витамины фарма. 08-Витамины. Витамины Раздел Значение изучаемой темы

• Название: Витамины Раздел Значение изучаемой темы
• Анкор: витамины фарма
• Дата: 21.12.2020
• Размер: 136 Kb.
• Имя файла: 08-Витамины.doc
• Тип: Глава; #162459

Глава 8. Витамины

Раздел 1. Значение изучаемой темы

Витамины - важнейшая группа незаменимых пищевых факторов. Концентрация витаминов в тканях и суточная потребность в них невелики, но при недостаточном поступлении витаминов в организм наступают характерные и опасные патологические изменения, так как витамины являются составными частями сложных ферментов или действуют самостоятельно через белки - рецепторы и таким образом участвуют в метаболизме. Знания о витаминах необходимы при обучении на других кафедрах, а также будущей врачебной деятельности.

Раздел 2. Сведения о витаминах

Введение
Витамины - это низкомолекулярные жизненно необходимые биологически активные органические вещества, в основном экзогенного происхождения, действующие в очень малых количествах.

Отсутствие или недостаточность витаминов вызывает болезни витаминной недостаточности: авитаминозы и гиповитаминозы.

Авитаминоз наступает при длительном или почти полном отсутствии каких-либо витаминов в пище.

Гиповитаминоз бывает при частичной недостаточности витаминов в пище.

Витаминная недостаточность может быть в двух формах:

1. 
   первичная или экзогенная - связана с низким содержанием витаминов в пище при однообразном несбалансированном питании.
   
2. 
   вторичная или эндогенная - связана с нарушением всасывания витаминов в ЖКТ, заболеваниях печени, эндокринных патологиях и т.д.
   

Общие признаки гипо- и авитаминозов

1. 
   Задержка в росте (у детей).
   
2. 
   Потеря веса.
   
3. 
   Быстрая утомляемость, сонливость, снижение физической и умственной работоспособности.
   
4. 
   Раздражительность.
   
5. 
   Повышенная восприимчивость к инфекциям и неблагоприятным воздействиям окружающей среды.
   

Основные причины болезней витаминной недостаточности

1. 
   Социальные причины (голодание, однообразное питание).
   
2. 
   Биологические причины (у детей, стариков, беременных, при неблагоприятных воздействиях, курении и т.д. потребность в витаминах выше).
   
3. 
   Технология получения и обработки пищевых продуктов.
   
4. 
   Различные виды патологий:
   

- при заболеваниях ЖКТ нарушается всасывание витаминов.;

- при патологии печени нарушается всасывание жирорастворимых витаминов и их превращение в активные формы;

- инфекционные заболевания резко повышают потребность в витаминах.

5. Курение, алкоголь нарушают использование витаминов, ускоряют их выведение.

6. Напряженная мышечная работа, эмоциональная нагрузка повышают потребность в витаминах.

Причины витаминной недостаточности у детей

1. 
   Недоношенность. В конце беременности создается депо витаминов А, Д, Е, поэтому преждевременные роды лишают ребенка этих запасов. У недоношенных детей хуже всасываются витамины в ЖКТ, хуже превращаются в коферменты.
   
2. 
   Искусственное вскармливание. В коровьем молоке недостаточно витаминов Д, С, Е. В нем много жирных кислот, для стабилизации которых необходим витамин Е. Кипячение снижает содержание витаминов В₁₂, В₁, В₆, С на 60-70%, фолата - на 30%.
   
3. 
   Длительное вскармливание одним грудным молоком, без прикорма. В грудном молоке недостаточно витаминов Д, С.
   
4. 
   В период полового созревания, интенсивного роста ребенка потребность в витаминах повышена.
   

Классификация витаминов

1. 
   Жирорастворимые: А, Д, Е, К.
   
2. 
   Водорастворимые: В₁, В₂, В₆, В₁₂, В₉, С, Н, РР, пантотеновая кислота.
   
3. 
   Витаминоподобные вещества: Q, Р (биофлавоноиды), инозит, карнитин, холин, липоевая, оротовая, пангамовая кислоты, S-аденозилметионин.
   

