3) 7 мин. 4) 10 мин. ВАРИАНТЫ ОТВЕТА: а) 1,2,3; б) 1 и 3; в) 2 и 4; г) 4; д) все верно Эталон ответа: Г 18. Укажите вид отеков, если отек местный ограниченный, болезненный, с гиперемией и горячей кожей над ним. а) сердечные отеки б) почечные отеки в) аллергический отек /например, отек Квинке/ г) воспалительный отек д) отеки при гипотиреозе /микседема/ Эталон ответа: Г 19. Укажите вид отеков, если внезапно появившийся, местный, безболезненный отек без гиперемии и повышения температуры. а) сердечные отеки б) почечные отеки в) аллергический отек г) воспалительный отек д) отеки при гипотиреозе (микседема) Эталон ответа: В 20. Укажите вид отеков, если отеки диффузные, плохо податливы при пальпации ("плотные"); локализуются преимущественно на голенях, стопах и в поясничной области; увеличиваются к вечеру, утром - уменьшаются; сопровождаются выраженным акроцианозом. а) сердечные отеки б) почечные отеки в) аллергический отек (например, отек Квинке) г) воспалительный отек д) отеки при гипотиреозе (микседема) Эталон ответа: А 21. Укажите вид отеков, если отеки диффузные, "мягкие", локализуются преимущественно на лице, увеличиваются утром, а к вечеру - уменьшаются; сопровождаются бледностью кожи. а) сердечные отеки б) почечные отеки в) аллергический отек (например, отек Квинке) г) воспалительный отек д) отеки при гипотиреозе (микседема) Эталон ответа: Б 22. Для периферического цианоза характерно... а) диффузный характер, серый оттенок, "теплый" цианоз б) дистальная локализация (акроцианоз), "холодный" цианоз в) ни одна из перечисленных характеристик Эталон ответа: Б 23. Что такое койлонихии? а) поперечная исчерченость ногтей б) выпуклость ногтей в виде часовых стекол в) ложкообразные вдавления ногтей г) ломкость ногтей Эталон ответа: В 24. Вынужденное положение больного при обструктивных заболеваниях легких: а) ортопноэ б) с фиксированным верхним плечевым поясом в) a la vash г) перемежающаяся хромота Эталон ответа: Б 25. По каким признакам определяют общее состояние больного? а) конституция б) жалобы больного в) положение г) температурная кривая Эталон ответа: 26. Какое положение больного называется активным? а) легко изменяет свое положение в зависимости от обстоятельств б) положение сидя в) положение лежа г) положение стоя, опираясь о край стола Эталон ответа: 27. Вынужденное положение больного стоя характерно при а) острый аппендицит б) сердечная астма в) бронхиальная астма г) опухоль поджелудочной железы д) перемежающая хромота. Эталон ответа: 28. Каковы наиболее частые причины повышения температуры тела? 1) инфекционные заболевания 2) острый период инфаркта миокарда 3) злокачественные новообразования 4) гемолитическая анемия ВАРИАНТЫ ОТВЕТА: а) 1,2,3; б) 1 и 3; в) 2 и 4; г) 4; д) все ответы верны Эталон ответа:
Модуль пульмонология 1.Назовите наиболее вероятную причину кашля, если при глубоком вдохе возникает сухой кашель и резкая боль в грудной клетке. а) воспаление гортани (ларингит) б) воспаление трахеи и бронхов в) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс) г) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма) д) воспаление плевры (сухой плеврит) Эталон ответа: Д 2. Назовите наиболее вероятную причину кашля, если имеется сухой кашель и осиплость голоса а) воспаление гортани (ларингит) б) воспаление трахеи и бронхов в) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс) г) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма) д) воспаление плевры (сухой плеврит) Эталон ответа: А 3. Назовите наиболее вероятную причину кашля, если имеется кашель со скудной мокротой слизистого и слизисто-гнойного характера а) воспаление гортани (ларингит) б) воспаление трахеи и бронхов в) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс) г) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма) д) воспаление плевры (сухой плеврит) Эталон ответа: Б 4. Назовите наиболее вероятную причину кашля, если имеется кашель с отделением большого количества жидкой, зеленоватой мокроты со зловонным запахом. Мокрота отхаркивается "полным ртом". а) воспаление гортани (ларингит) б) воспаление трахеи и бронхов в) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс) г) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма) д) воспаление плевры (сухой плеврит) Эталон ответа: Б 5. Назовите