Тесты психиатрия. Вопросы для цт по дисциплине Психиатрия, медицинская психология

• Название: Вопросы для цт по дисциплине Психиатрия, медицинская психология
• Анкор: Тесты психиатрия
• Дата: 19.10.2022
• Размер: 3.09 Mb.
• Имя файла: Vse-Vse_Testy_Vmeste_1.doc
• Тип: Документы; #741241
• страница: 12 из 48

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1. 
   Крепелин объединил несколько типов психоза в dementia praecox на основании единства (этиологии, патоморфологии, симптомов, способов лечения, исхода).
   
2. 
   Ключевыми симптомами шизофрении Блейлер считал (бред и галлюцинации, амбивалентность и нарушения ассоциаций, амнезию и расстройства сознания, манию и меланхолию).
   
3. 
   С точки зрения Ясперса, шизофрению как болезнь лучше всего характеризует понятие (патологическая конституция, циклические фазы, прогредиентный процесс).
   
4. 
   К.Шнайдер к симптомам первого ранга при шизофрении относил (ипохондрический бред и сенестопатии, отнятие и вкладывание мыслей, апатию и абулию, амбивалентность и аутизм, бред преследования и отравления, все перечисленное).
   
5. 
   В дебюте шизофрении нередко наблюдается (головная боль и головокружение, нарастание жадности и завистливости, эйфория и дизартрия, деперсонализация и метафизическая интоксикация, все перечисленное).
   
6. 
   В исходе злокачественной шизофрении наступает (полная обездвиженность, потеря способности самостоятельно принимать пищу, дезориентировка во времени и собственной личности, лень и равнодушие к близким, смерть).
   
7. 
   Характерным негативным симптомом шизофрении следует считать (бред воздействия, сенестопатии, резонерство, псевдогаллюцинации, депрессию).
   
8. 
   Своеобразие мимики и нарушение эмпатии при шизофрении включают в симптом (Павлова, Рюмке, Ашаффенбурга, Аргайла Робертсона, Маньяна, Фреголи).
   
9. 
   В исходе шизофрении развивается (абулия и разорванность, деменция и фиксационная амнезия, лакунарное слабоумие и слабодушие, апраксия и акалькулия).
   
10. 
    К типичным формам шизофрении относят (простую, пароксизмальную, дементную, делириозную, сенильную).
    
11. 
    Злокачественным вариантам болезни считают (шизоаффективный психоз, параноидную шизофрению, шизотипическое расстройство, гебефреническую шизофрению).
    
12. 
    При параноидной шизофрении чаще всего возникает бред (величия, самообвинения, ипохондрический, воздействия, отравления).
    
13. 
    Негативизм является типичным симптомом (параноидной шизофрении, простой шизофрении, кататонической шизофрении, шизоаффективного расстройства, шизотипического расстройства).
    
14. 
    Неврозоподобная и психопатоподобная симптоматика чаще всего наблюдается при (параноидной шизофрении, простой шизофрении, кататонической шизофрении, шизоаффективном расстройстве, шизотипическом расстройстве).
    
15. 
    Признаками более благоприятного прогноза при шизофрении считают (спутанность сознания, медленное постепенное начало, дебют в возрасте до 20 лет, астеническое телосложение, длительные периоды без приема нейролептиков).
    
16. 
    Интермиссии характерны для (непрерывного, приступообразно-прогредиентного, периодического, малопрогредиентного) течения шизофрении.
    
17. 
    Первостепенное значение в возникновении шизофрении отводят (генетическим факторам, органическим повреждениям в раннем детстве, хроническому эмоциональному стрессу, патологическим моделям воспитания в семье).
    
18. 
    Доказано участие в патогенезе шизофрении дисбаланса (норадреналина и гистамина, трийодтиронина и ацетилхолина, дофамина и глутамата, ГАМК и АКТГ).
    
19. 
    Одним из биологических механизмов патогенеза шизофрении сегодня считают (апоптоз, дизонтогенез, дегенерацию, диссоциацию).
    
20. 
    Паранойя и инволюционный параноид отличаются от шизофрении (отсутствием бреда и галлюцинаций, наличием критики к болезни, преобладанием аффективных расстройств, отсутствием прогредиентности).
    
21. 
    Для лечения шизофрении НЕ используют (ЭСТ, противосудорожные средства, антипсихотические препараты, инсулинокоматозную терапию).
    
22. 
    Важнейшим в поддерживающем лечении шизофрении считают (сочетание гипноза и шоковых методик, длительный прием транквилизаторов и антидепрессантов, сочетание витаминов и общеукрепляющих средств, прием нейролептиков и поддержание комплаенса).
    
23. 
    В период стабильной ремиссии больным шизофренией следует (избегать всяческих стрессов, употреблять более калорийную пищу, постоянно принимать лекарства, воздерживаться от длительной умственной работы, делать все перечисленное).
    