Суточная потребность

1. 
   10-100 мг: С (50-100 мг), РР (14-25 мг), Е (10-20 мг), Р (25-50 мг), пантотеновая кислота (10 мг).
   
2. 
   1-3 мг: В₁ (1,4-2, 4 мг), В₂ (1,9-3,0 мг), В₆ (1,5-2,8 мг), А (1,5 мг).
   
3. 
   < 1 мг: Н (150-200 мкг), фолат (400 мкг), В₁₂ (2 мкг), Д (2,5 мкг), К (200-300 мкг).
   

Не существует пищевого продукта, содержащего все витамины в нужных количествах. Многие считают, что такими продуктами являются овощи и фрукты, особенно яблоки. Овощи и фрукты - хороший источник аскорбиновой и фолиевой кислот, а также каротина, из которого образуется витамин А. Остальные витамины, а их около 10, мы должны получать из других продуктов.

Витамин С: овощи, фрукты, ягоды, зелень (шиповник, черная смородина, красный сладкий перец, черешня, лимон, апельсин, капуста, картофель и др.)

Витамины В₁, В₂, В₆ и РР: дрожжи, черный хлеб, нежирное мясо, печень, почки, горох, фасоль.

Витамин В₂: молоко или молочная сыворотка, дрожжи, печень, почки, сердце, рыба, пшеничные зерна.

Витамин В₁₂: молоко, молочные продукты, яичный желток, мясо.

Витамин А: жир молока, сливочное масло, окрашенные овощи и фрукты, содержащие каротиноиды.

Витамин Е: черный хлеб, растительные масла.

Витамин К: капуста, шпинат, фрукты, печень, крапива, хвоя.
Различия между водо- и жирорастворимыми витаминами

1. 
   Различие в растворимости.
   
2. 
   Различие в механизме действия: водорастворимые витамины являются кофакторами сложных ферментов. Жирорастворимые витамины действуют через специальные белки-рецепторы, то есть действуют как стероидные гормоны, влияя на генетический аппарат клетки.
   

Основные функции витаминов

1. 
   Участие в окислительно-восстановительных реакциях: С, Р, В₁, В₂, РР, пантотеновая кислота, В₉ (фолиевая кислота).
   
2. 
   Участие в обмене жирных кислот: пантотеновая кислота, В₂, РР.
   
3. 
   Участие в обмене аминокислот: В₆, РР.
   
4. 
   Различные биосинтезы: Н, В₁₂, В₉, Д, А.
   
5. 
   Антиоксидантное действие: Е, С.
   
6. 
   Антигеморрагическое действие: К.
   

Функции отдельных витаминов

Витамин С (аскорбиновая кислота)

1.Необходим для работы гидроксилаз

- для превращения пролина и лизина в гидроксипролин и гидроксилизин, при этом проколлаген превращается зрелый коллаген. При недостатке или отсутствии в продуктах питания аскорбиновой кислоты страдает образование нормальной соединительной ткани. В результате повышается проницаемость и ломкость капилляров;

• 
  в биосинтезе катехоламинов, стероидных гормонов и серотонина;
  
• 
  в биосинтезе карнитина
  

2. Необходим для превращения Fe³⁺ в Fe ²⁺. Этот переход необходим:

• 
  в кишечнике для всасывания железа;
  
• 
  для освобождения железа из его транспортных форм (комплекса с трансферрином), что облегчает его поступление в ткани.
  

3. 
   Необходим для перехода фолата в коферментные формы.
   
4. 
   Поддерживает SH – группы белков в восстановленном состоянии.
   
5. 
   Увеличивает сопротивление к инфекциям.
   
6. 
   Увеличивает работоспособность.
   
7. 
   Снижает риск развития атеросклероза.
   
8. 
   Снижает потребность организма в витаминах: В₁, В₂, А, Е, фолате и пантотеновой кислоте.
   

Витамин В₁ (тиамин, антиневритный витамин)
Активная форма образуется путем фосфорилирования и называется тиаминдифосфатом (кокарбоксилаза).

1. 
   Входит в состав 2-оксоглутаратдегидрогеназы и пируватдегидрогеназы.
   

