узи. Задачи_УЗИ. Вопросы Подготовка пациента к исследованию
 Скачать 417.08 Kb.
|
|
В приемное отделение доставлена пациентка Э., 35 лет, с жалобами на боли в области правого подреберья давящего характера после приема жирной пищи, тошноту, однократную рвоту съеденной пищей с примесью желчи, ощущение горечи во рту.  Вопросы: Подготовка пациента к исследованию? Пациент не должен есть и пить в течение 8 ч до исследования. Если необходим прием жидкости, можно давать только воду. Если клиническая симптоматика острая, то исследование можно проводить без подготовки. Дети, если позволяют клинические условия, не должны есть и пить 3 ч до исследования. Какой вид датчика и какой режим исследования на аппарате УЗИ Вы будете использовать? С помощью конвексных (2–8 МГц) и линейных (3–13 МГц) датчиков. Обследование должно быть оптимизировано для получения соответствующих изображений в B-режиме и проводиться путем систематического сканирования с использованием подреберных и межреберных доступов, а также с помощью продольных и поперечных изображений органа. Опишите представленную УЗИ картину На ультразвуковом изображении видно утолщение стенки желчного пузыря (более 3 мм) увеличение его объема, в просвете пузыря — 4 небольших камня желчного пузыря, с акустическими тенями. Напишите предварительный диагноз Острый калькулезный холецистит. Больной А., 49 лет, обратился к врачу с жалобами на тупые ноющие боли в правом подреберье, увеличение живота в объеме, общую слабость.  Вопросы: Подготовка пациента к исследованию? Пациент не должен пить и есть в течение 8 ч перед исследованием. Если жидкость необходима для предотвращения дегидратации, можно давать пациенту только воду. При острой симптоматике исследование можно проводить без подготовки. Детям, если позволяют клинические условия, пища и вода не даются в течение 3 ч до исследования. При более углубленном исследовании, если нет клинических противопоказаний, может быть полезным дополнительный прием воды, особенно при исследовании поджелудочной железы, нижних отделов живота и таза. Какой вид датчика и какой режим исследования на аппарате УЗИ Вы будете использовать? Используйте датчик 3,5 МГц для взрослых и датчик 5 МГц для детей и худых взрослых. Предпочтительны конвексные или секторные датчики. B-режиме Опишите представленную УЗИ картину На ультразвуковом изображении продольный срез живота, стрелкой указан уровень свободной жидкости в брюшной полости. Напишите предварительный диагноз Цирроз печени? Образования в печени? Осложненная портальной гипертензией. Асцит. Больная А., 47 лет, обратилась на прием к врачу с жалобами на боли в области левого подреберья, опоясывающие, с иррадиацией в спину, возникающие через 30 минут после еды, тошноту, однократную рвоту, не приносящую облегчения, кашицеобразный стул до 3-х раз в сутки, вздутие живота.  Вопросы: Подготовка пациента к исследованию? Подготовка пациента. Пациент должен воздерживаться от приема пищи и воды в течение 8 ч до исследования. Если жидкость необходима для предотвращения легидатрации, то можно давать только воду. При наличии острой симптоматики исследование проводится немедленно. Детям, если позволяют гишнические условия, не следует давать пищу и воду в течение 3 ч до исследования. Какой вид датчика и какой режим исследования на аппарате УЗИ Вы будете использовать? Используйте датчик 3,5 МГЦ для взрослых и датчик 5 МГц для детей и худых взрослых. B-режиме Опишите представленную УЗИ картину. На УЗИ картине поперечный срез поджелудочной железы. Разметкой указаны диаметры поджелудочной железы. Белым цветом – головка ПЖ – 36 см, желтым тело ПЖ – 27 мм, красным область хвоста 40 мм. Признаки диффузной увеличенной ПЖ. Напишите предварительный диагноз Острый панкреатит. Больная Б., 32 лет, обратилась к врачу с жалобами на резкие боли в области правого подреберья, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, тошноту, двукратную рвоту желчью.  Вопросы: Подготовка пациента к исследованию? Подготовка пациента. Пациент должен воздерживаться от приема пищи и воды в течение 8 ч до исследования. Если жидкость необходима для предотвращения легидатрации, то можно давать только воду. При наличии острой симптоматики исследование проводится немедленно. Детям, если позволяют гишнические условия, не следует давать пищу и воду в течение 3 ч до исследования. Какой вид датчика и какой режим исследования на аппарате УЗИ Вы будете использовать? Используйте датчик 3,5 МГЦ для взрослых и датчик 5 МГц для детей и худых взрослых. B-режиме Опишите представленную УЗИ картину Поперечное сечение желчного пузыря. Эхографическая картина увеличенного желчного пузыря, просвет наполнен однородной жидкостью, на фоне ущемления конкремента в его шейке с акустической тенью. Напишите предварительный диагноз - ЖКБ. Водянка желчного пузыря. |