24. 
    Инвалидность больным шизофренией оформляется при наличии (выраженной апатии и абулии, агрессии и самоагрессии, помрачения сознания, псевдогаллюцинаций и бреда воздействия).
    

Раздел 23. Аффективные психозы

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1. 
   Важнейшим диагностическим признаком МДП считают наличие (приступов депрессии, хронической депрессии, приступов мании, хронической мании, интермиссий).
   
2. 
   Течение биполярного расстройства тесно связано с (семейной обстановкой, погодными условиями, внутренними биоритмами, соматическим здоровьем, условиями питания, периодами солнечной активности).
   
3. 
   Монополярная депрессия возникает (чаще у мужчин, чаще у женщин, примерно одинаково часто у мужчин и женщин).
   
4. 
   В генезе МДП наиболее заметную роль играют (генетические факторы, эмоциональный стресс, злоупотребление психоактивными веществами, травмы головы, внутриутробные вредности и патологические роды).
   
5. 
   Состояние полного психического здоровья в промежутках между болезненными фазами МДП называют (компенсацией, обстипацией, ремиссией, интермиссией, регрессией).
   
6. 
   Anaesthesia psychica dolorosa рассматривается как симптом, типичный для (депрессии, мании, интермиссии, циклотимии, дистимии).
   
7. 
   Настроение у депрессивных больных обычно (ухудшается на фоне респираторной инфекции, улучшается после встречи с близкими, ухудшается в утренние часы, улучшается в солнечный день, не меняется в течение дня).
   
8. 
   Типичными проявлениями мании считают (тремор и гиперкинезы, сердцебиение и непереносимость жары, повышение аппетита и нарушение сна, запор и повышение тонуса мышц, потливость и широкие глазные щели).
   
9. 
   В подавляющем большинстве случаев биполярный психоз начинается в возрасте (от 10 до 15, от 16 до 25, от 30 до 45, от 50 до 65) лет.
   
10. 
    Быструю смену относительно неглубоких аффективных фаз называют (циклотимией, дистимией, гипотимией, алекситимией).
    
11. 
    В исходе МДП наблюдается (ухудшение памяти, нарушения понимания, апатия и абулия, нарастание замкнутости и подозрительности, нарастание эгоцентризма, ничего из перечисленного).
    
12. 
    Аффективные психозы несколько чаще развиваются у пациентов (с астеническим телосложением, склонных к полноте, с диспластическим телосложением, физически тренированных, высокого роста).
    
13. 
    Случаи хронической подавленности без выраженных колебаний в самочувствии называют (апатией, дисфорией, дистимией, астенией, дистонией).
    
14. 
    Важнейшими механизмами развития депрессии считают нарушение баланса (норадреналина и серотонина, ГАМК и глутамата, дофамина и ацетилхолина, гистамина и пролактина).
    
15. 
    Нигилистический ипоходрический бред характерен для (биполярного психоза, реактивной депрессии, инволюционной депрессии, циклотимии, дистимии).
    
16. 
    Психотерапия наиболее эффективна при (биполярном психозе, монополярной депрессии, реактивной депрессии, инволюционной депрессии, циклотимии).
    
17. 
    В амбулаторной практике для лечения депрессии наиболее безопасными считаются (ТЦА и миансерин, пиразидол и СИОЗС, необратимые ингибиторы МАО, бензодиазепиновые транквилизаторы).
    
18. 
    Причиной депрессии может быть (воспалительное заболевание легких, злокачественная опухоль, прием резерпина или анаприлина, зависимость от алкоголя, всё перечисленное).
    
19. 
    Для преодоления резистентности при депрессии применяют (гемодиализ и гемосорбцию, гипербарическую оксигенацию, инсулинокоматозную терапию, электросудорожную терапию).
    
20. 
    В межприступный период больным с биполярным расстройством рекомендуют принимать (антидепрессанты или нейролептики, барбитураты или транквилизаторы, соли лития или противосудорожные средства, ноотропы или психостимуляторы, не принимать никаких лекарств).
    

Раздел 24. Расстройства вследствие эмоционального стресса

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1. 
   Эмоциональный стресс играет важную роль в возникновении (корсаковского синдрома, мании, псевдодеменции, делирия, кататонии, всего перечисленного).
   
2. 
   Психогенные заболевания (возникают непосредственно после действия стресса; проявляются симптомами, логично связанными со стрессовой ситуацией; заканчиваются выздоровлением после разрешения стрессовой ситуации; характеризуются всем перечисленным)
   
3. 
   Типичным исходом реактивных психозов является (выздоровление, формирование ремиссии, мнестико-интеллектуальный дефект, апатико-абулический дефект, длительное безремиссионное непрогредиентное течение).
   