наиболее вероятную причину кашля, если имеется кашель с трудноотделяемой, стекловидной, вязкой слизистой мокротой в небольшом количестве и сопровождается экспираторной одышкой. а) воспаление гортани (ларингит) б) воспаление трахеи и бронхов в) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс) г) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма) д) воспаление плевры (сухой плеврит) Эталон ответа: Г 6. Назовите наиболее вероятную причину боли в левой половине грудной клетки, если боль усиливается при наклонах туловища и одновременной задержке дыхания. При фиксации грудной клетки руками и одновременном вдохе не усиливается. а) воспаление трахеи (трахеит) б) воспаление плевры ("сухой" плеврит) в) воспаление альвеолярной ткани г) поражение межреберных мышц и нервов д) "перенапряжение" дыхательных мышц диафрагмы при кашле ("мышечные" боли) Эталон ответа: Г 7. Назовите наиболее вероятную причину боли, если имеется чувство саднения (боль) за грудиной, усиливающееся при кашле, его интенсивность не изменяется при дыхании. а) воспаление трахеи (трахеит) б) воспаление плевры ("сухой" плеврит) в) воспаление альвеолярной ткани г) поражение межреберных мышц и нервов д) "перенапряжение" дыхательных мышц (диафрагмы) при кашле ("мышечные" боли) Эталон ответа: А 8. Назовите наиболее вероятную причину боли, если имеются тупые, неинтенсивные боли в нижнебоковых отделах грудной клетки с обеих сторон, возникающие или / и усиливающиеся при кашле и не связанные с дыханием. а) воспаление трахеи (трахеит) б) воспаление плевры ("сухой" плеврит) в) воспаление альвеолярной ткани г) поражение межреберных мышц и нервов д) "перенапряжение" дыхательных мышц (диафрагмы) при кашле ("мышечные" боли) Эталон ответа: Д 9.Назовите наиболее частые причины инспираторной одышки а) уменьшение чувствительности дыхательного центра вследствие токсических воздействий на ЦНС б) уменьшение чувствительности дыхательного центра вследствие первичных поражений головного мозга (инсульт, отек мозга) в) препятствие в верхних дыхательных путях (опухоль гортани, главного бронха, инородное тело) г) спазм мелких бронхов и закупорка их вязкой мокротой д) поражение альвеолярной ткани Эталон ответа: Д 10. Назовите наиболее частые причины экспираторной одышки. а) уменьшение чувствительности дыхательного центра вследствие токсических воздействий на ЦНС б) уменьшение чувствительности дыхательного центра вследствие первичных поражений головного мозга (инсульт, отек мозга) в) препятствие в верхних дыхательных путях (опухоль гортани, главного бронха, инородное тело) г) спазм мелких бронхов и закупорка их вязкой мокротой д) поражение альвеолярной ткани Эталон ответа: Г 11. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при пневмотораксе. а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании. б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков в) только отставание половины грудной клетки в дыхании г) бочкообразная грудная клетка д) воронкообразная грудная клетка Эталон ответа: Б 12. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при гидротораксе. а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании. б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков в) только отставание половины грудной клетки в дыхании г) бочкообразная грудная клетка д) воронкообразная грудная клетка Эталон ответа: Б 13. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких. а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании. б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков в) только отставание половины грудной клетки в дыхании г) бочкообразная грудная клетка д) воронкообразная грудная клетка Эталон ответа: Г 14. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при уплотнении доли легкого. а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании. б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков в) только отставание половины грудной клетки в дыхании г) бочкообразная грудная клетка д) воронкообразная грудная клетка Эталон ответа: В 15. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при полости в легком. а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании. б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков в) только отставание половины грудной клетки в дыхании г) бочкообразная грудная клетка д) воронкообразная грудная клетка Эталон ответа: В 16. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при синдроме утолщения плевры. а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании. б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков в) только отставание половины грудной клетки в дыхании г) бочкообразная грудная клетка д) воронкообразная грудная клетка Эталон ответа: В 17. Укажите, как изменится голосовое дрожание при крупозной пневмонии (стадия опеченения). а) ослабление с одной стороны б) усиление с одной стороны в) ослабление с обеих сторон г) усиление с обеих сторон д) отсутствие изменений Эталон ответа: Б 18. Укажите, как изменится голосовое дрожание при абсцессе легкого (II стадия). а) ослабление с одной стороны б) усиление с одной стороны в) ослабление с обеих сторон г) усиление с обеих сторон д) отсутствие изменений Эталон ответа:Б 19. Укажите, как изменится голосовое дрожание при эмфиземе легких. а) ослабление с одной стороны б) усиление с одной стороны в) ослабление с обеих сторон г) усиление с обеих сторон д) отсутствие изменений Эталон ответа: В 20. Укажите, как изменится голосовое дрожание при раке крупного бронха. (с обтурационным ателектазом) а) ослабление с одной стороны б) усиление с одной стороны в) ослабление с обеих сторон г) усиление с обеих сторон д) отсутствие изменений Эталон ответа: А 21. Укажите, как изменится голосовое дрожание при синдроме утолщения плевры. а) ослабление с одной стороны б) усиление с одной стороны в) ослабление с обеих сторон г) усиление с обеих сторон д) отсутствие изменений Эталон ответа: А 22. Укажите, как изменится голосовое дрожание при экссудативном плеврите (в зоне скопления жидкости). а) ослабление с одной стороны б) усиление с одной стороны в) ослабление с обеих сторон г) усиление с обеих сторон д) отсутствие изменений Эталон ответа: А 23. Укажите, как изменится голосовое дрожание при спонтанном пневмотораксе (в зоне скопления воздуха). а) ослабление с одной стороны б) усиление с одной стороны в) ослабление с обеих сторон г) усиление с обеих сторон д) отсутствие изменений Эталон ответа: А 24. Укажите, как изменится голосовое дрожание при бронхите (без сопутствующей эмфиземы легких). а) ослабление с одной стороны б) усиление с одной стороны в) ослабление с обеих сторон г) усиление с обеих сторон д) отсутствие изменений Эталон ответа: Д 25. Укажите, как изменится перкуторный звук при очаговой пневмонии. а) коробочный б) притупление или тупой звук в) тимпанический г) ясный легочный д) притупление с тимпаническим оттенком Эталон ответа: Б 26. Укажите наиболее характерный перкуторный звук при долевой пневмонии (стадия опеченения). а) коробочный б) притупление или тупой звук в) тимпанический г) ясный легочный д) притупление с тимпаническим оттенком Эталон ответа: Б 27. Укажите наиболее характерный перкуторный звук при спонтанном пневмотораксе (закрытый). а) коробочный б) притупление или тупой звук в) тимпанический г) ясный легочный д) притупление с тимпаническим оттенком Эталон ответа: В 28. Укажите наиболее характерный перкуторный звук при эмфиземе легких. а) коробочный б) притупление или тупой звук в) тимпанический г) ясный легочный д) притупление с тимпаническим оттенком Эталон ответа: А 29. Укажите наиболее характерный перкуторный звук при "сухом" плеврите. а) коробочный б) притупление или тупой звук в) тимпанический г) ясный легочный д) притупление с тимпаническим оттенком Эталон ответа: Г 30. Укажите наиболее характерный перкуторный звук при гидротораксе. а) коробочный б) притупление или тупой звук в) тимпанический г) ясный легочный д) притупление с тимпаническим оттенком Эталон ответа: Б 31. Укажите основной механизм образования бронхиального дыхания. а) завихрение потока воздуха при прохождении через голосовую щель б) завихрение воздуха при прохождении через бронхи в) наличие вязкой мокроты в трахее и крупных бронхах г) колебание стенки альвеол при их расправлении и спадении д) трение листков плевры при дыхании Эталон ответа: А 32. Укажите основной механизм образования везикулярного дыхания. а) завихрение потока воздуха при прохождении через голосовую щель б) завихрение воздуха при прохождении через бронхи в) наличие вязкой мокроты в трахее и крупных бронхах г) колебание стенки альвеол при их расправлении и спадении д) трение листков плевры при дыхании Эталон ответа: Г 33. Укажите основной механизм образования жёсткого дыхания. а) сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота) б) проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости в) снижение эластичности легочной ткани г) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизменными альвеолами д) усиление колебаний стенок альвеол при дыхании Эталон ответа: Г 34. Укажите признаки жесткого дыхания. ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ: 1) дыхание слышно на протяжении всего вдоха и 1/3 выдоха а) 2,3,6 2) дыхание слышно в течение всего вдоха и всего выдоха б) 1,4,5 3) дыхание имеет мягкий тембр, напоминает звук "Ф" в) 1,3,5 4) дыхание очень грубого тембра, напоминает звук "Х" г) 2,4,5 5) звук похож на дыхание, выслушиваемое над гортанью д) 1,3,6 6) звук не похож на дыхание, выслушиваемое над гортанью Эталон ответа: А 35. Укажите признаки везикулярного дыхания. ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ: 1) дыхание слышно на протяжении всего вдоха и 1/3 выдоха а) 2,3,6 2) дыхание слышно в течение всего вдоха и всего выдоха б) 1,4,5 3) дыхание имеет мягкий тембр, напоминает звук "Ф" в) 1,3,5 4) дыхание очень грубого тембра, напоминает звук "Х" г) 2,4,5 5) звук похож на дыхание, выслушиваемое над гортанью д) 1,3,6 6) звук не похож на дыхание, выслушиваемое над гортанью Эталон ответа: Д 36. Укажите признаки бронхиального дыхания. ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ: 1) дыхание слышно на протяжении всего вдоха и 1/3 выдоха а) 2,3,6 2) дыхание слышно в течение всего вдоха и всего выдоха б) 1,4,5 3) дыхание имеет мягкий тембр, напоминает звук "Ф" в) 1,3,5 4) дыхание очень грубого тембра, напоминает звук "Х" г) 2,4,5 5) звук похож на дыхание, выслушиваемое над гортанью д) 1,3,6 6) звук не похож на дыхание, выслушиваемое над гортанью Эталон ответа: Г 37. Какое дыхание выслушивается при эмфиземе легких? а) ослабленное везикулярное б) патологическое бронхиальное в) бронховезикулярное г) амфорическое д) жесткое е) везикулярное Эталон ответа: А 38. Какое дыхание выслушивается при крупозной пневмонии? (стадия прилива) а) ослабленное везикулярное б) бронхиальное в) бронховезикулярное г) амфорическое д) жесткое е) везикулярное Эталон ответа: А 39. Какое дыхание выслушивается при крупозной пневмонии ? (стадии опеченения) а) ослабленное везикулярное б) бронхиальное в) бронховезикулярное г) амфорическое д) жесткое е) везикулярное Эталон ответа: Б 40. Какое дыхание выслушивается при бронхите? а) ослабленное везикулярное б) бронхиальное в) бронховезикулярное г) амфорическое д) жесткое е) везикулярное Эталон ответа: Д 41. Чем обусловлено появление шума трения плевры? а) вязкая мокрота в крупных бронхах б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани е) наличие в альвеолах пристеночно небольшого количества экссудата или транссудата ж) воспаление листков плевры ("сухой" плеврит) Эталон ответа: Ж 42.Чем обусловлено появление влажных крупнопузырчатых хрипов? а) вязкая мокрота в крупных бронхах б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани е) наличие в альвеолах пристеночно небольшого количества экссудата или транссудата ж) воспаление листков плевры ("сухой" плеврит) Эталон ответа: В 43. Чем обусловлено появление влажных незвучных мелкопузырчатых хрипов? а) вязкая мокрота в крупных бронхах б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани е) наличие в альвеолах пристеночно небольшого количества экссудата или транссудата ж) воспаление листков плевры ("сухой" плеврит) Эталон ответа: Г 44.Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых звонких хрипов? а) вязкая мокрота в крупных бронхах б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани е) наличие в альвеолах пристеночно небольшого количества экссудата или транссудата ж) воспаление листков плевры ("сухой" плеврит) Эталон ответа: Д 45. Чем обусловлено появление сухих свистящих (дискантовых) хрипов? а) вязкая мокрота в крупных бронхах б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани е) наличие в альвеолах пристеночно небольшого количества экссудата или транссудата ж) воспаление листков плевры ("сухой" плеврит) Эталон ответа: Б 46. Чем обусловлено появление сухих жужжащих (басовых) хрипов? а) вязкая мокрота в крупных бронхах б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани е) наличие в альвеолах пристеночно небольшого количества экссудата или транссудата ж) воспаление листков плевры ("сухой" плеврит) Эталон ответа: А 47. Чем обусловлено появление крепитации? а) вязкая мокрота в крупных бронхах б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани е) наличие в альвеолах экссудата или транссудата ж) воспаление листков плевры ("сухой" плеврит) Эталон ответа: Е 48. Какой побочный дыхательный шум имеет место у больного, если на фоне ослабленного везикулярного дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, напоминающий крепитацию или влажные мелкопузырчатые хрипы? Шум определяется на высоте вдоха и не изменяется при покашливании. а) влажные хрипы б) сухие хрипы в) крепитация г) шум трения плевры д) плевроперикардиальный шум Эталон ответа: В 49. Какой побочный дыхательный шум имеет место у больного, если на фоне бронховезикулярного (смешанного) дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, напоминающий крепитацию или влажные мелкопузырчатые хрипы? Шум выслушивается в обе фазы дыхания, лучше - на вдохе, и уменьшается при покашливании. а) влажные хрипы б) сухие хрипы в) крепитация г) шум трения плевры д) плевроперикардиальный шум Эталон ответа: А 50. Какой побочный дыхательный шум имеет место у больного, если под легкими на фоне бронхиального дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, не уменьшающийся при покашливании и усиливающийся при надавливании стетоскопом на грудную клетку? а) влажные хрипы б) сухие хрипы в) крепитация г) шум трения плевры д) плевроперикардиальный шум Эталон ответа: Г 51.Какие побочные дыхательные шумы характерны для бронхита? а) крепитация б) крупнопузырчатые влажные звонкие хрипы в) мелкопузырчатые влажные звонкие хрипы г) сухие хрипы д) шум трения плевры Эталон ответа: Г 52. Какие побочные дыхательные шумы характерны для крупозной пневмонии? (стадия прилива) а) крепитация б) крупнопузырчатые влажные звонкие хрипы в) мелкопузырчатые влажные звонкие хрипы г) сухие хрипы д) шум трения плевры Эталон ответа: А 53. Какие дыхательные шумы характерны для крупозной пневмонии? (стадия опеченения) а) крепитация б) крупнопузырчатые влажные звонкие хрипы в) мелкопузырчатые влажные звонкие хрипы г) сухие хрипы д) шум трения плевры е) бронхиальное дыхание над пораженной доли легкого Эталон ответа: Е 54. Какие побочные дыхательные шумы характерны для приступа бронхиальной астмы? а) крепитация б) крупнопузырчатые влажные звонкие хрипы в) мелкопузырчатые влажные звонкие хрипы г) сухие хрипы д) шум трения плевры Эталон ответа: Г 55. Какой бронхолегочный синдром имеется, если справа, ниже угла лопатки определяется усиление голосового дрожания и бронхофонии, притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание, шум трения плевры? а) жидкость в плевральной полости б) воздух в плевральной полости в) долевая инфильтрация легочной ткани г) очаговая инфильтрация легочной ткани д) полость в легком, сообщающаяся с бронхом Эталон ответа: В 56. Какой бронхолегочный синдром имеется, если в правой подлопаточной области определяется усиление голосового дрожания и бронхофонии, притупление перкуторного звука, бронхо-везикулярное дыхание и влажные мелкопузырчатые хрипы? а) жидкость в плевральной полости б) воздух в плевральной полости в) долевая инфильтрация легочной ткани г) очаговая инфильтрация легочной ткани д) полость в легком, сообщающаяся с бронхом Эталон ответа: Г 57. Какой бронхолегочный синдром имеется, если слева от середины лопатки и ниже, а также в левой подмышечной области - тупой (бедренный) перкуторный звук, межреберья сглажены, голосовое дрожание не проводится, дыхание на уровне угла лопатки резко ослаблено, а ниже - отсутствует? а) жидкость в плевральной полости б) воздух в плевральной полости в) долевая инфильтрация легочной ткани г) очаговая инфильтрация легочной ткани д) полость в легком, сообщающаяся с бронхом Эталон ответа: А 58. Какой бронхолегочный синдром имеется, если в правой подключичной области – определяется небольшой участок усиления голосового дрожания, бронхофонии, тимпанического перкуторного звука, амфорического дыхания и влажных крупнопузырчатых звонких хрипов? а) жидкость