При недостатке В₁ накапливаются пируват, лактат, возникает метаболический ацидоз.

2. 
   Входит в состав транскетолазы.
   
3. 
   Необходим для нормальной активности -аминомасляной кислоты, ацетилхолина и, особенно, серотонина.
   
4. 
   Участвует в синаптической передаче.
   

Витамин В₂ (рибофлавин)

Имеет две активные формы: ФМН и ФАД

1. 
   ФМН является компонентом дыхательной цепи (входит в состав НАДН-дегидрогеназы);
   
2. 
   ФАД является простетической группой дегидрогеназ (СДГ, ацилкоА-ДГ, глицерофосфат-ДГ).
   

Входит в состав 2-оксоглутарат-ДГ, пируват-ДГ, оротат-ДГ.

3. Необходим для работы оксидаз (моноаминоксидаза, ксантиноксидаза и др).

4. Необходим для работы редуктаз (глутатионредуктаза, фолатредуктаза, тиоредоксинредуктаза).
Витамин РР (никотинамид, антипеллагрический витамин)
Имеет две активные формы: НАД⁺ и НАДФ⁺

1. 
   В форме НАД⁺ является коферментом дегидрогеназ: ПДГ, изоцитрат-ДГ, малат-ДГ, лактат-ДГ, 3-фосфоглицеральдегид-ДГ, гидроксиацил-ДГ, глутамат-ДГ.
   
2. 
   В форме НАДФ⁺ является коферментом дегидрогеназ пентозофосфатного пути.
   

3. В форме НАДФН используется:

• 
  редуктазами в биосинтезе жирных кислот, холестерина;
  
• 
  восстановительном аминировании 2-оксоглутарата;
  
• 
  для перевода рибозы в дезоксирибозу;
  
• 
  в образовании активной формы фолиевой кислоты;
  
• 
  гидроксилазами для образования тирозина из фенилаланина, синтезе катехоламинов, стероидных гормонов, обезвреживании чужеродных веществ;
  
• 
  в трансгидрогеназной реакции.
  

Витамин В₆ (пиридоксин)
Активная форма – пиридоксаль-5-фосфат.
Необходим для:

1. 
   всасывания аминокислот из кишечника;
   
2. 
   транспорта аминокислот в клетки из кровяного русла и реабсорбции почками;
   
3. 
   обмена отдельных аминокислот;
   
4. 
   декарбоксилирования аминокислот. Эта реакция имеет большое значение в образовании аминов, среди которых есть регуляторы, медиаторы, гормоны; в образовании порфиринов и, соответственно, гема; образовании пуринов и пиримидинов, образовании витамина РР из триптофана; образовании сфингозина и ацетилхолина.
   

Витамин Н (биотин)
Необходим для реакций карбоксилирования. Входит в состав пируваткарбоксилазы и ацетил-КоА-карбоксилазы.
Пантотеновая кислота (витамин В₅)
Активная форма образуется путем фосфорилирования. Она входит в состав КоА, который необходим для:

• 
  работы цикла Кребса (ацетил-КоА, сукцинил-КоА);
  
• 
  окисления жирных кислот;
  
• 
  синтеза жирных кислот;
  
• 
  синтеза кетоновых тел и холестерина и др.;
  
• 
  синтеза порфиринов.
  

В форме ацетил-КоА пантотеновая кислота используется для ацетилирования в синтезе ацетилхолина, ацетилгексозаминов, сиаловых кислот, обезвреживании токсинов.
Фолиевая кислота (фолат, витамин В₉)
Активная форма образуется путем гидрирования (присоединяются 4 атома водорода с помощью фолатредуктазы) и называется тетрагидрофолиевой кислотой (ТГФК).

Основной функцией ТГФК является участие в биосинтезах, так как она нужна для переноса одноуглеродных фрагментов (метильных, оксиметильных, остатков муравьиной кислоты):

• 
  в синтезе пуринов;
  
• 
  синтезе всех видов нуклеотидов и нуклеиновых кислот;
  
• 
  синтезе глицина из серина, метионина из гомоцистеина.
  