4. 
   Неврозы часто бывают проявлением декомпенсации (шизофрении, эпилепсии, психопатии, циклотимии, наркомании).
   
5. 
   Характерной чертой аффективно-шоковых реакций считают (наличие галлюцинаций, тоску и безысходность, дурашливость и кривляние, явление психического автоматизма, помрачение сознания).
   
6. 
   Характерной чертой посттравматического стрессового расстройства считают (наличие бреда преследования, отказ от врачебной помощи, ступор или возбуждение, мутизм и негативизм, помрачение сознания).
   
7. 
   Появление детского поведения на фоне тяжелого психотравмирующего события характерно для (неврозов, аффективно-шоковой реакции, реактивного параноида, истерических психозов, реактивной депрессии).
   
8. 
   Ситуации, связанные с внезапно возникшей угрозой жизни, часто вызывают (аффективно-шоковую реакцию, реактивную депрессию, реактивный параноид, истерический психоз).
   
9. 
   Возникновению реактивного параноида способствует (низкий уровень интеллекта и образования, воспитание в неполной семье, пребывание в иноязычной среде, работа с техническими устройствами, длительное воздержание от сексуальных контактов).
   
10. 
    Появление у больного негативной симптоматики (подтверждает диагноз невроза, подтверждает диагноз реактивного психоза, подтверждает диагноз МДП, исключает диагноз шизофрении, исключает диагноз любого психогенного заболевания).
    
11. 
    Наиболее эффективной при реактивной депрессии считается (бихевиоральная, когнитивная, суггестивная, релаксирующая) психотерапия.
    
12. 
    Сомато-вегетативные расстройства являются характерным проявлением (неврастении, обсессивно-фобического невроза, истерии, любого невроза).
    
13. 
    Самым благоприятным вариантом невроза считают (неврастению, обсессивно-фобический невроз, истерию).
    
14. 
    Невроз ожидания считают вариантом (неврастении, обсессивно-фобического невроза, истерии).
    
15. 
    При лечении панических атак наиболее стойкий эффект наблюдают при назначении (антидепрессантов, нейролептиков, барбитуратов, бензодиазепиновых транквилизаторов, ноотропов, сочетания всего перечисленного).
    
16. 
    Нарушения глотания (характерны для неврастении, характерны для обсессивно-фобического невроза, характерны для истерии, при неврозах не наблюдаются).
    
17. 
    Globus hystericus — это (чувство обруча на голове, чувство комка в горле, сужение полей зрения, синоним синдрома Мюнхгаузена, синоним синдрома Ганзера).
    
18. 
    Самой частой причиной неврозов бывает (смерть близкого человека, окончательный разрыв с партнером, длительная умственная нагрузка, переезд на новое место жительства, внутриличностный конфликт).
    
19. 
    Наследственные факторы в этиологии и патогенезе неврозов (рассматриваются как основные причинные, имеют существенное значение, определяют прогноз болезни, не играют никакой роли).
    
20. 
    Механизмы вытеснения, диссоциации и конверсии связывают с (реактивной депрессией, истерией, неврастенией, обсессивно-фобическим неврозом, реактивным параноидом).
    
21. 
    Кратковременные расстройства, тесно связанные с очевидной психотравмирующей ситуацией, которые вызывают недомогание, но не нарушают всего уклада жизни пациента относят к (неврозам, неврастении, невротическому развитию личности, невротическим реакциям, неврозоподобной шизофрении).
    
22. 
    Закрепление в поведении больных неврозами патологических стереотипов, стремление приспособить свою жизнь к проявлениям болезни называют (морально-этическим дефектом личности, внутриличностным конфликтом, невротическим развитием личности, органическим дефектом личности, личностным ростом).
    
23. 
    Большинству больных неврозом свойственно стремление (получить социальные выгоды от своей болезни, ограничить круг общения, избегать чрезмерных физических нагрузок, делиться своими переживаниями со всеми окружающими, сохранить свой социальный статус и трудоспособность).
    
24. 
    Во всех случаях соматоформных и истероформных расстройств следует (убедить пациента в том, что он физически здоров; отвлечь пациента приятной беседой; провести обследование для исключения органической и соматической патологии; назначить продолжительный курс лечения транквилизаторами; рекомендовать больному оформление инвалидности).
    

Раздел 25. Расстройства личности и поведения у взрослых.

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1. 
   Характерными чертами психопатии считают (малую прогредиентность и эгодистонность, цикличность и фрагментарность, относительную стабильность и тотальность, регредиентность и пароксизмальность).
   
2. 
   Среди российских психиатров наиболее полно проблему психопатии исследовал (Кандинский, Корсаков, Сербский, Ганнушкин, Кащенко, Снежневский).
   
3. 
   Психопатию считают (грубой личностной дисгармонией, преходящей реакцией на стрессовую ситуацию, относительно благоприятным заболеванием, вариантом здоровой личности).
   