в плевральной полости б) воздух в плевральной полости в) долевая инфильтрация легочной ткани г) очаговая инфильтрация легочной ткани д) полость в легком, сообщающаяся с бронхом Эталон ответа: Д 59. Какой бронхолегочный синдром имеется, если левая половина грудной клетки отстает в дыхании, здесь же определяется громкий тимпанический звук; дыхание почти не слышно, голосовое дрожание резко ослаблено? а) жидкость в плевральной полости б) воздух в плевральной полости в) долевая инфильтрация легочной ткани г) очаговая инфильтрация легочной ткани д) полость в легком, сообщающаяся с бронхом Эталон ответа: Б 60. Что такое инспираторная одышка? а) затруднен вдох б) затруднен выдох в) усиление кашлевого рефлекса г) затруднен вдох и выдох Эталон ответа: А 61. Что такое экспираторная одышка? а) затруднен вдох б) затруднен выдох в) усиление кашлевого рефлекса г) затруднен вдох и выдох Эталон ответа: Б 62. Что такое смешанная одышка? а) затруднен вдох б) затруднен выдох в) усиление кашлевого рефлекса г) затруднен вдох и выдох Эталон ответа: Г 63. Какие поражения органов дыхания сопровождаются выделением слизисто-гнойной мокроты? ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ: 1) Пневмония а) 1, 2, 3 2) Острый бронхит б) 1 и 3 3) Бронхиальная астма инфекционно-аллергической природы в) 2 и 4; 4) Туберкулез легких г) 4; д) все ответы верны Эталон ответа: Д 64. При каких поражениях органов дыхания возникают легочные кровотечения, сопровождающиеся сильным кашлем? ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ: 1) Рак легких а) 1,2,3 2) Туберкулез б) 1 и 3 3) Крупозная пневмония в) 2 и 4 4) Бронхоэктатическая болезнь г) 4 д) все ответы верны Эталон ответа: Д 65. При каких поражениях органов дыхания появляются боли в грудной клетке? ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ: 1) Острый бронхит а) 1,2,3 2) Нейромиозит б) 1 и 3 3) Бронхоэктатическая болезнь в) 2 и 4 4) Плеврит г) 4 д) все ответы верны Эталон ответа: Г 66. Что такое эмфизема лёгких? а) повышение воздушности альвеол б) снижение эластичности альвеолярной ткани в) и то и другое Эталон ответа: В 67. Оцените результаты исследования плеврального содержимого: относительная плотность - 1027, мутная жидкость, зеленовато-желтого цвета, белок - 60 г/л, проба Ривальта +++, микроспория осадка - нейтрофилы покрывают все поля зрения: а) транссудат б) гнойный экссудат в) геморрагический раковый экссудат г) экссудат при туберкулезном плеврите Эталон ответа: Б 68. Сравнительную перкуссию легких осуществляют, перкутируя: а) только по ребрам б) только по межреберьям в) по ребрам и межреберьям Эталон ответа: Б 69. Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерны для больных с левожелудочковой сердечной недостаточностью? а) крепитация б) влажные мелкопузырчатые хрипы в) сухие хрипы г) шум трения плевры д) плевро-перикардиальные шумы Эталон ответа: Б 70. Для какой клинической ситуации наиболее характерно клокочущее дыхание, слышимое на расстоянии,и масса влажных крупнопузырчатых незвонких хрипов над всей поверхностью легких? а) хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность б) хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность в) острая левожелудочковая сердечная недостаточность (сердечная астма) г) острая левожелудочковая сердечная недостаточность (альвеолярный отёк лёгких) д) крупозная пневмония с абсцедированием Эталон ответа: Г 71. Для центрального цианоза характерно: а) диффузный характер, серый оттенок, "теплый" цианоз б) дистальная локализация (акроцианоз), "холодный" цианоз Эталон ответа: А 72. Приступ удушья является типичным клиническим проявлением: а) сердечной астмы б) ларингоспазма в) бронхиальной астмы г) все ответы правильны Эталон ответа: Г 73. На прямой рентгенограмме органов грудной клетки выше диафрагмы интенсивное гомогенное затемнение с верхней косой границей, вершина которой находится у края грудной стенки на уровне 3-го ребра. Предположительный диагноз? а) пневмония б) центральный рак легкого в) экссудативный плеврит г) абсцесс Эталон ответа: В 74. Вынужденное положение больного при обструктивных заболеваниях легких: а) ортопноэ б) с фиксированным верхним плечевым поясом в) a la vash г) перемежающаяся хромота Эталон ответа: Б 75. Назовите наиболее вероятную причину кашля, если