Навигация по странице:Симпатический отдел вегетативной нервной системы, общая характеристиШейный отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви, область иннервации.Грудной отдел симпатического ствола, топография, узлы, ветви.Поясничный и крестцовый отделы симпатического ствола, топография узлы и ветви.Иннервация глазного яблока, слезной железы, полости носа.23.Иннервация языка и слюнных желез (околоушной, подъязычной, поднижнечелюстной).24.Иннервация органов шеи (глотка, гортань).26.Иннервация органов брюшной полости (желудок, тонкая и толстая кишка, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки).
|
пнс. пнс к. Вопросы к итоговому занятию по анатомии периферической нервной системы Спинномозговой нерв и его ветви
Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы, общая характеристика. Симпатический отдел вегетативной нервной системы, общая характеристика. Характеристика
| СНС
| ПСНС
| Область распространения
| Повсеместно, т.к. иннервирует сосуды (а сосуды везде)
| Парасимпатическая иннервация сосудов (у кот. Нет симпатической иннервации), желез, тела матки, шейки матки
| Топография центров
| Торако-люмбальный отдел: n. Intermedius lateralis (Латеральный промежуточный нерв) на уровне C8-L2
| Мезенцефальный: 1)добавочное ядро 2) ядро Перлиа (центральное заднее ядро) III п.ч.н.
Бульбарный: 1)верхнее слюноотделительное VII п.ч.н.
2)Нижнее слюноотделительное IX п.ч.н. 3)дорсальное ядро X п.ч.н.
Сакральный: Парасимпатические ядра между передними и задними рогами спинного мозга на уровне S2-S4
| Топография периферических узлов
| Паравертебральные (возле симпатического ствола)
Превертебральные (чревные, верхние/нижние брыжеечные, почечные)
| Околоорганные, интрамуральные
| Длина волокон
| Преганглионарные короткие, Постганглионарные длинные
| Преганглионарные длинные, постганлионарные короткие
| Использование мостика
| Вдоль сосудов – образуя паравазальные сплетения
| Вдоль соматических нервов
| Медиатор
| Преганглионарный ацетилхолин, Постганглионарный адреналин, норадреналин
| Пре-постганглионарный - ацетилхолин
|
Шейный отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви, область иннервации.
Шейный отдел симпатического ствола залегает впереди поперечных отростков шейных позвонков на поверхности глубоких мышц шеи. В каждом шейном отделе 3 шейных узла: верхний, средний(ganglia cervicales superior et media)и шейно-грудной (звездчатый) (ganglion cervicothoracicum (stellatum)).От шейных узлов отходят нервы к голове, шее и груди.
1. Серые соединительные ветви (rr. communicantens grisei)- к шейному и плечевому сплетениям.
2. Внутренний сонный нерв (n. caroticus internus)отходит обычно от верхнего и среднего шейных узлов к внутренней сонной артерии и формирует вокруг нее внутреннее сонное сплетение(plexus caroticus internus),которое распространяется и на ее ветви. От сплетения ответвляется глубокий каменистый нерв (n. petrosus profundus)к крылонёбному узлу.
3. Яремный нерв (n. jugularis)начинается от верхнего шейного узла, в пределах яремного отверстия разделяется на две ветви: одна идет к верхнему узлу блуждающего нерва, другая - к нижнему узлу языкоглоточного нерва.
4. Позвоночный нерв (n. vertebralis)отходит от шейно-грудного узла к позвоночной артерии, вокруг которой формирует позвоночное сплетение( plexus vertebralis).
5. Сердечные шейные верхние, средние и нижние нервы (nn. cardiaci cervicales superior, medius et inferior)берут начало от соответствующих шейных узлов и входят в состав шейно-грудного нервного сплетения.
6. Наружные сонные нервы (nn. carotici externi)отходят от верхнего и среднего шейных узлов к наружной сонной артерии, где участвуют в образовании наружного сонного сплетения (plexus caroticus externus),которое распространяется и на ветви артерии.
7. Гортанно-глоточные ветви (rr. laryngopharyngei)идут от верхнего шейного узла к глоточному нервному сплетению и в качестве соединительной ветви к верхнему гортанному нерву.