Фолат необходим для нормального роста и особенно для быстро делящихся тканей (кроветворной и лимфоидной тканей, эпителия тонкого кишечника, для роста эмбриона и плода, для процессов заживления и репарации).
Витамин В₁₂ (кобаламин, антианемический витамин)
В структуру витамина входит гемподобная структура, содержащая кобальт. В₁₂ входит в состав кобамидных ферментов.
1. Участвует в переносе метильной группы при образовании метионина из гомоцистеина;

2. Участвует в превращении метилмалонила в сукцинил-КоА;

3. Облегчает депонирование и образование коферментных форм фолиевой кислоты.
Витамин А (ретинол, антиксерофтальмический витамин)

1. 
   Необходим для нормального зрения, так как входит в состав зрительного пурпура родопсина, от количества которого зависит чувствительность глаза к свету (чем выше количество, тем выше чувствительность).
   
2. 
   Активирует включение сульфатов:
   

- в протеогликаны, что способствует росту ребенка,

- в гепарины, поддерживая этим реологические свойства крови,

3. 
   Способствует синтезу миелина.
   
4. 
   Необходим для синтеза стероидных гормонов.
   
5. 
   Обладает проокислительным действием (способствует потреблению кислорода, стимулирует окисление жирных кислот).
   
6. 
   Необходим для нормального митоза, особенно быстроделящихся тканей, нормальной дифференцировки эпителия, подавляет рост недифференцированных клеток злокачественных опухолей.
   
7. 
   Поддерживает деление иммунокомпетентных клеток, нормальный синтез иммуноглобулинов; активирует ферменты лизосом, в том числе и фагоцитов.
   

При авитаминозе А нарушаются функции покровных тканей, появляется сухость кожи и слизистых. Развивается сухость роговицы глаза (ксерофтальмия). При прогрессировании авитаминоза происходит размягчение роговицы и ее распад (кератомаляция). При гиповитаминозе возникает нарушение сумеречного зрения (куриная слепота).
Витамин Е (токоферол)

1. 
   Является биологическим антиоксидантом, защищает ненасыщенные жирные кислоты в липидах мембран от перекисного окисления, а значит и мембраны от повреждения.
   
2. 
   Стимулирует синтез гема, а, следовательно, синтез гемсодержащих белков (гемоглобина, миоглобина, цитохромов и др.). В результате улучшается дыхание тканей, усиливается синтез белков, удаляются пероксиды, повреждающие мембраны и т.д.
   
3. 
   Активирует синтез коллагена, сократительных белков, белков слизистых оболочек, плаценты и др.
   
4. 
   Повышает биологическую активность витамина А, защищая его ненасыщенную боковую цепь от перекисного окисления
   

Витамин К (антигеморрагический витамин)

1. 
   Участвует в превращении препротромбина в тромбин.
   
2. 
   Обладает радиопротекторным действием.
   
3. 
   При недостатке витамина К падает концентрация серотонина, гистамина и ацетилхолина.
   

Витамин Д (антирахитический витамин, кальциферол)

Образуется в коже из холестерина под действием ультрафиолета. Активируется путем гидроксилирования. В результате образуется 1,25-дигидроксикальци-ферол. Выполняет следующие функции:

1. 
   Усиливает всасывание Са и Р из кишечника.
   
2. 
   Усиливает реабсорбцию Са и Р почками.
   
3. 
   Усиливает минерализацию молодой кости.
   
4. 
   Стимулирует остеокласты и выход Са из старой кости.
   

При недостатке витамина Д возникает рахит.

Раздел 3. Лабораторно-практические занятия

Занятие №1
1. Тема: Витамины.

2. Форма учебного процесса: лабораторно-практическое занятие.

3. Актуальность: Витамины – незаменимые для организма вещества, так как без них нарушается обмен веществ, что сопровождается болезнями или даже гибелью организма.

4. Цель общая:

4.1.1. Изучить участие витаминов в обмене веществ.

4.1.2. Научиться определять аскорбиновую кислоту в биологическом материале.

4.2. Конкретные цели:
Знать:

1. Источники витаминов.

