Правовое регулирование страховой деятельности. Введение глава Страхование в Российской Федерации
 Скачать 57.15 Kb.
|
|
Глава 2. Организация страховой деятельности в Российской Федерации 2.1. Участники страховой деятельности Сторонами обязательства по страхованию являются страховщик и страхователь. Однако на них круг участников страховых правоотношений не ограничивается. Рассмотрим всех субъектов страховой деятельности. 1. Страховщик. Для приобретения статуса страховщика необходимо соблюдение ряда требований, императивно легализованных в нормативных правовых актах различного уровня. В качестве страховщика может выступать исключительно страховая организация - юридическое лицо, созданное в соответствии с законодательством РФ для осуществления деятельности по страхованию, перестрахованию, взаимному страхованию, что должно быть отражено в его учредительных документах (ч. 1 ст. 938 ГК, п. 1 ст. 6 Закона об организации страхового дела). В качестве страховщиков могут выступать как государственные, так и негосударственные (частные) страховые организации. Крупнейший государственный страховщик - Российская государственная страховая компания (Росгосстрах), созданная в форме акционерного общества открытого типа. Наиболее удобной и применимой организационно-правовой формой для создания и деятельности негосударственных (частных) страховщиков, о чем свидетельствует и зарубежная практика, является открытое акционерное общество1. Отдельные страховые организации функционируют как закрытые акционерные общества или имеют статус обществ с ограниченной ответственностью. Другие формы юридических лиц не получили распространения на российском страховом рынке. В отличие от большинства коммерческих организаций, наделенных общей правоспособностью, страховщики по прямому указанию закона обладают специальной (целевой) правоспособностью. Вместе с тем закон допускает известное расширение границ специальной правоспособности страховщиков, предоставляя им возможности: - выступать гарантом по договорам банковской гарантии (ст. 368 ГК); - предоставлять страхователям - физическим лицам при осуществлении страхования жизни заем в пределах страхового резерва, сформированного по договору страхования, заключенному на срок не менее пяти лет (п. 5 ст. 26 Закона об организации страхового дела). Страховщик допускается к осуществлению страховой деятельности лишь на основании лицензии (абз. 3 п. 1 ст. 49, ч. 1 ст. 938 ГК; п. 1 ст. 6, ст. 32 Закона об организации страхового дела). Страховая лицензия выдается на осуществление страховщиком предусмотренных классификацией видов страхования (ст. 32 Закона об организации страхового дела; ср. ч. 1 ст. 938 ГК). 2. Страховой агент, страховой брокер. При осуществлении страховой деятельности (страхового дела) страховщики широко используют услуги страховых агентов и страховых брокеров (ст. 8 Закона об организации страхового дела). Страховые агенты - постоянно проживающие на территории РФ физические лица или российские коммерческие юридические лица, представляющие и действующие от имени страховщика и по его поручению в соответствии с предоставленными полномочиями в отношениях со страхователями1. Страховой агент - представитель страховщика, действующий с соблюдением общих правил ГК о представительстве в рамках предоставленных ему полномочий, круг и характер которых может быть весьма разнообразным. Однако основная деятельность страхового агента - аквизиционная (лат. acguirere - прибавлять, приобретать) - заключение договоров страхования ("продажа страховых полисов"). Страховые брокеры - постоянно проживающие на территории РФ и зарегистрированные в установленном законодательством РФ порядке в качестве индивидуальных предпринимателей физические лица или российские коммерческие юридические лица, действующие в интересах страхователя (перестрахователя) или страховщика (перестраховщика) и осуществляющие деятельность по оказанию услуг, связанных с заключением и исполнением договоров страхования (перестрахования) между страховщиком (перестраховщиком) и страхователем (перестрахователем). Страховой брокер является коммерческим представителем (ст. 184 ГК), обслуживающим интересы участников рынка страховых услуг. Его деятельность оформляется соответствующими договорными конструкциями, в частности агентским договором. Для приобретения статуса страхового брокера требуется наличие лицензии. Страховым брокерам предоставлено право, помимо широкой посреднической деятельности (от разнообразных действий по заключению и исполнению договоров страхования до консультационных и маркетинговых услуг), осуществлять иную, не запрещенную законом страховую деятельность, исключая лишь деятельность в качестве страхового агента, страховщика, перестраховщика. 3. Страхователь. Контрагентом страховщика в обязательстве по страхованию выступает страхователь. Страхователем (полисодержателем) признается правосубъектное физическое или юридическое лицо, имеющее страховой интерес и вступившее на предусмотренных в законе правилах страхования соответствующего вида или определенных в договоре условиях в конкретное обязательство по страхованию со страховой организацией (страховщиком). В отдельных видах страхования закон императивно устанавливает страхователя. Так, при обязательном государственном страховании функции страхователей выполняют исключительно федеральные органы исполнительной власти, осуществляющие страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий (абз. 2 п. 1 ст. 969 ГК). 