тест. Вначале бред можно не читать, но пусть будет навсяк
 Скачать 1.23 Mb.
|
|
Механизм заражения - Заражение анкилостомозом происходит через загрязненные руки, овощи, фрукты, зелень, а некаторозом — при ходьбе босиком, лежании на земле (личинка активно внедряется в кожу) Патогенное действие - Профессиональная болезнь шахтеров, землекопов, горнорабочих, работников рисовых и чайных плантаций. Питаются кровью тяжелая анемия, интоксикация организма. Возможны нарушения пищеварительной системы. У детей - физическое и умственное отставание, у взрослых - потеря трудоспособности. Выделяют антикоагулянты и препятствуют свертыванию крови При множественной инвазии часть может задержаться в тканях ( личинки), при гибели взрослых гельминтов, заместить- способствует длительному заболеванию Лабораторная диагностика - Обнаружение в фекалиях. Профилактика: Личная - в очагах надо обязательно носить обувь, нельзя лежать на земле Общественная - обследование шахтеров (для анкилостомидозов). Организация специальных туалетов с приемниками фекалий, недоступными для проникновения личинок. Обеззараживание почвы и шахт и др. Угрица кишечная (Strongyloides stercoralis) Геогельминт С МИГРАЦИЕЙ Заболевание – Стронгилоидоз. ОХ-человек, ПХ-нет Инвазионная-миграционные личинки Диагностическая- рабдитиформная личинка(1-ого возраста), филяриформная( 3-4 возраст) Локализация - Тонкая кишка Распространение - Страны с тропическим климатом. Особенности строения - Очень мелкий червь. Самка 2-3 мм, самец - 0.7 мм. Нитевидная форма тела. Передний конец тела закруглен, задний - конической формы, загнут на брюшную сторону (у самцов). Яйца прозрачные, овальной формы, размером 0,05 х 0,03 мм. Жизненный цикл -. Источник – человек. Хороший цикл, оставили: Яйца в кишечнике из яиц выходят рабдитовидные личинки внешняя среда 1. При неблагоприятных для рабдитовидной личинки условиях дальнейшее ее развитие протекает также,как у анкилостомы. 2. При благоприятных условиях рабдитовидные личинки свободноживущие половозрелые особи откладывают яйца новые рабдитовидные личинки и тд. При смене условий на неблагоприятные личинки переходят к паразитическому образу жизни. 3. При массовом заражении возможно также превращение рабдитовидных личинок в филяриевидные прямо в кишке. НО в учебнике так: 1-Самки в слизистой оболочке тонкого кишечника размножаются партеногенезом, откладывают яйца, 2- выход личинки, 3-личинки выделяются с калом, 4- свободноживущие личинки самки и самцы, 4- плохие условия, 5-дауер-личинки, 6-заглатывание ИЛИ через волсяные луковицы ИЛИ с контаминированной водой Механизм и путь заражения - Источник инвазии — больной стронгилоидозом человек. Заражение происходит из зараженной почвы. Филяриевидные личинки способны инвазировать человека, проникая через кожные покровы или через рот с водой и пищей. Патогенные действия - может длиться 60 лет. Нарушения пищеварительной системы, кровавый понос, истощение. Личинки поражают кожу. Запор/ понос- при задержке дефикации дауер-личинки выходят из яиц в кишечник и проникают через слизистую в кровяное русло, легкие и далее аутоинвазия- обратно в кишечник= ГИПЕРИНВАЗИЯ (90% летально) Могут заселять желчные ходы печени и протоки поджелудочной, вызывая желтуху и панкреатит Если пациент с иммунодефицитом, лейкозом или на иммунодепрессантах после трансплантации, то возможно осложнение- гиперинвазия Лабораторная диагностика - Обнаружение личинок в фекалиях и дуоденальном содержимом и рвоте Профилактика: Личная - в очагах надо обязательно носить обувь, нельзя лежать на земле Общественная - обследование шахтеров (для анкилостомидозов). Организация специальных туалетов с приемниками фекалий, недоступными для проникновения личинок. Обеззараживание почвы и шахт и др. Трихинелла (Trichinellaspiralis) Биогельминт Заболевание-Трихинеллез. ОХ, ПХ- человек, млеки Инвазионная- инкапсулированная личинка (1 возраста) Диагностическая- инкапсулированная личинка (1 возраста) Локализация - Половозрелые формы - тонкая кишка, личинки – мышцы, мигр. личинки 1 возраста- кровь, лимфа Особенности строения - Длина самки 3-4 мм, самцы - 1-2 мм. Характерная особенность - непарная половая