8. Подключичные ветви (rr. subclavii)отходят от подключичной петли (ansa subclavia),которая образована разделением межузловой ветви между средним шейным и шейно-грудными узлами.
Грудной отдел симпатического ствола, топография, узлы, ветви.
Грудная часть симпатического ствола включает 9-12 грудных узлов, от которых начинаются следующие ветви:
1. Белые соединительные ветви (rr. communicantes albi)соединяют грудные спинномозговые нервы с грудными узлами симпатического ствола. В составе этих ветвей и узлов идут преганглионарные волокна из ядер боковых столбов спинного мозга.
2. Серые соединительные ветви (rr. communicantes grisei)отходят от грудных узлов к грудным спинномозговым нервам.
3. Большой внутренностный нерв (n. splanchnicus major)формируется в результате слияния отдельных небольших стволов, начинающихся от пятого-девятого грудных узлов симпатического ствола. Общий ствол проходит между ножками диафрагмы в брюшную полость и здесь входит в состав чревного сплетения.
4. Малый внутренностный нерв (n. splanchnicus minor)образуется, как и большой, из отдельных корешков, идущих от десятого-одиннадцатого грудных узлов. Проходит вместе с большим внутренностным нервом через диафрагму и включается в состав почечного или чревного нервного сплетения.
5. Грудные сердечные нервы (nn. cardiaci thoracici)ответвляются от верхних 4-5 грудных узлов и входят в состав грудной части шейногрудного нервного сплетения.
Поясничный и крестцовый отделы симпатического ствола, топография узлы и ветви.
Поясничная часть симпатического ствола состоит из 3-4 поясничных узлов, расположенных у медиального края большой поясничной мышцы. От узлов отходят следующие нервы.
1. Белые соединительные ветви (rr. communicantes albi),соединяющие I-II (или I-III) поясничные спинномозговые нервы с поясничными узлами.
2. Серые соединительные ветви (rr. communicantes grisei),соединяющие поясничные узлы с поясничным нервным сплетением.
3. Поясничные внутренностные нервы (nn. splanchnici lumbales)идут к чревному, почечному, надпочечниковому, аортальному, нижнему брыжеечному сплетениям.
Крестцовая часть симпатического ствола включает в себя 3-4 крестцовых узла (gangll. sacralia),лежащих медиальнее передних крестцовых отверстий.
Оба симпатических ствола соединяются в непарном узле (gangl. impar)на передней поверхности копчика. От узлов отходят следующие ветви:
• серые соединительные- к крестцовому нервному сплетению;
• крестцовые внутренностные нервы (nn. splanchnici sacrales)- к тазовому нервному сплетению.
Симпатические сплетения брюшной полости и таза (чревное, верхнее и нижнее брыжеечные, верхнее и нижнее подчревные сплетения), источники формирования, узлы, ветви, область иннервации.
Иннервация глазного яблока, слезной железы, полости носа.
Орган
| Афферентная иннервация
| Эфферентная иннервация
| Соматическая
| Симпатическая
| Парасимпатическая
| Слёзная железа
| Слёзный нерв (ветвь глазного нерва)
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th1 – Th4;
Узел: верхний шейный симпатический;
Нерв: сонное сплетение, глубокий каменистый нерв, скуловой и слёзный нервы
| Центр: верхнее слюноотделительное ядро;
Нерв: большой каменистый нерв (ветвь лицевого нерва);
Узел: крыловидно-нёбный узел;
Нерв: скуловой, слёзный нервы
| Глазное яблоко
| Короткие и длинные ресничные нервы (ветви глазного нерва)
|
| Мышца, расширяющая зрачок
Центр: промежуточно-латеральное ядро C8 – Th4;
Узел: верхний шейный симпатический;
Нерв: сонное сплетение, сплетение глазной артерии, короткие ресничные нервы
| Мышца, суживающая зрачок, и ресничная мышца
Центр: добавочное и непарное ядра глазодвигательного нерва;
Нерв: глазодвигательный нерв;
Узел: ресничный узел;
Нерв: короткие ресничные нервы
| Слизистая полости носа и околоносовых пазух
| Передний и задний решетчатые нервы (ветви глазного нерва), глазничные ветви, задние верхние и нижние носовые ветви, подглазничный нерв (ветви верхнечелюстного нерва)
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th1 – Th4;
Узел: верхний шейный симпатический узел;
Нерв: сонное сплетение, глубокий каменистый нерв
| Центр: верхнее слюноотделительное ядро;
Нерв: большой каменистый нерв (ветвь лицевого нерва);
Узел: крыловидно-нёбный узел
|
23.Иннервация языка и слюнных желез (околоушной, подъязычной, поднижнечелюстной).
