Реферат беседа по стоматологии беременным женщинам. беседа беременные. Забытый кариес
 Скачать 28.38 Kb.
|
|
БЕСЕДА К концу периода пеленок и ползунков бывает страшно заглянуть к себе в рот. Беспокойство приносит не только отсутствие блеска зубов, но и их выдающаяся хрупкость. Постоянное присутствие во рту зубной крошки вызывает раздражение. О поглощении фруктов вообще говорить не приходится, только в тертом виде - зубы не терпят нагрузок. Прибавим к этому повышенную кровоточивость и слюнотечение. Для того чтобы ребенок родился здоровым и красивым, а будущая мать сохранила ослепительно привлекательную улыбку, необходимо прислушаться к советам специалистов. Забытый кариес Все советуют планировать беременность, однако в некоторых ситуациях это достаточно сложно. Беременность возникает не всегда, когда этого хочется. В некоторых ситуациях появления счастливой звезды приходится ждать годами. Подготовка может затянуться настолько, что о беременности нетрудно бывает позабыть. А о случайной "залетной птице" вообще говорить не приходится. В общем, первое, что необходимо сделать беременной, возвратившись от гинеколога, это записаться на прием к стоматологу. Ощущение полного здоровья нередко бывает кажущимся. Внимательный осмотр зубного ряда обязательно выявит пару дырочек. В основе кариеса лежат три основные проблемы: повреждение эмали, употребление большого количества сладостей и микрофлора во рту. Во время беременности все три причины гипертрофированы. Частая рвота в первом триместре может привести к "закислению" слюны. Повышенный аппетит способствует употреблению большего количества легкоусваемых углеводов (сахара, шоколада и т.д.). В кислой среде и в присутствии углеводов быстро развивается микрофлора. Формируется порочный круг. Микроорганизмы, расщепляя сахар, способствуют еще большему закислению слюны и разрушают эмаль. Учитывая причины возникновения кариеса, становится понятным, как важна профилактика. Лечение кариеса во время беременности не противопоказано, скорее наоборот. Следует залечить всевозможные, даже маленькие отверстия в зубах. Помните, что маленькая дырка может быть входом в большую пещеру. В отношении пломбировочного материала нет никаких ограничений. Более того, лучше использовать фторсодержащий пломбировочный материал (для отверждения которого используется специальная лампа). Поверхностный кариес, как правило, не требует обязательной анестезии. А вот если обычный кариес осложнится развитием пульпита, то не обойтись без анестетика. Врач подберет наиболее безопасный препарат. Чувствую то, что чувствую зубы Во время беременности особенно важно правильно питаться. Однако если горячие и холодные блюда вызывают сильные ноющие боли, аппетит пропадает, страдают в этом случае как минимум двое (мать и плод). Проблема повышенной чувствительности зубов связана с истончением эмали, которая, словно панцирь, покрывает подлежащий дентин, окутывающий сосуды и собственно источники боли - нервы. Появление боли - толчок, заставляющий обратиться к дантисту. Причин для истончения эмали может быть несколько. Одной из них, наиболее частой, становится потеря кальция эмалью, в результате недостаточного поступления с пищей и повышенного потребления организмом. Другая причина - ранний токсикоз, о котором уже упоминалось выше. Еще одна причина, не относящаяся к беременности, но имеющая место, - неправильный выбор зубной пасты. Специально для обладателей зубов с повышенной чувствительностью разработаны зубные пасты типа "Sensitive". По мнению стоматологов, самой частой причиной повышения чувствительности зубов является неправильная чистка. Для обучения правильной чистке зубов необходимо обратиться в стоматологический центр. Обучение производится индивидуально за один сеанс. Стоимость этой процедуры около 300 рублей. Как правило, стоматолог приглашает беременную на повторную контрольную чистку. Чтобы оценить, правильно ли пациентка справляется с поставленной задачей или нет. Чувствительность зубов может провоцироваться пришеечным кариесом, когда дырка в зубе находится у его основания, рядом с десной. Тогда решение проблемы - только