тест. Вначале бред можно не читать, но пусть будет навсяк
 Скачать 1.23 Mb.
|
|
Инвазионная- СПОРОЗОИД Диагностическая- трофозоид на стадии кольца, эртроцитарные шизонты, гаметоциты Локализация – Эритроциты. ОХ- комары рода ANOPHELES ПХ- человек Жизненный цикл – 1. ПРЕЭРИТРОЦИТАРНАЯ ШИЗОГОНИЯ. Со слюной комара (при укусе) спорозойты (узкие, полулунной формы) попадают в кровь человека проникают в клетки печени, здесь они стадия шизонта, шизонты делятся шизогонией (множественное деление) мерозоиты (одноядерные). При разрушении печеночной клетки мерозоиты ток крови эритроциты. 2) ЭНДОЭРИТРОЦИТАРНАЯ ШИЗОГОНИЯ. Мерозоиты (внутри эритроцитов) шизонты (шизонт в стадии кольца, амебовидныйшизонт). Они делятся шизогонией мерозоиты. При этом эритроцит разрушается выход в плазму мерозоитов и продуктов их обмена приступ малярии. Мерозоиты снова в эритроциты. Некоторые мерозоитымикро- и макрогаметоциты. 3) ПОЛОВОЕ РАЗМНОЖЕНИЕ И СПОРОГОНИЯ. Гаметоциты желудок комара (при укусе больного человека) превращаются в гаметы. Они сливаются подвижная оокинета движется через стенку желудка на наружную его стенку, здесь оокинета ооциста. Внутри ее спорогония до 1000 спорозоитов выходят наружу (ооциста лопается) слюнные железы комара. Переносчики - Специфический переносчик - комары рода ANOPHELES (около 50 видов). Механизм и путь заражения - 1. Основной - трансмиссивный инокулятивный(при укусе комара). 2. Трансфузионный путь – при переливании крови от больного. 3. Внутриутробное заражение плода. Резервуар - Человек. Патогенное действие - Периодические приступы лихорадки, связанные с выходом в кровь продуктов обмена мерозоитов в конце циклов шизогонии. Длительность 6-12 часов. Повышение температуры до 40°С, озноб. Увеличение печени, селезенки, анемия. Особенности различных форм: 1. Трехдневная малярия характеризуется длительным доброкачественным течением. Повторные приступы (отдаленные рецидивы) наступают после латентного периода в несколько месяцев (3-6-14) и даже 3-4 года. 2. Тропическая малярия у неиммунных лиц характеризуется наибольшей тяжестью и нередко приобретает злокачественное течение. Без дачи противомалярийных препаратов летальный исход может наступить в первые дни болезни. 3. Отличительной чертой возбудителя четырехдневной малярии является способность в течение длительного времени (десятки лет) сохраняться в организме человека после перенесенной болезни. 4. Овале-малярия. Эндемична для стран Западной Африки. Инкубационный период от 11 до 16 дней. Эта форма малярии характеризуется доброкачественным течением и частым спонтанным выздоровлением после серии приступов первичной малярии. Отличительная особенность - начало приступов в вечерние и ночные часы. Длительность болезни около 2 лет, однако, описаны рецидивы болезни, возникавшие через 3-4 года. Лабораторная диагностика - Анализ крови во время или сразу же после приступа, иммунологическй метод, ПЦР-диагностика Профилактика: 1. Защита от укусов комаров. 2. Уничтожение комаров. 3. Выявление и лечение больных. 4. Применение противомалярийных лекарственных препаратов (делагил и др.) Токсоплазма (Toxoplasma gondii) Заболевание – Токсоплазмоз. Распространение - Повсеместно. Локализация - Клетки различных внутренних органов. ОХ- дикие и домашние млекопитающие ПХ-человек, грызуны, птицы Инвазионная- СПОРУЛИРОВАННАЯ ООЦИСТА с 4-мя спорозоитами в каждой, СПОРОЗОИД, ЭНДОЗОИД, внутриклеточная циста, тканевая циста Диагностичсекая- псевдоциста, эндодиогеня, внутриклеточная и внеклеточная циста Особенности строения - Существует в трех основных формах: трофозоиты (эндозоиты), цисты и ооцисты. 