Воспаление. Гипоксия. Опухоли. Студент 211 гр. Ахмедов Муслим. Воспаление
 Скачать 305.54 Kb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ФИЗИОЛОГИИ Ф.И. Висмонт В О С П А Л Е Н И Е ( Патофизиологические аспекты) Учебно-методическое пособие Минск, 2006 6 В О С П А Л Е Н И Е Определение понятия и общая характеристика воспаления Воспаление (греч. – phlogosis; лат. – inflammatio) является одним из слож- нейших процессов часто встречающихся в патологии человека и нередко являю- щихся причиной многих нарушений жизнедеятельности организма человека и животных. Воспаление является важной проблемой и предметом изучения всех отрас- лей медицины и относится к тем феноменам, дискуссии о сущности которых на протяжении веков ведут медики, биологи и философы. Проблема воспаления ста- ра, как стара и сама медицина. Однако до сих пор нет единого представления о том, где же место воспаления в биологии, медицине и патологии. Поэтому пока не существует исчерпывающего определения этого процесса. В настоящее время большинство специалистов считают, что воспаление – это сформировавшаяся в процессе эволюции защитно-приспособительная гомео- статическая реакция организма на повреждение, заключающаяся в определенных изменениях терминального сосудистого ложа, крови, соединительной ткани, на- правленных на уничтожение агента, вызывающего повреждение, и на восстанов- ление поврежденной ткани, которая, став избыточной относительно стимулов ее вызванных, трансформируется в типовой патологический процесс. Биологический смысл воспаления как эволюционно сложившегося процесса заключается в лик- видации или ограничении очага повреждения и вызвавших его патогенных аген- тов. Воспаление в конечном итоге направлено на локализацию, уничтожение и удаление факторов его вызвавших, “очищение” внутренней среды организма от чужеродного фактора или поврежденного, измененного “своего” с последующим отторжением этого повреждающего фактора и ликвидацией последствий повреж- дения. 7 Являясь эволюционно выработанным защитным процессом, воспаление в то же самое время оказывает повреждающее влияние на организм. Локально это проявляется повреждением нормальных клеточных элементов при уничтожении и элиминации всего чужеродного. В этот, преимущественно местный процесс в той или иной мере вовлекается весь организм и прежде всего такие системы, как им- мунная, эндокринная и нервная. Таким образом, воспаление в истории животного мира сформировалось как двуединый процесс, в котором имеются, и всегда действуют элементы защитные и вредные. С одной стороны – это повреждение с угрозой для органа и даже для всего организма, а с другой – это процесс благоприятный, помогающий организму в борьбе за выживание. В общей патологии воспаление принято рассматривать как “ключевой” общепатологический процесс, так как обладает всеми особенно- стями, присущими типовым патологическим процессам. Воспаление – типовой патологический процесс, сформировавшийся в эво- люции как защитно-приспособительная реакция организма на воздействие пато- генных (флогогенных) факторов, направленная на локализацию, уничтожение и удаление флогогенного агента, а также на устранение последствий его действия и характеризующийся альтерацией, экссудацией и пролиферацией. ЭТИОЛОГИЯ ВОСПАЛЕНИЯ Воспаление возникает как реакция организма на патогенный раздражитель и на вызываемое им повреждение. Патогенные, называемые в данном случае фло- гогенными, раздражители, т.е. причины воспаления, могут быть разнообразные: биологические, физические, химические как экзогенного, так и эндогенного про- исхождения. К экзогенным факторам относят: биологические факторы (микроорганизмы – бактерии, вирусы, риккетсии, простейшие; животные организмы – черви, пара- зиты, чужеродные белки, эндотоксины, яды насекомых, змей); химические (ки- 8 слоты, щелочи, соли тяжелых металлов); физические факторы: механические (травма, инородное тело, давление, разрыв), термические (холод, тепло), электри- ческие (природное электричество, промышленный и бытовой ток) и лучевые воз- действия (рентгеновские лучи, α -, β и γ - излучение, ультрафиолетовые лучи). К эндогенным факторам, факторам, возникающим в самом организме в ре- зультате другого заболевания, относятся продукты тканевого распада, тромбы, инфаркты, кровоизлияния, желчные или мочевые камни, отложения солей, ком- плексы антиген-антитело. Причиной воспаления может стать сапрофитная мик- рофлора. При огромном разнообразии причин воспаление в основных своих чертах протекает однотипно, чем бы оно ни было вызвано и где бы оно ни локализова- лось. Разнообразие воздействия как бы гаснет в однотипности ответа. Именно по- этому воспаление относится к типическим патологическим процессам. Развитие воспаления, его выраженность, характер, течение и исход, опреде- ляются не только этиологическим фактором (силой флогогенного раздражителя, его особенностями), но и реактивностью организма, условиями, конкретными об- стоятельствами его возникновения и развития. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ВОСПАЛЕНИЯ Воспаление это преимущественно местное проявление общей реакции орга- низма на действие патогенного, чрезвычайного раздражителя. Для обозначения воспаления, в какой либо ткани или органе используют их латинское или грече- ское название и добавляют окончание ит (itis). Например: воспаление кожи – дер- матит, печени – гепатит, миокарда – миокардит. В этот, по преимуществу мест- ный процесс, в той или иной степени вовлекается весь организм и прежде всего такие системы как нервная, эндокринная и иммунная. |