4. 
   Наиболее точное представление о личности человека можно получить, анализируя (его наследственную отягощенность, результаты обследования с помощью личностных опросников, его ЭЭГ и другие психофизиологические показатели, совершенные им ранее поступки).
   
5. 
   Психопатии, возникшие вследствие неправильного воспитания в детстве, называют (тормозимыми, краевыми, эгодистонными, эксцентричными, ядерными).
   
6. 
   Характерной чертой психастеников считают (сверхценные идеи, дисфории, конверсионные расстройства, навязчивое мудрствование, экстраверсию).
   
7. 
   Для паранойяльных психопатов свойственны (упорство и стеничность, подозрительность и эгоцентризм, склонность к формированию сверхценных идей, нетерпимость к ущемлению прав личности, все перечисленное).
   
8. 
   Отсутствие воли и терпеливости считают характерной чертой (паранойяльных, истерических, неустойчивых, эксплозивных, психастенических) личностей.
   
9. 
   Замкнутость считают характерной чертой (истерических и возбудимых психопатов, паранойяльных и неустойчивых психопатов, дистимических психопатов и психастеников).
   
10. 
    Алкоголизм нередко становится декомпенсацией (истерической и шизоидной психопатий, психастении и неустойчивой психопатии, паранойяльной и астенической психопатий).
    
11. 
    Склонность к обману считают довольно характерной чертой (истерических и неустойчивых психопатов, психастеников и астенических психопатов, возбудимых и дистимических психопатов).
    
12. 
    Резкое преобладание 1-й сигнальной системы характерно для (паранойяльных психопатов, шизоидных психопатов, психастеников, дистимических психопатов, истерических психопатов, всех перечисленных).
    
13. 
    Педантичность является довольно характерной чертой (психастеников, истерических психопатов, неустойчивых психопатов, гипертимических психопатов, дистимических психопатов, всех перечисленных).
    
14. 
    Инфантилизм считают довольно характерной чертой (паранойяльных психопатов, шизоидных психопатов, психастеников, гипертимических психопатов, истерических психопатов).
    
15. 
    Сезонные колебания активности при психопатиях относят к (фазам, эволюционным изменениям, патологическим реакциям).
    
16. 
    К расстройствам половой идентификации относят (фетишизм и вуайеризм, транссексуализм и трансвестизм, эксгибиционизм и гомосексуализм, садизм и мазохизм).
    
17. 
    По данным исследователей США, женщины преобладают среди пациентов с (гэмблингом, клептоманией, пироманией, эксгибиционизмом, вуайеризмом).
    
18. 
    Происхождение психопатий объясняют (патологической наследственностью, органическими повреждениями в раннем детстве, неправильным воспитанием, сочетанием всех перечисленных факторов).
    
19. 
    Лицам с пониженной самооценкой, тревожным, подавленным, склонным к необоснованным страхам и панике рекомендуют принимать (нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, антиконвульсанты, соли лития, ноотропы).
    
20. 
    Для коррекции расстройств личности лучше всего использовать (суггестивную, рациональную, когнитивную, групповую, бихевиоральную) психотерапию.
    

Раздел 26. Умственная отсталость (олигофрения)

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1. 
   Характерной чертой умственной отсталости считают отсутствие (продуктивной симптоматики, прогредиентности, апатико-абулического синдрома, расстройств сознания).
   
2. 
   Распространенность олигофрений в большинстве стран составляет около (1, 5, 10, 100, 1000) на 10 тысяч населения.
   
3. 
   Олигофрению обнаруживают (чаще у мальчиков, чаще у девочек, одинаково часто у обоих полов).
   
4. 
   В наибольшей степени при олигофрении нарушены (долговременная память и восприятие, способности к пониманию и познанию, эмоции и двигательные акты, сознание и ориентировка в окружающем).
   
5. 
   Одним из типичных проявлений умственной отсталости считают (олигофазию, апатию, псевдодеменцию, восковую гибкость, астазию и абазию).
   
6. 
   По сравнению с ранним детством взрослые олигофрены обладают (большими, меньшими, теми же) навыками и способностями.
   
7. 
   Наибольшая частота психозов при олигофрении отмечается в (дошкольном, пубертатном, зрелом, климактерическом, старческом) возрасте.
   
8. 
   В настоящее время удается установить причины олигофрении не более, чем у (35, 47, 53, 68, 80) % больных.
   
9. 
   В МКБ-10 умственная отсталость классифицируется (по ведущей продуктивной симптоматике, по типу патогенного фактора, по времени действия патогенного фактора, по степени психического дефекта).
   
10. 
    Клинические и субклинические варианты умственной отсталости у ближайших родственников отмечаются (чаще при дебильности, чаще при имбецильности и идиотии, одинаково часто при легкой и тяжелой умственной отсталости).
    