Орган
| Афферентная иннервация
| Эфферентная иннервация
| Соматическая
| Симпатическая
| Парасимпатическая
|
Язык
| Общая: язычный нерв (ветвь нижнечелюстного нерва), язычные ветви языкоглоточного нерва, верхний гортанный нерв блуждающего нерва;
Вкусовая: барабанная струна (ветвь лицевого нерва), язычные ветви языкоглоточного нерва, верхний гортанный нерв блуждающего нерва
| Подъязычный нерв
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th1 – Th4;
Узел: верхний шейный симпатический;
Нерв: сонное сплетение, сплетение язычной артерии
| Центр: верхнее слюноотделительное ядро;
Нерв: барабанная струна (ветвь лицевого нерва);
Узел: поднижнечелюстной и подъязычный узлы
| Поднижнечелюстная и подъязычная железы
| Язычный нерв (ветвь нижнечелюстного нерва)
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th1 – Th4;
Узел: верхний шейный симпатический;
Нерв: сонное сплетение, сплетение язычной артерии
| Центр: верхнее слюноотделительное ядро;
Нерв: барабанная струна (ветвь лицевого нерва);
Узел: поднижнечелюстной и подъязычный узлы
| Околоушная железа
| Ушно-височный нерв (ветвь нижнечелюстного нерва)
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th1 – Th4;
Узел: верхний шейный симпатический;
Нерв: сонное сплетение, сплетение поверхностной височной артерии
| Центр: нижнее слюноотделительное ядро;
Нерв: барабанный нерв (ветвь языкоглоточного нерва), малый каменистый нерв;
Узел: ушной узел
|
24.Иннервация органов шеи (глотка, гортань).
Орган
| Афферентная иннервация
| Эфферентная иннервация
| Соматическая
| Симпатическая
| Парасимпа-тическая
|
Глотка
| Глоточные ветви языкоглоточного и блуждающего нервов
| Языкоглоточный и блуждающий нервы
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th1 – Th4;
Узел: верхний шейный симпатический;
Нерв: гортанно-глоточные ветви симпатического ствола
| Центр: заднее ядро блуждающего нерва;
Нерв: глоточные ветви блуждающего нерва;
Узел: интраорганные сплетения
| Гортань
| Верхний и нижний гортанные нервы (ветви блуждающего нерва)
| Блуждающий нерв
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th1 – Th4;
Узел: шейные симпатические узлы;
Нерв: гортанно-глоточные ветви симпатического ствола, гортанное сплетение
| Центр: заднее ядро блуждающего нерва;
Нерв: гортанные нервы блуждающего нерва;
Узел: интраорганные сплетения
|
25.Иннервация органов грудной полости (трахея, бронхи, легкие, сердце, пищевод).