трубка у самок и живорождение. Жизненный цикл –. Один организм и ПХ и ОХ - человек, свиньи, крысы, мыши, медведи, кошки, собаки. Оплодотворение в кишечнике первого хозяина, самец погибает, оплодотворенная самка внедряется в стенку кишечника отрождает личинок заносятся током крови и лимфе в мышцы (диафрагма, межреберные, жевательные мышцы), здесь личинки скручиваются в виде спирали и через 2-2.5 месяца окружаются соединительной капсулой, внутри которой - одна (реже 2-3) трихинеллы. Могут жить в капсуле до 20-25 лет сожрали заараженное мясо- кишечник второго хозяина в нем личинки освобождаются от капсул половозрелые формы. Резервуаром служат дикие животные, а также крысы и жуки, питающиеся трупами, и которыми, в свою очередь, питаются другие животные. Механизм и путь заражения - ксенотрофно. Алиментарный путь - при употреблении в пищу зараженного мяса (в основном свинины), в котором находятся личинки в капсулах Патогенные действия - Начальный этап - связан с внедрением личинок - интоксикация, отек лица, повышение t до 40, желудочно-кишечные расстройства. Поздний период - боли в мышцах, судорожное сжатие жевательных мышц, возможен смертельный исход. В легких случаях - выздоровление через 3-4 недели. Осложнения - поражение миокарда, пневмония и др. Смертельная доза для человека - 5 личинок на 1 кг веса больного (такая доза может содержаться всего в 10-15 г мяса) Лабораторная диагностика – эпидемиологический анамнез, биопсия дельтовидной и икроножной мышцы и иммунологические исследования Профилактика: Личная - не употреблять мясо, не прошедшее ветер контроль Общественная: Контроль туш на бойнях. Ришта (Dracunculus medinensis) Биогельминт. Заболевание – Дракункулез. ПХ - пресноводные рачки рода Cyclops ОХ человек, иногда - собака, обезьяна Инвазионная- личинка 4-ого возраста Диагностическая- оплодотворенная самка Локализация - Подкожная жировая клетчатка (обычно нижних конечностей вблизи суставов). Особенности строения - Длина самки 30-150 см, самца - 12-29 мм. Живородящая. Наружное половое отверстие замкнуто, поэтому личинки выходят через разрыв матки и кутикулы на головном конце. Жизненный цикл – Оплодотворенная самка под кожей, в яйцах в матке созревают личинки. В это время червь приближается головным концом к коже, где образуется большой пузырь, заполненный серозной жидкостью. Он разрывается и при соприкосновении с водой самка отрождает личинок передним концом тела вода кишечник ПХ полость тела, здесь образуются микрофилярии в циклопе в кишечник ОХ попадает циклоп, здесь микрофилярия выходит из рачка пробуравливает стенку кишечника по кровеносным и лимфатическим сосудам подкожная клетчатка. Оплодотворение, по-видимому, осуществляется на ранних стадиях миграции личинок. В местах локализации - только самки. С момента проглатывания личинок до полного созревания проходит около года. Механизм и пусть заражения – контаминированная вода с ПХ-циклопом, перорально Патогенное действие - после разрыва пузыря образуется на коже ранки, могут служить местом проникновения. Лабораторная Диагностика - Визуальная (видны извитые валики в местах локализации паразита под кожей), иммунологические реакции, рентгенография Профилактика: Общественная – 1. нельзя использовать один и тот же водоем для питья и бытовых целей (мытье, купание, стирка). В этом случае происходит постоянное заражение и водоема, и людей. 2. лечение больных, 3. уничтожение циклопов, 4. улучшение социально-бытовых условий (канализация, водопровод.). Онхоцерка (Onchocerca volvulus) Биогельминт Заболевание – Онхоцеркоз. ПХ - МОШКА рода Simulium ОХ - ЧЕЛОВЕК Локализация - подкожная соединительная ткань в подмышечных впадинах вблизи суставов конечностей и на голове. Особенности строения - Нитевидное тело белого цвета, заостренное на обоих концах. Длина самок до 50 см, самцов - 2-4 см. Живородящи. Жизненный цикл В учебнике вообще нет, а нахер надо собственно, ищите сами;)) Самки под кожей ОХ, после оплодотворения отрождают личинок (микрофилярии),пищеварительный тракт мошки (при укусе больного человека), грудные мышцы, хоботок, во время укуса здорового человека (обычно утром или вечером) микрофилярии разрывают оболочку губы, кожа ОХ, внедряются в нее, половозрелая особь Механизм и путь заражения - Трансмиссивный инокулятивный (при укусе мошки) Патогенное действие – кожная сыпь, зуд, депигментация: подкожные поражения . 