 Көлденеңінен жатқан ұрықтың босану кезіндегі біріншікезеңінде жиі асқынуы
жатыр мойнының зақымдалған аймағынан +++ жатыр мойнының зақымдалған аймағынан + с пораженного участка шейки матки+ қынаптың сау тінінен здоровая ткань влагалища с пораженного участка влагалища + қынаптың зақымдалған аймағынан + жатыр здоровая ткань шейки матки мойнының сау тінінен с пораженного участка матки + жатырдың зақымдалған аймағынан + пораженная ткань влагалища қынаптың зақымдалған тінінен На скрининг пришла женщина 30 лет. 30 жастағы әйел скринингке келді. Қандай 72 На какие заболевания будет ауруларға тексерулер жүргізіледі: проведено исследование: рак тела матки Жатыр денесінің рагына рак молочной железы Сүт безінің рагына рак яичников Аналық без рагына предопухолевые заболевания и рак Ісік алды аурулары мен жатыр мойныныңшейки матки рагына++++ рак влагалища Қынап рагына Женщина 23 лет поступила в 23 жастағы әйел гинекология бөліміне отделение гинекологии с сильными ішінің толғақ тәрізді қатты ауырсынуына схваткообразными болями в животе. шағымданып түсті. Қарау кезінде АҚҚ 80/40 При осмотре АД 80/40 мм рт ст, пульс мм. б., қан тамыр соғысы минутіне 120 73 120. Положительный симптом рет.Щеткина-Блюмберг симптомы оң, іштің Щеткина-Блюмберга, живот төменгі бөлігі ауырсынулы.Пациентте болезненный в нижних отделах. Какиеқандай шұғыл жағдайлардың болуына неотложные состояния можно күдіктенеміз: заподозрить у пациентки: эндометрит, внематочная беременность эндометрит, жатырдан тыс жүктілік және и миома матки жатыр миомасы хронический сальпингоофорит и созылмалы сальпингоофорит және аналық апоплексия яичника без апоплексиясы острый аппендицит и эндометрит жедел аппендицит және эндометрит++++ внематочная беременность, апоплексия жатырдан тыс жүктілік, аналық без яичника апоплексиясы кольпит, внематочная беременность. кольпит, жатырдан тыс жүктілікОсложнением шеечной беременности Жатыр мойны жүктілігінің асқынуы болып 74 является: табылады: Запоздалые роды Кеш жүктілікПрофузное кровотечение в ранние срокиЖүктіліктің ерте кезеңінде өте көп қан кету беременности ++++Кровотечение в третьем периоде родов Босанудың үшінші кезеңінде қан кету Слабость родовой деятельности Босану әрекетінің әлсіздігі Кровотечение в первом периоде родов Босанудың бірінші кезеғінде қан кетуУ пациентки 29 лет отмечаются:29 жастағы науқаста анықталад: іштің резкие, схваткообразные боли внизуастыңғы бөлігінде толғақ тәрізді живота, обморочное состояние,ауырсынулар, талмалы жағдай, әлсіздік. слабость. Объективно: АДОбьективно: АҚ 90/60 мм с. б., жүрек жиілігі 90\60мм.рт.ст., ЧСС 100удв минуту,минутына100р, тері жамылғысы боз, кожные покровы бледные,Щеткина-Блюмберг симптомы оң, етекірдің 75 положительный симптом Щеткина-4 жұмаға кешігуі, жатыр және қосылыстар Блюмберга, задержка месячных нақатты ауруға байланысты анықталмайды, четыре недели, матка и придатки неартқы өтіс ілініп ауырады. Сіздің определяются из-за резкойболжамалы диагнозыңыз: болезненности, задний свод нависает, болезненный. Ваш предположительный диагноз: Внематочная беременностьЖатыр мойны түсігіне айналатын жатырданпрервавшаяся по типу шеечного аборта тыс жүктілік Разрыв селезенки Өт жарылуы Апоплексия яичника Аналық без апоплексиясы Внематочная беременность
Перекрут ножки кисты яичника аналық бездегі киста аяғының бұралуы Пациентка 34 лет предъявляет 34 жастағы науқас дене қызуына 38,40С, жалобами на подъем температуры іштің астыңғы бөлігінің ауырсынуына тела до 38,40С, боли внизу живота. шағымданады.жоғарыда аталған шағымдар Считает себя больной в течении 1 7 күндік менструалды циклдың 1 күнінде суток, когда впервые, на 7 день ауыратынын айтты.
