Воспаления женских половых органов. воспалтельные заболевания женских половых органов. Воспалительные заболевания женских половых органов. Последствия вз
 Скачать 17.17 Kb.
|
|
Воспалительные заболевания женских половых органов. Последствия вз: нарушение менструальной и репродуктивной функции(бесплодие, невынашивание беременности, внематочная беременность), повреждения органов вплоть до инвалидности. ВЗГ вызываются: микробными агентами, возбудителями специфической инфекцией. Живут во влагалище: палочковидные, кокковые, аэробная и анаэробная микрофлора. Классификация: По этиологии: Неспецифические, специфические. По структуре: гинекологические восп. Процессы гениталий; связанные с осложн. Течением беременности, родов, послеродового; послеоперационные осложнения; по локализации: пораж.нижних отделов гениталий и верхних. По клиничекому теч-ю: острая местная и общая инфекция ; хроничес. Общая и местная инфекция. Пути внедрения и распространения микробов: 1)через эпителий поврежденный слизистых оболочек половых путей, 2)контактный путь(сперматозоиды, трихомонады), 3)гематогенно ;)лимфогенно . Генерализации восп.половых путей способствуют: гистероскопия, зондирование,аборты и выскабливания,послеродовой период, внутриматочные контрацептивы. Восп. Заб. Гениталий нарушают биологическую защиту половой системы женщины, повышают риск заболевания любой другой инфекцией. Барьеры женщины, чтоб не происходило внедрение мко в гениталии: 1) строение мышц и влагалища обеспечивает смыкание половой щели и создает вульварное кольцо.2)возникает кислая среда влагалищного содержимого ,т.к. там появляется молочная кислота(результат жизни лактобацилл) .3)шейка матки имеет слизистую пробку в своем канале в области внутреннего зева и перешейка.4)циклическое отслоение слоя эндометрия 5) зародышевый эпителий покрывает яичники. Естественное в каком состоянии барьерные функции у женщин, это все зависит от самой женщины и состояния систем ее организма: эндокринной, нервной, сосудистой, ферментной. Так же барьерная функция снижается в период менструации и овуляции, поэтому риск взг повышается. От возраста тоже зависит, ибо детородная, либо старческая. Вывод: следить за своим организмом и системами организма, соблюдать гигиену, не использовать внутриматочные контрацептивы до первой беременности, не менять часто половых партнеров, первобеременным постоянно обследоваться, не сидеть на холодном, при любом воспалительном процессе своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением, так же при менструации и овуляции соблюдать гигиену половых органов. Заболевания нижних отделов гениталий. Первичный и вторичный Вульвит. Причины: несоблюдение гигиены, опрелость, гиститы, свищи, гельминтоз, диабет, неправильное примен. Антибиотиков . Первичный возникает редко. Вторичный в результате (молочницы, при трихомониазе, эндометрите).Клиника: острый и хронический вульвит. Острый: зуд, жжение в половых органах, боль, выделения, недомогание, повышение температуры. Хронический: гиперемия слизистой, серозногнойные налеты, кровоточащие, увеличение паховых лимфоузлов. Лечение: ликвидация причин, вызвавших вульвит(лечение воспалений других органов), лечение собственно вульвита. Острая стадия: постельный режим, диета без острых и соленых блюд, воздержание от половой, наружные органы обмывают раствором калия перманганата, настоем ромашки на промежность, облучение очагов уф лучами. Если зуд, то антигистаминные. Кольпит. Причины: инфекция вызв.кишечной флорой и мко. Местные факторы: нарушение гигиены, опущение стенок влагалища и матки, спринцевание и тд. Общие факторы: инфекции, наруш менструации , старость. Клиника: бели, тяжесть , зуд, жжение, боль , повыш темп. Осмотр в зеркалах: гиперемия и отечность стенок, красноватые узелки, кровоизлияния точечные. Простой кольпит.(серозно-гнойный) 1.Маловыраженное воспаление стенок, 2.либо тяжелое воспаление. Гранулезный кольпит. Слизистая утолщена, темно красного цвета с возвышениями и ободками, серозно кровянистые выделения. Диагностика: бактериоскопические и бактериологические. Лечение: санация влагалища и вульвы, антибактериальная терапия,запрет на половую связь, обследование партнера. Сенильный кольпит. в постменнопаузальном периоде,дефицит эстрогенов,своды влагалища сморщив ,атрофир , легко травм. Дефицит гликогена и щелочной реакции влагалищного секрета-размножение мко. Клиника: зуд , жжение, либо бессимптовно. Лечение: спринцевание ромашкой, молочной кислотой, мази алое, каланхое. Церцивит – воспаление эндоцервикса. Причины: мко (стафилококки, кишечна флора)Факторы: разрывы шейки матки, неправ примен противозачат. Воспалительные процессы в других отделах органов половых, экстрагинетальные заб-я. Клиника. слизистые или гнойные выделения из цервикального канала. Хроническая: уплотнение и гипертрофия шейки матки , мутно-слизистые выделения. Лечение.вутрь или в/м антибактериальные препараты. Спринцевания ромашкой, эвкалиптом. Хроническая: физотерапевтические процедуры . Эрозия шейки матки. Врожд, истинная,певдо(ист в стадии заживл). Диагностика: кольпоскопия, биопсия – гистология . Врожденая эрозия. Возникают в ранние периода онтогенеза , причина: незавершенность дифференцировка эпителия.Гладкая пов-ть ярк-красного цвета , неправильной формы. Не требуют лечения. Истинная эрозия. Причина: эндоцервицит. Патологические выделения вызывают повреждение пителия шейки матки с образованием раневой пов-ти. Ярко красный цвет, неправильная форма, кровоточит. Диагностика: кольпоскопия, микроскопическое исследование. Истинная эрозия существует 1-2 недели и переходит в стадию заживления. Лечение: обработка облепих маслом, антибиотики, сульфаниломидные. |