пломба в проблемном месте. Если чувствительность зубов не уменьшается, несмотря на все прилагаемые усилия, то поможет "Сенсигель", в его составе специальные вещества, уменьшающие чувствительность зубов. Стоимость препарата 180-190 рублей. В стоматологическом кабинете имеются фармакологические средства для снижения чувствительности зубов, имеющие пролонгированный эффект (до 6 месяцев), однако стоимость процедуры значительно дороже. Кровоточащие десны Если вы вдруг заметили, что во время чистки зубов на щетке остаются следы крови, а при дальнейшем полоскании рта пена от зубной пасты приобретает розовый цвет - это означает, что у вас повышенная кровоточивость десен. Повышенная кровоточивость - это звоночек о том, что не все в порядке. Здоровые зубы - это совсем не обязательно здоровые десны. Повышенная кровоточивость десен при беременности - не редкость. Она может быть обусловлена гормональными перестройками в организме женщины. Для решения этой проблемы необходимо обратиться к врачу. В таком случае диагноз звучит так: "гингивит беременных". Для профилактики возникновения этого неприятного заболевания следует удалить зубной налет и снять зубной камень в поддесневой области. В стоматологическом кабинете эти процедуры выполняются с использованием разным методик. Одна из них - так называемая "air flow" проводится без использования бора и без наконечника. Под давлением поступает струя воздуха, воды и порошка. Таким образом сбивается налет и частично - зубной камень. Эту процедуру еще называют щадящим отбеливанием, так как зубам возвращается естественный блеск и белизна, а структура эмали не портится. Другой способ профилактики гингивита позволяет полностью удалить массивные наложения зубного камня. Он требует использования ультразвука. Завершается процедура полировкой зубов и покрытием специальным фторлаком. Как "air flow", так и другая методика потребуют значительных материальных затрат. Стоимость примерно одинаковая - 80-90 рублей за зуб. Как правило, воспаление десен вызывается "вредной" микрофлорой ротовой полости. Ряд зубных паст, включающих в себя экстракты лекарственных растений, обладает антисептическим действием. Добавки ромашки, календулы, шалфея снимают воспалительный процесс и укрепляют десны. Для усиления эффекта пасты снабжают комплексом витаминов. Если же все-таки гингивит развился, то после удаления зубного налета и камня стоматолог, скорее всего, предложит использовать специальный гель для десен, о нем более подробно вы сможете прочитать в "обзоре средств гигиены полости рта для беременных". Гель используется в дополнение к зубной пасте, а не вместо. Если проявления гингивита сильно выражены, то применяются десневые противовоспалительные повязки. Курс составляет 3-10 сеансов. Они способствуют быстрому стиханию воспалительного процесса и уменьшают кровоточивость. Стоит проверить зубную щетку, иногда причины повышенной кровоточивости десен достаточно банальны - слишком жесткая щетина. Повышенная кровоточивость может быть симптомом более грозного заболевания - пародонтита. Пародонт - это мягкие ткани, окружающие зуб. Их воспаление и есть пародонтит. Он протекают достаточно тяжело и может закончиться потерей здоровых зубов. Есть не хочется, а слюнки текут При беременности нередко отмечается слюнотечение. Этот вид токсикоза не представляет угрозы при умеренной выраженности. Иногда слюнотечение является следствием неукротимой рвоты. Когда оно приобретает грандиозные масштабы, соливация может достигать 1 л в сутки. В этом случае аппетит нарушается, больная худеет, ухудшается самочувствие, требуется помещение больной в стационар. Во избежание значительной потери жидкости необходимо проводить лечение. Тем более что при выраженном слюнотечении возникает мацерация кожи вокруг рта, которая может стать входными воротами для инфекции. Вяжущими свойствами обладают некоторые зубные пасты: "Локалут", "Орал В" и др. Для предупреждения раздражения на кожу лица наносят жирный крем. РЕНТГЕНОВСКОЕ Исследование зубов во время беременности противопоказано? Не зря все советуют залечить зубы до беременности. Ведь после ее