Главная страница

заболевания уха


Скачать 0.89 Mb.
Названиезаболевания уха
Дата02.03.2023
Размер0.89 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаlor_testy.docx
ТипИсследование
#963993
страница61 из 63
1   ...   55   56   57   58   59   60   61   62   63

С – в гайморовой пазухе
Тест № 3.

У больного З., длительно страдающего полипозно-гнойным гаймороэтмоидитом, и отказывающегося от оперативного лечения, на фоне очередного обострения процесса появились невыносимые боли в области корня носа, орбиты, глаза, правой щеки, верхних зубов справа.

Вовлечение каких, близлежащих анатомических структур, наиболее вероятно у данного больного, учитывая изменение клиники заболевания и присоединение болевого синдрома?

А – крылонебного узла

В – крыловидного венозного сплетения

С – 1 пары черепно-мозговых нервов
Тест № 4.

У больного Ф., 68 лет, на фоне обострения хронического гнойного гемисинусита, которым он страдает много лет, и не лечился, присоединилась боль в области левой отбиты, экзофтальм, снижение подвижности левого глазного яблока. Госпитализирован в ЛОР-отделение в ургентном порядке. На консультацию вызван офтальмолог, который выставил диагноз – реактивный отек клетчатки и тромбоз вен левой орбиты. Больной продолжает отказываться от оперативного лечения.

Какое анатомическое образование рискует быть быстро вовлеченным в воспалительный процесс в первую очередь в данном случае при неадекватном лечении?

А – кавернозный синус

В – вещество мозга

С – околоносовые пазухи противоположной стороны
Тест № 5.

На прием к ЛОР-врачу обратился больной Г., 19 лет, с жалобами на гнойный насморк, головную боль, повышение температуры. При осмотре полости носа в среднем носовом ходе справа обнаружена полоска гноя.

Какие околоносовые пазухи, вероятно, вовлечены в процесс в данном случае?

А – основная

В – пазухи задней половины лицевого черепа

С – одна или несколько пазух передней половины лицевого черепа
Тест № 6.

Больной Н., 49 лет, работает на химическом производстве, страдает постоянным насморком слизистого характера. При осмотре: в полости носа большое количество слизи, слизистая оболочка бледная, атрофичная, дыхание не затруднено, обоняние незначительно снижено.

Какие функции слизистой оболочки могут быть нарушены у данного больного вследствие работы в химически загрязненном помещении?

А – мукоцилиарный клиренс

В – согревающая функция

С – увлажняющая функция
Тест № 7.

Ребенок 1 года заболел ОРВИ, на фоне которой у него длительно не проходит гнойный насморк. Доставлен в санпропускник дежурного детского отделения, где осмотрен молодым врачом-интерном, который заподозрил острый гнойный гайморит.

Может ли быть предположительный диагноз правильным в данной ситуации?

А – да

В – нет
Тест № 8.

Ребенок 6 лет страдает длительно не прекращающимся гнойным насморком и головной болью. Направлен на рентгенографию околоносовых пазух носа. Рентгенологом описано затемнение решетчатого лабиринта и гайморовых пазух. Лобные пазухи на снимке не визуализируются.

В данном случае аплазия лобных пазух является:

А – патологией

В – нормой
Тест № 9.

Больная К., 36 лет, обратилась к ЛОР-врачу с жалобами на затруднение носового дыхания, головную боль. При осмотре отмечается резкий отек и гиперемия слизистой оболочки носа.

Какие капли следует применить в данном случае для анемизации слизистой оболочки?

А – α-адреномиметики

В – β-адреномиметики????

С – М-холиноблокаторы
Тест № 10.

Больная Ц., 29 лет, страдает круглогодичным аллергическим ринитом. Жалуется на постоянную ринорею слизистого характера, чихание, затруднение дыхания через нос. Из сопутствующих заболеваний отмечает бронхиальную астму в стадии ремиссии.

Какие препараты следует назначить больной для терапии аллергического ринита?

А – интраназальные кортикостероиды, антигистаминные

В – нестероидные противовоспалительные средства

С – β-адреномиметики
Тест № 11.

Больная З., 48 лет, на протяжении длительного времени отмечает гнойный насморк, затруднение носового дыхания, головную боль в области корня носа и правой щеки, чихание, снижение обоняния, ощущение заложенности ушей. К врачу не обращалась. Состояние ухудшилось: температура тела повысилась до 38,6ºС. Появилась боль и болезненная припухлость в области правого глаза, снизилось зрение. В анализе крови лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, ускорена СОЭ.