менструального цикла появились Объективті: жағдайы орташа ауырлық вышеуказанные жалобы. Объективно:дәрежесінде, пульс минутына 104р,t – состояние средней степени тяжести. 38,40С. Іші пальпация кезінде жұмсақ, Пульс104 удара в 1 минуту, t – 38,40С. астыңғы бқлімдерінде ауырады. Тітіркену Живот при пальпации мягкий, белгілері сол жақ құрсағвнда оң.
болезненный в нижних отделах. Гинекологиялық тексеріс: айнада қынап Симптом раздражения брюшины шырышы және мойны гиперемиленген, ірің 76 слева положительный. тәрізді бөлініс.
Гинекологический осмотр: на Қынаптық зерттеу: жатыр мойны цилиндр зеркалах – слизистая влагалища и тәрізді, жатыр мойны жабық. Жатыр дұрыс шейки матки гиперемирована, қалыпта, көлемі қалыпты. Екі жақтанда выделения гноевидные. Влагалищноежатырдың ұзын формасының исследование: шейка матки қосындыларында ауырсыну анықталады.
цилиндрическая, зев закрыт. Матка в Сіздің алғашқы диагнозыңыз:
правильном положении, нормальной величины. В области придатков матки с обеих сторон определяются болезненные образования, продолговатой формы. Ваш предварительный диагноз.
Пельвиоперитонит Пельвиоперитонит
Параметрит Параметрит
Острый двухсторонний аднексит Өткір екі жақты аднексит+++
Метроэндометрит Метроэндометрит
Левосторонний сальпенгит Сол жақтық сальпенгит
Инфекционное заболевание, которым Пацент медициналық көмек алу, ал
|
пациент заражается в результате
получения медицинской помощи, а
77 персонал – в процессе профессиональной деятельности, называется
|
қызметкер – кәсіби қызметініңбарысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады
|
Карантинным
|
Карантиндік
|
Особо опасным
|
Аса қауіпті
|
Внутрибольничным
|
Ауруханаішілік+++
|
Кишечным
|
Iшек
|
Парентеральным
|
Парентеральды
|
Наиболее опасными для передачи
78
ВИЧ являются инъекции
|
Инъекцияның қай түрінде АИВ таралу қауіпі жоғары
|
Подкожные
|
Тері астына
|
Внутримышечные
|
Бұлшық етке
|
Внутрикожные
|
Тері ішіне
|
Внутривенные
|
Көк тамырға+++
|
Внутрисуставные
|
Буын ішіне
|
Какой из перечисленных путей
передачи ВИЧ-инфекции имеет 79
|
АИТВ-инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:
|
наибольший вклад в распространение эпидемии:
Половой путь Жыныстық
От инфицированной матери ребенку Жұқтырылған анасынан баласына
При переливании крови и ее препаратов Қан және оның препараттарын құю кезінде
| прервавшаяся по типу разрыва трубы Түтіктің жарылуына айналып жатқан жатырдан тыс жүктілік +++  При парентеральном введении лекарственных препаратов с использованием общих игл и шприцев Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдікжолымен еңгізу +++
Артифициальный путь Артифициалдық берілу жолы
Вирус иммунодефицита человека в Адамның иммундық тапшылығының
80 организме зараженного находится в: вирусы жұқтырған ағзада орналасқан:
Мышечной ткани Бұлшық еттінінің
Лимфоидных тканях Лимфа тіндерінде+++
Эпителиальных клетках Эпителиалдық жасушаларында
Кожных покровах и подкожной клетчатке Тері мен тері асты клетчаткасында
|
В волосяном покрове
|
Шаш жамылғысында
|
В детскую инфекционную больницу поступил больной ребенок 7 лет,
которому врач на основании
81 клинических симптомов поставил диагноз: «Менингит». Назовите источник инфекции:
|
Балалар жұқпалы ауруханасына 7 жастағы бала түсті. Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер "Менингит" диагнозын қойды. Инфекция көзін атаңыз:
|
Зараженные животные
|
Жұқтырылған жануарлар
|
Зараженные птицы
|
Жұқтырылған құстар
|
Зараженная вода
|
Жұқтырылған су
|
Зараженные продукты
|
Жұқтырылған тағамдар
|
Зараженные люди
|
Жұқтырылған адамдар+++
|
Молодая женщина прошла курс
|
Жас әйел созылмалы гонореяның емделу
|