возникновения стоматологическое лечение может быть затруднено. Следует оговориться, что имеются в виду проблемные зубы, для которых простая пломба - не выход. Порой для оказания квалифицированной помощи необходимо сделать сначала снимок зуба, а потом, в зависимости от ситуации, лечить или удалять. В первом и последнем триместрах беременности проводить рентгенологическое исследование не рекомендуется. Однако во втором триместре беременности запрет на рентген зуба снимается. Если вдруг проблемный зуб дал о себе знать в "неположенный срок", а врач настаивает на снимке, не стоит особенно переживать по этому поводу. Так как перед тем, как делать снимок, лаборант наденет вам свинцовый фартук, который предохранит от той ничтожной дозы рентгеновских лучей, которые в данной ситуации необходимы. Во избежание неприятностей лучше сообщить стоматологу об имеющейся беременности. Существует более щадящий метод исследования - компьютерная визиография. В этом случае изображение зуба поступает на экран компьютера, рентгеновский луч более сфокусирован, а доза примерно в 10 раз меньше, чем при изготовлении обычного рентгеновского снимка. Здоровые зубы у отца и матери - залог здоровья зубов у ребенка Уже на пятой-шестой неделе беременности формируются зачатки зубов ребенка. Если у матери к этому периоду беременности "плохой" рот, то нарушается процесс минерализации зачатков зубов плода, что со временем приведет к проблемам у ребенка, как с молочными, так и с постоянными зубами. Для нормального роста костей и тканей будущего ребенка, помимо других минералов, необходимо достаточное количество кальция и фтора. Хорошо сбалансированная диета, богатая витаминами A, C, D, минералами, плюс пищевые добавки или витамины для беременных полностью возместят затраты организма и будут содействовать хорошему общему здоровью и нормальному развитию зубов малыша. Пищевые добавки и витаминнокальциевые комплексы индивидуально подбираются врачом-гинекологом. Продукты, наиболее богатые кальцием: молоко и молочные продукты, листовая капуста, брокколи, шпинат, молодая репа. Наиболее хорошо кальций усваивается из рыбных продуктов. О недостатке кальция могут свидетельствовать судороги и разрушение зубов матери. Если симптомы появились, следует обратиться к врачу. Самостоятельно принимать препараты кальция не следует, так как переизбыток его приведет к нарушениям костного скелета у плода. Однако не только от состояния зубов мамаши зависит качество зубов малыша. Половина всех проблем с зубами у младенцев от отца. Как бы ни следила за своим ртом беременная, она, общаясь с мужем, целуя его, переносит "вредную" микрофлору в свою ротовую полость. Мужу следует пролечить все зубы после, а лучше до того, как он узнает о беременности жены. Наверное, не найдется родителя, который не обнял и не поцеловал свое едва появившееся на свет чадо. Каждый поцелуй - это рой микроорганизмов, причем не всегда безвредных. Будь то отец, дед или бабушка, все считают своим долгом потискать и подышать на малыша. Перед тем как подпустить всю родню к младенцу, благоразумной маме следует сначала отправить своих домочадцев в очередь к стоматологу. Микробы и профилактика Будущие мамы просто обязаны следить за своим ртом. Сильное микробное инфицирование зубов и десен будущей мамы может сослужить очень печальную службу. Нарушение гигиены содействует беспрепятственному проникновению бактерий изо рта матери в организм ее младенца. Для предупреждения неприятных последствий необходимо: Чистить зубы после каждого приема пищи в течение 2-3 минут, так как действие антибактериальных и минеральных компонентов зубных паст осуществляется, когда паста находится во рту не менее этого времени. Использовать дополнительные средства гигиены полости рта (гели, ополаскиватели, освежители дыхания). Менять зубную щетку каждые 3 месяца. Проводить профессиональную чистку зубов не реже чем 1 раз в 4 месяца, а после родов - 1 раз в 6 месяцев. Наиболее благоприятные сроки для лечения зубов во время беременности: 1-й визит - на 6-9-й неделе беременности, 2-й визит - на 16-18-й неделе, 3-й - на 26-28-й неделе, 4-й, последний, - перед