2. Участие витаминов в обмене веществ.

3. Признаки гипо- и авитаминозов.

Уметь:

1. Определять аскорбиновую кислоту в моче и другом биологическом материале.

2. Объяснять полученные результаты и решать задачи.

Вопросы для самостоятельной подготовки к занятию
Исходный уровень

1. 
   Ферменты.
   
2. 
   Обмен углеводов.
   
3. 
   Обмен липидов.
   
4. 
   Обмен белков.
   

По новой теме
1. Витамины. Классификация.

2. Причины гипо- и авитаминозов.

3. Признаки гипо-, гипер- и авитаминозов.

4. Жирорастворимые витамины, их строение, биохимические функции, признаки авитаминозов.

5. Водорастворимые витамины, пути образования активных форм, участие в обмене веществ, признаки авитаминозов.
Учебно-исследовательская работа студентов на занятии

1. 
   Выполнить лабораторную работу "Определение аскорбиновой кислоты в моче и другом биологическом материале".
   
2. 
   В зависимости от формы занятия могут быть варианты опроса теоретического материала.
   

Вариант 1. Конференция.
Преподаватель назначает нескольких докладчиков, референта (ов) и слушателей. В течение 15-20 минут докладчики готовят доклады на заданную тему, слушатели готовят вопросы к докладчикам.

Докладчики рассказывают материал по теме, отвечают на вопросы слушателей. Затем идет обсуждение. Оценку всем участникам работы дает референт или преподаватель.
Вариант 2. Работа группами.
Преподаватель организует несколько равноценных групп студентов; предлагает составить задачи и вопросы по данной теме за 20-30 минут. Затем группы задают эти вопросы друг другу. Оценку работы каждого студента дает преподаватель в конце занятия.
Вариант 3. Фронтальный опрос.
Студенты дают характеристику каждому витамину по вышеприведенной схеме. Решают ситуационные задачи (ориентировочные задачи приведены ниже).
Лабораторная работа
1. Определение витамина C в растительном материале.

Оборудование:	1.	Колбы на 50 или 100 мл.
	2.	Пипетки на 1 мл и 2 мл.
	3.	Ступка.
	4.	Воронка.
	5.	Марлевый фильтр.
Реактивы:	1.	1% раствор НСl.
	2.	1% раствор щавелевой кислоты.
	3.	0,001Н раствор дихлорфенолиндофенола.
	4.	Растительный материал.
	5.	Дистиллированная вода.
	6.	Стеклянный порошок.

Принцип метода. Метод основан на способности аскорбиновой кислоты восстанавливать краситель 2,6-дихлорфенолиндофенол. Окисленная форма красителя обладает окраской (в кислой среде – розовой), восстановленная форма – бесцветна. Количество витамина C определяют, титруя исследуемый подкисленный раствор дихлорфенолиндофенолом до появления розовой окраски. Пока в растворе есть аскорбиновая кислота, краситель обесцвечивается, когда вся аскорбиновая кислота будет окислена, титруемый раствор приобретает розовую окраску из-за появления окисленной формы красителя.

Ход работы. Навеску растительного материала измельчают и тщательно растирают в ступке с небольшим количеством толченого стекла и 5 мл 1% HCI. По мере растирания прибавляют еще 5 мл HCI и смесь переносят в колбу на 50 мл. Остаток в ступке смывают в ту же колбу 1% раствором щавелевой кислоты, доводя объем смеси до метки. Содержимое колбы перемешивают и фильтруют. Отбирают нужное количество мл фильтрата (см. таблицу) в чистую колбу и титруют 0,001H раствором дихлорфенолиндофенола до появления розовой окраски, не исчезающей 30 секунд.

