биохимия. База по БИОХИМИИ. Вопрос 1 При реконструкции цепи дыхательных ферментов экспериментатор расположил цитохромы в следующей последовательности с1 ( в ( с.
Скачать 1.51 Mb.
|
Вопрос 174 У мужчины 38 лет во время отдыха развилась жажда и полиурия без каких-либо симптомов. Вернувшись, домой, он обратился к врачу. Анализ мочи глюкозурии не выявил, но в крови уровень кальция составлял 3,2 ммоль/л. С повышением секреции какого гормона это связано? Правильный ответ: Паратгормона Вопрос 175 У новорожденного появились признаки желтухи. Применение фенобарбитала, повышающего обезвреживающую способность печени, через несколько дней устранило заболевание. Cинтез какого фермента индуцировал препарат? Правильный ответ: Глюкуронилтрансферазы Вопрос 176 Содержание нейроспецифической енолазы в коре больших полушарий головного мозга больше, чем в стволе головного мозга. Исходя из этих данных, активность какого метаболического процесса преобладает в коре головного мозга по сравнению со стволом головного мозга? Правильный ответ: Гликолиза Вопрос 177 У больного хроническим нефритом выявлено нарушение концентрационной функции почек. Как называется этот показатель? Правильный ответ: Изостенурия Вопрос 178 Выберите фермент глюконеогенеза: Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфатаза Вопрос 179 Как называется участок фермента, отвечающий за его связь с субстратом, принимающий непосредственное участие в акте катализа? Правильный ответ: Активный центр Вопрос 180 Скорая помощь доставила в больницу женщину, потерявшую сознание на улице. При биохимическом анализе крови обнаружили содержание глюкозы 2,2 ммоль /л, увеличение концентрации С-пептида. Что привело к потере сознания пациентки? Правильный ответ: Инсулома Вопрос 181 Стероидную природу имеют гормоны: Правильный ответ: Прогестерон и кальцитриол Вопрос 182 У больного с печеночной недостаточностью выявлено снижение показателя остаточного азота крови. За счет какого компонента небелкового азота крови произошло снижение его показателя? Правильный ответ: Мочевины Вопрос 183 Больному в течение недели вводили препарат теофиллин – ингибитор фосфодиэстеразы циклических нуклеотидов. Активность какого гормона может усилиться на фоне такого лечения? Правильный ответ: Адреналина Вопрос 184 При исследовании сыворотки крови у больного выявлено повышение активности лактатдегидрогеназы. Какие изменения в организме на клеточном уровне приводят к подобным нарушениям? Правильный ответ: Разрушение клеток Вопрос 185 Из гомогенатов тканей печени, сердца и скелетных мышц выделили ферменты, окисляющие лактат. Выделенные формы отличались электрофоретической подвижностью. Какое свойство, использованное в этом методе, подтверждает их белковую природу? Правильный ответ: Амфотерность Вопрос 186 Определение активности какого фермента применяется для диагностики Бери-Бери? Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы Вопрос 187 Благодаря локализации аргиназы в гепатоцитах этот метаболический процесс проходит только в печени. О каком процессе идет речь? Правильный ответ: Орнитиновом цикле Вопрос 188 Чтобы сохранить сладкий вкус кукурузы, очищенные початки помещают на несколько минут в кипящую воду, охлаждают и замораживают. В чем биологическая основа этой обработки: Правильный ответ: Фермент, катализирующий расщепление сахара инактивируется при нагревании Вопрос 189 В опыте in vitro доказано, что калликреин участвует во внутреннем пути свертывания крови. В чем заключается роль калликреина в процессе свертывания крови? Правильный ответ: Необходим для запуска внутреннего пути свертывания крови Вопрос 190 У пациента 38 лет через месяц после перенесенной тяжелой операции наступило выздоровление и наблюдается положительный азотистый баланс. Снижение концентрации какого азотсодержащего вещества может отмечаться в моче у данного пациента? Правильный ответ: Мочевины Вопрос 191 Каскадный механизм регуляции синтеза и распада гликогена предусматривает использование нуклеотида как пускового компонента этого процессa. Какой это нуклеотид? Правильный ответ: цАМФ Вопрос 192 Выберите гормон, непосредственно участвующий в метаболизме углеводов. Правильный ответ: Глюкагон Вопрос 193 У ребенка, страдающего талассемией, в эритроцитах обнаружен гемоглобин Н.