4. Выгодоприобретатель и застрахованное лицо. Участниками обязательства по страхованию помимо страхователя и страховщика могут быть третьи лица - выгодоприобретатель и застрахованное лицо. Выгодоприобретатель (бенефициар) - физическое или юридическое лицо, обладающее страховым интересом, в пользу которого страхователем заключен договор страхования. Выгодоприобретателем может быть любое физическое или юридическое лицо, причем его назначение может иметь место в договорах как имущественного, так и личного страхования, для признания действительности которых выгодоприобретатель должен иметь страховой интерес. Несмотря на то что указание на наличие страхового интереса законодательно прямо закреплено лишь для договоров страхования имущества (п. п. 1 и 2 ст. 930 ГК), данное положение распространяется и на отношения личного страхования ввиду универсальной природы страхового интереса. Участие выгодоприобретателя в страховом обязательстве может составлять необходимое условие самого существования страхового правоотношения1. Например, страхование ответственности в соответствии со ст. ст. 931, 932 ГК возможно исключительно в пользу третьих лиц - потерпевших, кредиторов (выгодоприобретателей). С другой стороны, возможно прямое исключение из страхового правоотношения фигуры выгодоприобретателя, как это, в частности имеет место при страховании предпринимательского риска, осуществляемого только в пользу самого страхователя (ст. 933 ГК). Наличие выгодоприобретателя позволяет рассматривать соответствующий договор страхования в качестве разновидности договора в пользу третьего лица (ст. 430 ГК). Таким образом, страховое правоотношение – это связь субъектов страхования, имеющих права и обязанности, обеспеченные государственным (законодательным) принуждением или договорными обязательствами сторон. 2.2. Понятие и виды страхования Как мы выяснили, основой организации и правового регулирования страховых отношений и деятельности страховых организаций в Российской Федерации является Закон РФ от 27 ноября 1992 года "Об организации страхового дела в Российской Федерации". В соответствии со ст. 2 данного Закона страхование - это отношения по защите имущественных интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков. Ряд ученых в понятии страхования выделяют три основных аспекта.1 Во-первых, страхование рассматривается как социально-экономический институт. По мнению В.К. Райхера, "...страхование - существенно важный институт народного хозяйства, который недостаточно разработан экономической и юридической наукой"2. Сущность данного института заключается: - в смягчении негативных последствий случайных событий путем разложения тяжести этих последних на многие единицы, которым угрожают данные события; - в защите имущественных интересов физических и юридических лиц; - в организации путем формирования за счет уплачиваемых ими взносов, страховых фондов, предназначенных для возмещения убытков и выплаты страховых сумм при наступлении страхового случая. Во-вторых, страхование характеризуется как научная дисциплина, охватывающая изучение вопросов экономики страхового дела, формирования и использования страховых фондов, методов страховой деятельности на рынке страховых услуг. В-третьих, страхование может быть охарактеризовано как социально-экономическая закономерность, нуждающаяся в правовом регулировании, что вызывает к жизни формирование норм страхового права. Страхование можно рассматривать с различных точек зрения: материальной, экономической, правовой. С материальной точки зрения страхование - это денежные (материальные) фонды страховщиков, используемые для возмещения ущерба, причиненного стихийными бедствиями, несчастными случаями, а также в связи с наступлением определенных событий. Т.А. Федорова отмечает, что "по своей сути страхование представляет собой создание целевых фондов денежных средств, предназначенных для защиты имущественных интересов населения в частной и хозяйственной жизни от неожиданно наступающих, случайных по своей природе несчастий, сопровождающихся ущербами"1. С экономической точки зрения, страхование - это совокупность экономических отношений по поводу образования, распределения и использования страховых фондов денежных средств, которые необходимы для покрытия непредвиденных расходов. В условиях рыночной экономики существенно возросла роль страхования в общественном воспроизводстве, значительно расширен перечень страховых услуг. В современной экономике страхование выполняет двоякую роль: как средство защиты от неблагоприятных событий (страховых случаев), так и вид деятельности, приносящий прибыль. Страхование, как отмечает В.