Витамин D. Витамин D
 Скачать 1.67 Mb.
|
 Витамин D Витамин D представляет собой жирорастворимое соединение – циклический ненасыщенный высокомолекулярный спирт эргостерин, обладающий антирахитической активностью. Часто витамин Д называют просто антирахитическим фактором, поскольку данное соединение необходимо для правильного роста и формирования костей.   Витамин D – это общее групповое название пяти веществ, обладающих активностью и свойствами стеринов. Данные вещества называют витамерами витамина D. То есть, каждый витамер – это, по сути, разновидность витамина D. Итак, в настоящее время к витамину D относят следующие витамеры: 1. Витамин D2 – эргокальциферол; 2.Витамин D3 – холекальциферол; 3.Витамин D4 – дегидрохолестерин; 4. Витамин D5 – ситокальциферол; 5. Витамин D6 – стигмакальциферол.    Обнаружение витамина D позволило решить острую до этого проблему детского рахита. После того, как американец Элмер Макколум обнаружил в 1914 г. в рыбьем жире витамин A, английский ветеринар Эдвард Мелленби сделал наблюдение, что от рахита не страдают те собаки, которых кормят рыбьим жиром. Это наблюдение привело его к выводу, что рахит предотвращает именно витамин A или какое-то связанное с ним вещество.   Витамин D обеспечивает правильный и соответствующий возрасту рост костей, что важно для формирования опорно-двигательного аппарата и профилактики рахита у детей и взрослых. Кроме того, кальциферол ускоряет процесс заживления костной ткани при различных повреждениях, например, переломах, трещинах и др.  Витамин D обеспечивает регуляцию обмена кальция и фосфора за счет следующих механизмов и эффектов: Увеличение проницаемости мембраны клеток кишечника (энтероцитов) для кальция; Запуск процесса синтеза специального белка, который переносит кальций в системном кровотоке от одних органов и тканей к другим; Усиливает всасывание фосфора в кишечнике; Стимулирует кальцификацию костей; Уменьшает синтез коллагена I типа, тем самым, профилактируя кальцификацию и затвердевание лишнего костного образования. Это позволяет избежать развития многочисленных костных наростов; Усиливает обратное всасывание кальция в канальцах почек из первичной мочи.  Рекомендуемая суточная дозировка витамина D для людей различного возраста следующая: Взрослые женщины и мужчины старше 15 лет – 2,5 – 5,0 мкг (100 – 200 МЕ); Беременные женщины – 10 мкг (400 МЕ); Кормящие матери – 10 мкг (400 МЕ); Пожилые люди старше 60 лет – 10 – 15 мкг (400 – 600 МЕ); Грудные дети до одного года – 7,5 – 10,0 мкг (300 – 400 МЕ); Дети 1 – 5 лет – 10 мкг (400 МЕ); Дети 5 – 13 лет – 2,5 мкг (100 МЕ).  Нехватка витамина D приводит к уменьшению усвоения кальция из пищи, вследствие чего он вымывается из костей и стимулирует выработку паратгормона паращитовидными железами. На фоне это формируется гиперпаратиреоз, при котором вымывание кальция из костей усиливается. Кости теряют прочность, искривляются, не выдерживая нагрузки, и у человека формируются различные нарушения нормальной структуры скелета, которые являются проявлениями рахита. То есть, нехватка витамина D проявляется рахитом.   Передозировка витамина D является очень опасным состоянием, поскольку при этом происходит интенсивное всасывание кальция из пищи, который направляется во всех органы и ткани, откладываясь в них в виде твердых солей. Отложение солей вызывает кальцификацию органов и тканей, которые перестают нормально функционировать. Кроме того, избыток кальция в крови провоцирует тяжелые нарушения работы сердца и нервной системы, проявляющиеся микронекрозами и аритмиями   В фармакологических препаратах витамина D используются следующие формы: Эргокальциферол – натуральный витамин Д2; Холекальциферол – натуральный витамин Д3; Кальцитриол – активная форма витамина Д3, полученная из натуральных продуктов; Кальципотриол (Псоркутан) – синтетический аналог кальцитриола; Альфакальцидол (альфа Д3) – синтетический аналог витамина Д2 (эргокальциферола); Натуральный рыбий жир – источник различных форм витамина Д. Все перечисленные формы обладают высокой активностью и могут применяться без каких-либо ограничений.    |