11. 
    Болезнь Дауна относят к (хромосомным аберрациям, аутосомно-доминантным генным дефектам, аутосомно-рецессивным генным дефектам, сцепленным с полом генным дефектам, постнатальным эндокринопатиям).
    
12. 
    Кретинизм относят к (хромосомным аберрациям, сцепленным с полом генным дефектам, интоксикационным эмбриопатиям, постнатальным эндокринопатиям).
    
13. 
    При олигофрении довольно часто возникают (псевдогаллюцинации, конверсионные симптомы, онейроидные помрачения сознания, судорожные припадки).
    
14. 
    Для детей с фенилкетонурией характерны (снижение слуха и волчий аппетит, депигментация и пот с неприятным запахом, двигательная расторможенность и оттопыренные уши, эктопия хрусталика и тромбозы вен, шелушение волосистой части головы и двусторонняя катаракта).
    
15. 
    Триада Гетчинсона характерна для врожденного (листериоза, сифилиса, токсоплазмоза, резус-конфликта, кретинизма, рубеолярного энцефалита).
    
16. 
    Признаком психического инфантилизм считают (недоразвитие абстрактного мышления, плохую память и расстройство внимания, низкую успеваемость в школе, двигательную неловкость, эмоциональную незрелость).
    
17. 
    Сцепленный с полом тип наследования характерен для синдрома (Дауна, Мартина—Бэлл, Марфана, Лоренса— Муна— Барде— Бидля, Лежена).
    
18. 
    Умственная отсталость (характерна для всех, отмечается у большей части, отмечается у меньшей части, никогда не наблюдается у) пациентов с детским аутизмом.
    

Раздел 27. Особенности психических расстройств в детском и подростковом возрасте

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1. 
   Психические расстройства у детей наблюдаются по сравнению со взрослыми (реже, чаще, так же часто).
   
2. 
   Избегание зрительного контакта, неадекватное использование жестов, интонации и мимики при выражении эмоций, недоразвитие речи со склонностью к повторам и эхолалии характерны для (гиперкинетического расстройства, детского аутизма, синдрома Ландау—Клеффнера, синдрома Жиля де ля Туретта, синдрома Леннокса—Гасто).
   
3. 
   Синдром Аспергера часто бывает ассоциирован с (бредом преследования, навязчивостями, эпилептическими припадками, умственной отсталостью, множественными гиперкинезами).
   
4. 
   Приступы потери сознания с наклонами вперед, пропульсиями, кивками и задержкой психического развития характерны для синдрома (Аспергера, Каннера, Уэста,Геллера, Ретта).
   
5. 
   Гиперкинетическое расстройство (чаще отмечается у мальчиков, чаще отмечается у девочек, одинаково часто обнаруживается у обоих полов).
   
6. 
   Для лечения гиперкинетического расстройства чаще всего используют (барбитураты и бензодиазепины, антидепрессанты и симпатомиметики, соли лития и антиконвульсанты, нейролептики и десмопрессин).
   
7. 
   Инфантилизму чаще всего сопутствует (пикническое, лептосомное, атлетическое, грацильное) телосложение.
   
8. 
   Заикание может быть одним из основных проявлений (шизофрении, эпилепсии, МДП, олигофрении, невроза).
   
9. 
   Диагноз энуреза не ставится детям младше (4, 6, 8, 10, 12) лет.
   
10. 
    Для лечения энуреза применяют (трийодтиронин, десмопрессин, гуанфацин, атомоксетин, синтетический аналог АКТГ).
    
11. 
    Тики обычно (усиливаются по сне, полностью амнезируются, подавляются усилием воли, исчезают во время стресса, прогрессируют в течение всей жизни).
    
12. 
    Для синдрома Жиля де ля Туретта характерны (аутизм и амбивалентность, речь «взахлеб» с множеством повторений, навязчивое стремление к чистоте и порядку, произнесение бранных слов).
    
13. 
    Фантазии в виде самооговоров, ложных признаний в преступлениях, рассказов о невероятных приключениях характерны для подростков с (шизоидными, эпилептоидными, циклоидными, истерическими) чертами.
    
14. 
    Шизофрения в детском возрасте чаще всего проявляется (галлюцинациями, систематизированным бредом, атипичной депрессией, кататонической симптоматикой).
    
15. 
    Почти все психические заболевания, возникшие в детском возрасте приводят к (апатико-абулическому синдрому, кататоническому ступору, грубому расстройству памяти, задержке психического развития, ранней смерти).
    
16. 
    Метаболизм психофармакологических средств у детей по сравнению со взрослыми (происходит быстрее, замедлен, существенно не отличается).
    
17. 
    При назначении нейролептиков детям предпочитают использовать (малые дозы мощных средств, малые дозы низкопотентных средств, большие дозы мощных средств, большие дозы низкопотентных средств).
    