2. Личинки проникают в глаза: поражение органов зрения, деформация зрачка слепота 3. Возможно бессимптомное течение заболевания. Лабораторная диагностика – микроскопия биоптатов кожи, визуальная диагностика или гистологическое исследование. Профилактика: 1. Уничтожение мест выплода мошек (лесной районы вдоль рек и ручьев). 2. Выявление и лечение больных. Вухерерия или Нитчатка Банкрофта(Wuchereria bancrofti) Биогельминт Заболевание - Слоновая болезнь (вухерериоз) ОХ - человек ПХ комары родов Culex, Anopheles, Aedes Локализация - взрослые паразиты - лимфатическая система, соединительная ткань. Личинки - кровеносная система Особенности строения - Тонкое нитевидное тело белого цвета. Длина самок 5-10 см, самцов - 2-4 см. Самцы и самки обычно сплетены в один клубок. Живорождение. Продолжительность жизни взрослых особей около 17 лет Жизненный цикл - В учебнике вообще нет, а нахер надо собственно, ищите сами;)) Самки в лимфатических сосудах и узлах после оплодотворения, отрождают личинок (микрофилярии), кровеносные сосуды. Днем в крупных артериях и сосудах внутренних органов и мышц, ночью - в периферических сосудах (в это время активны комары), желудок комара (при укусе больного человека), грудные мышцы, хоботок, во время укуса здорового человека микрофилярии разрывают оболочку хоботка, кожа человека, внедряются в нее, лимфатическая система, половозрелые особи. Механизм и путь заражения - трансмиссивный инокулятивный(при укусе комара) Патогенное действие – 1. паразитируют в лимфатических сосудах,могут их закупоривать, нарушение оттока лимфы, резкое увеличение пораженного органа (вплоть до громадных размеров). Обычно поражаются нижние конечности, наружные половые органы, молочные железы. 2. Возможно бессимптомное течение болезни. Слоновость появляется через 2 - 7 лет, а на начальных этапах - обычно лихорадка, сыпь, отек отдельных органов. Лабораторная диагностика – 1. анализ периферической крови ночью 2. иммунологические методы 3. визуально Профилактика: 1. защита от укусов комаров 2. уничтожение комаров и мест их выплода 3. выявление и лечение больных 4. применение профилактических лекарственных средств Глазной червь (Loa-Loa) Биогельминт Заболевание – Лоалоз. ОХ - человек ПХ. - слепни рода Chrysops Локализация - Половозрелые особи паразитируют в подкожной клетчатке, под конъюнктивой глаза и под серозными оболочками, микрофилярии — в кровеносных сосудах, особенно в капиллярах легких. Особенности строения - Белые полупрозрачные черви. Длина самок около 50 мм, самцов - 30 мм. Жизненный цикл – В учебнике вообще нет, а нахер надо собственно, ищите сами;)) Резервуаром инфекции является зараженный человек. Передача осуществляется слепнями, которые вместе с кровью зараженного человека заглатывают микрофилярий. Развитие микрофилярий в организме слепня при температуре 28—30° и абсолютной влажности 92% заканчивается за 7 дней, при более низкой температуре и влажности — за 10-20 дней. Зараженные слепни при сосании крови здорового человека вводят ему в кровь микрофилярий в инвазионной стадии. Слепни нападают на человека днем, их привлекают движущиеся предметы, дым, огонь. Они обитают обычно в лесах и кустарниках по берегам рек, но могут залетать и в близлежащие населенные пункты. Патогенное действие - На начальных этапах - лихорадка, зуд кожи и другие аллергические реакции. Затем - внезапное появление на ограниченных участках тела безболезненного отека, который рассасывается обычно в течение трех дней, реже нескольких недель. В случае внутриглазной миграции паразитов отек век, конъюнктивы, сильные боли в глаз. Механизм и путь заражения - Трансмиссивный инокулятивный. Лабораторная диагностика – выявление характерных отеков. Анализ периферической крови днем, ПЦР- диагностика Профилактика: защита от укусов слепней. Забор крови для обнаружения микрофилярий производят в случаях с -вухерия в ночные часы -лоа-лоа- в дневные часы -мансонелла- в любое время суток    |