1) Трофозоиты по форме напоминают полумесяц. На переднем конце - специальные органеллы для проникновения в клетку - коноид, роптрии, микронемы. Пелликула (из 3-х мембран) + фибриллы наружный скелет. Питание микропорами на поверхности тела. Скопление трофозоитов внутри одной клетки называют псевдоцистой. 2) Цисты формируются в организме хозяина, имеют собственную плотную оболочку. Внутри содержится 3000-5000 паразитов и более. Через плотную оболочку цист не проникают ни антитела, ни лекарственные препараты. Они очень устойчивы к различным воздействиям и в организме хозяина сохраняются десятки лет. Большая часть их локализуется в скелетных мышцах, миокарде, центральной нервной системе. 3) Ооцисты представляют собой образования овальной формы диаметром 10-12 мкм. Они формируются в слизистой оболочке тонкой кишки некоторых представителей семейства кошачьих и выделяются с испражнениями. Ооцисты при благоприятных условиях сохраняются во внешней среде до 1 года и более. Именно они играют основную роль в передаче инфекции. Жизненный цикл - Промежуточный хозяин- птицы, млекопитающие, человек. Окончательный хозяин - семейство кошачьих. 1-из внешней среды в ротовую полость попадает спорулированная ооциста, содержащая 4 спорозоита ( спорогония), 2-спорозоит попадает в полость кишки, 3- далее в кровь, 4- далее спорозоит проникает в клетку внутреннего органа ПХ (человека), 5- потом спопрозоит превращается в эндодиогения, 6- эндодиогения в псевдоцисту, 7- ДВА ПУТИ: (1)- выход эндозоитов из псевдоцисты и попадание в кровь или (2)-образование из псевдоцисты внутриклеточной цисты, 8- внутриклеточная циста превращается во внеклеточную, 9- кошка скушала, 10- из ротовой полости внеклеточная циста попадает в кишечник и превращается в спорозоит, 11- далее в клетках слизистой кишечника спорозоит превращается в мерозоит, 12- в мерозоите развивается шизонт, 13- из мерозоита образуется макро- и микрогаметоцит, 14- из макрогаметоцита образуется макрогамета, из микро- микрогамета, 15- копуляция (слияние гамет), 16- зигота, 17- в полость кишки выходит неспорулированная оцитста, 18- МЕЙОЗ, 19- выход ооцисты во внешнюю среду и образование спороцист (инвазионная стадия) Механизм и путь заражения –1) Фекально-оральный механизм а) Алиментарный путь - при употреблении недостаточно термически обработанного мяса (мясного фарша), содержащего цисты. Б) Контактный путь - при проглатывании ооцист (контакт с загрязненными кошачьими испражнениями, землей, песком и др.). Около 1 % домашних кошек с испражнениями выделяют ооцисты, однако - только на протяжении 2-3 недель за время жизни, так как после первичного инфицирования у животных развивается иммунитет, предохраняющий их от повторного заражения. 2) Возможен трансплацентарный путь - от матери плоду (при инфицировании матери во время беременности). Если женщина инфицирована до беременности (за 6 мес. и более), внутриутробного поражения плода не наступает. 3) Инфицирование при переливании крови и пересадке органов. Больной человек не выделяет возбудителя во внешнюю среду и никакой опасности для окружающих не представляет. Резервуар - Широкий круг животных (зооноз). Патогенное действие -изменение поведения и психики, усиление беспокойства, чувства вины, неуверенность, подозрительность, принятие неадекватных решений, невротизм. Рождение детей с пороками развития, гибель плода. Поражение различных систем и органов. При нормальном состоянии иммунной системы часто протекает латентно. Лабораторная диагностика – микроскопирование биоптатов пораженных тканей 1) Серодиагностика - обнаружение противотоксоплазменных антител класса IgM в биологических жидкостях. 