Какие жалобы говорят в пользу патологии носа и придаточных пазух у данной больной?

А – повышение температуры тела, изменения в общем анализе крови, снижение обоняния

В – боль и припухлость в области глаза, ощущение заложенности ушей

С - гнойный насморк, головная боль в области корня носа и правой щеки, чихание,
Тест № 12.

Больная З., 48 лет, на протяжении длительного времени отмечает гнойный насморк, затруднение носового дыхания, головную боль в области корня носа и правой щеки, чихание, снижение обоняния, ощущение заложенности ушей. Страдает хроническим полипозно-гнойным гемисинуситом. Назначенное лечение не принимала. Состояние ухудшилось: температура тела повысилась до 38,6ºС. Появилась боль и болезненная припухлость в области правого глаза, снизилось зрение. В анализе крови лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, ускорена СОЭ.

Какие жалобы и данные объективного исследования свидетельствуют о развитии общеинтоксикационного синдрома у данной больной?

А – снижение зрения, боль и припухлость в области правого глаза

В – гнойный насморк, затруднение носового дыхания, снижение обоняния

С – повышение температуры тела до 38ºС, нейтрофильный сдвиг, ускорение СОЭ в общем анализе крови
Тест № 13.

Больной Я., 50 лет, доставлен в ЛОР-клинику с внутричерепным осложнением хронического гнойного гемисинусита. При осмотре: в полости носа обилие зловонного гноя, выраженная ригидность затылочных мышц, поза «легавой собаки», температура 39,6ºС. Диагностирован риногенный гнойный менингит.

Что является наиболее вероятным возбудителем воспалительного процесса в носу и мозговых оболочках в данном случае?

А – грибковая флора

В – вирусная флора

С – патогенные кокки
Тест № 14.

Больной Ш. прооперирован в ургентном порядке в ЛОР-клинике по поводу обострения хронического гнойного гайморита, осложненного реактивным отеком щеки и века. На операции в гайморовой пазухе обилие гноя и полипов.

Какие препараты следует назначить в послеоперационном периоде этому больному с целью антибактериальной терапии?

А – макролиды

В – сульфаниламины

С - цефалоспорины
Тест № 15.

Больного Ч. в течение длительного времени беспокоят головные боли. Невропатолог направил его на рентгенографию околоносовых пазух. На снимке определяется тотальное затемнение правой гайморовой пазухи и горизонтальный уровень в лобной пазухе справа.

Изменения на рентгенограмме свидетельствуют о наличии у данного больного:

А – опухолевого процесса в носу и околоносовых пазухах

В – воспалительного процесса в носу и околоносовых пазухах

С – атрофического процесса в носу и околоносовых пазухах

«ВДП»

КОМПЛЕКТ 2.

Тест № 1

Больная Р., 68 лет, на протяжении длительного времени отмечает гнойный насморк, затруднение носового дыхания, страдает хроническим полипозно-гнойным гемисинуситом. Предложено оперативное лечение, от которого больная категорически отказалась. Через некоторое время состояние ухудшилось, появилась боль гиперемия и болезненная припухлость в области левого глаза, снизилось зрение на левый глаз, температура тела повысилась до 38,6 С. В анализе крови лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, ускорена СОЭ.

О вовлечении в воспалительный процесс каких. близлежащих к околоносовым пазухам анатомических образований, свидетельствует изменение клинической картины у данной больной?

А – передней черепной ямки

В – альвеолярного отростка верхней челюсти

С – орбиты
Тест № 2

Ребенок 4 лет страдает частыми простудными заболеваниями, храпит во время сна.

При эпифарингоскопии обнаружены гипертрофия носоглоточной миндалины 111 степени.

Какая функция носа будет нарушена у данного ребенка?

АДыхательная

В–Согревающая

С–Обонятельная
Тест № 3.

Больной Н., 45 лет, обратился к стоматологу по поводу боли в области 4 – 6 зубов верхней челюсти, которая беспокоит его в течение нескольких месяцев. При осмотре полости рта: 4, 5 зубы кариозно изменены, 6 зуб отсутствует, из его лунки вытекает гной. При зондировании лунки зуба зонд проваливается в глубокую полость.