Растительный материал	Навеска (г)	Фильтрат (мл)	Коэффициент пересчета
Картофель	5	10	50
Капуста	5	5	100
Шиповник	1	2	1250

Расчет содержания аскорбиновой кислоты проводят по формуле:

A х 0,088 х K = мг витамина C в 100 г материала, где A – количество

мл раствора дихлорфенолиндофенола, пошедшего на титрование исследуемого раствора, 0,088 – количество мг аскорбиновой кислоты, соответствующее 1 мл 0,001 H раствора дихлорфенолиндофенола, K – коэффициент пересчета на 100 г растительного материала, учитывающий навеску материала и количество мл фильтрата, взятого для титрования.
2. Определение витамина C в моче

Оборудование:	1.	Колба на 50 или 100 мл.
	2.	Пипетки на 1 мл и 5 мл.
Реактивы:	1.	3% раствор уксусной кислоты..
	2.	0,001Н раствор дихлорфенолиндофенола.
	3.	Моча.
	4.	Дистиллированная вода.

Ход работы. В колбу наливают 1 мл мочи, 7 мл дистиллированной воды, 3 мл 3% раствора уксусной кислоты и титруют смесь 0,001 H раствором дихлорфенолиндофенола до появления розовой окраски, устойчивой 30 сек.

Для расчета содержания витамина C в суточной моче используют формулу: A х 0,088 х 1500 = мг витамина C в сутки, где 1500 – суточный диурез в мл, A и 0,088 – то же, что в предыдущей работе.

В норме с мочой за сутки выделяется от 20 до 40 мг витамина C.
Диагностическое значение
Определение содержания витамина C в моче дает представление о запасах этого витамина в организме. У детей его уровень понижается при цинге, а также острых и хронических инфекционных заболеваниях.


Ситуационные задачи

1. 
   В инфекционное и гастроэнтерологическое отделение БСМП поступили два больных с вирусным гепатитом и циррозом печени, соответственно. Наряду с другими жалобами оба больных отметили появления в последнее время больших синяков на теле при малейших ушибах. Анализ крови показал у обоих увеличение времени свертывания крови и снижение уровня протромбина в 2 раза. Обмен какого витамина нарушен у этих больных?
   
2. 
   В хирургическое отделение после травмы поступил больной. Проведенный экспресс-анализ обнаружил у него тяжелый декомпенсированный ацидоз и увеличение концентрации лактата и пирувата в крови. Какие витамины должен назначить хирург данному больному для нормализации этих показателей?
   
3. 
   В последний триместр беременности у женщины появились боли в костях. Биохимический анализ крови показал увеличение кальция, снижение концентрации фосфора и повышенную активность щелочной фосфатазы. С наруше-нием какого витамина связаны эти клинические признаки? Какое лечение должен назначить женщине гинеколог? Профилактику какой патологии должен проводить (особенно тщательно) педиатр у ребенка этой женщины после родов?
   
4. 
   При гриппе и ОРЗ врачи часто назначают больным большие дозы витамина С. Можно ли применять витамин С в больших дозах длительно? К чему это может привести?
   
5. 
   Почему при интенсивных кровотечениях в клинике вместе с другими препаратами назначают викасол?
   
6. 
   Почему витамин В₁₂ вводят внутримышечно, а не назначают в виде таблеток?
   
7. 
   Почему тертую морковь рекомендуют есть с растительным маслом?
   

Рекомендуемая литература

1. 
   Курс лекций.
   

2. Березов Т.Т, Коровкин Б.Ф., "Биологическая химия" 1990, стр. 133-168.

3. Строев Е.А., "Биологическая химия" 1986, стр. 339-370.

Раздел 4. Контроль усвоения знаний

Тесты

1. Авитаминоз – это:

а) состояние организма, возникающее при отсутствии витамина в питании;

б) состояние, возникающее при избытке витамина;

в) состояние, возникающее при частичном отсутствии витамина в питании.
2. В реакциях гидроксилирования участвуют:

а) аскорбиновая кислота;

б) НАДН;

в) ФАДН₂;

г) НАДФН.
3. Для синтеза полноценной соединительной ткани необходим витамин:

а) С;

б) А;

в) РР;

г) Е.

4. Железодефицитная анемия при цинге связана с:

а) нарушением всасывания Fe ²⁺ в ЖКТ;

б) невозможностью выхода Fe ²⁺ из депо;

в) усиленной потерей Fe ²⁺ с мочой;

г) усиленной потерей Fe ²⁺ через ЖКТ.