2) Выявление трофозоитов токсоплазм в крови и ликворе. 3) Выявление в биологических жидкостях или биопсийном материале антигенов токсоплазм методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Профилактика:1) Личная гигиена при общении с кошками. 2) Неупотребление в пищу сырого или плохо термически обработанного мяса. ТИП ИНФУЗОРИИ Балантидий (Balantidium coli) Заболевание – Балантидиаз Распространение - Повсеместно, но преобладает в странах с жарким климатом. Профессиональное заболевание работников свиноферм. Локализация - Слепая кишка, сигмовидная, прямая кишка, кровеносное русло, печень, легкие Особенности строения - Самый крупный из простейших. Пищеварительная система: перистом цитостом глотка анальная пора. 2 вакуоли. Микро- и макронуклеус. Питается остатками пищи, эритроцитами. Размножается поперечным делением. Во внешней среде цисты сохраняют жизнеспоспособность в течение 3-4 нед. Жизненный цикл - ЧЕЛОВЕК заглатывает цисты пищеварительный тракт, здесь вегетативные формы. Они размножаются в кишечнике и могут не вызывать патогенного действия. При некоторых условиях (миграционный аскаридоз и др.) внедряются в стенки кишечника глубокие язвы. В нижних отделах кишечникацисты кишечник СВИНЕЙ, здесь цисты организм ЧЕЛОВЕКА. Переносчики - Цисты могут разноситься мухами. Механизм и путь заражения - Фекально-оральный механизм, реализуется двумя путями: 1. алиментарный (употребление продуктов, загрязненных цистами). 2. контактный (при уходе за свиньями) – основной. Резервуар - Дикие и домашние свиньи. Патогенное действие – Стул жидкий с примесью крови и слизи (с гнилостным запахом), слабость, головная боль, озноб, тошнота, рвота. Характеризуется общей интоксикацией и язвенным поражением толстой кишки, склонна к затяжному и хроническому течению, при поздно начатом лечении может закончиться летально. Лабораторная диагностика - 1. Обнаружение вегетативных формы и цист в фекалиях. Исследовать испражнения нужно не позже 20 мин после дефекации. 2. Обнаружение паразита в мазках, приготовленных с соскоба пораженных участков кишечника (материал берут при ректороманоскопии). Профилактика: 1. Личная гигиена. 2. Выявление и лечение больных (особенно среди работников свиноферм. Тип Плоские черви (Plathelminthes). Класс Сосальщики Потому что отсосали! Органы прикрепления- мощные ротовая и брюшная присоски, у некоторых в наружном слое образуются плотные шипи. Форма тела листовидная, покрыто плотным тегументом. Пищеварительная- глотка, пищевод, средняя кишка- 2 продольных слепо замкнутых канала. Половая- большинство гермафродиты, мужики- семяпроводы, семяизвергательный канал, который впадает в цирус, который лежит в половой клоаке; дамы- непарные яичники, яйцеводы с оотипом, желточники, от оотипа отходит матка, открывающаяся рядом с цирусом в половую клоаку. КММ: кольцевые и продольные, а также дорсо-вентральные Кошачий Сосальщик (Opisthorchis felineus) Заболевание – Описторхоз. Инвазионная- 1 поколение редий Диагностическая- яйцо Локализация-Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа Особенности строения - Матка в середине тела. Кзади от нее яичник и семяприемник. В задней части тела - 2 семенника. Яйца бледно-желтого цвета, овальной формы с крышечкой. Жизненный цикл - Яйца желчные протоки ОХ кишечник окружающая среда вода заглатывается моллюском (1-ый ПХ), из яйца выходит мирацидий, затем образуются спороцисты редии церкарии выходят из моллюска и проникают в тело рыбы семейства карповых (2-ой ПХ), здесь церкарии метацеркарии. Рыба (с метацеркариями) ОХ (человек, плотоядные животные). Здесь половозрелые особи. Механизм и путь заражения - Фекально-оральный механизм. Алиментарный путь (упот- реблении в пищу сырой, недостаточно прожаренной и слабо просоленной рыбы с метацеркариями гельминта) Патогенные действия – аллергическая реакция, кожные высыпания, повышение температуры, лихорадка, боли в мышцах и суставах, расстройства ЖКТ, диарея, рвота, желчные колики, холангит и панкреатит. Застой желчи, развитие цирроза печени. При большом скоплении паразитов - возможна смерть. Лабораторная диагностика - Обнаружение яиц в фекалиях или дуоденальном содержимом через месяц после заражения. Ранняя диагностика затруднена и проводится по клиническим и эпидемиологическим признакам. Профилактика: 1.Термическая обработка рыбы 2.Контроль рыбы3.Охрана водоемов и загрязнение фекалиями Печеночный сосальщик (Fasciola hepatica) Заболевание - Фасциолез. Инвазионная- адолескарий (метацеркарий) Диагностическая- яйцо без зародыша Обитания - Желчные протоки печени. Особенности строения - Длина 3-5 см. Передняя часть вытянута в виде конуса и имеет 2 присоски - ротовую и брюшную. Кишечные каналы, семенники, яичник - сильно разветвлены. Матка розетковидная, лежит позади брюшной присоски. Желточники хорошо развиты, лежат по краям. Семенники - в середине. Яйца желто-коричневые, овальной формы с крышечкой. Жизненный цикл - Яйца окружающая среда вода здесь из яйца выходит мирацидий внедряется в тело малого прудовика ( ПХ), а затем в его полость тела. В полости тела образуются спороциста, редии, а церкарии в полости легкого выходят из моллюска и прикрепляются к водным растениям( несколько часов) превращаются в адолескариев кишечник ОХ (травоядные животные, человек). Здесь половозрелые особи печень и желчный пузырь. Механизм и путь заражения - Алиментарный, водный (через сырую воду или овощи, политые водой с адолескариями) Патогенное действие – развитие ангиохолита, механическая желтуха. Механическое и аллергическое (продукты жизнедеятельности) действие. (На Востоке при употреблении сырой печени- кровотечение, отек глотк и удушье, потому что половозрелая особь «вцепится» в глотку Лабораторная диагностика - Обнаружение яиц в фекалиях, которые не следует путать с «транзитными» (они могут быть у здорового, евшего печень зараженных животных). Диагностика возможна только через 3-4 месяца после заражения. В ранние сроки могут применяться иммунологические методы. Профилактика - Не пить сырую воду и мыть овощи. Легочный сосальщик (Paragonimus westermani) Заболевание – Параганимоз. Инвазионная- метацеркарий Диагностическая- метацеркарий или яйцо Локализация – Бронхи, легкие. Особенности строения - Червь красно-коричневого цвета с яйцевидной формой тела. Длина 7-15 мм. Ротовая и брюшная присоски. Кишечные каналы неразветвленные. Матка и яичник по бокам тела (причем с разных сторон). Кзади от них - 2 семенника. Желточники по краям. Половое отверстие открывается позади брюшной присоски. Жизненый цикл - Яйца выделяются вместе с мокротой, часть их заглатывается выделяются с фекалиями во внешнюю среду вода из яйца выходит мирацидий внедряется в моллюска (1-ый ПХ), здесь образуются спороцисты, редии, церкарии выходят из моллюска и проникают в тело речных крабов и раков (2-ой ПХ), здесь церкарии метацеркарии. Раки и крабы (с метацеркариями) кишечник ОХ (человек, собака, кошка, тигр, свинья и др.). Здесь половозрелые особи через стенку кишечника плевра и легкие. Патогенное действие – Симулирует туберкулез (лихорадка, кашель с мокротой и кровью). Возможно занесение яиц током крови в другие органы и мозг, что особенно опасно. |