лечения от хронической гонореи. Для курсынан өтті. Емделгенін тексеру
контроля излечения обследование бақылауы жүргізіледі: производят:
в течение 3 менструальных циклов үш етеккір цикл ағымында однократно после менструации етеккірден кейін бір рет в течение двух менструальных циклов екі етеккір циклінің ағымында
в течение 6 месяцев алты ай ағымында+++
однократно сразу после лечения емделгеннен кейін бірден бір рет
Главный принцип лечения инфекций, Жыныстық жолмен берілетін жұқпалы
передаваемых половым путем: ауруларының негізгі емделу принципі: обязательное лечение обоих половых міндетті түрде жыныстық серіктестердің
партнеров екеуінде емдеу+++
обязательное лечение в условиях міндетті түрде стационар жағдайында емдеу стационара строгая изоляция больных науқастарды қатаң түрде оқшалау
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ежедневное взятие мазков из влагалища қынаптан күнделікті жағынды алу
строгий постельный режим
|
қатаң төсек режимі
|
С каким заболеванием необходимо
дифференцировать герпетическое
84 поражение наружных гениталий в острой стадии:
|
Қандай аурумен сыртқы жыныс мүшелерінің герпетикалық зақымдануын жедел кезеңде ажырату керек:
|
лейкоплакией
|
лейкоплакиямен+++
|
трихомонадным вульвовагинитом
|
вульвовагинитті трихомонадпен
|
раком вульвы
|
вульва рагымен
|
кандидозом
|
кандидозбен
|
сифилисом
|
сифилиспен
|
Перечислите общемозговые
85 симптомы:
|
Жаллпы ми белгілерін атаңыз:
|
головная боль, рвота и судорожный припадок
|
Бас ауру,құсу,талма+++
|
гемипарез и артериальная гипотония
|
гемипарез және артериялық гипотония
|
нарушение координации
|
Үйлестіру бұзылыстары
|
брадикардия и повышение ад
|
брадикардия және қан қысымының жоғарылауы
|
джексоновская эпилепсия
|
Джексонның эпилепсиясы
| У больного с каким заболеванием
менингитом
|
менингит
|
радикулитом
|
радикулит
|
артериальной гипертензией
|
артериялық гипертензия+++
|
артериальной гипотензией
|
артериялық гипотензия
|
опухолью легкого
|
өкпе ісігі
|
В стационар поступила девушка 18 лет со следующими жалобами: повышение температуры до 39 С, сильную головную боль, светобоязнь, спонтанную рвоту и
сыпь на теле. При осмотре
87 отмечается ригидность затылочных мышц, положительный симптом
|
Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық
|
Кернига, двигательное беспокойство, бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:
|
гиперемия лица, горячая на ощупь кожа, геморрагическая сыпь на теле.
Предварительный диагноз:
|
|
менингококковая инфекция
|
менингокок инфекциясы++++
|
грипп
|
тұмау
|
энцефалит
|
энцефалит
|
ветряная оспа
|
желшешек
|
краснуха
|
қызамық
|
Перечислите основные симптомы
88 психических заболеваний:
|
Жүйке ауруларының негізгі симптомдарын атаңыз
|
агрессия, тревога, нарушение сна
|
агрессия,дабыл,ұйқы бұзылысы+++
|
головная боль и снижение ад
|
бас ауру және АҚҚ төмендеуі
|
головокружение и повышение ад
|
бас ауйналу және АҚҚ жоғарылауы
|
сонливость и нарушение координации
|
ұйқышылдық және үйлестірудің бұзылысы
|
судорожные припадки, рвота
|
діріл ұстамалары және құсу
|
В психиатрическую клинику поступила женщина 25 лет через неделю после родов, ребенок
|
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз
|
родился здоровым, роды прошли без өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін осложнений. Женщина возбуждена, шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың
89 кричит, срывает с себя одежду, жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап пытается бежать. Слышит внутри бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап себя голоса, плач детей. Не отвечает отырады болжам диагноз:
на вопросы, смотрит длительное время в одну точку.