родами на 36-38-й неделе беременности. До беременности и после родов оптимальные специальные сроки не устанавливаются. "Зубная окрошка" после родов? Надеюсь, что чадо родилось не в муках? Для того чтобы ребенок быстро рос и развивался, природа снабдила женщину источником питания для малыша - молоком. Постоянная наработка питательного продукта возможна только при регулярном поступлении извне необходимых витаминов. Если зубы выдержали нагрузку беременностью, это еще не значит, что процесс кормления пройдет незамеченным. Случается, что во время кормления зубы просто "тают" на глазах. Что происходит? По всей видимости, отмечается недостаток кальция (или фтора) в организме. Для того чтобы предотвратить возможное разрушение, необходимо обеспечить достаточное поступление минералов, с учетом расхода на образование молока. В день молочные железы вырабатывают около литра молока (а то и больше). Протезирование зубов и беременность Эта проблема особенно актуальна при поздней беременности. После 30 лет сложно найти женщину, не потерявшую хотя бы один зуб. А если нет зубов или они требуют удаления, то встает вопрос о протезировании. Кто уже получил свой "мост" или "имплантат", тот знает, сколько времени, сил и денег уходит на этот процесс (во всяком случае, добрая половина беременности может пройти). Можно ли заниматься протезированием зубов во время беременности? Да, можно. При использовании современных материалов с протезированием можно уложиться в 2 недели. Этот процесс потребует 2-3-х посещений. Если беременность случилась после начала процесса протезирования, то необходимо завершить его, так как на фоне гормональных перестроек в организме возможно расшатывание, изменение положения и наклона зубов, что в дальнейшем осложнит протезирование. Об имплантации не может быть и речи, так как это хирургическая операция, она трудновыполнима и возможно возникновение осложнений. Гнилой зуб! Удалять или подождать? Елена К.: "У меня до беременности были очень плохие зубы, некоторые требовали удаления, а до зубного дойти не хватало времени и смелости. Теперь, когда я забеременела, боюсь остаться совсем без зубов. Как лучше поступить?" В связи с экологией далеко не каждый может похвастаться здоровыми и белыми зубами, особенно при среднем и низком достатке. Так что если беременность грозит лишить вас последних зубов, необходимо срочно принять меры. Все гнилые, разрушенные зубы, не подлежащие восстановлению, удалить. Во-первых, тем самым изо рта будет элиминирован источник заразы, во-вторых, больные зубы имеют свойство обостряться к родам. И тогда рожать, возможно, придется в кабинете стоматолога с острой зубной болью. Благодаря созданию новых анестетиков, не проходящих через гемато-плацентарный барьер, удаление не составит особой проблемы. Новые препараты "Убистезин" и "Ультракаин DS" обеспечат быструю и надежную анестезию. Наиболее спокойные сроки для удаления зубов - это 3-6-й месяц беременности. Обычная зубная щетка или элекстрическая? В первую половину беременности подойдет Зубная щетка средней жесткости. К третьему триместру щетку лучше выбрать мягкую, так как это позволит избежать кровоточивости десен. Конечно, если только нет склонности к образованию твердого зубного налета. Если вы привыкли пользоваться электрической зубной щеткой, то на период беременности ее лучше отложить и использовать лишь изредка. Несомненно, электрическое чудо лучше удаляет зубной налет. Однако она оказывает большее травмирующее действие на десны, чем обычная зубная щетка, а ведь десны, пожалуй, одно из самых уязвимых мест во рту беременной. Если уж очень хочется основательно почистить зубы, предоставьте эту процедуру профессионалу. Чистка зубов в кабинете стоматолога обойдется примерно в 1000 рублей. Народные методы Для любителей народной медицины можно предложить в добавление ко всему ранее перечисленному полоскать рот настоем ромашки, календулы, шалфея и др. лекарственных растений. Самостоятельное изготовление средств типа "яичная скорлупа плюс лимон" и прочих составов нежелательно, так как эффект сомнительный, а вот вред, возможно, будет основателный. |