В. Шахов1, это система экономических отношений, которые включают совокупность форм и методов формирования целевых фондов денежных средств и их использование на возмещение ущерба, обусловленного различными непредвиденными неблагоприятными явлениями (рисками). Страхование как экономическая категория представляет собой экономический механизм, основанный на принципе распределения (разложения, расклада) убытка, понесенного в одном случае, между некоторым множеством других, которые подвержены аналогичной (однородной) опасности. Именно в страховании идея разложения вреда, используемая и в других институтах (в частности, общей аварии в морском праве), получила свое максимально полное и наиболее совершенное воплощение с универсально приспособленным для ее практической реализации механизмом. То есть, страхованию как экономической категории присущ ряд признаков, а именно: наличие перераспределительных отношений, наличие страхового риска, формирование страхового сообщества из числа страхователей и страховщиков, солидарная ответственность всех страхователей за ущерб, возвратность страховых платежей, самоокупаемость страховой деятельности. С правовой точки зрения страхование - это совокупность юридических норм, регулирующих отношения по защите имущественных интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков. Страхование является важным фактором стимулирования хозяйственной активности в условиях рыночной экономики, которое создает для всех участников рыночных отношений равные права, стремление получить выгоду. С данной стороны страхование можно рассматривать как форму финансового посредничества, в результате которого создаются специальные фонды средств, которые идут на возмещение ущерба от случайных явлений. Страхование можно рассматривать как экономический рычаг, посредством которого происходит перераспределение денежных средств в экономике страны. Страховые резервы, образуемые за счет страховых взносов, инвестируются в строительство, государственные ценные бумаги, промышленность и т.д. Поэтому урегулирование взаимоотношений между субъектами страхования является стабилизирующим фактором, который поможет государству решить часть экономических проблем. Следует согласится, что идея страхования неразрывно связана с его универсальным значением как средства, способного устранить или во всяком случае сделать менее ощутимым (минимизировать) неблагоприятный результат воздействия на те или иные хозяйственные сферы отдельных негативных обстоятельств, ни само существование, ни непредвиденное или непредотвратимое проявление которых исключить невозможно: явлений стихийного характера (наводнения, бури, землетрясения и т.п.), несчастных случаев (транспортные аварии и катастрофы, эпидемии и т.п.), новых свойств материи (ядерные материалы, ионизирующее излучение), а также деструктивных проявлений так называемого человеческого фактора (социальные катаклизмы, войны и военные конфликты, противоправные акции)1. Таким образом, страхование представляет собой систему экономических отношений, основанную на принципе солидарного замкнутого распределения (разложения) возможных (потенциальных) имущественных потерь, вызываемых экстраординарными обстоятельствами, материальной формой которых выступает страховой фонд, используемый в целях возмещения (покрытия) непредвиденных или непредотвратимых (случайных) убытков или обеспечения иной имущественной потребности лицам, участвующим в его создании. Договор, лежащий в основании возникновения страховых обязательств, по своей сущности (природе) различен. В одних случаях обязанность его заключения императивно установлена самим законом (п. 2 ст. 927, п. 1 ст. 936 ГК); в других - его создание зависит исключительно от собственного усмотрения сторон (абз. 1 п. 1 ст. 927 ГК). Поэтому следует различать два вида договоров как оснований возникновения обязательств по страхованию: - договор страхования как классическая модель частной автономии воли; - договор страхования как "ограниченный" договор, особая разновидность "принудительного" договора. ГК отказался от единой конструкции договора страхования, закрепляя два самостоятельных страховых договора - договор имущественного страхования (ст. 929) и договор личного страхования (ст. 934), тем самым определив его наиболее оптимальную законодательную регламентацию (начало которой было положено ст. 107 Основ гражданского законодательства 1991 г.). По договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы). Обязательства по имущественному страхованию - это обязательства, оформляемые договором имущественного страхования или установленные федеральным законом либо иными правовыми актами, объектом которых выступает страховой интерес, обеспечиваемый возмещением (ликвидацией) убытков, причиненных материальным благам (утрата или повреждение имущества, возложение договорной или деликтной ответственности, убытки от предпринимательской деятельности), направленные на восстановление нарушенной имущественной сферы страхователя (выгодоприобретателя). Закон закрепляет три вида имущественного страхования, объединенных общей конструкцией договора имущественного страхования (п. 2 ст. 929 ГК): - страхование имущества (ст. 930 ГК); - страхование гражданской ответственности (ст. ст. 931, 932 ГК); - страхование предпринимательского риска (ст. 933 ГК). По договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Личное страхование помимо универсальной рисковой функции выполняет еще и сберегательную функцию - извлечение заинтересованными лицами определенного дохода (накопление денежных средств) на вложенный "страховой