18. 
    Для скорейшего выздоровления в детском психиатрическом отделении следует (совместно обсуждать факты нарушения дисциплины, изолировать тревожных от гиперактивных, ограничить контакты детей с родителями, организовать режим «занятости», делать всё перечисленное).
    

Раздел 28. Неотложные состояния в психиатрии

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1. 
   Фиксируя возбужденного больного в постели, необходимо (получить письменное согласие родственников, поместить его в отдельную палату, неотступно находиться у его постели, снять с него одежду и белье, ограничивать прием жидкости и соли).
   
2. 
   Существенную опасность представляют больные с (контрастными навязчивостями, бредом ревности, истерической конверсией, конфабуляциями, сенестопатиями).
   
3. 
   Вероятность, что суицидальная попытка приведет к смерти, больше всего у (молодых мужчин, молодых женщин, пожилых мужчин, пожилых женщин).
   
4. 
   О своих суицидальных мыслях пациенты (обычно, иногда, крайне редко, никогда не) рассказывают врачу.
   
5. 
   В случае активного суицидального поведения в первую очередь следует назначить (антидепрессанты, нейролептики или литий, ноотропы или психостимуляторы, β-блокаторы, суггестивную психотерапию).
   
6. 
   Отказ от еды характерен для (парафренного, обсессивно-фобического, гебоидного, маниакального, кататонического) синдрома.
   
7. 
   Для предупреждения и своевременного выявления скрытого отказа от приема пищи рекомендуется (проверять наличие продуктов в холодильнике, проводить еженедельное взвешивание, следить за поведением больных в туалете, фиксировать больного в постели, назначить больному высококалорийную диету).
   
8. 
   О длительном голодании свидетельствует (запор и запах ацетона изо рта, расширение зрачков и урежение дыхания, сужение зрачков и отсутствие реакции на свет, ночные боли в эпигастрии, распространенный кариес и отечность вокруг глаз).
   
9. 
   Делирий рассматривается как (острая психогенная реакция, благоприятно протекающий функциональный психоз, острый приступ эндогенного заболевания, угрожающий жизни органический психоз).
   
10. 
    При делирии во всех случаях необходимо (фиксировать больного в постели, ввести внутримышечно большую дозу нейролептика, ввести внутривенно бензодиазепиновый транквилизатор, корригировать метаболические нарушения и соматические расстройства).
    
11. 
    При эпилептическом статусе в первую очередь необходимо (фиксировать больного в постели, ввести внутримышечно большую дозу нейролептика, ввести внутривенно бензодиазепиновый транквилизатор, корригировать метаболические нарушения и соматические расстройства).
    
12. 
    Чаще всего причиной эпилептического статуса является (злокачественная эпилепсия, внутричерепные опухоли, алкогольная интоксикация, абстинентный синдром при опийной наркомании).
    
13. 
    При всех острых психозах необходимо (фиксировать больного в постели, регулярно измерять температуру тела, назначить бензодиазепиновые транквилизаторы, еженедельно взвешивать пациента, ограничивать прием жидкости и соли).
    
14. 
    Признаком злокачественного нейролептического синдрома считают (клонические судороги и кому, диарею и неукротимую рвоту, боли за грудиной и нарушения сердечного ритма, кашель и отеки на нижних конечностях, гипертермию и мышечную ригидность).
    
15. 
    Серотониновый синдром часто развивается при сочетании (трициклических антидепрессантов и фенотиазиновых нейролептиков, лития и атипичных нейролептиков, бензодиазепиновых транквилизаторов и антиконвульсантов, антидепрессантов из группы СИОЗС и ингибиторов МАО).
    
16. 
    Передозировка трициклических антидепрессантов может спровоцировать (злокачественную гипертермию, серотониновый синдром, холинолитический делирий, злокачественный нейролептический синдром, апноэ во сне).
    
17. 
    Отравление психофармакологическими средствами чаще всего бывает результатом (некомпетентности врача, невнимания больного, индивидуальной непереносимости препарата, суицидальных намерений, непредсказуемого сочетания нескольких факторов).
    
18. 
    Известно, что пациент принял 2 часа назад 100 таблеток неизвестного психофармакологического средства, в первую очередь следует (промыть желудок, провести форсированный диурез, ввести внутривенно сильный стимулирующий препарат, ввести налоксон, провести плазмаферез).
    
19. 
    При отравлении опиатами обычно наблюдают (тахикардию и анурию, гиперэмию лица и бледный носогубный треугольник, миоз и брадипноэ, тошноту и рвоту, повторные клонико-тонические судороги на фоне комы).
    
20. 
    Методом выбора при отравлении опиатами считается внутривенное введение (диазепама, преднизолона, бромокриптина, налоксона, дроперидола).
    