Предположительный диагноз:
шизофрения шизофрения депрессия депрессия
послеродовый психоз босанудан кейінгі психоз+++
неврастения невростения
деменция деменция
Больной 56 лет, 1 год назад перенес 56 жастағы науқас 1 жыл бұрын ауыр бас тяжелую черепно-мозговую травму. В мижарақатын алды. Қазіргі таңда агрессия настоящий момент у него ұстамалары, дабыл, суйцидті әрекет
90 наблюдаются приступы агрессии, байқалады. Емдеу үшін госпитализациялау тревоги, суицидальные попытки. Для қажет лечения его необходимо госпитализировать:
в отделение неврологии Неврология бөлімшесіне в отделение нейрохирургии Нейрохирургия бөлімшесіне в психиатрический диспансер психиатриялық диспансерге+++ в терапевтическое отделение терапия бөлімінде в госпитализации не нуждается ауруханаға жатқызудың қажеті жоқ
| 86 может развиться геморрагический инсульт: Науқаста қандай ауру дамуы мүмкін гемморагиялық инсульт: Больной жалуется на обильное слезотечение, зуд в глазах, покраснение глаз, которые 91 появляются регулярно в июле месяце, во время цветения полыни и через 2-3 месяца исчезают бесследно.
аллергический конъюнктивит аллергиялық конъюктивит+++ острый инфекционный конъюнктивит жіті инфекциялық конъюктивит хронический конъюнктивит созылмалы конъюктивит
дакриоциклит дакриоциклит гонобленорея гонобленорея
В кабинет офтальмолога обратился Офтальмолог кабинетіне ер кісі көзінің мужчина с жалобами на сильную больқатты ауыруымен жарықтан қорқуын, в глазах, светобоязнь и слезотечение,көзден жас ағуына 15 минут бұрын пайда которые появились 15 минут назад, болған ,көзіне сірке қышқылы түсті.Тексеру
когда в глаза попала уксусная кезінде:көп мөлшерде жас ағу, науқас көзін
92 кислота.При осмотре: обильное зорға ашады, коньюнктива бозарған түсі. слезотечение, больной с трудом Жарақаттанушыға қандай көлемде бірінші открывает глаза, конъюнктива медициналық көмек көрсетілуі қажет:
бледная, веки отечные. Укажите объем первой медицинской помощи:
|
промывание глаз прохладной водой и госпитализация
|
салқын сумен шайып, ауруханаға жатқызу+++
|
промывание глаз борной кислотой закапывание в глаза 1% раствора
|
бор қышқылымен көзді шаю
|
атропина
|
көзге 1% атропин ерітіндісін тамызу
|
закладывание жиросодержащих мазей
|
құрамында майы бар мазь
|
промывание глас слабым раствором лимонной кислоты
|
әлсіз лимон қышқылы ерітіндісімен шаю
|
Приобретенная близорукость
93
(миопия) чаще встречается:
|
Журе пайда болған кормеушілік
(миопия)жиі кездеседі
|
у школьников
|
оқушыларда +++
|
у младенцев
|
бөбектерде
|
у лиц пожилого возраста
|
жасы улкен адамдарда
|
у стариков
|
қарт адамдарда
|
в любом возрасте
|
кез келген жаста
|
Характерные признаки дифтерии
94 глотки:
|
Жұтқыншақ дифтериясына тән белгілер:
|
на небных миндалинах грязно-серый налет, с трудом снимаемый и оставляющий эрозивную поверхность одностороннее увеличение небных
|
қиындықпен алынатын және эрозиялы беткейді қалдыратын, таңдай бадамшаларының кір-күңгірт жабындысы+++
|
миндалин
|
таңдай бадамшаларының бір жақты үлкеюі
|
отек, гиперемия, желтый налет, легко снимаемый шпателем
|
ісіну, гиперемия, сары жабынды, шпателмен оңай алынатын
|
одностороннее выбухание небной миндалины и небных дужек
|
таңдай бадамшаларының мен таңдай доғаларының бір жақты ісінуі
|
субфебрильная температура и затруднение глотания
|
субфебрильді температура және жұтынудың қиындауы
|
У ребенка 2 лет наблюдается болезненность при пальпации
95 козелка и температура тела 38 С, слабость, снижение аппетита.
Предположительный диагноз:
|
2 жасар балададене температурасы 38 С, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі,құлақ ауырады алдынан пальпация кезінде.
Болжам диагноз:
|
острый наружный отит
|
жедел сыртқы отит
|
средний катаральный отит
|
ортаңғы катаральді отит+++
|
средний гнойный отит
|
ортаңғы іріңді отит
|
острый мастоидит
|
жедел мастоидит
|
серная пробка
|
күкірт тығыны
| Предварительный диагноз: Науқас көп мөлшерде көзден жас ағу, қышыну, көздің қызаруышілде айында басталадыжусанның гүлдену кезінде және 2-3 айдан кейін жоғалады. Алдын ала диагноз: |
Скачать 1.17 Mb.