Нарушением синтеза каких нормальных цепей гемоглобина можно объяснить появление НвН в эритроцитах? Правильный ответ: α- цепей Вопрос 194 У людей, страдающих запорами, в моче можно определить более высокий уровень индикана. Какое соединение используется в реакции конъюгации для образования этого вещества? Правильный ответ: ФАФС Вопрос 195 Пациента беспокоят боли в пояснице, уменьшение суточного диуреза, помутнение мочи. Какое изменение в анализе мочи следует предполагать? Правильный ответ: Наличие белка Вопрос 196 Сопряжение тканевого дыхания с окислительным фосфорилированием требует наличия градиента рН между митохондриальными матриксом и межмембранным пространством. Какое соединение устраняет этот градиент? Правильный ответ: Тироксин Вопрос 197 Какое изменение обмена веществ наблюдается при гиперсекреции глюкагона? Правильный ответ: Гипергликемия Вопрос 198 У больной с тяжелым поражением печени нарушился менструальный цикл. Что послужило причиной сопутствующего осложнения? Правильный ответ: Увеличение в крови циркуляции женских половых гормонов Вопрос 199 При окислении сукцината (янтарной кислоты) цепь дыхательных ферментов укорочена. Какой фермент тканевого дыхания отсутствует? Правильный ответ: НАДН-дегидрогеназа Вопрос 200 У пациента с тяжелой печеночной недостаточностью резко повысился уровень аминоазота плазмы, что сопровождается ацидурией. С нарушением какой функции печени связано такое изменение аминокислотного состава крови и мочи? Правильный ответ: Белоксинтезирующей Вопрос 201 У пациента, страдающего гиперпаратиреозом, при рентгенологическом исследовании обнаружены полости в костях. Экскреция какого вещества с мочoй при этом будет увеличена? Правильный ответ: Гидроксипролина Вопрос 202 Известно, что печень является местом инактивации гормонов. Какой химической модификации подвергаются в ней стероидные гормоны? Правильный ответ: Микросомальному окислению Вопрос 203 Выберите утверждение, характеризующее отличия между действием ферментов и неорганических катализаторов: Правильный ответ: Фермент значительно уменьшает энергию активации реакции за счет взаимодействия субстрата и активного центра Вопрос 204 Действие конкурентных ингибиторов основано на взаимодействии с: Правильный ответ: Активным центром фермента Вопрос 205 Основные биохимические проявления рахита: Правильный ответ: Гипокальциемия, гипофосфатемия Вопрос 206 В ходе экспериментального исследования выявлено, что в одной из реакций ПФЦ рибулозо- 5фосфат превращается в рибозо-5 фосфат. К какому классу относится фермент, катализирующий эту реакцию? Правильный ответ: Изомеразы Вопрос 207 Супружеская пара обратилась с жалобами на невозможность зачать ребенка в течение двух лет, хотя в первом браке у обоих есть дети. Женщина получает заместительную гормональную терапию по поводу недостаточности надпочечников, диагносцированной в подростковом периоде. Объективно установлено повышение количества фолликулостимулирующего гормона. Что послужило причиной бесплодия? Правильный ответ: Недостаточность секреции эстрадиола Вопрос 208 Человек в состоянии покоя искусственно заставляет себя дышать часто и глубоко на протяжении 3-4 мин. Как это отражается на кислотно-щелочном равновесии организма? Правильный ответ: Возникает дыхательный алкалоз. Вопрос 209 У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается за счет ее синтеза из неполярной (гидрофобной) аминокислоты. Выберите из данного перечня такую аминокислоту. Правильный ответ: Аланин Вопрос 210 Перспективным считается использование тканевого активатора плазминогена для восстановления проходимости коронарных артерий. С активацией какого процесса связан его терапевтический эффект? Правильный ответ: Фибринолиза Вопрос 211 Как называется фермент расщепляющий каллидин ? Правильный ответ: Кининаза Вопрос 212 На прием к врачу обратился больной с жалобами на симметричный дерматит открытых участков тела. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента? Правильный ответ: Никотинамида Вопрос 213 Передача гормонального сигнала глюкагоном в клетки-мишени осуществляется через: Правильный ответ: Циклический АМФ Вопрос 214 Завершите утверждение: «Кортизол в печени ….» Правильный ответ: Ускоряет глюконеогенез Вопрос 215 Больному поставлен предварительный диагноз: инфаркт миокарда. Активность, какого фермента в сыворотке крови необходимо определить для подтверждения диагноза? Правильный ответ: Креатинфосфокиназы Вопрос 216 Какие ферменты входят в состав пируватдегидрогеназного комплекса? Правильный ответ: Пируватдегидрогеназа, дигидролипоилацетилтрансфераза, дигидролипоилдегидрогеназа Вопрос 217 У больного с сосудистой недостаточностью развилась ретенционная азотемия. Какова возможная причина ее появления? Правильный ответ: Недостаточное выделение азотсодержащих продуктов с мочой в связи со снижением АД и уменьшением почечного кровотока Вопрос 218 Все реакции в организме, связанные с перносом ацильных и ацетильных групп протекают с участием кофермента НSКоA. Какой витамин входит в его состав? Правильный ответ: Пантотеновая кислота Вопрос 219 У больного малярией при лечении примахином начался гемолиз эритроцитов. Исследования выявили в эритроцитах недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Дефицит, какого кофермента возникает в эритроцитах при недостаточности глюкозо6фосфатдегидрогеназы, вызывая наблюдаемое осложнение? Правильный ответ: НАДФН Вопрос 220 В результате сложной операции и длительного осложненного послеоперационного периода у больного развился отрицательный азотистый баланс. Какие препараты можно использовать при этом нарушении? Правильный ответ: Тиреотропин Вопрос 221 Назовите гормон, обладающий анаболическим действием: Правильный ответ: Инсулин Вопрос 222 При отсутствии какого витамина нарушаются окислительно-восстановительные процессы в организме? Правильный ответ: Никотинамида Вопрос 223 При исследовании крови больного выявлено значительное увеличение активности МВ-КФК (креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Предположите возможную патологию. Правильный ответ: Инфаркт миокарда Вопрос 224 У больного, страдающего хронической идиопатической желтухой, при которой нарушена печеночная секреция конъюгированого билирубина в желчь, в моче обнаружено большое количество одного из желчных пигментов. Какого? Правильный ответ: Прямого билирубина Вопрос 225 Что называется изоферментами? Правильный ответ: Молекулярные формы фермента, отличающиеся по структуре и кинетическим свойствам и катализирующие одну и ту же реакцию в разных тканях Вопрос 226 Пациент жалуется на боль в суставах. Моча на воздухе быстро темнеет, становится черного цвета. С нарушением обмена какой кислоты это связано? Правильный ответ: Гомогентизиновой Вопрос 227 При лабораторном анализе в моче больной обнаружено низкое содержание 17- кетостероидов. О чем может свидетельствовать такой результат? Правильный ответ: О болезни Аддисона Вопрос 228 Аммиак является очень ядовитым веществом, особенно для нервной системы. Какое вещество принимает особенно активное участие в обезвреживании аммиака в тканях мозга? Правильный ответ: Глутаминовая кислота. Вопрос 229 Известно, что глицин-амидинотрансфераза является органоспецифическим ферментом почек. В каком метаболическом процессе участвует этот фермент? Правильный ответ: В синтезе креатина Вопрос 230 Причиной увеличенного уровня мочевой кислоты в крови может быть: Правильный ответ: Синдром Леша-Нихана Вопрос 231 Какой фермент неактивен при эссенциальной фруктозурии? Правильный ответ: Фруктокиназа Вопрос 232 На прием к врачу обратился больной с жалобами на симметричный дерматит открытых участков тела. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента? Правильный ответ: Никотинамида Вопрос 233 Какой фермент является ключевым в распаде гликогена? Правильный ответ: Фосфорилаза а Вопрос 234 У больной женщины с низким артериальным давлением после парентерального введения гормона произошло повышение артериального давления, уровня глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен? Правильный ответ: Адреналин Вопрос 235 Причина гиперкальциемии? Правильный ответ: Гиперпаратиреоз Вопрос 236 В моче больного выявлены сахар, кетоновые тела, содержание глюкозы в крови составляет 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания Вы можете предположить в больного? Правильный ответ: Сахарный диабет Вопрос 237 В процессе газообмена СО2 и О2 между тканями и кровью гидратация СО2 является важным моментом. Без катализатора эта реакция протекает очень медленно. Карбангидраза эритроцитов ускоряет реакцию в 10 8 раз. За счет чего это происходит? Правильный ответ: Снижается энергия активации реакции Вопрос 238 Больному сделана операция резекции желудка, после чего у него развилась анемия. Укажите причину анемии после удаления желудка: Правильный ответ: Нарушается всасывания кобаламина Вопрос 239 У пациента с хронической почечной недостаточностью в конечной стадии заболевания наблюдается гипокальциемия из-за нарушения всасывания кальция в кишечника. Какое вещество не образуется в почках в данном случае? Правильный ответ: 1,25-дигидроксихолекальциферол Вопрос 240 При болезни Гирке нарушено превращение глюкоза-6-фосфата в глюкозу, что приводит к накоплению гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента является причиной этого заболевания? Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфатазы Вопрос 241 Введение инсулина пациенту, страдающего гипергликемией, не нормализовало уровень глюкозы в крови. Что можно предположить? Правильный ответ: Аномалию клеточных рецепторов Вопрос 242 В процессе метаболизма салициловой кислоты и ее производных происходит конъюгирование их гидроксильной либо карбоксильной групп с одним из приведенных ниже соединений. С каким именно? С … Правильный ответ: Глюкуроновой кислотой Вопрос243 У больного с обширными ожогами наступила продукционная азотемия. Какова возможная причина ее появления? Правильный ответ: Усиленный распад тканевых белков Вопрос 244 У новорожденного при переводе на смешанное питание с добавлением фруктовых соков появились симптомы углеводной диспепсии: колики в животе, диарея и метеоризм. Укажите, с недостаточностью какого фермента это связано. Правильный ответ: Сахаразы Вопрос 245 Каким образом активные формы витаминов принимают участие в реакциях? Правильный ответ: В качестве простетических групп Вопрос 246 Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина - антибиотик азасерин, мощный ингибитор синтеза пуриновых нуклеотидов. К какому типу ингибирования по механизму действия относится азасерин? Правильный ответ: Конкурентное Вопрос 247 Для лечения пациента с синдромом Иценко-Кушинга применили ингибитор синтеза кортикостероидов. Нормализация какого метаболического процесса данного пациента произошла, если у него исчезла гипергликемия? Правильный ответ: Глюконеогенеза Вопрос 248 Образование ТГФК из ДГФК происходит в присутствии фермента: Правильный ответ: Дигидрофолатредуктазы Вопрос 249 Женщина 44-х лет жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела. Объективно: лицо лунообразное, гирсутизм, АД-165/100 мм рт. ст., рост – 164 см, вес – 103 кг; преимущественно накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у женщины? Правильный ответ: Повышение продукции глюкокортикоидов Вопрос 250 В ходе анализа структуры гликозоамингликанов было выяснено, что они являются полимерами. Каков состав их мономерной единицы? Правильный ответ: Глюкоза + глюкуроновая кислота Вопрос 251 У ребенка после интенсивного лечения рахита отмечаются гиперкальциемия, гиперкальциурия и нефрокальциноз. Что явилось причиной этого? Правильный ответ: Гипервитаминоз D Вопрос 252 У ребенка с выраженным цианозом содержание Нв-ОН крови составило 35% от общего количества гемоглобина. С дефицитом какого фермента вероятнее всего связано это состояние? Правильный ответ: Метгемоглобинредуктазы Вопрос 253 У больных с опухолью клубочковой зоны надпочечника активируется биосинтез кортизола и кортикостерона. Укажите предшественник для синтеза этих гормонов. Правильный ответ: Холестерол Вопрос 254 У ребенка с точечной мутацией генов обнаружено отсутствие глюкозы-6-фосфатазы, гипогликемия и гепатомегалия. Определите вид патологии, для которой характерны эти признаки. Правильный ответ: Нарушение распада гликогена Вопрос 255 При осмотре ребенка выявлен дерматит. При лабораторном обследовании установлено снижение аланин- и аспартатаминазной активности. Недостаток какого витамина можно предположить? Правильный ответ: Пиридоксина Вопрос 256 У какого из компонентов митохондриальной дыхательной цепи величина редокс-потенциала максимальная? Правильный ответ: У цитохрома а3 Вопрос 257 Креатинкиназа существует в виде 3-х изоферментных форм. Изофермент МВ присутствует только в кардиомиоцитах. ММ – преимущественно в скелетных мышцах, ВВ – в мозге. Повышение МВ формы в плазме крови является маркером: Правильный ответ: Инфаркта миокарда |