Орган
| Афферентная иннервация
| Эфферентная иннервация
| Соматическая
| Симпатическая
| Парасимпа-тическая
|
Пищевод
| Пищеводные ветви блуждающего нерва
| Блуждающий нерв
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th2 – Th6;
Узел: шейные и грудные симпатические узлы;
Нерв: пищеводные ветви симпатического ствола
| Центр: заднее ядро блуждающего нерва;
Нерв: пищеводные ветви блуждающего нерва;
Узел: интраорганные сплетения
| Трахея
| Трахейные ветви и возвратный гортанный нерв блуждающего нерва
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th2 – Th6;
Узел: шейные и грудные симпатические узлы;
Нерв: шейно-грудное и трахеальное сплетения
| Центр: заднее ядро блуждающего нерва;
Нерв: трахейные ветви блуждающего нерва;
Узел: интраорганные сплетения
| Бронхи и лёгкие
| Бронхиальные ветви блуждающего нерва
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th2 – Th6;
Узел: шейные и грудные симпатические узлы;
Нерв: шейно-грудное и лёгочное сплетения
| Центр: заднее ядро блуждающего нерва;
Нерв: бронхиальные ветви блуждающего нерва;
Узел: интраорганные сплетения
| Сердце
| Сердечные ветви блуждающего нерва
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th1 – Th4;
Узел: шейные и грудные узлы симпатического ствола;
Нерв: шейные и грудные сердечные ветви симпатического ствола, сердечное сплетение
| Центр: заднее ядро блуждающего нерва;
Нерв: сердечные ветви блуждающего нерва;
Узел: интраорганные сплетения
| 26.Иннервация органов брюшной полости (желудок, тонкая и толстая кишка, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки).
Орган
| Афферентная иннервация
| Эфферентная иннервация
|
| Симпатическая
| Парасимпа-тическая
|
Желудок
| Передние и задние желудочные ветви блуждающего нерва
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th4 – Th8;
Узел: грудные симпатические узлы и узлы чревного сплетения;
Нерв: большой и малый внутренностные нервы, желудочные сплетения
| Центр: заднее ядро блуждающего нерва;
Нерв: желудочные ветви блуждающего нерва;
Узел: интраорганные сплетения
| Тонкая кишка
| Чревные ветви блуждающего нерва
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th6 – Th10;
Узел: грудные симпатические узлы и узлы чревного сплетения;
Нерв: большой и малый внутренностные нервы, верхнее брыжеечное сплетение
| Центр: заднее ядро блуждающего нерва;
Нерв: чревные ветви блуждающего нерва;
Узел: интраорганные сплетения
| Толстая кишка (слепая, восходящая и поперечная ободочные)
| Чревные ветви блуждающего нерва
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th8 – Th12;
Узел: грудные симпатические узлы и узлы чревного сплетения;
Нерв: большой и малый внутренностные нервы, верхнее брыжеечное сплетение
| Центр: заднее ядро блуждающего нерва;
Нерв: чревные ветви блуждающего нерва;
Узел: интраорганные сплетения
| Толстая кишка (нисходящая ободочная и прямая)
| Тазовые внутренностные нервы
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th10 – Th12, L1 – L2;
Узел: грудные и поясничные симпатические узлы и узлы межбрыжеечного сплетения;
Нерв: нижнее брыжеечное и тазовое сплетения
| Центр: крестцовые парасимпатические ядра;
Нерв: тазовые внутренностные нервы и тазовое сплетение;
Узел: интраорганные сплетения
| Печень и жёлчный пузырь
| Печёночные ветви блуждающего нерва и диафрагмально-брюшные ветви правого диафрагмального нерва
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th6 – Th10;
Узел: грудные симпатические узлы и узлы чревного сплетения;
Нерв: большой и малый внутренностные нервы, печёночное сплетение
| Центр: заднее ядро блуждающего нерва;
Нерв: печёночные ветви блуждающего нерва;
Узел: интраорганные сплетения
| Поджелудочная железа
| Чревные ветви блуждающего нерва
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th6 – Th10;
Узел: грудные симпатические узлы и узлы чревного сплетения;
Нерв: большой и малый внутренностные нервы, панкреатическое сплетение
| Центр: заднее ядро блуждающего нерва;
Нерв: чревные ветви блуждающего нерва;
Узел: интраорганные сплетения
| Почки
| Почечные ветви блуждающего нерва
|
| Центр: промежуточно-латеральное ядро Th6 – Th10;
Узел: грудные симпатические узлы и узлы чревного сплетения;
Нерв: большой и малый внутренностные нервы, почечное сплетение
| Центр: заднее ядро блуждающего нерва;
Нерв: почечные ветви блуждающего нерва;
Узел: интраорганные сплетения
|
|
|
|