имеется кашель с трудноотделяемой, стекловидной, вязкой слизистой мокротой в небольшом количестве и сопровождается экспираторной одышкой. а) воспаление гортани (ларингит) б) воспаление трахеи и бронхов в) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс) г) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма) д) воспаление плевры (сухой плеврит) Эталон ответа: Г 76. Назовите наиболее частые причины экспираторной одышки. а) уменьшение чувствительности дыхательного центра вследствие токсических воздействий на ЦНС б) уменьшение чувствительности дыхательного центра вследствие первичных поражений головного мозга (инсульт, отек мозга) в) препятствие в верхних дыхательных путях (опухоль гортани, главного бронха, инородное тело) г) спазм мелких бронхов и закупорка их вязкой мокротой д) поражение альвеолярной ткани Эталон ответа: Г 77. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при полости в легком. а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании. б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков в) только отставание половины грудной клетки в дыхании г) бочкообразная грудная клетка д) воронкообразная грудная клетка Эталон ответа: Б 78. Укажите, как изменится голосовое дрожание при раке крупного бронха. (с обтурационным ателектазом) а) ослабление с одной стороны б) усиление с одной стороны в) ослабление с обеих сторон г) усиление с обеих сторон д) отсутствие изменений Эталон ответа: А 79. Укажите, как изменится перкуторный звук при очаговой пневмонии. а) коробочный б) притупление или тупой звук в) тимпанический г) ясный легочный д) притупление с тимпаническим оттенком Эталон ответа: Б 80. Укажите наиболее характерный перкуторный звук при гидротораксе. а) коробочный б) притупление или тупой звук в) тимпанический г) ясный легочный д) притупление с тимпаническим оттенком Эталон ответа: Б 81. Укажите признаки везикулярного дыхания. ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ: 1) дыхание слышно на протяжении всего вдоха и 1/3 выдоха а) 2,3,6 2) дыхание слышно в течение всего вдоха и всего выдоха б) 1,4,5 3) дыхание имеет мягкий тембр, напоминает звук "Ф" в) 1,3,5 4) дыхание очень грубого тембра, напоминает звук "Х" г) 2,4,5 5) звук похож на дыхание, выслушиваемое над гортанью д) 1,3,6 6) звук не похож на дыхание, выслушиваемое над гортанью Эталон ответа: В 82. Какое дыхание выслушивается при бронхите? а) ослабленное везикулярное б) бронхиальное в) бронховезикулярное г) амфорическое д) жесткое е) везикулярное Эталон ответа: Д 83. Чем обусловлено появление сухих свистящих (дискантовых) хрипов? а) вязкая мокрота в крупных бронхах б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани е) наличие в альвеолах пристеночно небольшого количества экссудата или транссудата ж) воспаление листков плевры ("сухой" плеврит) Эталон ответа: Б 84. Какой побочный дыхательный шум имеет место у больного, если под легкими на фоне бронхиального дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, не уменьшающийся при покашливании и усиливающийся при надавливании стетоскопом на грудную клетку? а) влажные хрипы б) сухие хрипы в) крепитация г) шум трения плевры д) плевроперикардиальный шум Эталон ответа: В 85. Какой бронхолегочный синдром имеется, если справа, ниже угла лопатки определяется усиление голосового дрожания и бронхофонии, притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание, шум трения плевры? а) жидкость в плевральной полости б) воздух в плевральной полости в) долевая инфильтрация легочной ткани г) очаговая инфильтрация легочной ткани д) полость в легком, сообщающаяся с бронхом Эталон ответа: В 86. Что такое инспираторная одышка? а) затруднен вдох б) затруднен выдох в) усиление кашлевого рефлекса г) затруднен вдох и выдох Эталон ответа: А 87. При каких поражениях органов дыхания появляются боли в грудной клетке? ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ: 1) Острый бронхит а) 1,2,3 2) Нейромиозит б) 1 и 3 3) Бронхоэктатическая болезнь в) 2 и 4 4) Плеврит г) 4 д) все ответы верны Эталон ответа: В 88. Приступ удушья является типичным клиническим проявлением: а) сердечной астмы б) ларингоспазма в) бронхиальной астмы г) все ответы правильны Эталон ответа: В 89. Назовите наиболее вероятную причину кашля, если имеется сухой кашель и осиплость голоса а) воспаление гортани (ларингит) б) воспаление трахеи и бронхов в) гнойный воспалительный процесс в легком (абсцесс) г) гиперсекреция бронхиальных желез + спазм мелких бронхов (бронхиальная астма) д) воспаление плевры (сухой плеврит) Эталон ответа: А 90. Назовите наиболее вероятную причину боли в левой половине грудной клетки, если боль усиливается при наклонах туловища и одновременной задержке дыхания. При фиксации грудной клетки руками и одновременном вдохе не усиливается. а) воспаление трахеи (трахеит) б) воспаление плевры ("сухой" плеврит) в) воспаление альвеолярной ткани г) поражение межреберных мышц и нервов д) "перенапряжение" дыхательных мышц диафрагмы при кашле ("мышечные" боли) Эталон ответа: Б 91. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при пневмотораксе. а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании. б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков в) только отставание половины грудной клетки в дыхании г) бочкообразная грудная клетка д) воронкообразная грудная клетка Эталон ответа: Б 92. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при синдроме утолщения плевры. а) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании. б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков в) только отставание половины грудной клетки в дыхании г) бочкообразная грудная клетка д) воронкообразная грудная клетка Эталон ответа: В 93. Укажите, как изменится голосовое дрожание при синдроме утолщения плевры. а) ослабление с одной стороны б) усиление с одной стороны в) ослабление с обеих сторон г) усиление с обеих сторон д) отсутствие изменений Эталон ответа: А 94. Укажите наиболее характерный перкуторный звук при долевой пневмонии (стадия опеченения). а) коробочный б) притупление или тупой звук в) тимпанический г) ясный легочный д) притупление с тимпаническим оттенком Эталон ответа: Б 95. Укажите основной механизм образования бронхиального дыхания. а) завихрение потока воздуха при прохождении через голосовую щель б) завихрение воздуха при прохождении через бронхи в) наличие вязкой мокроты в трахее и крупных бронхах г) колебание стенки альвеол при их расправлении и спадении д) трение листков плевры при дыхании Эталон ответа: А 96. Укажите признаки бронхиального дыхания. ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ: 1) дыхание слышно на протяжении всего вдоха и 1/3 выдоха а) 2,3,6 2) дыхание слышно в течение 1/3 вдоха и всего выдоха б) 1,4,5 3) дыхание имеет мягкий тембр, напоминает звук "Ф" в) 1,3,5 4) дыхание очень грубого тембра, напоминает звук "Х" г) 2,4,5 5) звук похож на дыхание, выслушиваемое над гортанью д) 1,3,6 6) звук не похож на дыхание, выслушиваемое над гортанью Эталон ответа: Г 97. Чем обусловлено появление шума трения плевры? а) вязкая мокрота в крупных бронхах б) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм в) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани д) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани е) наличие в альвеолах пристеночно небольшого количества экссудата или транссудата ж) воспаление листков плевры ("сухой" плеврит) Эталон ответа: Ж 98. Какие побочные дыхательные шумы характерны для бронхита? а) крепитация б) крупнопузырчатые влажные звонкие хрипы в) мелкопузырчатые влажные звонкие хрипы г) сухие хрипы д) шум трения плевры Эталон ответа: 99. Какой бронхолегочный синдром имеется, если в правой подлопаточной области определяется усиление голосового дрожания и бронхофонии, притупление перкуторного звука, бронхо-везикулярное дыхание и влажные мелкопузырчатые хрипы? а) жидкость в плевральной полости б) воздух в плевральной полости в) долевая инфильтрация легочной ткани г) очаговая инфильтрация легочной ткани д) полость в легком, сообщающаяся с бронхом Эталон ответа: 100. Что такое экспираторная одышка? а) затруднен вдох б) затруднен выдох в) усиление кашлевого рефлекса г) затруднен вдох и выдох Эталон ответа: 101. . Оцените результаты исследования плеврального содержимого: относительная плотность - 1027, мутная жидкость, зеленовато-желтого цвета, белок - 60 г/л, проба Ривальта +++, микроспория осадка - нейтрофилы покрывают все поля зрения: а) транссудат б) гнойный экссудат в) геморрагический раковый экссудат г) экссудат при туберкулезном плеврите Эталон ответа: |