Раздел 29. Потребности участников лечебного процесса. Причины неудовлетворенности

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1. 
   Страх смерти чаще всего (заставляет человека обратиться к врачу, мешает использовать психологическую защиту, резко выражен у дистимичных личностей, дезорганизует мышление человека).
   
2. 
   Чувство скуки указывает на неудовлетворенную потребность в (понимании, аффилиации, переживаниях, доминировании, положительной самооценке).
   
3. 
   Потребность в понимании наиболее выражена у лиц (с повышенной самооценкой, альтруистичных, с преобладанием второй сигнальной системы, экстравертированных, гипотимных).
   
4. 
   Стремление найти оправдания своим действиям, переложить вину за собственную ошибку на кого-либо другого, или объяснить плохой исход неудачными обстоятельствами считается проявлением потребности в (понимании, аффилиации, переживаниях, доминировании, положительной самооценке).
   
5. 
   Стремление к автономии характерно для лиц (с заниженной самооценкой, эгоцентричных, с преобладанием первой сигнальной системы, интровертированных, демонстративных).
   
6. 
   Перфекционизм считается типичной чертой (гипотимных, демонстративных, педантичных, гипертимных, возбудимых) личностей.
   
7. 
   Чувство стыда связывают с неудовлетворенной потребностью (в переживаниях, соответствовать общественной норме, принадлежать к группе, принижать себя, в понимании, в доминировании).
   
8. 
   Неудовлетворенность может быть следствием (неоправдавшихся ожиданий, сравнения своих и чужих достижения, несоответствия результата собственным заслугам, всего перечисленного).
   
9. 
   При сравнении с окружающими наибольшую неудовлетворенность испытывают лица (с повышенной самооценкой, альтруистичные, с преобладанием второй сигнальной системы, экстравертированные, гипотимные).
   
10. 
    Попытки реорганизовать работу медицинского учреждения, ввести новые методы лечения и обследования (обычно приветствуются всеми членами коллектива, способствуют сплоченности коллектива, могут приводить к конфликту, обусловлены исключительно альтруистическими мотивами, все перечисленное).
    
11. 
    К проявлениям синдрома выгорания относят (эмоциональное истощение, разочарование и недовольство своими достижениями, раздражение и формализм в отношении пациентов, сомнения в правильности выбранной профессии, все перечисленное).
    
12. 
    Повышенный риск синдрома эмоционального выгорания связывают с (быстрым карьерным ростом, чрезмерным практицизмом работников, излишне демократичным стилем руководства, монотонностью труда, всем перечисленным).
    
13. 
    Для профилактики хронической усталости и эмоционального выгорания важно (регулярно отдыхать, отстаивать свой престиж, полностью отдаваться работе, не замечать собственных ошибок, делиться своими мыслями с семьей и коллегами, делать все перечисленное).
    
14. 
    Важнейшим фактором профилактики эмоционального выгорания считают удовлетворение потребности в (самореализации, переживаниях, понимании, доминировании, аффилиации).
    

Раздел 30. Внутренняя картина болезни. Психосоматические расстройства

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1. 
   Внутреннюю картину болезни можно охарактеризовать, исследуя (частоту сердечных сокращений, соотношение роста и массы тела, отношение пациента к своей болезни, кислотно-щелочное состояние, все перечисленное).
   
2. 
   Внутренняя картина болезни включает в себя (сумму болезненных ощущений, эмоциональные чувства в отношении болезни, знания о болезни и личный опыт, действия по преодолению болезни, всё перечисленное).
   
3. 
   К сознательному искажению образа болезни относят (ипохондрию, диссимуляцию, анозогнозию, алекситимию, нозофилию).
   
4. 
   К невольному бесцельному искажению образа болезни относят (симуляцию, диссимуляцию, анозогнозию, аггравацию).
   
5. 
   Адаптация меньше нарушена в случае (сознательного, невольного) искажения образа болезни.
   
6. 
   Намеренную и целенаправленную демонстрацию признаков несуществующей болезни называют (ипохондрией, анозогнозией, манипуляцией, симуляцией, фрустрацией).
   
7. 
   Чрезмерное внимание к своему физическому здоровью, поиск у себя несуществующего соматического заболевания называют (гипонозогнозией, диссимуляцией, ипохондрией, аггравацией, манипуляцией).
   
8. 
   Реакция на болезнь по типу «поиска виновных» характерна для (интровертированного, застревающего, возбудимого, демонстративного, гипертимного) типа акцентуации личности.
   
9. 
   Демонстративные личности часто реагируют на болезнь путем (отрицания, депрессии, манипуляции, индифферентности, боязни огласки).
   
10. 
    Выраженная анозогнозия чаще всего является следствием (эгоцентризма, интроверсии, высокой силы воли, стремления получить выгоду, психического расстройства).
    
11. 
    Период активной адаптации к болезни обычно характеризуется наличием (паники, индифферентности, эйфории, депрессии, всего перечисленного).
    