5. Активная форма витамина В₁ образуется путем:

а) метилирования;

б) гидроксилирования;

в) фосфорилирования;

г) гидрирования.

6. Витамин В₁ входит в состав:

а) пируватдегидрогеназы;

б) 2-оксоглутаратдегидрогеназы;

в) трансальдолазы;

г) малатдегидрогеназы;

д) транскетолазы;

г) еноил-КоА-редуктазы.
7. Витамин В₂ в форме ФМН необходим для работы:

а) цикла Кребса;

б) пентозофосфатного пути;

в) дыхательной цепи;

г) β-окисления жирных кислот.
8. При лечении туберкулеза фтивазидом возможно возникновение гиповитаминоза В₆:

а) из-за поврежденной микрофлоры кишечника;

б) из-за модификации В₆;

в) из-за затруднения всасывания.
9. Витамин РР (в форме НАД⁺) требуется для нормального функционирования:

а) гликолиза;

б) цикла Кребса;

в) синтеза жирных кислот;

г) β-окисления жирных кислот;

д) глутаматдегидрогеназы;

е) синтеза холестерина.
10. В состав HS-KoA входит:

а) РР;

б) В₂ (в форме ФМН);

в) фолиевая кислота;

г) пантотеновая кислота.
11. Причинами гиповитаминоза является:

а) напряженная умственная работа;

б) неполноценное питание;

в) заболевания ЖКТ;

г) заболевания печени.
12. При недостатке аскорбиновой кислоты нарушается синтез:

а) глюкозы;

б) карнитина;

в) коллагена;

г) жира;

д) катехоламинов;

е) глюкокортикостероидов.

13. Для образования полноценного коллагена необходима реакция:

а) гидрирования;

б) гидролиз;

в) гидроксилирования;

г) метилирования;

д) аминирования.
14. Для синтеза катехоламинов и глюкокортикостероидов необходимы витамины:

а) РР (в форме НАДФН);

б) В₂ (а форме ФМН);

в) С;

г) Н.
15. Естественными антиоксидантами являются витамины:

а) В₁;

б) В₂;

в) С;

г) А;

д) Е.
16. Активная форма витамина В₂ образуется путем:

а) фосфорилирования;

б) гидрирования;

в) фосфорилирования с последующим присоединением АМФ;

г) метилирования.
17. Витамин В₂ входит в состав:

а) ацил-КоА-дегидрогеназы;

б) β-гидроксиацил-КоАдегидрогеназы;

в) моноаминоксидазы;

г) глутатионредуктазы;

д) енолазы.
18. Пантотеновая кислота активируется путем:

а) гидрирования;

б) фосфорилирования;

в) метилирования;

г) аденилирования.
19. Витамин РР (в форме НАДФН) необходим для работы:

а) гидролаз;

б) редуктаз;

в) гидроксилаз;

г) трансфераз.
20. В организме человека из триптофана синтезируется витамин

а) В₁₂;

б) А;

в) РР;

г) В₁.
21. Для образования нейромедиаторов (ацетилхолина, норадреналина, адреналина) необходим витамин:

а) Е;

б) Д;

в) В₆;

г) А.
22. Источниками витамина РР являются:

а) синтез из триптофана;

б) отруби (пшеничные, рисовые), дрожжи и т.д.

в) рыбий жир.
23. Жирорастворимые витамины можно употреблять 1- 2 раза в неделю потому, что:

а) их избыток накапливается в тканях;

б) они не выводятся из организма;

в) синтезируются в организме.
24. Витамин В₆ необходим для:

а) растворения жира;

б) всасывания аминокислот из ЖКТ;

в) всасывания аскорбиновой кислоты;

г) декарбоксилирования аминокислот;

д) реабсорбции аминокислот в почках;

е) переаминирования аминокислот;

ж) реабсорбции мочевины.
25. Для синтеза глюкозы из лактата требуются витамины:

а) В₁;

б) РР;

в) Н;

г) С.