В каком образовании находится зонд при зондировании лунки у данного больного?

А – в полости носа

В – в крыло-небной ямке

С – в гайморовой пазухе
Тест № 4

Больной Ш., 78 лет, предъявляет жалобы на частые носовые кровотечения, затрудненное носовое дыхание, снижение слуха на левое ухо. При осмотре обнаружено бугристое образование в носоглотке. Заподозрена злокачественная опухоль носоглотки.

Близость какой анатомической структуры привела к снижению слуха у данного больного?

А–Верхняя носовая раковина

В–Хоаны

ССлуховая труба
Тест № 5.

У больного З., длительно страдающего полипозно-гнойным гаймороэтмоидитом, и отказывающегося от оперативного лечения, на фоне очередного обострения процесса появились невыносимые боли в области корня носа, орбиты, глаза, правой щеки, верхних зубов справа.

Вовлечение каких близлежащих анатомических структур наиболее вероятно у данного больного, учитывая изменение клиники заболевания и присоединение болевого синдрома?

А – крылонебного узла

В – крыловидного венозного сплетения????

С – I пары черепно-мозговых нервов

Тест № 6

Больной Н., 35 лет, жалуется на боль в горле, повышение температуры тела до 380С. Болеет два дня. Фарингоскопия: слизистая оболочка небных миндалин гиперемирована, на ней видны множественные желтоватые, величиной с просяное зерно точки.

Поставлен диагноз фолликулярная ангина

Какая часть небной миндалины будет поражена в данном случае?

АПаренхима

В–Строма

С–Капсула
Тест № 7.

У больного Ф., 68 лет, на фоне обострения хронического гнойного гемисинусита, которым он страдает много лет, и не лечился, присоединилась боль в области левой отбиты, экзофтальм, снижение подвижности левого глазного яблока. Госпитализирован в ЛОР-отделение в ургентном порядке. На консультацию вызван офтальмолог, который выставил диагноз – реактивный отек клетчатки и тромбоз вен левой орбиты. Больной продолжает отказываться от оперативного лечения.

Какое анатомическое образование рискует быть быстро вовлеченным в воспалительный процесс в первую очередь в данном случае при неадекватном лечении?

А – кавернозный синус

В – вещество мозга

С – околоносовые пазухи противоположной стороны
Тест № 8

Больной Е., 61 года, жалуется на боль в горле, затрудненное открытие полости рта. Болеет месяц. Фарингоскопия: рот открывает с трудом, слизистая оболочка глотки обычной окраски, правая небная миндалина бугристая, покрыта некротическим налетом. Поставлен предварительный диагноз рак правой небной миндалины.

Из какой ткани развилась опухоль у данного больного?

А Эпителиальная ткань

В – Мышечная ткань

С – Костная ткань
Тест № 9.

На прием к ЛОР-врачу обратился больной Г., 19 лет, с жалобами на гнойный насморк, головную боль, повышение температуры. При осмотре полости носа: в среднем носовом ходе справа обнаружена полоска гноя.

Какие околоносовые пазухи, вероятно, вовлечены в процесс в данном случае?

А – основная

В – пазухи задней половины лицевого черепа

С – одна или несколько пазух передней половины лицевого черепа


Тест № 10

Больной З., 46 лет, жалуется на боль в горле, повышение температуры тела до 390С. Болеет два дня. Фарингоскопия: слизистая оболочка небных миндалин гиперемирована, инфильтрирована, видны белесоватые налеты, располагающиеся в устье лакун. Взят мазок из глотки на флору – выявлен β-гемолитический стрептококк

Какая группа препаратов должна быть назначена этому больному?

А Антибиотики

В – Гормоны

С – Крамолы
Тест №11

После операции на щитовидной железе у Больной Р., 45 лет, появилась жалоба на затрудненное дыхание. При ларингоскопии: слизистая оболочка гортани обычной окраски, голосовые складки серые, находятся в паромедиальном положении, голосовая щель резко сужена, дыхание затруднено.

Какие изменения привели к затруднению дыхания?

А – Двустороннее поражение верхнегортанного нерва

В – Двустороннее поражение нижнегортанного нерва

С – Отек гортани
Тест №12

Больной В. жалуется на охриплость. Болеет месяц. Изменение голоса совпало с обострением ревматизма. Ларингоскопия: слизистая оболочка в области левого черпаловидного хряща гиперемирована, левая половина гортани отстает в подвижности.

Воспаление какого сустава привело к изменению голоса?

А – Перстнечерпаловидный

В – Перстнещитовидный.
Тест № 13

Больная С., 28 лет, жалуется на боль в горле, повышение температуры тела до 380С, головную боль, боль в суставах. Болеет три дня. Фарингоскопия: небные миндалины гиперемированы, инфильтрированы. Поставлен диагноз катаральная ангина.

Какие жалобы говорят в пользу патологии глотки у данного больного?

А–Повышение температуры тела

ВБоль при глотании

С–Головная боль

Тест № 14

Больной К., 65 лет, предъявляет жалобы на частые носовые кровотечения, затрудненное носовое дыхание, снижение слуха на левое ухо. При осмотре обнаружено бугристое образование в носоглотке. Заподозрена злокачественная опухоль носоглотки.

Какой метод исследования поможет поставить диагноз у данного больного?

А–Пальцевое исследование носоглотки

ВБиопсия

С–МРТ

Тест № 15

Больной К., 56 лет обратился к ЛОР врачу с жалобами на охриплость. Болеет две недели. Ларингоскопия: слизистая оболочка обычной окраски, левая половина гортани неподвижна, голосовые складки серые, голосовая щель сужена, достаточная для дыхания, голос хриплый.

О повреждении какого нерва следует думать в данном случае?

А–Верхнегортанного

В–Нижнегортанного

С–Языкоглоточного


«ВДП»

КОМПЛЕКТ 3.

Тест № 1

Больная Е., 31 года, жалуется на боль в горле, затрудненное открытие полости рта, высокую температуру тела. Болеет несколько дней. Фарингоскопия: рот открывает с трудом, слизистая оболочка глотки гиперемирована, правая перитонзиллярная область инфильтрирована, язычок смещен влево. Поставлен предварительный диагноз правосторонний перитонзиллярный абсцесс.

О вовлечении в воспалительный процесс каких, близлежащих к небной миндалине структур, свидетельствуют изменения в ротоглотке?

АОкологлоточное пространство

В–Околоушная слюнная железа

С–Мягкое небо
Тест № 2.

Больной Н., 49 лет, работает на химическом производстве, страдает постоянным насморком слизистого характера. При осмотре: в полости носа большое количество слизи, слизистая оболочка бледная, атрофичная, дыхание не затруднено. Обоняние незначительно снижено.

Какие функции слизистой оболочки могут быть нарушены у данного больного вследствие работы в химически загрязненном помещении?

А – мукоцилиарный клиренс

В – согревающая функция

С – увлажняющая функция
Тест № 3

Больной Р., 28 лет пришел на проф. осмотр к ЛОР врачу.

Жалоб на момент осмотра не предъявляет. Ларингоскопия: слизистая оболочка обычной окраски, голосовые складки серые, движение гортани в полном объеме, при дыхании треугольная щель, голос чистый, дыхание свободное.

Сокращение какой мышцы приводит к открытию голосовой щели у данного больного?

А–Задняя перстнечерпаловидная

В–Боковая перстнечерпаловидная

С–Косая черпаловидная
Тест № 4

Больная Г., 29 лет жалуется на дискомфорт в глотке. При фарингоскопии обнаружена папиллома передней небной дужки справа.

К какому типу относится данная опухоль?

АЗрелая эпителиальная

В–Незрелая эпителиальная

С–Зрелая неэпителиальная
Тест № 5.

Ребенок 1 года заболел ОРВИ, на фоне которой у него длительно не проходит гнойный насморк. Доставлен в санпропускник дежурного детского отделения, где осмотрен молодым врачом-интерном, который заподозрил острый гнойный гайморит.

Может ли быть предположительный диагноз правильным в данной ситуации?

А – да

В – нет


Тест № 6

Больной П, 56 лет, жалуется на высокую температуру, слабость. При фарингоскопии: небные миндалины гиперемированы, покрыты толстыми грязно-серыми пленками, выходящими за пределы небных миндалины. Заподозрена дифтерия.

Какая стадия воспалительного процесса у данного больного?

А–Альтерация

В–Пролиферация
1   ...   55   56   57   58   59   60   61   62   63


написать администратору сайта