капитал" (страховую премию)1. Обязательство по личному страхованию - сложное гражданско-правовое обязательство, оформляемое договором личного страхования или установленное федеральным законом либо иными правовыми актами, сочетающее чисто страховые (алеаторные) и сберегательно-капитализационные, а также заемные элементы, имеющее целью удовлетворение связанных с нематериальными благами страховых интересов2. Вместе с тем капитализация денежных средств физическими лицами в гражданско-правовой форме обязательств по личному страхованию не лишает данное обязательство его страховой принадлежности и не превращает его в особую разновидность обязательств по оказанию заемно-сберегательных услуг. Закон об организации страхового дела закрепляет следующую классификацию личного страхования: - страхование жизни в двух разновидностях: - на случай смерти, дожития до определенного возраста или срока либо наступления иного события; - с условием периодических страховых выплат (ренты, аннуитетов) и (или) с участием страхователя в инвестиционном доходе страховщика; - пенсионное страхование; - страхование от несчастных случаев и болезней; - медицинское страхование. Для заключения договоров имущественного и личного страхования ГК предусматривает исчерпывающий перечень однотипных существенных условий, по которым должно быть достигнуто соглашение между страхователем и страховщиком. Таким образом, страхование как одно из звеньев финансовой системы РФ представляет собой совокупность финансовых отношений по образованию, распределению и использованию страховых фондов для покрытия последствий (потерь) при наступлении страхового случая, а также для предотвращения этих последствий, являющихся предметом правового регулирования финансового права. Рассмотрим один из примеров судебной практики о последствия нарушения правил об обязательном страховании. Истец Никулина С.В., обратилась в суд с указанным иском к ответчику - Обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «ГАРАНТИЯ» (далее – ООО СК «ГАРАНТИЯ»), указывая в обоснование иска о том, что 25.01.2017 она заключила договор добровольного страхования транспортного средства BMWX1, гос. регистрационный знак А829ХА190, № с ответчиком. 23.01.2017 произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого застрахованная автомашина X1, государственный регистрационный знак А829ХА190, принадлежащая ей на праве собственности, получила повреждения. 24.01.2017 в установленные законом сроки она обратилась с заявлением о наступлении страхового события и признания случая страховым, с полным пакетом документов в ООО СК «ГАРАНТИЯ». До настоящего времени, ей не получены никакие ответы, доводы и возражения от ООО СК «ГАРАНТИЯ». 3.02.2017 она направила претензию в ООО СК «ГАРАНТИЯ», по которой ответа так и не дождалась. 5.02.2017 она обратилась к независимому оценщику ООО «Эксперт- Гарант» для проведения независимой экспертизы. В соответствии с Отчетом 12.02.2017 «Определение стоимости ремонта автомобиля BMW X1 XDRIVE20D и размера материального ущерба, полученного в результате ДТП и величины утраты товарной стоимости», стоимость восстановительного ремонта на 12.02.2017 составляет 280163 рублей 28 копеек. Размер нанесенного материального ущерба на 12.02.2017 составляет 216368 рублей 72 копейки. Величина утраты товарной стоимости 12.02.2017 составляет 30300 рублей. Таким образом, страховщик не выполнил своих обязательств по выплате страхового возмещения в размере 246 668 рублей 72 копейки. На основании изложенного истец Никулина С.В., просила суд взыскать в ее пользу с ответчика – ООО Страховая компания «ГАРАНТИЯ» сумму страхового возмещения в размере 246668 рублей 72 копейки; расходы по оплате независимой экспертизы ООО «Эксперт-Гарант» в размере 6000 рублей; расходы по уплате госпошлины в размере 6809 рублей; компенсацию морального вреда в размере 108184 рубля. В судебном заседании истец Никулина С.В. иск поддержала, и просила удовлетворить заявленный иск по доводам, изложенным в исковом заявлении. Ответчик – ООО СК «ГАРАНТИЯ» в судебное заседание своего представителя не направил, о времени и месте надлежащим образом извещен. (О причинах неявки суду не сообщил, возражений по иску не представил). Учитывая мнение истца, суд определил рассмотреть дело в отсутствие не явившегося представителя ответчика в порядке заочного производства. На основании изложенного суд выслушав мнение истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. Иск Никулиной С.В. к Обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «ГАРАНТИЯ» о взыскании суммы страхового возмещения, компенсации морального вреда, и судебных расходов – удовлетворить частично. Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «ГАРАНТИЯ» в пользу Никулиной С.В. страховое возмещение в размере 246668 рублей 72 копейки, компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей, штраф в размере 128334 рубля 36 копеек, а также понесенные судебные расходы на оплату государственной пошлины в размере 6809 рублей, и на оплату экспертизы в размере 6000 рублей, а всего взыскать 397812 рублей 08 копеек. В удовлетворении оставшейся части заявленных исковых требований: о взыскании компенсации морального вреда в оставшейся части – отказать.1 |