26. Авитаминоз С называется:

а) рахит;

б) пеллагра;

в) цинга;

г) бери-бери;

д) куриная слепота.
27. Переход гемоглобина в метгемоглобин предотвращается витамином

а) Д;

б) С;

в) РР (В форме НАДН);

г) В₆.
28. Для синтеза жирных кислот требуются витамины:

а) В₂;

б) РР (в форме НАДФН);

в) РР (в форме НАД⁺);

г) Н;

д) А.
29. Активными формами витамина РР являются:

а) ФМН;

б) НАД⁺;

в) родопсин;

г) НАДФ;

д) ФАД.

30. Облегчает депонирование и образование коферментных форм фолата витамин:

а) Д;

б) Е;

в) В₁₂;

г) С;

д) А.
31. Участвует в переносе одноуглеродных фрагментов витамин:

а) фолиевая кислота;

б) пантотеновая кислота;

в) В₁₂;

г) Е.
32. Биотин является составной частью:

а) ПДГ;

б) ЛДГ;

в) пируваткарбоксилазы;

г) тиолазы;

д) ацетил-КоАкарбоксилазы.
33. При повышенной кровоточивости следует употреблять витамин:

а) С;

б) К;

в) Д;

г) В₉.


34. Антиксерофтальмическим называется витамин:

а) В₁;

б) А;

в) РР;

г) С.

35. Из холестерина в организме образуется витамин:

а) А;

б) Д;

в) К;

г) В₉;

д) Е.
36. Кокарбоксилаза – это активированная форма витамина:

а) РР;

б) В₁;

в) В₂;

г) В₆;
37. Фолиевая кислота активируется путем:

а) гидрирования;

б) фосфорилирования;

в) аденилирования.
38. Употребление с пищей большого количества сырых яиц может вызвать гиповитаминоз:

а) В₁₂;

б) Н;

в) Д;

г) К.
39. Дерматит при пеллагре характеризуется:

а) симметричностью;

б) возникает на открытых участках кожи;

в) несимметричностью.
40. Для нормального митоза требуется витамин:

а) А;

б) С;

в) Д;

г) РР.
41. Причиной рахита является:

а) недостаточность витамина Д в пище;

б) снижение синтеза витамина Д из-за недостаточного пребывания ребенка на солнце;

в) недостаточное энергообразование в клетках;

г) снижение чувствительности рецепторов к витамину Д.
42. Антигеморрагическим называется витамин:

а) К;

б) С;

в) А;

г) В₁.
43. Для перехода Fe³⁺ в Fe²⁺ необходим витамин:

а) Н;

б) С;

в) Д;

г) К;

д) Е.
44. Наиболее эффективным является:

а) α-токоферол;

б) β-токоферол;

в) γ-токоферол.
45. Витамин В₁₂ необходим для метаболизма метилмалонил-КоА, который образуется:

а) при окислении жирных кислот с нечетным числом атомов углерода;

б) при окислении боковой цепи холестерина;

в) при окислении радикалов некоторых аминокислот;

г) при окислении тимина;

д) при окислении глюкозы.

46. Фактор Кастла необходим для всасывания витамина:

а) С;

б) Е;

в) В_12;

г) К.
47. Для образования метионина из гомоцистеина требуется витамин

а) С

б) РР;

в) В₁₂;

г) В₆;

д) Е.
48. Витамина Д активируется путем:

а) аденилирования;

б) метилирования;

в) гидроксилирования;

г) фосфорилирования;

д) гидрирования.
49. Фосфорно-кальциевый обмен регулирует витамин:

а) А;

б) Д;

в) С;

г) Е.
50. Викасол отличается от витамина К:

а) растворимостью в воде;

б) механизмом действия;

в) влиянием на синтез белка.
51. Злокачественную анемию вызывает недостаток витамина:

а) С;

б) Е;

в) В₁₂;

г) В₉;
52. В состав родопсина входит витамин:

а) РР;

б) А;

в) Д;

г) С.

53. Куриную слепоту вызывает недостаток витамина:

а) пантотеновая кислота;

б) А;

в) фолат;

г) Д.
54. Для включения сульфатов в глюкозаминогликаны требуется витамин:

а) Д;

б) А;

в) Н;

г) С.