12. 
    Внутренняя картина болезни определяется (этапом течения болезни, типом личности пациента, отношением к данному заболеванию в обществе, возрастом больного, всем перечисленным).
    
13. 
    Низкая способность к выражению своих чувств, снижение умения делиться своими ощущениями с окружающими называется (фрустрацией, анозогнозией, соматизацией, алекситимией, конверсией).
    
14. 
    Замечено, что ишемической болезнью сердца чаще страдают люди (осторожные и боязливые, аккуратные и опрятные, мазохистичные и зависимые от лидера, стремящиеся к карьерному росту и нетерпеливые, нуждающиеся в ласке и опеке).
    
15. 
    К психосоматозам относят (истерическую конверсию, ожирение, неспецифический язвенный колит, синдром приобретенного иммунодефицита, все перечисленное).
    
16. 
    Низкой выносливостью по отношению к стрессу отличаются люди (из многодетных семей, религиозные, с внутренним локусом контроля, любящие стабильность и отсутствие перемен, увлеченные своей работой).
    

Раздел 31. Психологически сложные ситуации в медицине

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1. 
   К причинам отказа от лечения относят (страх, депрессию, убеждения и заблуждения, психологическую защиту, все перечисленное).
   
2. 
   В случае отказа от лечения важнее всего (напугать больного последствиями, предоставить ему побольше информации, показать ему хорошую перспективу лечения, обратиться за помощью к родственникам).
   
3. 
   Если вопрос пациента приводит врача в растерянность лучше всего (сохранять самообладание и демонстрировать уверенность, отказаться от ответа, ответить вопросом на вопрос, перенаправить пациента к компетентному лицу).
   
4. 
   Высказанное врачу в лицо желание умереть следует расценивать как (свободный выбор индивидуума, минутную слабость, призыв о помощи, желание избавиться от помехи, аморальный поступок).
   
5. 
   Врач, решивший приблизить смерть тяжелобольному пациенту, вероятнее всего (обладает сильной волей, руководствуется только гуманными принципами, удовлетворяет свои собственные неосознаваемые потребности, хочет продемонстрировать своё несогласие с обществом).
   
6. 
   К типичным стадиям осознания приближающейся смерти относят все следующие КРОМЕ (фазы агрессии, фазы депрессии, фазы анализа, стадии примирения с судьбой, фазы отрицания, фазы шока).
   
7. 
   Психологическая работа с неизлечимо больными более эффективна, если она повышает (настроение и общий тонус, чувство самореализации, чувство защищенности и безопасности, степень общительности пациента, степень компетентности).
   
8. 
   Родственники умирающего больного довольно часто (проявляют эгоизм и равнодушие; не верят в возможность близкой смерти; стремятся приблизить смерть близкого; реалистично оценивают перспективы пациента; переживают примерно такие же чувства, как и пациент).
   
9. 
   При сообщении негативной информации важнее всего использовать принципы (логичности и обоснованности, спокойствия и непоколебимости, искренности и ступенчатости, душевности и эмоциональности, сомнительности и неопределенности, оптимизма и веры в лучший исход).
   
10. 
    Согласно опросам хотели бы, чтоб их своевременно поставили в известность, в случае обнаружении у них злокачественной опухоли (около трети, примерно половина, около 70%, больше 90%) опрошенных.
    
11. 
    Если сообщение врача привело больного в шок и выразилось бурными чувствами, правильнее всего (предложить больному стакан воды, пожурить его за несдержанность, назвать переживаемые больным чувства словами, показать собственной мимикой те же самые чувства, продемонстрировать безучастность).
    
12. 
    Чрезмерная тревога — это результат (реакции на экстраординарную ситуацию, ухудшения соматического состояния, панической атаки, депрессии, начинающегося психоза, всего перечисленного).
    
13. 
    При выявлении факта симуляции правильнее всего (отказать в лечении с помощью комиссии специалистов; выразить радость по поводу того, что у пациента нет опасного заболевания; прямо заявить пациенту о раскрытом обмане; сообщить своё заключение в присутствии родственников или других свидетелей).
    
14. 
    В основе диссимуляции всегда лежит (депрессия, агрессия, страх, недоумение, некомпетентность, всё перечисленное).
    
15. 
    Врач в роли пациента (безошибочно ставит диагноз сам себе; отказывается от участия в оценке состояния собственного здоровья; более оптимистичен, чем непрофессионал; более пессимистичен, чем непрофессионал; редко бывает объективен в оценке собственного здоровья).
    
16. 
    При работе с высокопоставленным пациентом необходимо (постоянно информировать высшее руководство о ходе лечения, предоставлять дополнительные уступки и знаки внимания, организовать специальные дополнительные консультации, делать всё перечисленное, не делать ничего из перечисленного).