Курсовая по хирургии. хирургия курсач. Введение носового кольца быку
 Скачать 386 Kb.
|
Подготовка инструментаПри введении носового кольца используют следующие инструменты: усмирительное кольцо, специальные щипцы и плоскогубцы. Еще необходимы ватно-марлевые тампоны, шприцы и инъекционные хирургические иглы. Все металлические инструменты стерилизовал в воде с добавлением щелочей: 1%-ного натрия карбоната, 3%-ного натрия тетракарбоната (бура), 0,1%-ной гидроокиси натрия. Щёлочи повышают эффект стерилизации, осаждают соли, имеющиеся в обыкновенной воде, и предупреждают возникновение коррозии и потемнение инструментов. Перед кипячением инструмент очищают от покрывающей их смазки, крупные и сложные инструменты разбирают. Подготовка шовного материалаШовный материал должен иметь гладкую, ровную поверхность, быть эластичным, достаточно растяжимым и биологически совместимым с живыми тканями, обладая при этом минимальной реактогенностью и оказывать аллергизирующее воздействие на организм. Перед стерилизацией их рыхло наматывал на стеклянные палочки, а затем кипятил 30 минут с приоткрытой крышкой, чтобы температура воды не превышала 100 0С, иначе нити будут рваться. Стерилизацию ватно-марлевых тампонов осуществлял автоклавированием. Перед автоклавированием тампоны укладывал (неплотно) в биксы. Имеющиеся на боковой стенке отверстия открывал перед загрузкой автоклава и закрывал после стерилизации. Время – 20 минут при давлении 2 атм. Подготовка рук хирургаРазличают три основных приёма современной подготовки рук к операции: а) механическая очистка; б) химическая асептизация; в) дубление кожи. Механическая очистка заключается в обстригании ногтей, обработке заусениц. С рук снимаются все лишние предмет, рукава закусываются не ниже чем до локтя. Руки моются в воде с мылом, в щелочных растворах или в 0,5%-ном растворе нашатырного спирта. Руки моются при помощи щётки или в нескольких ванночках последовательно. Мыть до тех пор, пока вода не станет чистой. Затем руки вытираются грубым стерильным полотенцем. Химическая асептизация – руки обрабатываются от кончиков пальцев до локтей ватно-марлевым тампоном, смоченным антисептиком. Дубление достигается путём обработки рук спиртами или квасцами. Происходит уплотнение верхних слоёв кожи и закрываются выводные протоки желез. Дополнительно кончики пальцев и ногти обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода. Большинство антисептиков применяют одновременно. При данной операции применял следующий способ обработки рук: руки моются в 0,5% растворе нашатырного спирта, вытираются грубым полотенцем. Затем в течение 5 минут обрабатываются дважды полиалкогольным антисептиком для рук при помощи ватно-марлевого тампона. Recipe: Solutionis Ammonii caustici 0,5%-5000,0 D. Signa. Наружное. Для мытья рук и обезжиривание. Recipe: Полиалкогольный антисептик для рук 400,0 Da.Signa.Наружное. Для обработки рук хирурга. Частная подготовка животного к операцииОбработка операционного поля включает четыре основных момента: удаление волосяного покрова, механическую очистку с обезжириванием, дезинфекцию (асептизацию) поверхности с дублением и изоляцию от окружающих участков тела. Волосяной покров выстригают или сбривают. Последнее имеет большое преимущество, так как асептизация кожи может быть сделана с большей тщательностью. Удобнее всего пользоваться обычной безопасной бритвой с обломанной пластинкой. Такую обработку легче осуществить уже на фиксированном животном. В данном случае производил обработку операционного поля растворами фурацилина, которая состоит в следующем: механическую очистку и обезжиривание кожи проводят водным раствором фурацилина в разведении 1:5000, асептизацию и дубление – спиртовым раствором фурацилина в концентрации 1:5000 – 500,0 Recipe: Solutionis Furacilini 1:5000 – 500,0 Da. Signa. Для механической очистки и обезжиривания кожи операционного поля. Recipe: Solutionis Furacilini spirituosae 1:5000 – 300,0 Da. Signa. Наружное. Для дезинфекции и дубления кожи операционного поля. При обработке операционного поля поверхность кожи протирают и смазывают в определённом порядке: от центральной части к периферии. Исключение составляют наличие вскрытого гнойного очага. В этом случае обрабатывают от периферии к центру. ОбезболиваниеДля целей успокоения и частичного обезболивания животному внутримышечно инъецировал ромпун в дозе 0,5 мл на 100кг. На успокоенном животном делают двустороннее обезболивание подглазничного нерва. Подглазничное отверстие находится в точке пересечения двух линий. Проводят орбитальную линию от наружного края орбиты параллельно спинке носа и ставят перпендикуляр от переднего края первого премоляра верхней челюсти. Иглу вкалывают по верхнему краю канала на глубину 3-4 см, инъецируют 10-15 мл 3%-ного раствора новокаина с обеих сторон. Rесipe.: Solutionis Novocaini 3% - 30,0 Da. Signa. Для двусторонней анестезии подглазничного нерва, по 15 мл c каждой стороны.  Пункты обезболивания нервов головы крупного рогатого скота: а—b - лицевая линия; с—а — линия от первого премоляра. |